Камни в почках лечение перечень лекарств

Камни в почках формируются вследствие сбоя метаболизма. Обменные нарушения вызывает несбалансированный рацион, патологии эндокринной системы. В результате изменяется состав мочи, а в почках образуются камни. В запущенных стадиях мочекаменная болезнь (МКБ) лечится оперативным путем. Но на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Лекарство от камней в почках превращает конкременты в песок, который выводится при мочеиспускании. Дополнительно следует соблюдать диету и пить много воды.

Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек

Консервативное лечение камней в почках эффективно:

• после хирургического вмешательства;
• после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
• для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.

Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.

Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.

Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.

Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.

Виды лекарств при МКБ

Медикаменты помогают устранить имеющиеся и предупредить образование новых камней. Выделяют:

• препараты для дробления конкрементов;
• средства для нормализации кислотности урины;
• лекарства для уменьшения количества веществ, способствующих формированию камней, активизирующих их выведение.

Назначают лекарства от МКБ только после обследования. Терапия учитывает место локализации конкрементов и их химический состав.

Если камни в почках крупные, лечение направлено на снижение кислотности урины. Это препятствует их росту и формированию новых конкрементов.

Чтобы медикаментозная терапия МКБ была успешной, требуется выполнить ряд правил:

• пройти лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состава камней и их величины;
• придерживаться назначенной нефрологом схемы лечения;
• пить больше жидкости: при уратах и оксалатах рекомендуют Боржоми или Ессентуки, при фосфатах – Нарзан;
• принимать таблетки ежедневно в одно и то же время;
• соблюдать диету.

Как вывести ураты

Причина формирования уратов – соли мочевой кислоты. Для их обнаружения назначают УЗИ почек, поскольку рентгенологическое исследование малоинформативно. Разрушить уратные конкременты помогают лекарства, уменьшающие количество и концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Показаны такие препараты при камнях в почках:

• Аллопуринол – снижает содержание мочевой кислоты, в результате ураты разрушаются и выводятся с уриной. Еще одно название лекарства – Пуринол.
• Цитрат калия – снижает количество кальция в урине у женщин и мужчин. Препарат не допускает рецидивов МКБ.

Что принимать от оксалатов

Оксалаты разрушить крайне сложно, поэтому препараты для лечения камней в почках принимают долго. Назначают следующие медикаменты:

• Холестирамин – начинает действовать при попадании в желудочно-кишечный тракт. После перорального приема активные вещества средства от камней в почках обволакивают оксалатные соединения, препятствуя их всасыванию. Концентрация оксалатов в урине снижается, а сформированные конкременты растворяются, становясь песком. Он выводится во время мочеиспускания.
• Цистон – эффективное лекарство при камнях в почках, не влияющее на концентрацию мочевой кислоты в урине. Преимущество препарата в высокой результативности, которая достигается благодаря всестороннему воздействию на систему мочевыделения. Лекарство оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, снимает болевой синдром и воспаление, борется с бактериальной инфекцией. В состав Цистона входят исключительно растительные вещества. Это минимизирует риск нежелательных реакций во время лечения. Быстро устраняет почечную колику, снимает болезненность и улучшает самочувствие.
• Аспаркам – часто назначают нефрологи в терапии МКБ. Эффективно разрушает и выводит ураты и оксалаты. Однако прием лекарства разрешен только под наблюдением врача. Название аналога – Панангин.

Таблетки, которые дробят фосфаты

Устранить фосфатные образования можно с помощью повышения кислотности урины. Кроме приема средств от камней в почках, потребуется строго соблюдать диету, увеличить употребление кисломолочной продукции.

Медикаментозно выводят фосфаты такими лекарствами:

• Экстракт красильной марены – спазмолитик, устраняющий болевой синдром во время выведения камней из мочеточника. Дополнительно разрыхляет фосфатные камни. Побочный эффект – изменение цвета мочи. Она становится розоватой. Но этот симптом никак не связан с гематурией (появлением крови в урине). Препарат имеет натуральный состав, поэтому риск нежелательных реакций минимален.
• Пролит – лекарство для устранения и предупреждения повторного образования конкрементов в почках. Снимает воспаление и боль, усиливает действие антибиотиков. Препарат поставляет в организм натуральные кислоты, что оказывает положительное воздействие на работу почек и мочевыводящих органов.

Запрещен одновременный прием экстракта марены и Цистона.

Как разбить цистиновые камни

Главное правило избавления от цистиновых конкрементов – употребление большого количества жидкости, в том числе и перед сном. Суточный объем мочи должен быть не менее 3 л.

Обязательно назначают щелочные растворы, снижающие кислотность мочи и выводящие камни из почек.

Если соблюдения диеты и уменьшения соли недостаточно, добавляют медикаментозную терапию. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Камни превращаются в песок и выводятся при мочеиспускании. Иногда назначают Каптоприл. Однако эффективность его использования пока не подтверждена.

Универсальные препараты

Чем лечить камни в почках на начальной стадии, волнует многих. Существуют медикаменты, расщепляющие все конкременты вне зависимости от их происхождения. Это:

• Фитолизин – растительный диуретический препарат. Снимает воспаление, активизирует отток мочи, выводит песок и мелкие камни из почек и мочеточника, снимает спазм и болевой синдром, препятствует образованию новых конкрементов из минеральных составляющих урины.
• Блемарен – снижает уровень кислотности мочи, повышает количество натрия и калия. Благодаря этому препарат эффективен при расщеплении оксалатов. Цитрат калия, содержащийся в Блемарене, растворяет кальциевые конкременты. Преимущество лекарства в том, что, растворяя имеющиеся камни, оно препятствует формированию новых.
• Уралит У – активизирует растворение и выведение с уриной камней всех видов благодаря нормализации ее кислотно-щелочного баланса. Активный компонент лекарства – гидроцитрат калия натрия. Курсовой прием Уралита У нормализует кислотность урины, не позволяя ей превышать уровень в 7,2. Также препарат показан как профилактика формирования новых конкрементов. У Уралита удобная форма выпуска – гранулы для изготовления раствора – и приятный кисловатый вкус. С каждым приемом лекарства в организм поступает дополнительная жидкость, что необходимо при МКБ.
• Пеницилламин – результативное средство, которое обычно рекомендуют при цистиновых образованиях.
• Тиопронин – применяют в терапии МКБ при любых конкрементах. Лечение таблетками с тиопронином высокоэффективно, однако его назначают, когда другие средства не помогают. Это обусловлено высокой токсичностью.

Лекарства для облегчения выведения камней из почек

Для ускорения и облегчения вывода конкрементов рекомендуют обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. Они снимают болевой синдром во время выведения камней:

• спазмолитики (Но-шпа);
• обезболивающие (Баралгин, Анальгин);
• Фитолит – растительный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие, а также активизирующий расщепление камней.

Запрещено самостоятельно подбирать лекарство от мочекаменной болезни. Это может привести к ухудшению состояния.

В качестве профилактики рецидива МКБ нефрологи рекомендуют:

• пить от 2 до 2,5 литров негазированной (лучше щелочной) воды в сутки;
• умеренно заниматься спортом;
• сбалансированно питаться.

При назначении схемы лечения нефролог учитывает имеющиеся в анамнезе хронические заболевания, наличие аллергии, возрастные особенности человека, химический состав и величину конкрементов. В большинстве случаев выявляют небольшие образования, устранить которые можно медикаментозно.

Обычно расщепление конкрементов занимает около двух недель с момента приема первой таблетки. Ускоряет выведение диета и обильное питье. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, иначе болезнь обострится. Если камни плохо растворяются, показана литотрипсия – дистанционное дробление образований ультразвуком или ударной волной. При крупных камнях требуется хирургическая операция.

Нефролитиаз – распространенное заболевание. Камни разного размера появляются в почках при нарушениях метаболизма, инфекциях. Мужчины от этого страдают чаще женщин. Основную группу риска составляют люди в возрасте 20–40 лет. При подозрениях на камни нужно обратиться к врачу: на ранних стадиях заболевания есть шанс провести лечение быстро.

Можно ли вылечить камни в почках без операции

При нефролитиазе используют несколько видов медикаментов. Самые популярные – препараты для растворения камней в почках. Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой. Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1–5 мм.

На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют. Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях:

• крупные образования в почках (более 5 мм);
• закупоривание протоков (оно сопровождается сильными коликами).

Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке.

Кроме тех, которые дробят и растворяют конкременты, пациентам рекомендуют препараты для облегчения их вывода из организма. Медикаментозную терапию нужно сочетать со специальной диетой, приемом минеральных вод:

• щелочных (Боржоми, Ессентуки 17) – при уратах и оксалатах;
• кислотных (Нарзан) – при фосфатах.

Когда назначают препараты для выведения камней из почек

Лекарства (таблетки, сиропы) можно использовать на всех стадиях болезни. Чем раньше начать их прием, тем выше шансы избежать операции. Важно, чтобы пациент вовремя обратил внимание на симптомы нефролитиаза и обратился к врачу. Предположить болезнь можно по таким признакам:

• ноющие, тянущие ощущения, боли в области поясницы;
• дискомфорт, который усиливается при поднятии тяжестей, физических нагрузках и после них;
• стреляющие боли из поясницы в ноги, паховую зону;
• мутная, темная моча, возможно с примесями песка;
• неприятные ощущения при мочеиспускании, вплоть до болей;
• отеки ног, лица;
• повышение артериального давления из-за нарушения работы почек;
• частая жажда при нормальном водном режиме;
• слабость, нарушение сна;
• сниженный диурез (уменьшение объема мочи).

Виды лекарств при мочекаменной болезни

Конкременты в почках образуются из-за изменения кислотности мочи, но чаще внутри органа скапливаются кристаллы солей, токсины. Они собираются в плотные образования. Лекарства для растворения подбирают по химическому составу почечных камней. Существует 4 типа конкрементов:

• Ураты – возникают у людей, которые злоупотребляют белковой пищей. Наблюдаются только у 10% пациентов с нефролитиазом. Часто появляются у лиц среднего возраста. Образования легко поддаются медикаментозному лечению.
• Фосфаты – формируются из солей кальция, когда pH мочи указывает на защелачивание. Они требуют закисления урины и хорошо растворяются под влиянием лекарств. Частая причина появления конкрементов – инфекционные заболевания. У образований гладкая поверхность, поэтому они редко травмируют почки.
• Оксалаты – состоят из солей щавелевой кислоты, возникают при переизбытке витамина С в организме, употреблении овощей и фруктов, кофе, шоколада в больших количествах. Часто появляются в почках при диабете, дефиците магния. Плохо растворяются под воздействием лекарств.
• Цистины – редкие образования (5% случаев), часто появляются на фоне генетических патологий. Выводятся сложно, провоцируют сильные боли, которые не поддаются лечению таблетками и уколами. Часто устраняются только хирургическим путем.

Препараты от уратов

Такие камни образуются, когда в организме нарушен обмен мочевой кислоты. Они появляются не только в почках, но и в желчном пузыре. Устранить ураты легче, чем другие конкременты. Они хорошо лечатся диетой и аптечными препаратами. Важно точно подобрать правильную дозировку. Главная задача терапии – снизить кислотность мочи. С этой целью применяют такие средства:

От оксалатов

Этот вид камней сложнее остальных поддается лечению аптечными препаратами. Медикаменты даже на маленькие образования действуют слабо, поэтому лечиться придется долго. Разбивать оксалаты часто приходится хирургическим путем. Повысить шансы на выздоровление можно, убрав из рациона продукты с щавелевой кислотой, повысив объём выпиваемой жидкости. Эффективные средства для растворения и дробления оксалатов:

От фосфатов

Эти камни можно разрушить и вывести из почек, повысив кислотность мочи. Для этого нужно увеличить в рационе питания количество цитрусовых и нежирного мяса. Можно принимать витамин С. Лечение нужно начать как можно раньше – камни очень быстро увеличиваются в размере.

Полностью растворить конкременты не получится, все лекарства только дробят фосфаты.

Хорошие натуральные таблетки от камней в почках:

От цистиновых камней

Основу конкрементов составляют кальций и белок. Во время лечения нужно устранить источники щавелевой кислоты из меню. Дробить камни способны препараты на солях магния, но терапия будет долгой. При крупных образованиях лекарства будут препятствовать увеличению камней и улучшат общее состояние пациента. Врачи часто назначают такие препараты:

Средства универсального действия

Некоторые лекарства можно назначать при любых типах камней в почках. Большая часть этих средств изменяет химический состав мочи. Это и помогает разрушить конкременты. Недостаток универсальных препаратов – невысокая эффективность, поэтому их назначают только при невозможности выбрать более действенное лекарство. При нефролитиазе применяются:

Лекарства растительного происхождения

Таблетки, сиропы и капсулы на основе натурального сырья считаются безопасными, часто их выписывают, чтобы вывести песок из почек. Эти лекарства можно назначать при нефролитиазе у детей и беременных женщин. Недостатком средств растительного происхождения считается высокий риск аллергических реакций. Степень эффективности в растворении конкрементов – от низкой до средней. Хорошие отзывы заслужили: