Урат кальция в камне почки

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде.

Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением.

Почки выводят из организма с мочой все лишние вещества, очищая его от неблагоприятных соединений, поэтому важна стабильность их работы.

Специалисты рекомендуют периодически проходить плановые анализы и ультразвуковое исследование почек.

Особенности кальцинатов

При нарушенных обменных процессов, в почечной паренхиме откладываются соли кальция – кальцинаты.

Это самые распространенные конкрементоподобные образования, представляющие собой области омертвевших почечных тканей, покрытых плотным осадком кальциевых солей.

Они образуются в зоне инфильтрационных воспалений.

Часто развитие кальцинатов наблюдается при сопутствующих болезнях.

Чаще всего единичные кальцинаты не связаны с онкологией, а множественные образования могут говорить о появлении опухолей злокачественного происхождения.

Камни в почках могут выявляться у взрослых людей и новорожденных (независимо от возраста и пола).

Причины возникновения

Вместе с мочой из организма удаляются соли. При нарушенных процессах обмена веществ, в почках накапливаются нежелательные

компоненты, превращающиеся в камни без правильного лечения.

Они могут возникнуть в виде кальцинатов – отложений солей кальция, которые откладываются на стенках почек, нарушая их функции.

Выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать кальциноз почек. Это проявляется при дисфункции мочеиспускательной системы или ее воспалении.

Часто образования выявляются у женщин в период беременности, в плаценте. Причиной их появления могут быть перенесенные внутриутробные инфекции. Также наличие отложений может свидетельствовать о нарушенном кровообращении плаценты.

То есть камни сигнализируют о неблагоприятных процессах или некачественной терапии болезней.

При массовом скоплении кальцинатов следует пройти качественную диагностику и обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий.

Болезни – провокаторы

В основном кальцинаты развиваются при воспалении почек – гломерулонефрите. Также подобная патология может проявляться после

невылеченного или недавно перенесенного туберкулеза почек.

Подобного рода отложения образуются при табулопатии, базедовой болезни, цистинозе, недостатке витамина Д, почечной недостаточности, пиелонефрите.

Кальциноз почек характерен для спортсменов, потребляющих белок в больших объемах.

При этом отсутствуют симптомы поражения почек, и патологию удается выявить в результате медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Разновидности отложений

Состояние, характеризующее появление кальцинатов в моче, называется нефрокальциноз, который бывает первичный и вторичный:

При нарушенном развитии и врожденных болезнях мочевыделительных органов, когда поражаются канальцы (тубулопатия), происходит выпадение кальция в зоне сосочков и ухудшение процессов фильтрации. Такое явление называется первичным нефрокальцинозом, он характеризуется отложениями кальция в проксимальной области нефрона.
Вторичный нефрокальциноз образуется при склерозе, ишемическом некрозе почечных тканей в результате опухолевого процесса или патологии сосудов. Иногда он проявляется при отравлении ртутью или избытке лекарственных средств (этакриновых диуретиков и амфотерицина В). В данном случае кальций накапливается на всех отделах нефрона.

Особенности клинической картины

Заболевание может протекать бессимптомно (если кальцинозом не снижаются фильтрационные способности почек и нет обтурации мочеточника).

В остальных ситуациях симптомами кальциноза почек являются:

общее недомогание;
нарушение работы ЖКТ;
запоры;
зуд;
болевые ощущения в суставах;
быстрое утомление;
головокружение;
снижение аппетита и сна.

Эти симптомы связаны с закупоркой мочевыводящих путей камнями.

Также в моче могут выявляться небольшие ураты и слизь. Образование крупного размера может закупорить просвет в мочеточнике, вызывая сильные боли и появление крови в моче.

При большом количестве кальцинатов и при увеличении их размеров проявляются такие симптомы:

обильное и частое мочеиспускание;
боли в области поясницы;
более желтый оттенок кожи;
отечность конечностей;
неприятный запах из ротовой полости (при скоплении в крови мочевых токсинов);
обезвоженность организма, сильная и неутолимая жажда;
увеличение артериального давления;
увеличение количества белка в моче.

Методы диагностики

Определить отложение тех или иных отложений в почках врач может с помощью рентгенологического исследования.

Из-за того, что консистенция камня схожа с костью, на рентгеновском снимке хорошо просматривается плотное камневидное образование.

Более детальное исследование может проводиться с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При этом определяются точные параметры и расположение кальцината.

На ранних этапах эффективным методом исследования считается пункционная биопсия, так как с помощью рентгена и УЗИ не удается увидеть патологические изменения.

УЗИ почек требуется по большей части для выявления сопутствующих заболеваний почек.

Также врач назначает анализы крови и мочи на концентрацию этого компонента. Требуется обследование уровня паратгормона и витамина Д.

Проводится биохимическое исследование крови и мочи, где выявляется наличие фосфора и кальция, кислотно-щелочной баланс, активность щелочной фосфатазы и выведение оксипролина с уриной.

На МРТ кальцинаты в паренхиме правой почки

Что можно и нужно сделать?

Основной целью лечения является устранение факторов, которые провоцируют кальциноз почек.

Для нормализации объема кальция используются следующие методы:

вводится цитрата и гидрокарбоната натрия;
при алкалозе назначается хлорид (аммоний) натрия (для изменения баланса к щелочной среде), при ацидозе вводится аспарагинат (цитрат) калия (для изменения баланса к кислой среде);
витамины группы В;
питание с ограниченным поступлением в организм ионов кальция.

При запущенном процессе проводится пересадка органа или программный гемодиализ, который представляет собой внепочечную очистку крови. Это эфферентный способ экстракорпоральной детоксикации.

Особенности питания

Диета при кальцинатах в почках имеет первостепенное значение.

Для уменьшения поступления кальция в организм, ограничивается потребление семян подсолнуха, горчицы, кунжута.

Также не следует употреблять в пищу:

твердые и плавленые сыры;
халву;
брынзу;
миндаль;
сгущенное молоко;
дрожжи;
пшеничную муку и отруби;
грецкие и мускатные орехи;
укроп;
петрушку;
мак;
бобовые;
молоко;
чеснок;
овсянку;
сметану;
творог;
черный хлеб и капусту.

Основное питание соответствует лечебному столу №7 (для снижения экстрактивных компонентов и ускоренного вывода шлаков).

Исключается соль, добавляется в рацион кинза, корица, лимонная кислота, тмин.

Также для выведения солей применяются следующие меры:

применение мочегонных средств и трав (но объем жидкости не увеличивается);
использование противовоспалительных средств, так как выводящиеся соли вызывают боли, раздражая слизистую.

Профилактические меры

Основных принципов профилактики кальциноза нет, так как существует очень много причин появления патологического процесса.

Но врачи советуют проводить своевременное и комплексное лечение воспалительных и инфекционных болезней.

Нужно следить за питанием, потребляя качественные продукты и контролируя состав питьевой воды. Также нужно вести активный образ жизни.

Срок выздоровления зависит от стадии патологического процесса.

В основном на начальных этапах терапия становится эффективной, но при развитии почечной недостаточности и прогрессировании могут развиваться тяжелые осложнения с появлением уремии, что без операции могут привести к смерти.

Советуем так же прочесть:

Источник

Владимир Крамченко, 13 сентября 2019

Мочекаменная болезнь (МКБ) — это образование конкрементов (камней) в почках или в мочевом пузыре, также камни могут застревать в мочеточнике на пути из почки в мочевой пузырь.

Большинство почечных камней содержат кальций, но могут содержать соли мочевой кислоты, фосфаты и другие вещества.

Причины

Причины образования камней много, наиболее важным фактором формирования конкрементов является недостаточное потребление жидкости и соответственно малое количество выделяемой мочи, из-за чего растет концентрация камнеобразующих веществ в моче.

Множество других факторов могут оказывать влияние на формирование мочевых камней: наличие хронических заболеваний (гиперпаратиреоз, подагра и др.), диета (повышенное потребление белка, кальция), прием определенных лекарственных средств, генетические факторы, в некоторых случаях состав потребляемой воды и др.

Симптомы

Признаки и симптомы мочекаменной болезни:

Острая почечая колика: проявляется внезапным началом с сильной болью, возникающей в поясничной области, которая может иррадиировать в боковую и нижнюю часть живота, примерно у половины пациентов также при этом возникает тошнота и рвота.
Боли различной интенсивности в поясничной области, в паху, внизу живота, они могут быть хпостоянными, периодическими, сильно или слабо выраженными.
Нарушение мочеиспускания (учащенное, редкое, болезненное, в некоторых случаях – полная задержка мочи).
Появление крови в моче, помутнение мочи, выделение при мочеиспускании мелких камней, видимых глазом.
Лихорадка.
Повышение артериального давления.

У некоторых пациентов мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно или малосимптомно.

Постановка диагноза

Диагноз мочекаменной болезни в некоторых случаях может устанавливаться уже на основании клинических симптомов, но в большинстве случаев проводятся подтверждающие анализы и исследования.

Для диагностики МКБ используются следующие исследования:

Общий анализ мочи, анализ мочевого осадка, бактериальный посев мочи.
Определение уровня креатинина в сыворотке крови для контроля функции почек, другие показатели крови в некоторых случаях (например, определение мочевой кислоты, С-реактивного белка, паратгормона, кальция и др.).
Определение pH в сыворотке и в моче.
Микроскопический анализ мочи.
Суточный анализ мочи.

Непосредственно для визуализации камней, оценки их размеров и места расположения используются:

Компьютерная томография (КТ) – наиболее предпочтительное исследование при острой почечной колике.

УЗИ: для определения наличия почечного камня и наличия гидронефроза или расширения мочеточника, наличия камня в мочевом пузыре, в верхней трети мочеточника, иногда удается выявить камень в средней и нижней трети мочеточника.
Рентгенограмма брюшной полости, часто используется в сочетании с УЗИ почек или КТ.
Рентгенконтрастная урография для четкой визуализации всей мочевой системы и оценки функции почек.
Ретроградная пиелография и др.

Лечение мочекаменной болезни

При острой почечной колике используются обезболивающие средства, спазмолитики, противорвотные препараты, антибиотики.

В зависимостри от размера камня определяется лечебная тактика. Камень размером менее 4 мм в 80% случаев выйдет самостоятельно, но с увеличением размеров камней вероятность падает – до 20% для камней размером более 8 мм.

Однако вероятность прохождения камня зависит от его формы и расположения, а также от анатомии верхних мочевых путей у конкретного человека. Например, наличие стриктуры (сужения) мочеточника может затруднить или сделать невозможным отхождения даже очень маленьких камней.

Камни размером более 7 мм имеют мало шансов выйти самостоятельно, поэтому могут потребовать хирургического вмешательства: стентирования, чрескожной нефростомии и литотомии, экстракорпоральной литотрипсии, открытой операции и т.д. В ряде случаев используют тактику наблюдения и при боле крупных камнях при отсутствии блока почки или иных опасных состояний.

Консервативная терапия МКБ, а также профилактика возникновения новых камней в первую очередь включает в себя увеличение потребления жидкости с целью увеличения количества выделяемой мочи до 2-2,5 литров в сутки.

Для растворения и профилактики цистеиновых и уратных камней используются подщелачивающие средства (например, цитрат калия, бикарбонат натрия), урикозурические средства (например, аллопуринол) для уратных камней.

К сожалению, камни, состоящие преимущественно из кальция, не могут растворяться медикаментозно, но использование некоторых лекарственных средств (например, тиазидных диуретиков) оправдано для профилактики дальнейшего роста или образования камней.

Европейское руководство по ведению нефролитиаза: https://uroweb.org/guideline/urolithiasis/

Владимир Крамченко

Врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики

Источник

По причине нарушений процессов метаболизма в мочевыделительной системе в паренхиме почек скапливается большое количество ненужных отложений, которые приводят к формированию конкрементов. Их образование нарушает работу органов, ухудшает их состояние и провоцирует возникновение различных проблем. Кальцинаты в почках – что это такое? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Кальцинаты – это образования в почках, которые состоят из омертвевших тканей и оболочки из солей кальция. Заболевание может распространяться как на один орган, так и на два сразу. Поражение может появиться у человека любой возрастной категории, но в детском возрасте оно развивается намного быстрее.

кальцинаты в почках

Разновидности поражения

Кальцинаты в почках – что это такое? Этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с такой болезнью. От причины, которая привела к недугу, будет зависеть, какой вид кальцината диагностируется у человека. К заболеванию первичной стадии приводят:

болезни врожденного характера;
сильное увеличение уровня кальция в организме;
переизбыток витамина D;
большие потери кальция костной системой.

При вторичном поражении деформируются рубцово-измененные ткани мочевыделительного органа. К такому типу заболевания приводят следующие процессы:

получение большой дозы радиации;
туберкулез почек;
проблемы с кислотно-щелочном балансом;
отравление ртутью;
бесконтрольный прием фенацетина, сульфаниламида и диуретиков.

При нарушениях в системе кровообращения кровь в недостаточном количестве поступает к слоям почки, что приводит к проблемам с работой эндокринной системы и появлению кальцинатов.

Нефрокальциноз почек принято классифицировать в зависимости от места его расположения. При распространении на пирамиды мочевыделительного органа у человека возникают медуллярные кальцинаты. При повреждении кортикального слоя – кортикальный нефрокальциноз.

Форма заболевания определяется посредством диагностических мероприятий и определения патологического фактора, который и спровоцировал поражение. Обызвествление при этом может быть 3 видов:

дистрофическим;
метастатическим;
метаболическим.

Симптомы поражения

Больной не сможет самостоятельно определить наличие кальцинатов в почках на первых стадиях их развития. Болезнь, как правило, выявляется врачом случайно, в процессе профилактического обследования.

быстрая утомляемость симптом

Если поражение не диагностируется на первой стадии развития, то оно стремительно развивается и провоцирует появление у человека неприятных симптомов:

сильная утомляемость, постоянное чувство недомогания, усталость даже при минимальной дневной нагрузке;
появляются признаки интоксикации организма: позывы к рвоте, чувство тошноты, диарея;
присутствует сильная боль в голове, отмечается головокружение;
начинается гипертония и аритмия;
больной жалуется на сильное жжение и зуд кожи, сухость, шелушение.

Все описанные симптомы появляются по причине закупорки мочевыводящих путей камнями. У пациента полностью либо частично пропадает аппетит, появляются проблемы со сном, ему больно ходить, двигаться, заниматься спортом. В моче такого больного можно обнаружить слизь и ураты. Кальцинаты большого размера могут спровоцировать закупорку просвета мочеточника и привести к сильному болевому синдрому и появлению примеси крови в выделяемой урине.

Симптомы при запущенной стадии

При отложении солей кальция в почечных тканях в большом количестве у человека появляются серьезные признаки недомогания:

сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
болевой синдром в области поясницы;
желтоватый цвет кожи;
отеки на руках и ногах;
неприятный запах изо рта (появляется при наличии в крови мочевых токсинов);
обезвоживание, чувство сильной жажды даже после обильного питья;
резкое увеличение артериального давления;
увеличение белка в моче.

Описание поражения

Совместно с уриной из организма человека выходят и соли. При проблемах с работой метаболических процессов в почках скапливаются все нежелательные вещества, которые с течением времени без правильной терапии начинают изменяться до состояния камней.

отложения солей кальция в почечных тканях

Кальцинаты в почках – что это такое? Это скопления солей, которые откладываются на стенках почек и не дают им нормально и правильно функционировать.

Чаще всего такое поражение возникает при дисфункции мочеиспускательной системы либо при наличии воспалительного процесса. Часто такую патологию диагностируют у беременных женщин. В этом случае кальцинаты появляются в результате внутриутробной инфекции. Также солевые отложения в почках могут говорить о наличии проблем с кровообращением в плаценте.

Наличие симптоматики – это веский повод обратиться к врачу. Чем раньше приступить к лечению болезни, тем легче справиться с патологией. В редких случаях при скоплении большого количества кальцинатов в почках, если другие методы терапии не принесли результата, человеку может понадобиться хирургическое вмешательство.

кальцинаты в почках что это такое

Диагностические мероприятия

Кальцинаты в почках – что это такое? Как уже говорилось выше, они представляют собой специфические образования, которые со временем перекрывают мочевыводящий проток. Если одна почка перестает нормально выполнять свои функции, второй приходится принимать на себя повышенные нагрузки и работать за двоих.

Это довольно серьезная проблема для диагностики, так как исследование может показать вполне здоровый орган, в котором не развивается никакого патологического процесса.

На первой стадии развития заболевания специалист проводит пункционную биопсию для диагностики. Пациенту назначают общий и биохимический анализ мочи, а также крови. Солевые образования в почках первой степени обнаруживают посредством ультразвукового исследования. Этот вид диагностики используют и для выявления сопутствующих заболеваний. Основные инструментальные методы обследования:

УЗИ (кальцинаты почек часто и обнаруживают в ходе этой процедуры);
обзорная рентгенография двух почек;
МРТ;
биопсия;
КТ.

нефрокальциноз почек

Цели проведения диагностики

Рентген проводят для того, чтобы точно определить стадию заболевания и его отличительные черты. Это помогает выявить наличие камней в почках. Для оценки общего размера образований и их расположения используется КТ и МРТ. Томография поможет увидеть даже самые мелкие кальцинаты в органе.

В случае необходимости лечащий специалист назначает проведение дополнительной диагностики. Гиперэхогенные образования в органе небольшого размера в большинстве случаев остаются незамеченными. Если инструментальные диагностические процедуры не дают выявить заболевание органа, то назначается биопсия почечных тканей. Дифференциальная диагностика кальцинатов почек проводится при подозрении на медуллярную губчатую почку, гиперпаратиреоз и острый некроз.

Опасность состояния

Кальцинаты в почках – довольно серьезное поражение, которое может привести к проблемам с работой органа. Само по себе заболевание довольно опасно для здоровья и жизни человека. Основная проблема заключена в том, что кальфикация нарушает функционирование не только почек, но и всей мочевыделительной системы.

белок в моче

Кальцинаты могут переходить и диагностироваться в мочевом пузыре. Водно-солевой баланс у больного человека также сильно нарушается. Единичные кальцинаты в почках редко приводят к развитию онкологии. Чего не скажешь о больших скоплениях отложений. Множественные кальцинаты в почках часто приводят к тому, что в организме возникает онкологические заболевания злокачественного, в редких случаях доброкачественного характера.

Устранение кальцинатов

При выявлении в почках мелких кальцинатов комплексное лечение пациенту не потребуется. Однако важно прислушиваться к рекомендациям врача. При кальцинате паренхимы правой либо левой почки пациенту будет достаточно избавиться от вредных привычек: перестать употреблять алкогольные напитки, прекратить курить и пить исключительно очищенную воду.

киста почки причины и лечение

Традиционные методы лечения

Специального способа устранить солевые образования из почек не существует. Лечение будет направлено на устранение первопричин заболевания, которые и привели к его появлению. При лечении важно нормализовать количество кальция в организме и предупредить его повторное повышение.

При болезни применяют следующие методы лечения:

Введение раствора калия, цитрата, натрия, аспарагината калия, хлорида натрия, а также гидрокарбоната натрия. Дополнительно пациенту выписывают витамины группы В.
Раствор магния сульфата либо натрия фосфата принесет положительный эффект, если в организме присутствует чрезмерное количество кальция. Средства вводятся посредством инъекции.
В некоторых случаях врач выписывает прием гормональных препаратов.
При ухудшении течения заболевания либо при впадении пациента в кому жизненно важно провести трансплантацию органа либо гемодиализ.

Составление правильного рациона питания

диета №17

Лечить заболевание важно своевременно и комплексно. Для этого в обязательном порядке врач составляет пациенту специальную диету. При кальцинатах в почках лучше выбирать стол под номером 17. Такая диета поможет вывести скопившиеся соли, токсины и шлаки, нормализует кровообращение к органу и улучшит общее состояние человека.

Диетическое питание должно быть подобрано врачом в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины, результатов диагностики и сопутствующих заболеваний. При поражении почек важно исключить из повседневного меню сыр, брынзу, кунжут, черный хлеб, отруби, бобовые, миндаль. Важно отказаться от употребления различных сортов орехов, капусты, чеснока, мака и зелени. В рационе питания не должно присутствовать овсянки, молочной продукции, а также сгущенки. В незначительном количестве можно есть дрожжи и халву.

Положительно на состояние больного органа повлияют следующие продукты: лимонная кислота, корица, кинза и тмин. Во время лечения не следует употреблять соль, а также белок животного происхождения. Питьевой режим должен оставаться в пределах нормы – около двух литров жидкости в день.

Народная медицина

Лечение заболевания средствами народной медицины принесет хороший эффект лишь при первой степени развития поражения. При более тяжелой форме болезни оно допустимо лишь при условии комплексной терапии.

К самым распространенным и эффективным средствам народной медицины можно отнести следующие рецепты:

В стакан воды засыпают одну чайную ложку семян льна, доводят до кипения. Готовое средство перед применением следует развести в кипяченой воде и добавить сок лимона для вкуса. Пить отвар следует два раза в день.
Смешивают рыльца кукурузы и несколько листков березы, добавляют ложку лопуха и сальника. Полученная смесь заливается горячей водой в соотношении один к одному. Средство следует настоять в течение 30 минут, а далее процедить. Готовый отвар принимается каждый день по столовой ложке.
Две ложки измельченных плодов шиповника добавляют в горячую воду (один стакан) и дают немного настояться. Пить средство следует после еды три раза в сутки.

народные средства

Важно помнить, что любое лечение должно начинаться с предварительной консультации у лечащего специалиста, в особенности если дело касается средств народной медицины. Любые неправильно подобранные препараты могут отрицательно сказаться на общем состоянии человека и только обострить заболевание.

Киста почки

Помимо кальцинатов существуют и другие патологии почек, например киста. Она представляет собой полостное образование в ткани органа, заполненное определенным количеством жидкости. Такое поражение распространено как у мужчин, так и у женщин. Важно рассмотреть основные причины кисты почки и лечение недуга.

Что же провоцирует развитие заболевания? К главным причинам появления образования относят следующие факторы:

длительное повышенное артериальное давление;
травмы и ушибы органа;
наличие камней;
инфекции мочевыводящих путей.

Довольно часто выявляют недуг во время профилактического осмотра пациента. При подозрении на патологию врач назначит пройти ряд диагностических мероприятий.

В процессе обследования пациента в первую очередь специалист выяснит причины кисты почки. Лечение назначается на основании полученных результатов исследований.

Как правило, при этом заболевании доктор пропишет прием противовоспалительных препаратов, средств для снижения артериального давления, антибиотиков для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях при большом разрастании поражения больному показано операционное удаление кисты.

Источник