Зачать ребенка когда кандидоз

Зачать ребенка когда кандидоз thumbnail

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Кандидоз и зачатие: совместимость

Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.

Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.

Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.

К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.

Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.

У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.

Вероятность

С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.

Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.

Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.

Что делать, если молочница мешает завести ребенка?

Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.

Основные цели и подходы комплексной терапии:

  • выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
  • провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
  • назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
  • произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
  • в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
  • выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.

Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.

Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?

На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.

Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.

Возможно ли зачатие после лечения?

После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.

Критериями эффективной терапии являются:

  • отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
  • нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
  • отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
  • отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.

Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.

Источник

Если женщина запланировала рождение ребенка, то ее организм должен быть здоровым – это обязательное условие для успешного зачатия и благополучного вынашивания. При хронических патологиях или периодически возникающих заболеваниях с зачатием часто возникают проблемы. К таковым относится и вагинальный кандидоз, более известный, как молочница. Можно ли забеременеть при молочнице, опасна ли она для плода и еще массу других вопросов предлагаем рассмотреть ниже.

Читайте также:  Мази для лечения кандидоза кожи

Радостное ожидание

Что такое молочница и почему она возникает

Прежде всего, нужно понять, чем является вагинальный кандидоз. Молочницей называют грибковое поражение, возникающее под влиянием грибковых дрожжеобразных возбудителей. Подобные грибы присутствуют во многих органических системах, но под влиянием определенных условий они начинают размножаться. Возможно латентное развитие патологии, но чаще во время молочницы женщина переживает яркую патологическую симптоматику, поэтому заболевание практически не может остаться незамеченным.

Распространенность патологии достаточно велика, хоть раз, но она встречалась в жизни каждой пациентки. Многие дамы годами не могут справиться с такой неприятной болезнью. Применяя множество терапевтических методик самостоятельно, они не долечивают недуг, в результате организм слабеет и уже не может сопротивляться грибам кандиды. Сегодня вагинальный кандидоз выявляется даже у совсем молодых девушек. Болезнь встречается все чаще, становясь реальной проблемой современных женщин.

Однозначно сказать, мешает ли молочница забеременеть, сложно, поскольку организмы разные, как и клинические проявления патологии. Поэтому влияние патологии на зачатие может быть различным. Влагалищная среда, а, точнее, ее нормальная кислотность, имеет немаловажную значимость. В идеале молочнокислые бактериальные компоненты занимают порядка 90% от всей среды влагалища. Данные организмы способствуют бесперебойной выработке необходимых для защиты от бактериальных инфекций веществ. Когда их недостаточно, то активируется жизнедеятельность патогенных бактерий, возникает кислотно-щелочной дисбаланс, и начинает развиваться вагинальный кандидоз. Спровоцировать развитие молочницы могут немало факторов:

  • Слабая иммунная сопротивляемость;
  • Пренебрежение половой гигиеной;
  • Агрессивные для женщины климатические условия;
  • Нездоровый рацион, содержащий обилие острых и жирных, жареных и соленых блюд;
  • Самовольная антибиотикотерапия с нарушением лекарственной дозировки или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • Неподходящие трудовые условия;
  • Выбор бельяПоловая близость без презерватива или увлечение анальным сексом;
  • Неправильный выбор нижнего белья (стринги, трусики из синтетики и пр.);
  • Патологии половых органов;
  • Когда партнер болен кандидозом или женщина часто меняет сексуальные связи;
  • При контакте с предметами, на поверхности которых находятся грибки кандиды.

Даже у мужчин возможна молочница. Но если у больного имеется высокая резистентность к грибку, то он может выполнять роль носителя и постоянно заражать партнершу, не ведая о собственной патологии. Даже через гинекологические инструменты женщина может заразиться молочницей, если инструментарий не был обработан и простерилизован должным образом.

Как понять, что у меня молочница

Заподозрить развитие молочницы женщина может по различным признакам, которые обычно имеют достаточно характерную выраженность. Первым проявлением кандидозного поражения вагины являются специфические выделения, имеющие белый цвет, кремово-творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах. Подобные выделения обычно сопровождаются вагинальным жжением и зудящим дискомфортом. Вагинальные стенки раздражаются и воспаляются, а половые органы припухают и даже отекают.

Очень часто подобную симптоматику переживают беременные женщины. Такая склонность к вагинальному кандидозу обуславливается тем, что беременный организм переживает сильнейшие гормональные преобразования, которые сказываются на влагалищной микрофлоре, подкисляя ее. В результате кандиды активируются, размножаются и вызывают развитие молочницы. Лечить такой кандидоз несколько сложнее, нежели при отсутствии беременности, поскольку выбор препаратов не так обширен. Но лечение необходимо, иначе могут возникнуть нежелательные последствия для плода.

Возможно ли зачатие при кандидозе

Гинекологам пациентки часто задают вопрос: можно ли забеременеть с молочницей. Врачи говорят, что кандидозные грибки не способны помешать успешному зачатию. Но здесь возникает несколько нюансов. Многие пациентки не испытывают патологического дискомфорта, обусловленного развитием кандидоза, поэтому они не подозревают о грибковой неприятности и могут спокойно забеременеть.

Признаки молочницыНо если клиническая картина молочницы выражена ярко, выделения обильные, пахнут кислым и вызывают нестерпимый зуд, то в подобной ситуации мало какая девушка захочет близости, поэтому и вопрос о беременности отпадает. Но теоретически подобное возможно, хотя многие спермии могут не добраться до матки из-за обильных творожистых вагинальных выделений, которые типичны для обострений хронического кандидоза.

Влагалищная микрофлора изменяется настолько, что большинству спермиев не удается выжить, чтобы оплодотворить половую женскую клетку, поэтому и возникают затруднения с зачатием. Но на овуляторные или менструальные процессы кандидоз не имеет никакого влияния, т. е. фертильные способности женщины никак не могут пострадать от молочницы. Вероятность зачатия при молочнице определяется степенью развития патологического процесса и иммунным статусом пациентки. Если зачатие случилось, то необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для назначения необходимой терапии, безопасной для ребенка.

Молочница и беременность

Многие пациентки считают, что при кандидозе репродуктивные способности угасают и оплодотворение невозможно, поэтому они не пользуются контрацепцией. А ведь беременность при молочнице вполне возможна. Если подобное приключилось, то мамочке придется строго следовать указаниям и рекомендациям акушер-гинеколога, чтобы не навредить растущему внутри человечку. Для начала необходимо пройти необходимые диагностические исследования, сдать лабораторные анализы.

  1. Первым исследованием, которое назначается беременным при подозрении на кандидоз – бактериоскопия. Процедура предполагает получение мазка из влагалища. Подобный анализ помогает обнаружить вагинальный кандидоз даже при отсутствии явных патологических признаков.
  2. При неинформативности бактериоксопической диагностики проводится бакпосев, который позволяет точно выявить присутствие возбудителя и его характер.
  3. Максимально точным диагностическим методом является полимеразная цепная реакция, только при кандидозе она достаточно часто выдает ложноположительный результат исследования. Поэтому ее практически не применяют при диагностике молочницы, да и стоит она достаточно дорого.
Читайте также:  Половая жизнь при кандидозе

После подтверждения патологии доктор назначает необходимую терапию с обязательным учетом интересного положения пациентки.

Опасна ли молочница для беременных

Завтрак в постельУзнав, влияет ли молочница на зачатие, женщине необходимо принять все меры предосторожности, чтобы избежать такого сочетания, как кандидоз и вынашивание. С виду безобидная болезнь способна навредить плоду. Проникнув в беззащитный, только формирующийся организм, она способна поражать внутриорганические структуры, вызывать патологии развития и плодную гибель. Особенно опасно, если плод заразится грибковыми возбудителями в первый триместр вынашивания. В подобной ситуации частым исходом беременности становится самопроизвольное прерывание, т. е. выкидыш.

Даже если беременность сохранится, то родившийся малыш при появлении на свет заразится от матери кандидозом, который у таких деток поражает обширные слизистые площади в ротовой полости. Патология ослабляет иммунную защиту малыша, он постоянно болеет, организм слабый, нередко рождается недоношенным. Если вопрос, можно ли забеременеть во время кандидоза для вас еще актуален, то хорошо подумайте, хотите ли вы, чтобы зачатый при таком заболевании ребенок на протяжении всего вынашивания подвергался риску гибели, либо родился больным или недоношенным. Вагинальный кандидоз при грамотной терапии лечится достаточно быстро и просто, поэтому лучше устранить патологию и спокойно беременеть.

Как лечить молочницу беременным

Большинство медикаментозных средств при вынашивании противопоказаны, поэтому беременным категорически запрещается самостоятельное назначение любых лекарственных препаратов и применение домашних методов противокандидозной терапии. Все назначения должны осуществляться квалифицированным специалистом. Можно забеременеть при кандидозном поражении, но даже если зачатие произошло в отсутствие патологии, она достаточно часто развивается уже в процессе вынашивания на фоне гормональных реформ в беременном организме.

Возможно ли без последствий вылечиться беременным? Для терапии кандидоза у мамочек используются исключительно безопасные местнодействующие препараты или таблетированные лекарственные средства. Конкретные назначения обуславливаются сроком вынашивания, на котором была выявлена молочница, хотя чаще предпочтение отдается препаратам местного применения.

  • В 1-3-месячный срок назначаются мази и крема, вагинальные таблетки и суппозитории вроде Пимафуцина или Натамицина.
  • После третьего месяца вынашивания можно использовать суппозитории, содержащие Нистатин.
  • В завершающем триместре назначаются медикаментозные средства вроде Клотримазола, Циклопирокса, Миконазола или Иконазола и пр.

Ванна с календулойМногие успешно справляются с кандидозными грибками посредством домашних и народных методов терапии. Обычно они основываются на использовании местных средств вроде подмывания отваром дубовой коры, солевыми растворами и пр. Эффективно уничтожают грибок сидячие ванны с календулой. Но брать за основу такие способы нельзя, их можно применять лишь в дополнение к профессиональному лечению с целью облегчения симптомов и ускорения выздоровления.

Профилактика кандидоза при вынашивании

Как понять, может ли кандидоз возникнуть у определенной пациентки, а как предупредить патологию? Если женщина уже сталкивалась с молочницей, то при беременности она попадает в группу риска развития подобного недуга, поэтому требуется провести некоторые профилактические мероприятия. Чаще меняйте белье, не носите тугие и синтетические трусики, кушайте правильную пищу, ежедневно подмывайтесь с детским мылом и употребляйте витамины.

Сама молочница обычно не способна воспрепятствовать зачатию, но теоретически она может несколько снизить вероятность его наступления. Поэтому забеременеть при кандидозе вполне реально, но крайне нежелательно, поскольку на фоне грибковой инфекции возможно прерывание или преждевременное родоразрешение, опасное заражение плода. Лучше вылечиться, а потом спокойно беременеть.

Источник

На чтение 7 мин.

Многие женщины репродуктивного возраста интересуются, можно ли забеременеть при молочнице. Кандидоз — распространенная проблема, с которой хоть раз в жизни сталкивалось более 80% женщин. Гинекологи развеивают мифы о том, что грибковая инфекция может препятствовать зачатию ребенка. Несмотря на это, вагинальный кандидоз — вовсе не безобидное нарушение. Это показание для незамедлительной и качественной терапии, чтобы предотвратить возможные осложнения как для мамы, так и для малыша.

Можно ли забеременеть, если есть кандидоз

Молочница — грибковое заболевание, вызванное активным ростом и размножением грибов рода Кандида. Сопровождается зудом, жжением, творожистыми выделениями из влагалища, физическим и психологическим дискомфортом. С подобным нарушением сталкиваются женщины всех возрастных групп. Основные причины:

  • несбалансированное питание: обилие сахаров и простых углеводов в рационе;
  • использование агрессивных моющих средств для обработки интимных зон;
  • ношение тесного нательного белья из синтетики;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • антибиотикотерапия, провоцирующая дисбаланс микрофлоры влагалища.

Чрезмерное употребление сладостей может привести к развитию молочницы

Вагинальный кандидоз не относится к числу официальных противопоказаний к беременности. Если у женщины он есть, она не считается бесплодной и может забеременеть. Болезнь не влияет способность к зачатию, и вынашиваю здорового малыша, так как не воздействует на гормональный фон и состояние органов, участвующих в оплодотворении яйцеклетки.

Встречается мнение, что молочница может помешать забеременеть. При кандидозе основные сложности в планировании ребенка заключаются в чувстве дискомфорта и неуверенности при половой близости: боль, выделения, зуд не способствуют расслаблению и правильному настрою. Однако, непосредственно грибок ни на менструальный цикл, ни на репродуктивную функцию влияние не оказывает. Проще забеременеть при хронической форме болезни, сложнее — при обострении патологического процесса.

Основная опасность заключается в том, что грибковая инфекция приводит к нарушению микрофлоры влагалища, а также может вызывать активацию воспаления. Поэтому нарушение нужно скорректировать как можно скорее: сначала устранить вагинальный кандидоз, а затем использовать пробиотики для заселения влагалища дружественной нормофлорой.

Читайте также:  Элементы поражения при кандидозе

Что делать

Если не удается забеременеть при молочнице, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

В большинстве случаев наступлению беременности препятствует не сам кандидоз, а хроническое воспаление женских репродуктивных органов, патологическое разрастание слизистой оболочки, воздействие вирусной инфекции.

Беременность требует качественной подготовки. Поэтому женщинам с молочницей и другими заболеваниями репродуктивной системы можно приступать к зачатию только после прохождения курса терапии. Лекарственные препараты от молочницы должны отвечают следующим требованиям: отсутствие токсического воздействия и привыкания к действующему веществу медикамента, высокая эффективность, хорошая переносимость. Противогрибковые препараты для местного воздействия более предпочтительны, поскольку быстро облегчают самочувствие, не проникают в общий кровоток и не провоцируют нежелательные побочные реакции.

Чтобы справиться с вагинальным кандидозом гинеколог назначает такие лекарственные средства:

  • противогрибковые препараты в форме капсул или таблеток для внутреннего приема для системного воздействия на болезнь: Флуконазол, Фуцис, Пимафуцин;
  • суппозитории с противогрибковым действием: Пимафуцин, Клотримазол, Гино-Певарил.
  • на завершающем этапе пользуются проботиками, пребиотиками или метаботиками для восполнения лакто-и бифидобактреий: Лактожиналь, Вагинорм.

Эффективное средство против молочницы

Помимо использования препаратов, необходимо скорректировать рацион, нормализовать сон, режим труда и отдыха, уменьшить стресс. Чтобы проверить эффективность терапии пациентка проходит повторное обследование. Если результаты хорошие, врач разрешает приступить к планированию и зачатию малыша. Важно помнить о вреде самолечение и не пытаться побороть молочницу при помощи лекарств, либо средств народной медицины. Это чревато отсутствием должного лечебного эффекта и развитием осложнений.

Кандидоз при беременности — в чём опасность?

Кандидоз мочеполовой системы встречается в несколько раз чаще у беременных женщин, чем у небеременных. Такие частые обострения молочницы связаны с воздействием ряда факторов:

  • гормональная перестройка женского организма;
  • скопление гликогена в слизистой оболочке влагалища;
  • снижение активности иммунной системы под воздействием прогестерона.

Гинекологи отмечают непосредственную связь между сроком беременности и частотой рецидивов молочницы. В данном случае кандидоз отличается бессимптомным лечением и частыми рецидивами.

Сам вагинальный кандидоз — состояние, не представляющее особой угрозы для женщины. Однако, отсутствие своевременной терапии, либо некачественное самолечение может нести определенные риски, в особенности, для беременных женщин. Все зависит от срока беременности, наличия сопутствующих болезней, состояния гормонального фона, индивидуальных особенностей организма, возраста.

Беременные и родившие женщины могут выступать источником внутриутробной или постнатальной кандидозной инфекции.

Основная опасность молочницы для женщины и ребенка — высокая вероятность развития воспалительного процесса во время вынашивания ребенка, в родовой деятельности и послеродовой период. Именно активное воспаление может вызывать такие серьезные осложнения:

  • угроза прерывания беременности;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с небольшой массой тела;
  • хроническая гипоксия;
  • внутриутробная инфекция;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • значительное нарушение микрофлоры влагалища.

Осложнение кандидоза во время беременности – заражение ребенка

В процессе рождения малыш проходит по родовым путям и собирает микрофлору мамы — это есть его будущий иммунитет и собственный микробиом кишечника. Соответственно, если в мазке присутствует большое количества патогенных и условно патогенных микроорганизмов, это может негативным образом сказываться на состоянии здоровья ребенка. В первую очередь страдает иммунитет и функционирование желудочно-кишечного тракта.

Можно ли зачать после кандидоза

После успешной терапии вагинального кандидоза женщина может приступать к планированию беременности и зачатию здорового малыша. Важно провести повторное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии кандиды и воспалительного процесса в женских репродуктивных органах. Чтобы закрепить полученный результат важно выявить и скомпенсировать возможные дефициты витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот. Все эти вещества необходимы для нормального роста и развития ребенка. Особое внимание уделяют показателям железа — именно этот микроэлемент является отличной пищей для кандиды. Снижение концентрации ферритина и гемоглобина чревато гипоксией, нарушениями развития.

Чтобы предотвратить повторные эпизоды молочницы важно скорректировать рацион, укрепить иммунитет. Рекомендовано отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: пешие прогулки на свежем воздухе не менее 10000 шагов в день, йога, дыхательные практики, плавание, гимнастика, катание на велосипеде. Из рациона убирают рафинированную еду, простые углеводы, сахар, торты, мороженное. При сильной тяге к сладкому принимают биодобавки на основе хрома. Лучшая профилактика молочности — устранение провоцирующих факторов и своевременное лечение возникающих болезней органов ЖКТ, щитовидки, надпочечников, поджелудочной. В организме все взаимосвязано и банальная молочница может оказаться лишь верхушкой айсберга.

Литература:

  • М.Байрамова Г.Р. Опыт терапии вульвовагинального кандидоза // Гинекология. .-2002.-Т.4.-№ 2- С. 84-85.
  • Бахарева И.В., Таранец А.Н., Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Долгина Е.В. Функциональнвя активность нейтрофилов и система цитокинов у беременных с урогенитальной инфекцией // Вестник РГМУ.- 2004. № 5(36).-С. 41-45.
  • Берлев И.В., Кира Е.Ф. Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии невынашивания беременности у женщин с нарушениеммикробиоценоза влагалища // Журнал акушерства и женских болезней.- 2002.- выпуск 1, Т. 51.-С. 33-37.
  • Булиенко С.Д., Степанковская Г.К., Фогель П.И. Недонашивание и перенашивание беременности.- Киев: Здоров’я, 1982.- 174с.
  • Глазкова Л. К. Кандидоз: Методич. пособие. Екатеринбург, 1998.-8с.
  • Дятлова Л.И. Хронический рецидивирующий кандидозный вульвлвагинит. Этиология, клиника, патогенетическое обоснование принципов комплексной терапии: Дисс. . к.м.н. Саратов, 2002.-126с.
  • Качалина Т.С., Каткова Н.Ю. Выбор препарата для антибактериальной терапии хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекций у беременных // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 2001.-№2.-С .76-80.
  • Клемина И.К., Яковлева Э.Б. Современный взгляд на инфекции у беременных женщин // Медико-социальные проблемы семьи.-2003.-№1.- С.107-113.

Источник