Мази для лечения кандидоза кожи
Молочница – патологическое состояние, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Такие патогенные микроорганизмы вызывают дискомфортные ощущения и зуд, что мешает полноценной жизни.
Молочница (кандидоз) может поражать не только девушек, но и мужчин. Причинами развития молочницы могут быть сопутствующие заболевания, а также дисфункция систем организма, дисбаланс гормонов и пр.
Благодаря прогрессивности медицины распрощаться с недугом возможно. Сегодня для этого используются не только таблетированные препараты и суппозитории, но и мази, вагинальные гели. Какой крем лучше выбрать — подскажет квалифицированный врач.
Показания к применению мазей от молочницы
Крема от молочницы назначаются при кандидозе разной локализации, как на слизистых поверхностях, так и на коже.
Некоторые разновидности мазей разрешается применять не только при кандидозе, но и при недугах, вызванных всевозможными грибами.
Применение мазей от кандидоза не отличается по половым признакам, применять средство можно и мужчинам по аналогичному принципу. Если же у женщины диагностирован кандидоз, лечение показано и ее партнеру. Кроме того, для терапии может использоваться один и то же препарат.
Как выбрать мазь от молочницы
Как правило, при лечении молочницы один крем не используется, его назначают в комплексе. Но, при легких формах кандидоза такая лекарственная форма позволяет добиться желаемого эффекта, унять зуд и прочую симптоматику.
Выбирая лечение от молочницы нужно оценивать эффективность мазей, которые имеют широкий спектр действий и являются безопасными.
При самостоятельном использовании противогрибковых мазей могут возникнуть негативные реакции организма, например раздражительность в месте применения. Если спустя 3 дня после начала лечения не заметен лечебный эффект, нужно посетить врача для назначения другого препарата или проверки правильности поставленного диагноза.
Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом
Крема от молочницы – одно из наиболее распространенных средств, которое быстро и безопасно справляется с болезнью.
Применение крема при кандидозе отличается такими преимуществами:
- доступная цена;
- минимальные шансы побочных эффектов;
- простота использования;
- эффективность;
- можно комбинировать с другими медикаментами.
Несмотря на популярность и множество достоинств лекарственной формы, использование мазей от кандидоза имеет такие отрицательные стороны:
- сомнительная эффективность, что вызвано скудным количеством компонентов;
- нельзя наносить на пораженные участки, которые находятся очень глубоко;
- при поражении внутренних органов вообще нельзя применять.
Также стоит отметить, что средство противопоказано сочетать с другими аналогичными медикаментами. В противном случае результативность терапии будет сведена к нулю.
Мазь от молочницы для женщин – список наиболее эффективных препаратов
При наименьшем подозрении развития молочницы женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Не стоит заниматься самолечением, ведь бесконтрольный прием противогрибковых средств может повлечь за собой побочные явления. Кроме того, высока вероятность того, что кандидоз перерастет в хроническую форму.
В основном врачи назначают средства в форме мази в комплексе с другими препаратами. Отдельно возможно назначение мазей только в том случае, если грибок поразил наружные половые органы, что сопровождается минимальной симптоматикой.
Наибольшей эффективностью отличаются препараты широкого спектра действия, такие как Нистатин, Миконазол, Клотримазол, Кандид.
Клотримазол
Клотримазол – противогрибковый препарат высокой эффективности, которому под силу притупить активность патогенных организмов. Клотримазол назначают для лечения мужчин и женщин разного возраста.
Уже после нескольких использований удается быстро избавиться от дискомфортных ощущений, также сократится количество творожистых выделений.
Для достижения максимального эффекта перед использованием крема рекомендуется очистить половые органы чистой водой без использования мыла.
Наносить нужно медленными аккуратными движениями, не пропуская ни малейшего участка слизистой. Обрабатывать рекомендуется даже рядом расположенные здоровые ткани.
Продолжительность лечения Клотримазолом составляет от 2 до 3 недель.
Клотримазол противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не используется при индивидуальной непереносимости компонентов.
При несоблюдении правил использования Клотримазола, повышается риск побочных реакций. При этом у пациенток может развиться крапивница, волдыри, интоксикация.
Нистатин
Нистатиновая мазь – средство, которое пользуется широкой популярностью при лечении молочницы. Несмотря на то, что препарат в медицине применяется очень давно, сегодня его назначают все реже.
Отличается сильным противогрибковым эффектом, что подтверждают различные исследования.
Эффективность от использования Нистатиновой мази может быть заметна только в прошествии 3-4 недель после первого использования. Из-за этого Нистатин теряет популярность, предпочтение отдают препаратам с более быстрым эффектом.
Чтобы ощутить действенность препарата нужно придерживаться таких правил использования:
- наносить 3 раза в день в одно и то же время;
- использовать не менее 2 недель без перерывов;
- перед нанесением Нистатиновой мази нужно очистить слизистые.
Перед использованием рекомендуется подмыться содовым раствором или сделать спринцевание легким раствором марганцовки.
Пимафуцин
Пимафуцин – противогрибковый безопасный крем, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
Побочные эффекты от использования Пимафуцина встречаются редко, поэтому средство разрешено для использования беременным и кормящим.
Чтобы вылечить кандидоз, крем наносят на предварительно очищенные половые органы. После этого компоненты мази начинают активно работать, ликвидируя грибок. В результате этого симптоматика недуга уменьшается и болезнь утихает.
Продолжительность лечения Пимафуцином варьируется в пределах 1-2 недель. При этом не стоит прерывать или заканчивать лечение после первых признаков улучшения. В противном случае возможно обострение кандидоза.
Пимафукорт
Пимафукорт – средство местного действия, которое отличается антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.
Можно использовать, как мужчинам, так и женщинам. Но, с особенной осторожностью нужно использовать при дерматологических дефектах. У детей может вызвать передозировку действующими компонентами, что может проявиться в виде аллергической реакции.
Продолжительность лечения Пимафукортом составляет 14-20 дней. При более тяжелых формах течения продолжительность терапии может быть продлена до 1 месяца. При этом необходимо добиться полного выздоровления, чтобы недопеченный недуг не возобновил свою активность.
Использование мази в некоторых случаях может вызвать обострение симптоматики молочницы, что влечет за собой «синдром отмены».
Ломексин
Ломексин – средство широкого спектра действия для местного использования, который отлично справляется с ликвидацией грибка. Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и фунгицидный эффект.
При лечении крем вводят глубоко во влагалище по 5 г. Вводят крем перед сном 1 раз в день. При тяжелых формах течения молочницы можно вводить дважды в день до полного выздоровления.
Чтобы не допустить рецидивирования, лечение женщины Ломексином нужно дополнять и лечением полового партнера.
Применение мази редко вызывает побочные эффекты. Но, возможны аллергические реакции, жжение и зуд, раздражение в месте нанесения мази. При появлении побочных эффектов отменять препарат не обязательно.
Если использование мази не дает эффекта в течение 3 недель, лечение прекращают, заменяют другими препаратами, либо проверяется правильность диагноза.
Не используют во время месячных.
Миконазол
Миконазол – крем против молочницы, которая позволяет быстро вылечить недуг. Препарат отличается широким спектром действия, эффективно борется с грибами и многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Для лечения молочницы средство наносят на слизистые поверхности 2 раза в день. Терапия занимает 3-7 дней. Но, после полного исчезновения симптоматики требуется продолжить использование мази еще 2-3 дня.
Несмотря на то, что Миконазол проникает в кровь в небольшом количестве, его не рекомендовано использовать беременных и женщинам в период лактации.
Залаин
Залаин – противопаразитная и противомикробная мазь, которая эффективно справляется с различными видами грибков.
Выпускается в виде 2% средства для наружного использования.
Залаин можно сочетать с различными антибактериальными препаратами при лечении болезней, вызванных смешенной микрофлорой.
Крем наносят на очаг поражения и рядом расположенные здоровые ткани и слизистую равномерным слоем. При нанесении Залаина движения должны быть аккуратными, легкими, втирать до полного впитывания.
Для максимального эффекта используют 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от причины возникновения патологии, а также от возбудителя. Средняя продолжительность терапии составляет 2-4 недели.
Тридерм
Тридерм – эффективный крем при молочнице разной степени тяжести. Составляющие препарата быстро избавляют от симптоматики недуга и дискомфортных ощущений.
Использовать нужно по такой схеме:
- очистить половые органы и насухо вытереться;
- нанести тонким слоем, обработав и здоровые участки.
Продолжительность лечения зависит от степени запущенности процесса и локализации воспаления.
Мирамистин
Мирамистин – средство антибактериального действия, которая имеет широкий спектр действия. Мирамистин предназначен для наружного использования при бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях.
При лечении молочницы наносят на пораженную слизистую легкими втирающими движениями, предварительно проведя гигиенические процедуры.
Наносить Мирамистин нужно 2-3 раза в день в течение 7 дней. При возникновении жжения прекращать использование мази не обязательно.
Использовать Мирамистин можно, как в лечебных целях, так и для профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем после незащищенного секса.
Вагинальный крем Гинофорт
Гинофорт – мазь с противогрибковым эффектом, оказывает фунгицидный эффект, активна по отношению к грибам рода Кандида.
Вагинальный крем используется интравагинально однократно по 5г. При этом для удобства введения используется аппликатор. Использовать крем можно в любое время дня.
Гинофорт может вызвать побочные реакция, например, отечность влагалища, зуд и дискомфорт. Противопоказано использовать во время беременности и при грудном вскармливании.
На заметку! В составе Гинофорта содержится минеральное масло, которое может повредить изделия из латекса и резины.
Поэтому после использования вагинального крема в течение 72 часов не стоит использовать презервативы, как средство контрацепции.
Кандид
Кандид – противогрибковая мазь, которая разрушает грибы и некоторые грамположительные бактерии.
Для лечения молочницы крем наносят 2-3 раза в день тонким слоем. Продолжительность терапии может занимать 3-10 дней.
Несмотря на то, что Кандид без проблем переносится организмом, иногда могут возникать побочные реакции. Некоторые пациентки отмечают жжение, раздражительность и покраснение в месте, где наносился крем.
Кандид в минимальном количестве проникает в кровь. Не рекомендуется комбинировать с другими противогрибковыми средствами, чтобы не снижать эффективность.
Мази от молочницы во время беременности
Независимо от тяжести течения молочницы, женщинам в положении не стоит заниматься самолечением. Это вызвано тем, что некоторые препараты содержат опасные компоненты, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Также некоторые препараты могут спровоцировать отклонения в развитии еще не рожденного ребенка.
Разрешено во время беременности использовать только безопасные мази от молочницы, такие как Клотримазол и Пимафуцин.
Чтобы крема действительно помогли ликвидировать недуг, их нужно использовать по индивидуальной схеме, разработанной лечащим врачом.
Источник
- Причины возникновения кандидоза кожи
- Как лечить кандидоз кожи?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Лечение кандидоза кожи в домашних условиях
- Какими препаратами лечить кандидоз кожи?
- Лечение кандидоза кожи народными методами
- Лечение кандидоза кожи во время беременности
- К каким докторам обращаться, если у Вас кандидоз кожи
Причины возникновения кандидоза кожи
Кандидоз принято считать эндогенной инфекцией, развивающейся на поверхности кожи и слизистых оболочек. Более благоприятной для этого является влажная среда, в которой при неблагоприятных обстоятельствах и начинает активно развиваться дрожжевые грибки рода Candida. В небольшой концентрации эти грибки присутствуют и у здорового человека – в ротоглотке, желудочно-кишечном тракте, во влагалище. Прогрессирование инфекции происходит при следующих условиях:
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
- ожирение и прочие проявления нарушенного метаболизма,
- истощение,
- снижение иммунных функций, иммунодефицит,
- повышенная потливость,
- мацерация кожи,
- нарушения иммунитета,
- лечение кортикостероидами,
- длительная и чрезмерно агрессивная антибиотикотерапия.
Классификация кандидозов определяется их локализацией. Каждой разновидности свойственна несколько специфическая симптоматика.
Кандидозный дерматит у грудных детей возникает чаще сразу после рождения или на 3-8 неделе жизни. Поражается любой участок кожи, очаги одиночные или множественные. Сначала это маленькие, круглые, красного цвета очаги, несколько возвышающиеся над уровнем кожи, имеющие тенденцию к периферийному росту, слиянию с образованием бляшек или более значительных эритемно-сквамозных очагов с фестончатыми краями и венчиком отслоенного эпидермиса. В других случаях на поверхности эритемных очагов появляются множественные милиарные везикулы, которые впоследствии засыхают, образуя корочки.
Кандидоз крупных складок развивается в подмышечных, паховых, межягодичных складках, под молочными железами у женщин. Очаги поражения ярко-красного цвета, блестящие, словно покрытые лаком, на поверхности белый налет, в глубине складок трещины, контуры очагов четкие и выходят за пределы осязательных поверхностей, иногда полициклические. По краю очага наблюдается отслойка эпидермиса, а по периферии – множественные отсевы в виде вялых пустул, фолликулярных и перифоликулярних папул, эритемно-сквамозных элементов, поверхностных инфильтрированных бляшек, покрытых чешуйками и корочками. Субъективно ощущается зуд и жжение.
Кандидозная межпальцевая эрозия кистей чаще встречается у взрослых, частично – у детей. Кожа в складках – мацерирована, красная, с белым налетом, в глубине складки обычно имеется трещина или эрозия, по краях – отслойка эпидермиса в виде бордюра. Часто случается у лиц, постоянно контактирующих с водой, сиропами, фруктами во время их обработки.
Кандидозная онихия (кандидоз ногтей) – развивается на поверхности ногтевой пластинки. Сначала у ее основания, а затем и на всей поверхности появляются бурые, коричневые пятна, формируются поперечные волнистые валикообразные бороздки, ногтевая пластинка истончается, крошится, иногда утолщается и деформируется в виде онихогрифоза, легко отслаивается. Чаще болеют женщины, дети; у 70% процесс локализуется на руках. Кандидоз ногтей часто сочетается не только с паронихиями, но и с поражениями слизистых оболочек, кожи, складок.
Кандидозная паронихия характеризуется отеком, эритемой ногтевого валика, иногда на поверхности видно шелушение, при нажатии ощущается болезненность и выделяется каплями гной.
Кандидозные заеды – это воспаление уголков рта, вызванное кандидозным грибком. Такие заеды часто двусторонние, в глубине складок рта. Наблюдается мацерация, эритема, трещины, по краю – расслоенный белый эпидермис, края очагов иногда фестончатые, по периферии образуются маленькие эритемные пятна и везикулы, на поверхности очагов – белые налеты. Больной испытывает болезненные ощущения. Течение хроническое, болезнь склонна к рецидивам. У взрослых способствующим фактором может быть пользования зубными протезами.
Кандидозный хейлит – это воспаление слизистой оболочки губ, вызванное дрожжевыми грибками. Клиническое течение следующее: слизистая оболочка губ гиперемирована, иногда несколько отечная, сухая, имеются трещины, шелушение, ощущение стягивания, болезненности. Хейлит часто сочетается с образованием кандидозных заед. Течение его также хроническое.
Кандидозный стоматит (молочница, воспаление слизистой оболочки рта) чаще всего встречается у новорожденных и у детей младшего возраста. У взрослых развивается как осложнение антибиотикотерапии, стероидной или цитостатической терапии. На слизистой оболочке рта (щеки, язык, небо, десны) появляются множественные белые точечные налеты, напоминающие манную крупу или творог, впоследствии они разрастаются и сливаются, образуя белые пленки различных размеров и форм, которые сначала легко удаляются тампоном, оставляя красную блестящую слизистую оболочку. В дальнейшем пленки приобретают бурый цвет, плотно соединены со слизистой оболочкой и плохо или совсем не снимаются. На спинке языка возможно образование глубоких складок, а в лакунах миндалин – белых точек (фолликулярная кандидозная ангина). Из субъективных ощущений преобладает чувство жжения.
Кандидозный анит – это воспаление в области ануса. Часто развивается у больных сахарным диабетом или при длительной антибиотикотерапии. Клинические проявления – это эритема, отечность, беловатые налеты, экскориации как следствие сильного зуда.
Системный кандидоз – затрагивает не отдельные участки кожи или слизистых, а отличается множественностью очагов, часто проявляющихся и на внутренних органах. В последние годы эта патология встречается чаще в связи с более широким применением иммуносупрессоров, антибиотиков пролонгированного действия, особенно при введении их внутривенно, длительных внутривенных процедур. Для клиники этой разновидности кандидоза характерна патогенетическая триада:
- эритемно-папулезная сыпь;
- температурная реакция;
- миалгии.
Сыпь часто множественная, в случаях тромбоцитопении присоединяется геморрагический компонент. Вообще, прижизненная диагностика этой патологии затруднена. Прогноз серьезный, смертность достигает 30-75%.
Хронический слизисто-кожный кандидоз (гранулематозный) поражает в основном детей, случается редко и составляет весьма сложную терапевтическую проблему. Выделяют две группы этой патологии:
- сочетание с различными синдромами иммунодефицита;
- как доминирующее проявление группы генетических болезней.
Больные первой группы часто имеют патологию тимуса, гипогаммаглобулинемию, патологию костного мозга и элементов крови и чаще всего умирают в раннем детстве. Больные же второй группы могут быть разделены на четыре подгруппы:
- больные с семейным хроническим слизисто-кожным кандидозом, который проявляется в раннем детстве и передается по аутосомно-рецессивным типом;
- больные с диффузным хроническим слизисто-кожным кандидозом, вплоть до развития гранулематозного варианта, выживаемость дольше, нет наследственной предрасположенности;
- больные с синдромом кандидозной эндокринопатии – чаще гипопаратиреоидизм, гипоадренокортицизм, гипотиреоидизм, сахарный диабет, передается по аутосомно-рецессивным типом;
- больные старше 50-ти лет с идиопатическим и приобретенным хроническим кандидозом слизистых оболочек.
Такая классификация имеет диагностическое значение и позволяет правильно выбрать терапевтические подходы.
Клинические проявления: поверхностное дрожжевое поражение кожи, ногтей, слизистых оболочек рта, гениталий. Развиваются кандидозный стоматит, заеды, хейлит с формированием макрохейлии, скротальный язык (гипертрофированный с трещинами), на коже лица, волосистой части головы и туловища – эритемные инфильтрированные пятна с шелушением на поверхности, которые постепенно превращаются в гранулематозные очаги с фестончатыми контурами. На поверхности очагов – корки, под которыми имеются вегетации и гиперкератоз. Наблюдаются множественные паронихии, ногти утолщенные, разделенными, деформированные, крошатся, грязного цвета.
При обратном развитии элементы оставляют рубцовую атрофию. Впоследствии могут присоединяться поражения внутренних органов дрожжевыми грибками, бывает внезапное повышение температуры тела. Процесс резистентный к терапии, прогноз неблагоприятный.
Как лечить кандидоз кожи?
Лечение кандидоза кожи проводится противогрибковыми мазями (низорал, дермазол, кетодин, кетозорал, микозолон, клотримазол и пр.), которые наносятся местно, однако в преобладающем числе случаев применение таковых дополняется системным воздействием на грибки, а значит, приемом противогрибковых препаратов внутрь.
Мази применяются 2-3 раза в сутки. При выраженных воспалительных явлениях в начале лечения показано кратковременное назначение кортикостероидов для наружного применения.
Лечение кандидозных заед проводится местно теми же противогрибковыми мазями, что и кожи. Показана тщательная дезинфекция зубных протезов при их наличии.
Лечение кандидозного хейлита состоит в длительном смазывании противогрибковыми мазями очагов поражения или пероральным приемом одного из противогрибковых препаратов (флуконазол, низорал).
Лечение кандидозного стоматита редко удается провести без приема противогрибковых препаратов внутрь. Для этого используются флуконазол, орунгал, низорал по схемам, изложенным в аннотациях к лекарствам или назначенным лечащим врачом.
Лечение кандидозного анита также требует назначения противогрибковых мазей (низорал, клотримазол, микозолон, травокорт или других) и перорального приема одного из антимикотиков внутрь (флуконазол, низорал).
Лечение хронического кандидоза часто оказывается пожизненным и не может исключать прием препаратов внутрь – для этого используется флуконазол, кетоконазол в высоких до клинического выздоровления, в дальнейшем поддерживающая терапия (1 прием флуконазола в месяц).
С какими заболеваниями может быть связано
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек с большей вероятностью развиваются у лиц с нарушенным обменом веществ (сахарный диабет) или иммунодефицитными состояниями (ВИЧ), сильным упадком иммунитета.
Редкими случаями кандидозного поражения кожи становятся:
- фолликулит бороды,
- подкожные абсцессы у детей,
- гидраденит,
- папуло-некротические, вегетирующие, язвенно-вегетирующие, папилломатозные, гиперкератотические поражения,
- омфалит у детей,
- дерматит вокруг грудных сосков у женщин,
- кандидозный дерматит ладоней и подошв,
- очаговые поражения волосистой части головы с выпадением волос и творожистыми наслоениями.
При длительном течении кандидозной паронихии возможно развитие микотической экземы.
В запущенных не леченых случаях кандидозного дерматита возникает риск развития эритродермии.
Лечение кандидоза кожи в домашних условиях
Лечение кандидоза кожи обычно проводится в домашних условиях. Госпитализации подвергаются пациенты с генерализированным или системным кандидозом, с поражением на фоне тяжелых системных нарушений.
Лечение должно подчинять результатам профессиональной диагностики, проводитсья препаратами, назначенными врачом в конкретных дозах в течение доктором определенного промежутка времени.
Когда заболевание удалось преодолеть, рекомендуется придерживаться элементарных профилактических мер:
- содержать складки кожи в чистом и сухом состоянии,
- если это несколько сложно, рекомендуется ежедневно обрабатывать проблемные участки кремом с бензоил-пероксидом, присыпкой с миконазолом.
Рацион питания должен ограничивать потребление углеводов, картофеля, хлеба, сладостей, молочных продуктов и, наоборот, содержать большее количество витаминов, в частности группы В.
Какими препаратами лечить кандидоз кожи?
Для приема внутрь применяются таблетки:
- Итразол – 200 мг в сутки внутрь до излечения.
- Низорал – 200 мг в сутки, при отсутствии эффекта допустимо увеличение дозы вдвое;
- Флуконазол – 200 мг внутрь 1 раз в неделю;
Для местного использования применяются мази:
- Дермазол – применяется два раза в день на очаги поражения;
- Кетодин – применяется два раза в день на очаги поражения;
- Кетозорал – применяется два раза в день на очаги поражения;
- Клотримазол- применяется два раза в день на очаги поражения;
- Микозолон – применяется два раза в день на очаги поражения в течение 2-5 недель.
Лечение кандидоза кожи народными методами
Для лечения кандидоза кожи подходят эфирные масла:
- пихтовое,
- розовое,
- лавандовое,
- чайного дерева,
- кожуры цитрусовых,
- розмарина.
Из народных рецептов можно выбрать следующие:
- соединить 4 вымытых лимона, 50 грамм очищенного чеснока, ½ литра кипяченой воды и 10 капель экстракта зерен грейпфрута; взбить все в миксере до консистенции кашицы, оставить настаиваться на сутки, периодически размешивая, затем процедить и перелить в стерелизованную стеклянную посуду; хранить в холодильнике; принимать 2 раза в день по 50 грамм;
- соединить по 1 ч.л. листьев шалфея, цветов календулы и ромашки, травы тысячелистника, залить смесь литром кипятка и настоять в течение получаса; применять отвар для спринцеваний, полосканий, аппликаций и прочего рода обработок пораженных участков тела.
Лечение кандидоза кожи во время беременности
Кандидоз в период беременности – явление достаточно распространенное, поскольку иммунитет женщины слабнет, происходит гормональная перестройка и тем самым увеличивается риск разрастания патогенной микрофлоры. Однако кандидоз в период беременности обычно развивается в области гениталий и половых органов, что требует внимания гинеколога и компетентного лечения. Так называемая молочница должна быть излечена до родов, поскольку в их процессе возможно инфицирование новорожденного.
Любая противогрибковая терапия для беременной женщины подбирается исключительно компетентным медиком. Лечение обычно проводится во втором и третьем триместре, предпочтение отдается наиболее безопасным препаратам – пимафуцин, клотримазол. Контрольный гинекологический мазок проводится через две недели с окончания лечения.
К каким докторам обращаться, если у Вас кандидоз кожи
- Дерматолог
- Инфекционист
Диагностика кандидоза кожи начинается с осмотра очагов поражения, откуда берутся соскобы на предмет обнаружения дрожжевых грибков. Диагноз подтверждают выявлением дрожжевых грибков при микроскопии чешуек, материала соскоба. Диагноз хейлита или стоматита подтверждают выявлением дрожжевых грибков в материале соскоба со слизистой оболочки рта.
Микроскопия при кандидозе позволяет окрасить биоматериал соскобов по Грамму, обработать их 10-30% гидроксидом калия, в результате видны нити псевдомицелия и почкующиеся клетки.
Посев на среды для грибов позволяет дифференцировать возбудителя и исключить бактериальную суперинфекцию.
Кандидозное поражение кожи и слизистых важно отличить от тех же заболеваний иной инфекционной природы:
- необходима дифференциальная диагностика кандидозного дерматита и кандидоза крупных складок с дерматофитией;
- дифференциальная диагностика кандидозной паронихии проводится с пиококковой паронихией;
- необходимо дифференцировать кандидозные заеды от стрептококковых: последним свойственны фликтены, образование желто-медовых корочек, наличие элементов импетиго на коже, дрожжевые грибки при лабораторном исследовании отсутствуют;
- дифференциальная диагностика кандидозного хейлита целесообразна с поражением губ у больных дискоидной красной волчанкой, красным плоским лишаем, хейлитом другого происхождения;
- дифференциальная диагностика кандидозного стоматита проводится с красным плоским лишаем слизистых оболочек рта и лейкоплакией;
- дифференциальная диагностика кандидозного анита проводится с болезнью Крона, геморроем, сифилитическими широкими кондиломами;
- дифференциальный диагноз кандидозных онихий устанавливается с поражением ногтей дерматофитами, псориазом, ониходистрофиями.
При системном кандидозе в рамках лабораторного обследования удается обнаружить в моче патологический осадок, в котором при цитологическом исследовании обнаруживают дрожжевые грибки. Этот метод простой, быстрый, недорогой и позволяет прижизненно диагностировать болезнь. Из крови возбудителя удается высеять только в 25% случаев. В последние годы для подтверждения диагноза используют метод газовой хроматографии сыворотки крови, который выявляет арабинитол – метаболит возбудителя. При гистологическом исследовании элементов сыпи в дерме обнаруживают множественные микроабсцессы с полиморфно-ядерными лейкоцитами, мононуклеарами и дрожжевыми грибками; на предмет наличия возбудителя наблюдают также периваскулярные инфильтраты.
Лечение других заболеваний на букву – к
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Источник