Таблетки от камней в почках блемарен цена

Блемарен
Купить Блемарен в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки шипучие

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Альфамед Фарбил Арцнаймиттель ГмбХ (Германия)
Салютас ПВО (Германия)

ГРУППА
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой

СОСТАВ
Порошок гранулированный для приготовления раствора для приема внутрь – 100 г: лимонная кислота – 39,90 г калия гидрокарбонат – 27,85 г тринатрия цитрат безводный – 32,25 г Таблетки для приготовления шипучего напитка – 1 табл: лимонная кислота – 1197 мг калия гидрокарбонат – 967,5 мг тринатрия цитрат безводный – 835,5 мг вспомогательные вещества: лактоза; маннитол; лимонный ароматизатор; сахарин-натрий; адапиновая кислота; полиэтиленгликоль 6000.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
нет

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нефролитолитическое, ощелачивающее мочу. Последовательно нейтрализует реакцию мочи, когда она приближается к нейтральной и устанавливается в пределах рН 6,6-6,8 значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается экскреция калия. Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Кроме того, препарат уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Мочекаменная болезнь, растворение и предупреждение образования мочекислых и кальций-оксалатных камней, а также смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25% оксалатов, для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты, порфирия (симптоматическое лечение).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая или хроническая почечная недостаточность, нарушение КЩС (метаболический алкалоз), хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину; строгая бессолевая диета (в т.ч. при тяжелых формах гипертензии), беременность, лактация.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Расстройства ЖКТ: тошнота, рвота; очень редко – отрыжка, изжога, метеоризм, боль в животе, диарея.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к повышенному всасыванию алюминия (интервал между приемами таких препаратов должен составлять 2 часа). Может ослаблять эффект сердечных гликозидов (в связи с содержанием в составе препарата калия -12 г гранулята или 4 таблетки содержат 1,5 г калия). Некоторые ЛС, понижающие АД (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы АПФ), НПВС и периферические анальгетики могут уменьшать выведение калия.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь. Средняя суточная доза колеблется от 6 до 18 г гранулированного порошка (или 2-6 шипучих таблеток). Суточную дозу делят равномерно на 2-3 приема. Гранулированный порошок или таблетки растворяют в жидкости (1 мерная ложка или 1 табл. на стакан воды, чая, сока или щелочной минеральной воды). Контроль эффективности препарата проводится 3 раза в день перед каждой разовой дозой путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь. Доза препарата считается правильно подобранной, если pH мочи в течение суток колеблется в пределах 6,2-6,8. Если величина pH ниже 6,2, дозу необходимо увеличить до восстановления pH 6,8. Для растворения мочекислых камней величину pH мочи следует поддерживать в пределах 6,8-7,4. Для растворения цистиновых камней значение pH должно быть 7,5-8,5. Для предотвращения последующего камнеобразования при наличии кальций-оксалатных камней величину pH мочи следует поддерживать от 6,8 до 7,4. На фоне лечения порфирии значение pH должно быть 7,2-7,5, а при лечении цитостатиками – как минимум 7,0. Длительность терапии – от 4 нед до 6 мес. Значения pH мочи определяются при помощи приложенных индикаторных полосок и заносятся больным в контрольный календарь. При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности необходимо использовать специальную индикаторную бумагу с величиной pH от 7,2 до 9,7.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Нет сведений.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, т.к. при щелочной реакции мочи (pH выше 7) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению. При назначении больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что средняя суточная доза (4 табл.) содержит около 1,5 г калия. При назначении пациентам, находящимся на диете с ограничением соли, например, при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что средняя суточная доза (4 табл.) содержит около 900 мг натрия. У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется. В связи с тем, что препарат не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (1 шипучая таблетка или 1 мерная ложка соответствует 0,02 ХЕ). Во время терапии необходимо соблюдать режим питания (ограничение приема богатой белками и пуриновыми основаниями пищи, а также обеспечение достаточного количества потребляемой жидкости – не менее 2-3 л с учетом состояния сердца и почек).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. При температуре не выше 25 °C

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, со слабым запахом лимона. Способ применения и дозы:
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (вода, чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).
Суточная доза – 2 – 6 таблеток, равномерно распределяется на 3 равные части и принимается после еды в течение дня. Контроль эффективности препарата осуществляют путем определения pH свежей мочи 3 раза в день перед очередным приемом препарата с помощью индикаторной бумаги, вложенной в каждую пачку.
Доза считается правильно подобранной в том случае, если pH в течение суток находится в рекомендованных пределах для каждого показания. Для растворения мочекислых камней pH мочи должен быть в пределах 7,0 – 7,2. Для растворения уратно-оксалатных смешанных камней и предупреждения образования кальций-оксалатных камней pH мочи необходимо поддерживать на уровне 6,8 – 7,4. Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми камнями pH мочи должен быть в диапазоне 7,5 – 8,5. Для лечения порфирии pH мочи должен быть в пределах 7,2 – 7,5. При лечении цитостатиками pH мочи должен быть не ниже 7,0. Продолжительность лечения не менее 4-6 мес.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу для определения pH в диапазоне 7,2 – 9,7 (не входит в комплект).

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка шипучая содержит:
действующие вещества: лимонная кислота безводная – 1197,0 мг, калия гидрокарбонат – 967,5 мг, натрия цитрат безводный – 835,5 мг, вспомогательные вещества: лактозы моно-гидрат – 115,0 мг, маннитол – 105,0 мг, адипиновая кислота – 35,0 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) – 100,0 мг, натрия сахаринат (сахарин натрия) -10,0 мг, ароматизатор лимонный – 35,0 мг.

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6 – 6,8 (при pH мочи в пределах 6,6 – 6,8 значительно повышается растворение солеи мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кал ьций- оксалатных камней.

Фармакокинетика

Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.

Показания

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней в мочевыводящих путях предупреждение их образования,
– растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25 %)
– ощелачивание мочи у лиц, получающих цито-статики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты, при лечении пациентов с цистиновыми камнями,
– симптоматическое лечение порфирии кожи

гиперчувствительность,
– дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция,
– острая и хроническая почечная недостаточность,
– метаболический алкалоз,
– инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину,
– эпизодическая наследственная адинамия,
– необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии),
-детский возраст до 12 лет (поскольку отсутствует достаточный клинический опыт относительно этой возрастной группы).

Меры предосторожности

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет. Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей изучены недостаточно, поэтому его не рекомендуется назначать пациентам этой возрастной категории.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, предварительно растворив в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза , 2–6 табл. шип. Суточная доза равномерно распределяется в течение дня. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 7,0–7,2 (для растворения мочекислых камней). 7, 5–8, 5 (для цистиновых камней). 7, 2–7, 5 (для лечения порфирии). как минимум 7 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше , уменьшить. Длительность лечения , 4–6 мес. Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь. При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7, 2 до 9, 7.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия

Передозировка

Данные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между прие­мами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, “ при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия. Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и аналь­гетики могут снижать выведение калия. Возмож­ность одновременного приема таких средств уста­навливается врачом.

Особые указания
Средняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почеч¬ной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Можно назначать пациентам с сахарным диа-бетом.
При растворении мочекислых камней не следует допускать многодневного чрезмерного ощелачивания мочи, поскольку при увеличе¬нии pH выше 7,8 возможно появление осадка фосфатных содей на поверхности мочекис¬лых кристаллов, что может препятствовать их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточ¬ное потребление жидкости (не менее 1,5-2 л).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! После вскрытия беречь от попадания влаги! Срок годности 4 года.