Сыпь при краснухе у детей описание

Как выглядит краснуха?

Распознать, как проявляется краснуха в начальной стадии, достаточно сложно. Начинается болезнь совсем нетипично. В начале недуга многие родители могут даже спутать краснуху с острыми респираторными заболеваниями. Отличить краснушную инфекцию от многих других болезней можно только в том случае, если вы знаете основные специфические признаки.

Как определить проявление первых признаков и симптомов краснушной инфекции?

Важно отметить, что сыпь при краснухе появляется только через три недели с момента заражения. Во время инкубационного периода заболевание ярко не проявляется и протекает в очень легкой форме. У малыша могут появиться лишь неспецифические симптомы: температура тела повышается до 37-37,5 градусов, может возникнуть насморк или заложенность носа при дыхании. Поведение ребенка изменяется незначительно. Малыши могут немножко капризничать или отказываться от любимых занятий. Пояснение этому — отсутствие в начале заболевания агрессивного токсического воздействия вируса на детский организм.

Сыпь при краснухе у детей описание

Следующим важным диагностическим симптомом, который возникает уже через две недели с момента заражения, является увеличение разных групп лимфоузлов.

Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов в области затылка. Они становятся плотными, в поздних стадиях – даже несколько болезненными. У малышей увеличиваются паховые и подмышечные лимфатические узлы. При ощупывании они достаточно большие (до 2 см), плотные.

Наиболее характерным и ярким признаком краснухи является появление сыпи. Она возникает уже при окончании инкубационного периода. Когда появляется сыпь, малыш сразу начинает чувствовать себя гораздо лучше. Он становится более активным, нормализуется аппетит, улучшается сон.

Сыпь при краснухе у детей описание

Как выглядят и проявляются высыпания на теле?

Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.

Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.

Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:

Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем – с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.

Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка

У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.

У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.

Если у ребенка стали заметны шишки или бугры в области шеи, а также в подмышечных впадинах, следует в обязательном порядке показать малыша врачу.

Скорее всего, чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначит дополнительные анализы крови. С помощью таких тестов можно обнаружить специфические антитела, которые начинают вырабатываться во время болезни.

У малышей, которые заразились от мамы еще внутриутробно, после рождения также могут присутствовать признаки краснушной инфекции. Такой ребенок является заразным в течение нескольких месяцев. Новорожденные детки с врожденной краснушной инфекцией значительно отстают в развитии от своих сверстников и имеют множество хронических заболеваний.

Сыпь при краснухе у детей описание

Если мамочка не имеет прививок от краснухи и не болела ранее, но заболевает краснухой во время лактации, она легко может передать инфекцию своему малышу. Вирус краснухи очень быстро проникает в грудное молоко. Ребенок заражается от мамы и через три недели заболевает. У новорожденных и малышей в первый год жизни краснуха может протекать достаточно тяжело.

У детей значительно повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Малыши отказываются от грудных кормлений, плачут. Многие детки становятся более сонливыми. Сыпь у грудничков появляется быстро и стремительно распространяется по всему телу.

У малышей с более нежной кожей очаги высыпаний даже могут сливаться в крупные конгломераты. Это является нехарактерным признаком краснухи, но довольно часто встречается у малышей в первый год жизни.

Если болезнь протекает в тяжелой форме или у малыша сильно повышена температура, требуется срочная госпитализация.

У новорожденного ребенка из-за слабого иммунитета риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить возможные неблагоприятные последствия, малыша вместе с мамой госпитализируют и осуществляют необходимое лечение.

Сыпь является основным и классическим проявлением краснухи. Важно помнить, что не во всех случаях возникновение кожных проявлений говорит о наличии краснушной инфекции. Только проведение дифференциальной диагностики может помочь в постановке точного и правильного диагноза.

Подробнее о краснухе – в следующем видео.

Источник

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха у детей фото Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Сыпь при краснухе Краснуха у ребенка Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Симптом	Корь	Скарлатина	Краснуха	Розеола
Изменение слизистых	Белые мелкие пятна во рту	Покраснение зева, как при ангине, малиновый язык	Энентема – красные пятна на нёбе и зеве	Отсутствует
Сыпь на коже	Крупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слиянию	Издалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудит	Мелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зуд	Небольшие розовые пятна, склонные к слиянию
Локализация	Щеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди	Сгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника)	Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицах	Чаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явления	Легкое шелушение, возможна небольшая пигментация	Сильное шелушение кожи	Небольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментация	Нет

Также рекомендуем прочитать статью: «Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период«.

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется.

Лечение краснухи у детей

Жаропонижающие Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
Постельный режим при повышенной температуре;
Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Источник

Краснуха — острое вирусное заболевание, имеющие специфические признаки. Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до семи, после чего к этому штамму вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. У взрослых течение болезни связано с серьезными осложнениями, особенно для беременных женщин. Подробное описание, симптомы и фото характерной сыпи при краснухе вы найдете в нашей статье.

Что такое краснуха

Обычно краснуху можно легко диагностировать по характерной сыпи (смотрите фото). Появляется она вследствие увеличения подкожных капилляров, проходит самостоятельно и не сопровождается зудом. Заражение происходит воздушно – капельным путем от другого человека – носителя. Инкубационный период при попадании вируса в организм составляет от недели до трех, опасность для окружающих больной представляет около двух недель.

Краснуха у ребенка

Главную угрозу краснуха представляет для беременных женщин ввиду высоких рисков развития патологий плода. На ранних сроках врачи могут рекомендовать прервать беременность. Краснуха может привести к нарушениям развития сердечно – сосудистой системы, головного мозга и органов слуха. Внутриутробное инфицирование также имеет специфическое свойство: ребенок может быть заразен для окружающих в течение года и более после рождения.

Обычно протекание краснухи не связано с опасностью для жизни, исключение составляют случаи присоединения вторичной инфекции или тяжелые осложнения болезни. В этом случае показано стационарное лечение больного с применением соответствующих препаратов.

Симптомы краснухи у детей

В отличие от других инфекционных болезней, проявляющихся кожными высыпаниями, при краснухе папулы среднего размера, не сопровождающиеся сильным зудом и имеющие характерную симптоматику.

При краснухе у детей наблюдается:

Общая вялость, снижение аппетита.
Слабовыраженные симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле и непродуктивный кашель.
На небе появляются красные пятнышки.
Увеличиваются лимфоузлы, особенно в затылочной части.
Головная и суставная боль.
Сыпь темно – розового или красного цвета, которая проявляется примерно на третий день заболевания.
Температура повышается до 37,5 – 38 градусов, сбивается достаточно легко.

Места локализации высыпаний имеют особое значение в правильной диагностике заболевания. Обычно сыпь появляется на лице и верхней половине туловища, после чего быстро (в течение суток) распространяется по всему телу. Больше всего высыпаний определяется на лице, плечах, локтях, коленях и ягодицах. Исключение составляет паховая область, стопы и ладони.

Краснуха у ребенка

Сыпь более заметна на теле, нежели на лице, в некоторых случаях лицо вообще остается чистым. При надавливании на пятно, оно бледнеет, но затем появляется вновь. Обычно сыпь не доставляет никакого дискомфорта и проходит самостоятельно спустя три – семь дней после появления.

Методы диагностики краснухи

Определить характер заболеваний достаточно просто. Обычно любой педиатр поставит диагноз после личного осмотра и опроса родителей пациента. В отличие от скарлатины, ветрянки, кори и мононуклеоза, проявления краснухи имеют специфические особенности.

Главные отличия краснухи:

Размер пятнышек не превышает 5 мм, они не сливаются и не имеют ярко выраженной серединки.
При скарлатине носогубный треугольник остается чистым и даже бледнеет, при краснухе этого не происходит.
Температура тела не превышает 38 градусов, в некоторых случаях она не повышается вообще.
При мононуклеозе лимфоузлы увеличены сильней, к тому же более выражены симптомы ангины, чем при краснухе;
Сыпь при краснухе папулезного характера, без изменения основного цвета кожи.

Для более точного подтверждения диагноза может понадобиться провести лабораторные анализы. Обычно это стандартный набор: кровь и моча, но существует и специальный иммуноферментный анализ или ИФА. Он проводится на основании реакции крови на введение антигена и позволит точно определить вирус.

Лечение краснухи

Специфическая терапия при краснухе не разработана. В детском возрасте она протекает относительно легко, особенно у ранее привитого ребенка. Мероприятия направлены на облегчение симптомов и общего состояния пациента. Запрещено посещать учебные учреждения в течение 21 дня, на время карантина выписывается больничный лист ребенку и родителю.

Что необходимо сделать:

Обеспечить пациенту постельный режим в течение семи дней после обнаружения заболевания.
Не допускать психологические и физические нагрузки для профилактики осложнений.
Ограничить функцию органов зрения (чтение, просмотр телевизора, видеоигры).
Соблюдать питьевой режим (в день не менее двух литров жидкости), можно использовать минеральную воду без газа, а также солевой раствор по типу «Регидрона».
Обязательно поддерживать должный уровень гигиены, постоянно менять нательное и постельное белье, проветривать помещение и делать влажную уборку.
Щадящая диета должна включать в себя много белковых и молочных продуктов. Приготовление блюд преимущественно на пару или в процессе варки. Питание должно быть небольшими порциями и частое (до пяти – шести раз в день).
Для общего укрепления организма хорошо подойдут свежие и консервированные ягоды и фрукты. Компоты и витаминные отвары необходимо принимать комфортной температуры.
Из препаратов лечащим врачом назначаются спазматические и обезболивающие средства, а также жаропонижающие лекарства.
При болях в горле помогут полоскания или спреи местного действия в зависимости от возраста пациента.
При сильной заложенности носа или отеках доктором назначаются антигистаминные препараты.
Лечение антибиотиками проводится только при осложнении краснухи вторичной инфекцией (ангиной, бронхитом или менингитом).

Трудней всего проходит заболевание у детей первого года жизни. При врожденной краснухе, когда инфицирование произошло во внутриутробном периоде, может понадобиться госпитализация и прием специальных противовирусных препаратов. Дети до полугода имеют врожденный иммунитет, поэтому реже болеют подобными болезнями, но при заражении краснуха до годика протекает намного сложней, с яркими клиническими и интоксикационными симптомами.

Профилактические мероприятия

Профилактика краснухи включает в себя обязательную вакцинацию детей после года с последующим повторением через семь лет. Обычно используется комплексная вакцина от краснухи, кори и паротита, но встречаются и моно компонентные составы. Прививка не дает стопроцентной гарантии против заражения, но в этом случае заболевание характеризуется меньшей угрозой осложнений и переносится достаточно легко.

Плановая вакцинация детей предусматривает комплексную прививку в 12 – 18 месяцев с последующей ревакцинацией через семь лет. В некоторых странах практикуют повторное введение вакцины девочкам подросткового возраста, а также женщинам в период планирования беременности. Это делается для снижения рисков при беременности.

Источник