Уриновые камни в почке

Уратурия (мочекислый диатез) — один из видов мочекаменной болезни. При этой патологии в мочевыводящих путях образуются уратные камни.

Уриновые камни в почке

Уратурия — один из видов мочекаменной болезни у человека

Уратные камни в почках и причины их образования

Уратурия – это избыточное появление в организме мочевой кислоты. При патологии существует вероятность выпадения из мочи в осадок мочевой кислоты и ее солей (уратов). Мочевая кислота и соли проходят процесс кристаллизации, результатом становится образование уратных камней в почечных лоханках.

На причину образования уратных камней оказывают влияние факторы:

  • несбалансированное питание (прием острой, жирной, кислой пищи);
  • нарушение водного баланса (употребление жесткой воды, ограниченное питье);
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • проблемы с пищеварением и малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Уриновые камни в почке

Уратные камни в почках могут образовываться по различным причинам

Рассматривая вопрос питания пациентов с уратными камнями в почках, обращаем внимание на причину выпадения мочевой кислоты. Она заключается в нарушении пуринового обмена. Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов, она выводится мочой из организма. Пурины —  химические соединения, входящие в состав нуклеиновых кислот, которые находятся в ядрах клеток.

Мочевая кислота и пурины не являются опасными в организме, а могут выполнять важные функции. При определенных условиях произойдет сбой метаболизма пуринов. Это нарушение становится причиной повышения мочевой кислоты в крови, что приводит к кристаллическим отложениям и появлению уратов.

Для чего назначают диету пациентам с уратурией?

Избыток в крови мочевой кислоты является последствием нарушения пуринового метаболизма. Для коррекции пуринового метаболизма требуется исключить из меню пациента продукты с большим количеством пуринов: чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных.

Из потребляемой пищи в организм пациента проникает 30% мочевой кислоты, принимающей участие в протекающих метаболических процессах. Диета, позволяющая скорректировать баланс, является необходимостью, но другие факторы играют не менее важную роль. Одним из показателей является PH в организме. Пациент в течение процесса лечения должен соблюдать питьевой режим.

Уриновые камни в почке

Назначение диеты необходимо для лечения и профилактики болезни

Назначение диеты, способной снизить содержание пуриновых соединений, требуется не только для профилактики мочекаменных заболеваний, средство может стать основой лечебного воздействия.

Пурины — важнейшие составляющие элементы, присутствующие в живом организме. Подобная химическая структура представляет собой основу для создания биологических молекул. Одним из соединений является нуклеиновая кислота. Истинное название соединение получило от латинского слова «nucleus», которое в переводе означает ядро.

Отсутствие в организме пуриновых соединений не является опасным, потому диета, исключающая потребление продуктов, содержащих пуриновые компоненты, не несет угрозы жизни и здоровью пациента. Чай и кофе легко заменить на воду и компоты.

Какие продукты следует включить в рацион?

Цель диетического питания – уменьшение поступления в организм пациента мочевой кислоты. Для обеспечения подобной регуляции нужно исключить из рациона основные компоненты, вмещающие мочевую кислоту. Подобное соединение содержится в продуктах животного происхождения (мясо и субпродукты).

Основные цели лечебного питания:

  • устранение из рациона пациента пищи, которая нарушает кислотный баланс – на фоне такого рода сбоя образуются ураты;
  • обеспечение ощелачивания мочи – подобная регуляция обеспечивает выведение камней из почек;
  • восстановление водного баланса – для обеспечения необходимо наладить питьевой режим, суточный объем потребляемой жидкости – не менее 2-3 литров.

Уриновые камни в почке

Необходимо периодически устраивать разгрузочные дни

Диета при уратных камнях полагает:

  • повышение нормы калорий в сутки – 2800 Ккал;
  • основу рациона должны составлять углеводы – 400 грамм;
  • сокращается количество потребляемых белков до 80 грамм;
  • максимальный объем жиров в сутки должен составлять не более 90 грамм;
  • запрещается потреблять холодную пищу – блюда необходимо разогревать до комфортной температуры;
  • оптимальное количество приемов пищи – 5 раз в день;
  • необходимо устраивать молочные и фруктовые разгрузочные дни – 1 раз в 1-2 недели.

Пациент, следующий принципам лечебного стола не должен ощущать голода.

Перечень разрешенных продуктов

В меню пациента могут присутствовать продукты:

  • молоко и кисломолочная продукция (ограничить потребление сметаны и сливочного масла);
  • различные крупы и макаронные изделия;
  • обезжиренное отварное мясо (не чаще 3 раз в неделю);
  • хлеб из муки второго сорта;
  • супы без пассировки;
  • отварная рыба;
  • семечки и орехи;
  • овощи;
  • фрукты с низким содержанием кислоты;
  • при отсутствии оксалатов в моче в пищу можно включать цитрусовые;
  • сладости: мед, натуральный мармелад, пастила.

Уриновые камни в почке

В меню пациента должны присутствовать супы

Перечень разрешенных продуктов – своеобразный список, из которого можно подбирать продукты для составления собственного меню. Для получения хороших результатов в лечении и профилактике проявления уратных камней следует консультироваться со специалистом. Правильно составленная диета при мочекислом диатезе обеспечит выздоровление пациента.

Какие продукты относятся к запрещенным?

Запрещено употреблять в пищу:

  • мясо и наваристые бульоны;
  • жирную рыбу и бульоны приготовленные на ее основе;
  • овощные маринады;
  • копчености и соленья;
  • грибные бульоны, бобовые;
  • овощи: спаржевая фасоль, салат, редька и редис, шпинат, щавель;
  • фрукты с высоким содержанием кислоты: яблоки, киви;
  • шоколад и другие сладости;
  • промышленная выпечка из слоеного и дрожжевого теста;
  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • крепкий чай и кофе;
  • различные пряности;
  • спиртные напитки.

Уриновые камни в почке

Мясо и копчености должны быть исключены из рациона

Полезно ограничить употребление соли на период диеты. Следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи.

Соблюдение основополагающих принципов лечебной диеты обеспечит не только выведение камней из организма, но улучшение жизненных показателей.

Напитки

О полезных свойствах Боржоми – лечебной минеральной воды известно многое. Тем не менее, о том, что диета при уратах в моче не должна обходиться без потребления этого напитка знают не все. Боржоми помогает растворять камни.

Минеральные воды можно разделить на категории:

  • лечебная;
  • лечебно-столовая;
  • столовая.

Уриновые камни в почке

Лечебная минеральная вода Боржоми должна употребляться больным

Наилучших результатов в процессе растворения камней можно достичь применением лечебных минеральных вод.

Для растворения уратов может применяться:

  • Боржоми;
  • Ессентуки №17;
  • Поляна-Квасова;
  • Нагутская;
  • Нафтуся.

Подобные напитки следует потреблять в объеме до 0, 5 литров в сутки. Существует некоторая особенность – перед применением напиток следует подогреть до 37-40 градусов. Подобные ограничения суточной нормы касаются только лечебных вод.

Уриновые камни в почке

Вожу можно пить в неограниченном количестве

Столовые воды можно пить в неограниченном количестве. Максимальная норма потребления лечебно-столовых вод – 1,5 литра в сутки.

Определенные меры в использовании лечебных вод должны соблюдаться пациентом. Назначение должен производить врач.

Соблюдение принципов диеты при мочекислом диатезе обеспечит выведение уратных камней. Рекомендации полезно соблюдать здоровым пациентам для профилактики заболевания.

Источник

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Содержание статьи

Скрыть/Показать

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

Читайте также:  Камень в лоханке почки дробить или нет

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

  • Неправильный обмен веществ.
  • Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
  • Употребление кислой, острой еды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
  • Плохое кровоснабжение почки.
  • Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

  • жареного мяса, бульонов на мясе
  • рыбные консервы
  • бобовых
  • помидоры
  • алкоголь
  • шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

  1. Повысить объем воды в организме.
  2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
  3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

  1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
  2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
  3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
  4. Полезно устраивать разгрузочные дни – фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

  • сладкие фрукты и ягоды
  • молочная продукция
  • из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
  • арбузы
  • макаронные изделия
  • ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
  • гречка, пшеничная каша
  • цитрусовые
  • яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
  • варенье, кисели и компоты
  • мед, пастила, мармелад
  • чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

 Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

  •  мясные субпродукты и мясо молодых особей
  •  рыба
  • бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
  • копчености и соления
  •  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
  •  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
  •  бобовые
  • мучное
  • алкоголь
  • какао, шоколад, кофе, сладкое
  • Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо  разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

  1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
  2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
  3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

 Правильное меню при диете против уратов.

Меню 1

Завтрак. Яйцо всмятку, стакан чая, яблочно-морковный пудинг с добавлением пшеницы 150 грамм.
Перекус.Овощной салат 200 грамм, стакан отвара из шиповника.
Обед.Овощное рагу, паровые тефтели, стакан киселя или компота из фруктов.
Перекус.Груша 2 шт.
Ужин.Фаршированные рисово-овощной смесью болгарские перцы 200 грамм, стакан минеральной воды.
Перекус.200 г. отвара шиповника

Номер 2

Завтрак. Винегрет, заправленный сметаной, стакан чая с добавлением молока, кусочек хлеба с маслом, порция творога.
Перекус. Гречка с отварной курицей, яичница из одного яйца, сок из свежевыжатых фруктов
Обед.Суп из овощей вегетарианский, заправленный сметаной, отварное мясо, картофель запеченный с овощами, стакан компота из фруктов
Перекус.Груша 2 шт.
Ужин.Вегетарианские зразы, запеканка из макарон с добавлением творога, стакан киселя из фруктов.
Перекус.Стакан молока

Номер 3

Завтрак.Порция манки с ягодами, чай зеленый с добавлением меда, ломтик белого хлеба.
Перекус. Печеное яблоко.
Обед.Рисовый вегетарианский суп, сваренная курица, огуречный салат, стакан киселя из фруктов и ягод
ПолдникЯйцо всмятку, отвар из шиповника.
Ужин. картофельное пюре, стакан зеленого чая, ломтик белого хлеба.
На ночьОтвар шиповника

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник

По частоте формирования почечных камней (конкрементов) ураты занимают не последнее место. Уратный нефролитиаз (камнеобразование в почках) встречается у мужчин и женщин любого возраста, но преимущественно его выявляют у людей 20–55 лет. Даже при отсутствии острой симптоматики важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Если ураты выявлены случайно или у пациента присутствуют характерные признаки наличия камней, его направляют к врачу-нефрологу для уточнения диагноза.

  • 2 Причины возникновения камней в почках

    2.1 Таблица: факторы, сопутствующие формированию уратов

Читайте также:  Как разбить камни в почках лазером
  • 3 Симптомы и постановка диагноза
      3.1 Таблица: методы обследования и дифференциальная диагностика
  • 4 Методы лечения
      4.1 Диета

      4.1.1 Таблица: запрещённые и разрешённые продукты, напитки, блюда

  • 4.2 Медикаментозная терапия
      4.2.1 Таблица: медикаменты, применяемые при уратных камнях
  • 4.3 Литотрипсия
  • 4.4 Хирургическое вмешательство
  • 5 Прогноз, осложнения и профилактика
  • Причины появления камней в почках

    При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований. Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре. Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.

    Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.

    Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.

    Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.

    Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.

    Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).

    К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:

    • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
    • голодание;
    • употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
    • недостаток витаминов группы В;
    • нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).

    Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.

    Варианты развития почечнокаменной болезни

    Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия.

    Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды (не менее 1,5 л в сутки) и здоровым питанием.

    Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом.

    Клиническая картина

    Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

    У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

    • интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
    • боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
    • болевой синдром практически невозможно снять;
    • у пациента появляется озноб;
    • изменение позы не приносит облегчения;
    • в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

    Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

    Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

    Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

    Видео по теме

    Вебинар о том, как простыми домашними средствами избавиться от камней в почках:

    Таким образом, болезнь под названием мочекаменная, сопровождающаяся появлением в почках уратных камней лечится как в домашних условиях, так и с помощью медикаментов. Важно все действия выполнять под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением, чтобы не навредить собственному здоровью.

    Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.

    Возможные осложнения

    Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.
    Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.

    Фитотерапия

    Мочекислые уратные камни обладают хорошей растворимостью, поэтому использование лекарственных растений нашло широкое применение в лечении почечного литиаза и демонстрирует положительные результаты.

    Для этого соблюдают питьевой режим с использованием отваров (настоев) из целебных трав:

    • толокнянки;
    • камнеломки (филлантуса нирури);
    • кукурузных рылец;
    • марены красильной;
    • березовых почек;
    • шелковочашечника курчавого;
    • листа земляники;
    • пол-пала;
    • шиповника плодов;
    • листа брусники;
    • чая курильского;
    • петрушки;
    • хвоща полевого;
    • спорыша;
    • мелиссы или мяты перечной.

    Приготавливают отвары (настои) из одного растения, либо нескольких.

    Соблюдают непреложное правило: в сбор должно входить лишь одно сильнодействующее или ядовитое растение и в количествах, не превышающих указанных в инструкции к применению.

    Травы приобретают в аптеках либо у проверенных травниц, а не на стихийных рынках. Воду для заваривания берут фильтрованную. Посуду используют стеклянную, керамическую либо эмалированную.

    Обычно (если иначе не рекомендовано в аннотации), лекарственное сырье (траву или сбор) одну столовую ложку, заваривают стаканом кипятка, укутывают и настаивают 20-40 минут. Затем процеживают и доливают кипяченой водой до 250 мл. Употребляют в течение дня, дважды по половине или трижды по трети стакана.

    Народная медицина рекомендует для растворения почечных уратов также употреблять:

    • сок свежей свеклы, предварительно выдержанный не менее шести часов в холодильнике: по одной стопке утром и вечером;
    • свекольный сироп — овощ хорошо промывают, не снимая кожуры, разрезают на кусочки, заливают холодной водой и вываривают до образования густой массы: по половине стакана дважды за день;
    • пленочки от 10-15 куриных пупков — промывают, высушивают, толкут в порошок, который принимают по чайной ложке раз в сутки натощак в течение полутора-двух месяцев.

    Хорошо зарекомендовала себя марена красильная (настой корней), на основе вытяжки из него разработаны фитопрепараты Марелин, Цистенал, Цистон.

    Для лечения почечного литиаза применяют и другие препараты растительного происхождения: Уролесан, Фитолизин, Фитоуролит.

    Диагностика

    Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.

    Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин.

    Читайте также:  Настой семян укропа при камнях в почках

    Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.

    Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.

    Диагностика уратных камней включает:

    • общий анализ крови;
    • глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
    • проведение обзорной и экскреторной урографии;
    • УЗИ почек;
    • спиральную КТ (компьютерную томографию);
    • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
    • контрастную рентгеноскопию.

    Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.

    При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • гипертоническая болезнь;
    • подагра.

    Профилактические меры

    Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как мочекаменная болезнь, следует придерживаться некоторых правил профилактики. Прежде всего ведите активный образ жизни. Делайте около 10 000 шагов в день. Это принесет пользу не только почкам, но и всему организму.

    Еще один важный фактор: рациональное и сбалансированное питание. Ограничьте количество продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Добавьте белковые продукты, овощи, фрукты. Не забывайте о питьевом режиме: выпивайте около 2,5 литров воды за день.

    Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения. Не занимайтесь самолечением! При наличии подозрительных признаков сразу же обращайтесь к врачу. Выбор арсенала методов лечения базируется на разновидности конкрементов и их размера.

    Врач должен провести все необходимые анализы, а затем назначить схему лечения в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте народными методами терапии! Некоторые компоненты могут вызвать у пациента аллергическую реакцию, что приведет к ухудшению общего состояния организма и усугубит процесс протекания заболевания.

    Лечение при камнях в почках

    Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

    Общие принципы консервативного лечения

    Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.

    Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.

    Народное лечение камней в почках

    Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.

    К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.

    Диета при камнях в почках

    Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.

    Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:

    • жирная свинина и говядина;
    • животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
    • рыбные и мясные бульоны;
    • субпродукты;
    • консервы;
    • красное вино;
    • пиво.

    Продукты, потребление которых целесообразно сократить:

    • бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
    • хлебобулочные изделия (особенно – из высших сортов пшеницы);
    • шпинат;
    • щавель;
    • лук;
    • овсяная крупа;
    • рыба и морепродукты;
    • специи;
    • шоколад и какао;
    • кофе;
    • крепкий чай.

    Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.

    Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:

    • яйца;
    • молоко и кисломолочные напитки;
    • творог;
    • сыр;
    • макаронные изделия;
    • орехи;
    • любые фрукты;
    • семечки;
    • пшеничная и гречневая крупа;
    • продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
    • арбузы.

    Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

    Лечение уратных камней в почках таблетками

    Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.

    Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).

    Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.

    Хирургическое лечение

    Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.

    При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.

    Диета

    Для растворения камней в почках необходимо внимательно следить за своим питанием. Страдающим от уратных образований в почках необходимо включать в рацион лишь полезные продукты питания. Соблюдая диету, есть шанс не только избавиться от камней, но и предотвратить их появление.

    В диете есть ряд особенных принципов, на которые стоит обратить внимание:

    1. следить за количеством употребляемых в течение дня калорий;
    2. постараться ограничить количество углеводов. За день их нельзя употреблять более 400 грамм;
    3. белков во время диеты следует принимать за сутки не более 70-80 грамм, жиров – 90 грамм;
    4. соблюдать режим питания. В день принимать пищу необходимо пять раз небольшими порциями. Холодные блюда из рациона следует исключить;
    5. постоянно устраивать разгрузочные дни. Можно устраивать фруктовые, молочные или овощные дни.

    Разрешено употреблять на период диеты: фрукты, овощи, макароны, молочные продукты, хлеб, гречка и овсянка, цитрусовые, яйца, но без желтков (при желании разрешено съесть один желток в день), кисели, мед, чай, компот, низкокалорийные сладости, например, мармелад и пастила.

    Исключить из рациона: мясную продукцию, морепродукты, копченое, зелень, бульон, ягоды, бобовые, крепкий алкоголь, сладкое и мучное, какао и шоколад. Также необходимо по возможности сократить потребление соли.

    Профилактика

    Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима. Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т. е. очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.

    Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.

    В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.

    Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.

    Конев Александр, терапевт

    43, всего, сегодня

    (175 голос., средний: 4,62 из 5)

      Похожие записи
    • Учащенное мочеиспуск