У человека переболевшего корью вырабатывается иммунитет естественный
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано 19.08.2019
Активность защитной системы у детей нестабильна из-за необходимости сначала приспособиться к работе в реальных условиях, в то время как в первые годы жизни их контакт с окружающим миром сильно ограничен. Для них часто смертельны даже безопасные для подростков и взрослых инфекции, включая корь. Иммунитет к ней приобретается в результате вакцинации или естественного заражения. Он передается и малышу от перенесшей ее матери с грудным молоком. Дети-искусственники лишены подобной «привилегии».
Иммунитет к кори
Сравнительная легкость, с которой вырабатывается резистентность к кори, а также устойчивость результата обусловлены вирусным происхождением возбудителя. Защита реагирует на инфекции данного типа с неизменной остротой. К бактериям иммунитет вырабатывается лишь иногда, а к простейшим, микроскопическим паразитам и гельминтам не вырабатывается вообще.
Сам этот РНК-вирус, принадлежащий к парамиксовирусам и, возможно, ведущий свою «родословную» от чумы сельскохозяйственных животных, крайне заразен. Осложняет дело и специфический путь его передачи – воздушно-капельный, как у гриппа, ветрянки и других патологий, известных склонностью к молниеносному распространению. Так возбудитель кори компенсирует свою слабую выживаемость во внешней среде.
Он атакует иммунные тельца всех типов, и тем самым парализует работу защитных систем, пока костный мозг и тимус ни синтезируют новые агенты. Возбудитель кори неспособен захватить только иммуноглобулины с интерферонами (они принадлежат к белкам, а не телам). Они и остаются единственным сохранившим «трудоспособность» фактором сопротивления инфекции на протяжении всей острой стадии. Сильнее всего патология затрагивает лимфоцитарную систему, ответственную за защиту от рака.
Естественный
Постинфекционная «натуральная» резистентность к данному представителю парамиксовирусов формируется у переболевших им детей или взрослых, и остается на всю жизнь. Как уже было сказано, иммунитет против кори также передается с грудным молоком от матери ребенку. Он сохраняется у грудничка в течение всего периода лактации плюс еще 3 мес. после ее окончания. Согласно классификации видов иммунитета, он является:
- пассивным;
- ненапряженным.
Ожидать от него сохранения на длительный срок не стоит, а врожденной защиты от кори не существует. Заболевание может только передаваться плоду, если мама заразилась в период вынашивания.
Плацентарные барьеры стремятся защитить его от инфекции, но в случае с корью это невозможно. Контагиозность всех вирусов крайне высока, а корь с легкостью преодолевает «редуты» из ворсин хориона и гематоэнцефалический барьер. Это ведет к стремительному развитию вирусного менингита, энцефалита, полиневрита, заканчиваясь гибелью плода – как и инфицирование при родах. Критическое падение иммунитета в острой стадии кори также провоцирует развитие вторичных инфекций:
- роговицы, конъюнктивы и глазных век;
- ушных раковин;
- кожи;
- верхних дыхательных путей.
Особенно это касается детей. Взрослые устойчивее ко вторичным заражениям кожи, органов слуха и зрения, хотя демонстрируют даже большую податливость осложнениям со стороны носоглотки, бронхов, легких.
Народными средствами
34.05%
Проголосовало: 796
Искусственный
Когда пациент переболеет чем-либо, у него формируется т.н. напряженный иммунитет. После вакцинации вырабатывается защита другого уровня – менее длительная и стабильная, скорее снижающая тяжесть течения патологии при последующем инфицировании живым штаммом, чем исключающая его.
Прививка дает сравнительно высокую напряженность иммунитета к кори – в отличие от ветрянки и других типичных детских инфекций, где максимум ожиданий от нее сводится к предотвращению тяжелых осложнений.
Сейчас от кори прививают преимущественно смешанными вакцинами КПК-типа (корь, вирусный паротит, шире известный как свинка, и краснуха):
- непосредственно «КПК» – препаратом индийского производства;
- «Тримоваксом» – французской комбинированной вакциной;
- «Приориксом» – бельгийским вариантом.
В РФ также выпускают монопрепарат (только против кори). В первый раз детей прививают в 1 год, повторно – в 6 лет. Ранее не болевшим корью взрослым с любым анамнезом по прививкам против нее рекомендуется первичная/вторичная вакцинация до 35 лет.
Наблюдения in vivo (за привитыми пациентами и лабораторными животными) показывают, что иммунитет после прививки от кори является напряженным (качественным с биологической точки зрения) и «держится» на протяжении следующих 10 лет. Дальнейшая «судьба» выработанных таким способом антител точно неизвестна. Есть лишь частично подтвержденные данные о сохранении их активности до конца жизни – как и после болезни.
Заболеваемость корью после уже перенесенной инфекции или прививки – явление редкое, почти уникальное. Оно отмечается скорее у пациентов с прогрессирующим и необратимым иммунодефицитом, как при ВИЧ. Лечения от нее в случае инфицирования не существует – только не влияющие непосредственно на активность вируса паллиативные средства (для облегчения симптомов).
Как узнать, есть ли иммунитет к кори: анализ
Не каждый взрослый помнит свой анамнез по заболеваемости корью, да и привычке хранить свои детские амбулаторные карты подвержены не все. Узнать, есть ли у пациента иммунитет после кори, можно с помощью анализа крови на иммуноглобулины – антитела к ней.
Спустя пару дней от начала характерной сыпи, в крови уже растет титр иммуноглобулинов класса М, а еще по прошествии 10-12 дней – G-класса. Разница в «классовой принадлежности» иммуноглобулинов та, что первые проявляют максимальную активность при попадании в кровь неизвестного им возбудителя. М-иммуноглобулины наравне с С-реактивными белками также обеспечивают «раскручивание» острых защитных реакций. А G-тип – самый многочисленный в крови. Он формирует долгосрочную резистентность к инфекции.
Но концентрация иммуноглобулинов повышается в ответ на любую инфекцию вирусного и бактериального происхождения, а их насчитывается больше 200. И иммунитет они вырабатывают ко всем возбудителям, с которыми «познакомился» больной за свою жизнь. Оттого отдельно взятый анализ на иммунитет к кори проводят методом гемагглютинации – склеивания эритроцитов из взятого у пациента образца крови после его добавления в сыворотку с антителами. В случае с корью чаще применяют пассивную гемагглютинацию:
- латексную основу обрабатывают вирионами кори;
- опускают ее в раствор с образцом крови пациента;
- наблюдают результат в виде явного склеивания эритроцитов в нем с опусканием равномерным слоем на дно пробирки (положительная реакция, иммунитет к кори есть) или оседанием «кружочком» в ее центре (отрицательный результат, пациент ею не болел).
Можно ли повторно заболеть?
Случаи заражения корью спустя десятки лет после первого эпизода немногочисленны, но зафиксированы. Такое обычно случается с обладателями необратимых, прогрессирующих иммунодефицитов, поскольку вакцина от нее не считается опасной даже для ВИЧ-инфицированных. Во всех случаях повторное заболевание ею проходит проще и в атипичной форме (инкубационный период растягивается, острый – сокращается, высыпаний почти нет).
Источник
Перевод Зои Дымент (Минск)
Оригинал можно скачать здесь
29 января 2013 г.
При правильном лечении естественные инфекционные болезни полезны для детей
Детские инфекционные болезни при условии, что в их течение не вмешиваются неумело с
антибиотиками и не подавляют лихорадку, праймируют иммунную систему, способствуют ее созреванию и
также представляют собой этап развития. (Праймирование — первичное столкновение иммунной
системы с антигеном. — Прим. перев.)
Переболев корью, ребенок
получает не только пожизненный специфический иммунитет к этой болезни, но и пожизненный
неспецифический иммунитет к дегенеративным заболеваниям костей и хрящей, болезням сальных желез,
иммуннореактивным болезням и некоторым видам опухолей, как показал Ronne T. (1985).
Перенесенная свинка защищает
от рака яичников (West, 1969).
Необходимо далее исследовать эту тему и учитывать результаты таких исследований, вместо того,
чтобы стремиться к невозможному — искоренению инфекционных болезней.
Подход к детским болезням со здравым смыслом и мудростью
Большая группа швейцарских врачей, которых мы уже цитировали, сформировала рабочий комитет,
подвергший сомнению политику швейцарского Департамента здравоохранения относительно массовых
прививок MMR (корь, свинка и
краснуха). Они писали, что до
1969 года в педиатрической клинике Базельского университета искусственное заражение корью успешно
использовалось для лечения нефротического синдрома (Albonico H. et al., 1990).
Естественное заболевание корью предотвращает астму и аллергию
Как показали Sheheen et al. (1996), даже в развивающейся стране полезно переболеть корью, так
как она предотвращает атопию:
После корректировки, учитывающей грудное вскармливание и другие факторы, были
получены результаты, указывающие на связь коревой инфекции со значительным снижением риска
положительной скарификационной пробы при выявлении реакции на домашнего пылевого клеща… 17
(12,8%) из 133 участников, которые перенесли корь, были атопичны, по сравнению с 33 (25,6%) из 129
привитых и не болевших корью.
Alm et al. (1999) писали, что увеличение заболеваемости атопическими расстройствами у детей
может быть связано с изменениями типов детских инфекций, программами прививок и кишечной
микрофлорой.
Они обнаружили, что в штейнеровских школах в Швеции
антибиотики в прошлом получали 52% детей, по сравнению с 90% в контрольной
школе… 18% и 93% детей соответственно, получили комбинированные прививки от кори, эпидемического
паротита и краснухи, и 61% детей в штейнеровских школах переболели корью.
Квашеные овощи, содержащие живые лактобактерии, входили в рацион 63% детей в штейнеровских школах,
по сравнению с 4,5% в контрольной школе… Скарификационная проба и анализы крови показали, что
дети из штейнеровских школ реже болели атопией, чем в контрольной школе.
Модифицированный вирус кори, используемый в противораковой терапии
Carmon Mota H. (1973) описал ремиссию болезни Ходжкина у детей после перенесенной натуральной
кори. Он пишет:
23-месячный ребенок европейской расы наблюдался впервые в апреле 1970 года с
большой опухолью на шее, вызванной гипертрофией левого шейного лимфатического узла. Была назначена
лучевая терапия, но у ребенка началась корь. К нашему большому удивлению, большая опухоль исчезла
без дальнейшей терапии.
Появилось много других исследований и описаний онколитического (уничтожающего рак) влияния
вируса кори.
Msaouel et al. (2009) провели клинические испытания модифицированных онколитических штаммов
вируса кори при лечении рака. Несмотря на то, что используемый ими вирус был вакцинного типа, было
проведено исследование in vitro, в котором вирус вводили непосредственно в опухоль. Они пишут:
Примечательно, что ряд вирусных штаммов, в том числе некоторые производные
ослабленного живого вируса кори вакцинного штамма Эдмонстон (MV-EDM) демонстрируют особую
склонность к заражению, распространению и уничтожению раковых тканей.
Причина, по которой используются модифицированные вирусы, объясняется
озабоченностью относительно способности вируса дикого типа вызывать серьезные
побочные эффекты, ограниченными техническими возможностями производства партий вирусов для
клинического применения с высокой степенью очистки, а также чрезвычайным ажиотажем и горячей
поддержкой новых на тот момент химиотерапевтических подходов, которые замедлили исследования
альтернативных стратегий.
Можно разумно предположить, что присутствовали и политические причины использования вакцинного
вируса кори (модифицированного вируса кори), а не дикого вируса кори, иначе возникает вопрос, на
который необходимо ответить: почему бы просто не позволить детям переболеть натуральной корью и тем
самым получить долгосрочный неспецифический иммунитет к ряду раковых заболеваний?
Опасности медицинской коррекции хода заболевания
Приводит в замешательство, что, как и в прошлом, врачи сегодня все еще безжалостно подавляют
лихорадку и назначают антибиотики как часть стандартной практики. Игнорируется опубликованное
хорошо документированное исследование, которое показало, что подавление лихорадки с помощью
одновременного назначения антибиотиков (и других лекарств) поощряет рост и общую жизнеспособность
патогенных микроорганизмов и их способность вырабатывать устойчивость к таким лекарствам, а также
может привести к повышению вирулентности микроорганизмов (Mackowiak PA., 1981).
В завершение я приведу одно историческое свидетельство, которое, к сожалению, не было услышано и
не потеряло своей актуальности для современной медицинской практики.
В письме к герцогине Софии, матери будущего английского короля Георга I, принцесса Элизабет
Шарлотта (Лизелотта) фон дер Пфальц, герцогиня Орлеанская и вдова младшего брата Людовика XIV,
писала:
Наши злоключения продолжаются. Врачи допустили ту же ошибку в лечении маленького
дофина, что и с его матерью. Когда ребенок был весь красный от сыпи и сильно потел, они [врачи]
сделали кровопускание и дали сильное рвотное средство, но ребенок умер во время этих операций. Всем
известно, что врачи стали причиной смерти дофина, так как его маленького брата, у которого была та
же болезнь, спрятала от врачей, занятых его старшим братом, молодая горничная, которая дала ему
немного вина с печеньем.
Вчера, когда у этого ребенка была высокая температура, они также хотели сделать кровопускание, но
два его гувернера решительно выступили против этой идеи, а вместо этого держали ребенка в тепле. Он
бы тоже, конечно, умер, если бы врачам удалось прибегнуть к своему способу.
Я не понимаю, почему они не учатся на опыте. Неужели они так бессердечны, что, увидев, как мать
умирает после кровопускания и рвотных средств, они не могут отказаться от такого же назначения ее
ребенку?
Koprowski (1962) сделал вывод из этого все еще важного исторического свидетельства:
“Избегайте врачей, и вы излечитесь”.
Заключение
Несмотря на долгую историю провалов и трагедий, связанных с наблюдаемым сокрушительным
воздействием на иммунную систему, устаревшие процедуры профилактики заболеваний, т. е. прививки, и
вмешательство в болезни, т. е. лечение, враждебное защитным силам организма, такое как применение
антибиотиков и жаропонижающих, остаются стандартной практикой по сей день. Уже нанесенный ущерб
будет продолжать влиять еще некоторое время на будущие поколения.
Следует отказаться от ненаучных стандартных процедур и уважать естественные процессы и
врожденный интеллект иммунной системы. Медицина, заботясь о долгосрочном здоровье детей, должна
отнестись со здравым смыслом к природным инфекционным болезням и их важной роли в праймировании и
созревании иммунной системы.
ЛИТЕРАТУРА
Ronne T. 1985. Measles virus infection without rash in childhood
is related to diseases in adult life Lancet 5 Jan: 1-5.
West RO. 1966. Epidemiologic studies of malignancies of the ovaries Cancer 1001-1007.
Albonico H. et al 1990. Vaccination campaign against measles, mumps and rubella, A constraining
project for a dubious future? Working group of doctors for selective MMR vaccination. 18 pages,
self-published.
Sheheen et al. 1996. Measles and atopy in Guinea-Bissau Lancet 347: 1792-1796.
Alm et al. (1999). Atopy in children of families with an anthroposophic lifestyle Lancet
353: 1485-1488.
Carmon Mota H. 1973. Infantile Hodgkins’disease: remission after measles BMJ 19 May:
423.
Msaouel P. et al. 2009. Clinical testing of engineered oncolytic measles virus strains in the
treatment of cancer: An overview Curr Opin Mol Ther February; 11(1): 43-53.
Mackowiak PA. 1981. Direct effects of hyperthermia on pathogenic microorganisms: teleologic
implications with regard to fever Rev Infect Dis 3(3).
Koprowski H. 1962. The role of hyperergy in measles encephalitis Am J Dis Child
103:103-108.
Другие публикации о кори
- Тикающая бомба прививок против
болезней - Так ли опасна корь, как ее
лечение? - Правдивые факты о кори
- Корь и чемпионат мира
- Корь: сообщения и
комментарии - Прививки и страны третьего
мира - Паника из-за кори в 2011
году - 1989 — начало
сражений, Корь
1985—1998, Кто
в группе наибольшего риска по кори? (гл. 40, 54 и 56 книги Питера и Хилари Батлер “Просто
укольчик”) - Неэффективность и
непредусмотренные последствия прививок против кори - Корь и
лечение ее гомеопатическими средствами - Огромное заблуждение относительно
кори - Корь и ее лечение
Источник
Авторы: Всемирная организация здравоохранения
Информационный бюллетень N°286
Февраль 2015 г.
Основные факты
- Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.
- В 2013 году в глобальных масштабах произошло 145 700 случаев смерти от кори — почти 400 случаев в день или 16 случаев в час.
- За период с 2000 по 2013 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75%.
- В 2013 году около 84% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.
- В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.
Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. По оценкам, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. По оценкам, в 2013 году от кори умерло 145 700 человек, большинство из которых дети в возрасте до 5 лет.
Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.
Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2013 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 15,6 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 200 случаев смерти в 2000 году до 145 700 случаев в 2013 году.
Признаки и симптомы
Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.
Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.
Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются смертельным исходом. Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, а беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. У людей, переболевших корью, вырабатывается иммунитет против нее на всю оставшуюся жизнь.
Кто подвергается риску?
Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.
Корь все еще широко распространена во многих развивающихся странах — особенно, в некоторых частях Африки и Азии. Ежегодно более 20 миллионов человек заболевает корью. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.
Самые смертоносные вспышки кори происходят в странах, переживающих стихийные бедствия и конфликты или возвращающихся к нормальной жизни после таких событий. Из-за ущерба, нанесенного инфраструктуре и службам здравоохранения, прерывается регулярная иммунизация, а предназначенные для жилья переполненные лагеря способствуют значительному повышению риска инфицирования.
Передача инфекции
Высококонтагиозный вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.
Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.
Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания.
В странах, где корь в значительной мере ликвидирована, случаи заболевания, ввезенные из других стран, остаются существенным источником инфекции.
Лечение
Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует. Тяжелых осложнений кори можно избежать при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ оральных регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики.
Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. Как показывает опыт, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори на 50%.
Профилактика
Регулярная противокоревая вакцинация детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высокими показателями заболеваемости и смертности являются основными стратегиями общественного здравоохранения, направленными на уменьшение глобальной смертности от кори. Противокоревая вакцина используется на протяжении 50 лет. Она безопасна, эффективна и недорога. Иммунизация одного ребенка против кори стоит примерно 1 доллар США.
Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в комбинированном виде. Включение в вакцину от кори краснухи лишь незначительно повышает ее стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации.
В 2013 году около 84% всех детей в мире получили 1 дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются 2 дозы вакцины, так как примерно у 15% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается.
Деятельность ВОЗ
Четвертая Цель тысячелетия в области развития (ЦТР 4) направлена на снижение смертности детей в возрасте до 5 лет на две трети за период 1990-2015 годов. На основе признания потенциальных возможностей противокоревой вакцинации для уменьшения детской смертности и с учетом того факта, что охват такой вакцинацией можно считать показателем доступа к детским службам здравоохранения, охват регулярной противокоревой вакцинацией был выбран в качестве показателя прогресса на пути к достижению ЦТР 4.
Исчерпывающее количество фактических данных свидетельствует о преимуществах обеспечения всеобщего доступа к вакцинам против кори и краснухи. Сокращение смертности от кори является одним из основных факторов, способствовавших сокращению общей смертности в возрасте до 5 лет и продвижению к ЦТР 4. По оценкам, в 2000 году от кори умерло 544 200 детей в мире. К 2013 году глобальная инициатива по улучшению охвата вакцинацией привела к снижению смертности на 75%. В течение 2000-2013 годов года при поддержке Инициативы по борьбе с корью и краснухой (Инициатива КК) вакцинация от кори помогла предотвратить, по оценке, 15,6 миллиона случаев смерти. В 2013 году около 205 миллионов детей получили прививку от кори в ходе массовых кампаний вакцинации, проведенных в 34 странах.
С принятием государствами-членами Региона Юго-Восточной Азии цели ликвидировать корь к 2020 году все регионы ВОЗ поставили цели ликвидировать эту предотвратимую смертоносную болезнь. ВОЗ и ее партнеры привержены делу оказания государствам-членам помощи в достижении их целей. Инициатива по борьбе с корью и краснухой проводится совместными усилиями ВОЗ, ЮНИСЕФ, Американского общества Красного Креста, Центров Соединенных Штатов Америки по борьбе с болезнями и профилактике болезней и Фонда Организации Объединенных Наций для поддержки стран в достижении целей в области борьбы с корью и краснухой.
В 2012 году Инициатива по борьбе с корью и краснухой представила новый Глобальный стратегический план борьбы с корью и краснухой, охватывающий период 2012-2020 годов. План включает новые глобальные цели на 2015 и 2020 годы:
К концу 2015 года
- снизить глобальную смертность от кори, по меньшей мере, на 95% по сравнению с уровнями 2000 года;
- достигнуть региональные цели в области борьбы с корью и краснухой/синдромом врожденной краснухи (СВК).
К концу 2020 года
- ликвидировать корь и краснуху, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.
Стратегия направлена на осуществление 5 основных компонентов:
- обеспечить и поддерживать широкий охват 2 дозами вакцин против кори и краснухи;
- проводить мониторинг за болезнью, используя эффективный эпиднадзор, и оценивать программные усилия для обеспечения прогресса и позитивного воздействия мероприятий по вакцинации;
- обеспечить и поддерживать готовность к вспышкам болезни, быстрое реагирование на вспышки и эффективное лечение в случаях заболевания;
- предоставлять информацию и содействовать участию для формирования общественного доверия к иммунизации и обеспечения обращения населения для иммунизации;
- проводить научные исследования и разработки, необходимые для поддержки эффективной по стоимости деятельности и улучшения вакцинации и диагностических методик.
Осуществление Стратегического плана может быстро и устойчиво способствовать защите и улучшению жизни детей и их матерей во всем мире. План предоставляет четкие стратегии для руководителей в области иммунизации на уровне стран, работающих с внутренними и международными партнерами для достижения целей 2015 и 2020 гг. в области борьбы с корью и краснухой и их ликвидации. В его основе лежит многолетний опыт в осуществлении программ иммунизации и уроки, извлеченные при проведении ускоренных мероприятий в рамках инициатив по борьбе с корью и ликвидации полиомиелита.
Исходя из текущих тенденций и результатов деятельности, эксперты по глобальной иммунизации пришли к заключению о том, что целевые показатели по кори и ее ликвидации, намеченные на 2015 г., не будут своевременно достигнуты. Для возобновления прогресса странам и партнерам по иммунизации потребуется повысить актуальность ликвидации кори, устранить преграды для вакцинации от кори и обеспечить значительные и устойчивые дополнительные инвестиции в укрепление систем здравоохранения и в достижение справедливого доступа к службам иммунизации.
Источник
опубликовано 31/03/2014 12:40
обновлено 11/03/2015
— Вакцинация, Инфекционные болезни, Вакцинация, Инфекционные болезни, Материалы ВОЗ
Источник