Сыпь при краснухе исчезает

женщина болеет краснухой

Краснуха – заболевание вирусной природы. Проявляется в виде специфических покраснений на коже, слабости, умеренного повышения температуры, воспаления дыхательной системы, суставов.

Болезнь еще именуется трехдневной или немецкой корью. Вызывается вирусом краснухи. Она сравнительно легко переносится и просто передается от больного к здоровому человеку при общении. Чаще всего встречается среди детей в возрасте 5-9 лет. Заболеть могут и взрослые, которые не имеют иммунитета к возбудителю.

Причины и симптомы краснухи

Причины болезни – попадание в организм вируса краснухи. Возбудитель относится к группе тогавирусов. Заразиться можно только от человека. Микроорганизм легко переносится воздушно-капельным путем от здорового человека к больному.

Основные симптомы:

общее недомогание;
температура;
озноб, боль в суставах;
головная боль;
увеличиваются лимфоузлы в районе затылка, а также шейные, подчелюстные лимфоузлы.

Особенность болезни состоит в том, что человек становится заразным непосредственно после проникновения возбудителя в организм, что, как правило, возникает до выявления первых признаков.

Характер сыпи

Сыпь при краснухе имеет свои специфические характеристики и проявления. Размеры высыпаний варьируются в пределах 2-4 мм. Пятна имеют округлую форму и красный или ярко-розовый окрас. Они располагаются по отдельности и редко сливаются. Высыпания, как правило, сначала локализуются на лице, затем переходят на все тело, ноги и руки.

Макулопапулезная сыпь представлена сочетанием плоских красных пятен, которые могут слегка возвышаться над кожей. Отличительные особенности высыпаний – они не сливаются, что позволяет отличить краснуху от прочих детских болезней, в частности кори, менингита.

Сыпь при краснухе характеризуется следующими характеристиками:

сыпь краснуха

пятна имеют небольшие размеры;
высыпания достаточно обильные;
сыпь, как правило, локализуется преимущественно на разгибательных частях рук, ног, на лице, ягодицах;
в большинстве случаев пятна одиночные и не сливаются;
пятна теряют яркость достаточно быстро;
высыпания появляются в один момент и больше не добавляются.

Сыпь быстро распространяется по телу и проходит бесследно, не оставляя шрамов, пигментации, шелушения, как в случае с ветряной оспой.

Чешется ли сыпь при краснухе?

Чешется или нет краснуха? Как правило, она не вызывает дискомфорта, однако бывают исключения. В большинстве ситуациях зуд при краснухе не наблюдается, но встречаются случаи, когда покраснения приносят дискомфорт – зудят, чешутся. Чаще всего высыпания чешутся на спине, ягодицах, однако доказанной закономерности нет.

Если при краснухе сыпь чешется, это может указывать на наличие другого заболевания, в частности:

аллергический дерматит;
ветрянка;
чесотка;
укусы насекомых;
герпес;
лишай.

Важно! В большинстве ситуаций сыпь не чешется ни у детей, ни у взрослых, поэтому если при краснухе есть зуд, необходимо исключить (или подтвердить) вероятность наличия другой инфекции.

Кожный зуд при краснухе возникает по причине наличия в организме вирусных частиц. Микроорганизмы выделяют активные вещества, что влечет неприятные ощущения и приводит к желанию расчесывать высыпания.

Лечение неприятных ощущений основано на следующих манипуляциях:

лечение самой инфекции;
использование местных средств, которые снимают воспаление и зуд.

Осторожно! При расчесывании высыпаний создаются отличные условия для вхождения вторичной бактериальной инфекции. Раны – это открытые входные ворота!

Этапы заболевания

Течение болезни подразделяется на несколько стадий:

Инкубационный период. В это время у пациента отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако заражение уже произошло и вирус находится в организме.
Продромальный период.
Кожные высыпания.
Выздоровление.

В продромальный период наблюдаются неспецифические симптомы – слабость, повышение температуры, набухание лимфоузлов. У взрослых часто наблюдаются боли в суставах. Они могут увеличиваться, воспаляться. После выздоровления неприятные ощущения проходят, а функции суставов нормализуются.

В период кожных высыпаний возникает специфическая красная, ярко-розовая сыпь. Также может наблюдаться локальное покраснение слизистых оболочек – мягкое, твердое небо, дужки.

Обратите внимание! Сыпь сначала возникает на шее, лице, а затем в течение дня переходит на все тело. На второй день высыпания теряют яркость, бледнеют. На третий день они становятся скудными, уменьшаются в размерах и сохраняются лишь в отдельных местах, после чего исчезают, не оставляя следов. Некоторое время незначительная пигментация кожи может сохраняться.

При появлении сыпи температура может достигать до 39 градусов. В отдельных ситуациях она остается в пределах нормы. Наблюдается увеличение лимфоузлов, ухудшение самочувствия пациента.

Диагностика заболевания

краснуха лечение

Краснуху легко спутать с другими заболеваниями, поэтому правильный диагноз может поставить только специалист. Собственно диагностика включает следующие действия:

серологические анализы на определение антител к заболеванию;
вирусологическое исследование;
специальная диагностика на определение нуклеиновых кислот краснухи.

Краснуха проявляется в период от 12 до 21 дня после заражения. Так как сыпь очень похожа на высыпания при скарлатине, потнице, аллергии, необходимо обязательно показать ребенка врачу.

Лечение

Специфическое лечение при краснухе не требуется, болезнь проходит самостоятельно. Чтобы облегчить течение болезни рекомендуется:

сон, постельный режим, больше отдыха;
употребление большого количества жидкости;
употребление продуктов, которые богаты витамином C;
по мере повышения температуры принимать препараты для снятия жара.

Важно! Краснуха представляет большую опасность при беременности и может привести к гибели или патологиям развития плода, поэтому, если вы беременны, при обнаружении первых признаков немедленно обратитесь в больницу!

Осложнения при краснухе бывают редко, однако в некоторых ситуациях возникает артрит, отит, энцефалит. Сложность течения болезни во многом зависит от состояния иммунитета.

Загрузка…

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи продолжается от 10 дней до трех недель. Заболевание может протекать бессимптомно, проявляя себя на пятые сутки – только после появления высыпаний. Спустя двое суток может наблюдаться лихорадка с подъемом температуры до субфебрильных значений. В некоторых случаях ухудшение самочувствия, головная боль, насморк, снижение аппетита могут наступить за два дня до начала высыпаний.

Врачу не составляет труда выставить верный диагноз. Ему достаточно увидеть сыпь на теле, чтобы понять, какая именно инфекция ее спровоцировала. Если остаются сомнения, то доктор направит пациента на сдачу анализов. Это позволит подтвердить диагноз. Пациенту нужно будет сдать кровь, которую направят на выполнение ИФА.

Наиболее характерный симптом краснухи у взрослых – сыпь – обычно более выражен, чем у детей, отдельные элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя более крупные эритематозные пятна.

Мелкие розовые пятна сначала появляются за ушами и на носу, после чего они распространяются на руки и туловище, переходя со временем на нижние конечности. При сливании цвет пятен становится более темным, что продолжается 1,5 недели. В то же время у взрослых отмечается общее недомогание, повышается температура тела, пациентов беспокоит головная боль, боль в суставах и мышцах. В большинстве случаев болезнь сопровождается обильным насморком и першением в горле.

Кроме появления сыпи, у человека увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Это обусловлено скоплением в них большого количества вирусов. Особенно интенсивно набухают узлы, располагающиеся на задней части головы. Этот симптом позволяет подтвердить диагноз.

С момента инфицирования до момента появления первых симптомов проходит около 10-25 дней. Человек начнет распространять инфекцию за 1 день до появления первых элементов сыпи. Он остается заразным еще в течение 7 дней после ее возникновения.

Последствия краснухи при беременности

Последствия краснухи

Еще большее беспокойство вызывают симптомы краснухи у беременных. Если инфекционный процесс начинается в первом триместре, то врач советует женщине сделать аборт, так как внутриутробное заражение плода часто становится причиной возникновения у него серьезных осложнений, которые не поддаются лечению. Среди последствий перенесенного ребенком в утробе матери заболевания могут наблюдаться пороки развития головного мозга, порок сердца и нарушение формирования некоторых внутренних органов.

В том случае, если беременной аборт противопоказан, и при заражении краснухой на поздних сроках пациентке вводится иммуноглобулин, после чего ведется непрерывное наблюдение за состоянием матери и плода.

Дети младше года от инфекции страдают редко, так как они получают защиту от матери. Кроме того, контакты малышей с посторонними людьми довольно ограничены. Если заражение все-таки происходит, то болезнь ребенок переносит тяжело. У него сильно повышается температура тела, развивается рвота и диарея. Самостоятельно лечить ребенка с краснухой недопустимо. Обязательно нужно вызвать врача на дом.

Сыпь при краснухе

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на теле. Поэтому нужно знать, какие особенности имеются у высыпаний, характерных для краснухи.

Появляется сыпь примерно через 14 дней после случившегося инфицирования. Она сохраняется на коже около 5 дней. Точные сроки зависят от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. Если защитные силы полностью активизируются, то сыпь может исчезнуть через 2-3 дня.

Отличительные характеристики сыпи при краснухе:

В первую очередь сыпь появляется в ротовой полости. Она имеет вид розовых пятен.
Затем высыпания появляются за ушами, на щеках, возле губ, около носа.
Спустя несколько часов сыпь распространяется по телу. Она захватывает ягодицы, плечи, локти, бедра и колени.
На теле высыпания будет иметь более насыщенный окрас, чем на лице.
Иногда на лице сыпь отсутствует вовсе, появляется она только на теле.
Размеры пятен сохраняются в пределах 5 мм. Сначала пятна будут плоскими, а затем начинают возвышаться над поверхностью кожи.
Элементы сыпи единичные, они не сливаются друг с другом.
Если надавить на пятно, а затем убрать палец, то сыпь пропадет, после чего появится вновь.
Высыпания при краснухе не поражают кожу ладоней, стоп и паха.
Пятна могут зудеть, хотя некоторым пациентам они не доставляют какого-либо беспокойства.
Когда сыпь проходит, следов ее присутствия на коже не остается.
Иногда краснуха имеет бессимптомное течение. В этом случае сыпь на теле не появляется. Выставить верный диагноз можно будет только благодаря анализу крови.

Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на коже.

Однако имеются некоторые отличительные особенности поражения дермы, на которые нужно ориентироваться:

Краснуха	Она сосредоточена на локтях, коленях, лице, плечах и ягодицах. Сыпь имеет бледно-розовый оттенок.
Корь	Она покрывает ступни, лицо и верхнюю часть тела. Сыпь яркая, имеет насыщенный красный цвет, выглядит как бугорки.
Ветрянка	Она располагается на волосистой части головы, распространена по всему телу. Сыпь имеет вид пятен, которые трансформируются в пузырьки и наполняются жидкостью.
Скарлатина	Высыпания появляются на теле в области складок, на лице в области носогубного треугольника. Сами элементы сыпи мелкие и яркие. Язык больного приобретает малиновый окрас.
Мононуклеоз	Элементы высыпания появляются на лице, но также есть они на туловище. Иногда заболевание протекает вовсе без сыпи.
Розеола (розовый лишай)	Она сосредоточена на теле. Пятна мелкие, имеют розовый окрас, выступают над поверхностью кожи и быстро проходят.

Чаще всего краснуху путают с корью. В то время как скарлатину с этими заболеваниями дифференцировать легче, так как страдает не только кожа, но и миндалины.

При краснухе сыпь по туловищу распространяется быстро. Она может занять всю поверхность тела за несколько часов. При кори этот процесс растянут на 2-3 дня. Коревая сыпь имеет тенденцию к слиянию. При краснухе этого не происходит. Сыпь проходит быстро и не оставляет после себя следов. Корневые элементы сначала становятся бледными, шелушатся, а на их месте могут оставаться темные участки.

При розеоле сыпь имеет вид папул, то есть бугорков, которые возвышаются над кожей. Кроме того, температура тела сильно повышается. Катаральные явления при этом отсутствуют.

В любом случае, появление сыпи на коже – это повод для обращения к доктору. Только врач сможет выставить верный диагноз и назначить лечение.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у взрослых в обязательном порядке проводится под наблюдением специалиста: нельзя затягивать терапию и откладывать приход к врачу. Серьезные последствия грозят пациентам при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Самой эффективной мерой профилактики для лиц, которые не переносили в детстве краснуху, считается вакцинация.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Источник

Краснуха – это инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Само название произошло от картины красной сыпи – основного симптома этой болезни. Раньше ее еще называли немецкой корью или трехдневной корью из-за короткой продолжительности высыпаний.

Краснуха – традиционно детская инфекция. Но непривитые взрослые также могут быть инфицированы, причем проявляется краснуха у взрослых гораздо тяжелее, чем у детей.

Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин. Внутриутробное заражение плода происходит в 90% случаев.

Специфического лечения этого заболевания нет. Защитить от инфекции может только прививка.

Как заражаются краснухой?

Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

Особенно высока вероятность выделения вируса от больного:

в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет,
в период высыпаний и
сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Краснуха у взрослых симптомы

Чаще всего болеют не привитые взрослые

Статистика

Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2016 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

Симптомы краснухи

Краснуха обычно поражает детей до 6 лет и не является для них серьезной инфекцией. У большинства детей ее течение нетяжелое, с мягкими симптомами и умеренной сыпью. Другое дело – краснуха у взрослых, симптомы у них гораздо тяжелее. В течение заболевания выделяют следующие периоды:

Сыпь краснухи симптомы лечение у взрослых

Зуда при сыпи нет, она может сливаться на сгибах рук и ног

Инкубационный. Это время с момента попадания вируса до проявления заболевания. Длительность обычно 2-3 недели. Симптомов нет, но выделение вируса в окружающую среду уже возможно.

Начальная стадия (продромальный период). Это время заболевания до появления сыпи.

За несколько дней до высыпаний увеличиваются лимфатические узлы. Обычно это заушные, шейные, но могут быть и подмышечные, паховые. Они прощупываются под кожей в виде болезненных подвижных уплотнений размерами 1 -2 см.
Боли в горле, насморк.
Слезотечение, покраснение глаз.
Мышечные боли.
Могут быть боли и даже припухание суставов.
Слабость, вялость, потеря аппетита.
Повышение температуры тела.

Сыпь при краснухе у взрослых

Период разгара:

Сыпь при краснухе у взрослых ярче и обильнее, чем у детей. Она проявляется пятнами овальной формы от бледно-розового до ярко-красного цвета, не возвышающимися над кожей. В отличие от детей, сыпь появляется почти одномоментно по всему телу и держится до 5 дней, сопровождаясь высокой температурой (до 39 градусов). Сыпь ярче и обильнее на разгибательных поверхностях рук и ног, здесь она может сливаться. Зуд обычно не характерен.
Увеличение печени и селезенки, что может проявляться тянущими болями в подреберьях.
У женщин возможны полиартриты – припухание и скованность в суставах, сохраняющееся до 2-х недель.

Период разрешения. Сыпь проходит бесследно, без шелушения. Температура снижается. Уменьшаются катаральные явления в носу и горле. Но выделение вируса может продолжаться до 2-х недель.

Отличия течения краснухи у детей и взрослых

Дети, симптом	Взрослые
Продромальный период Протекает по типу легкого ОРЗ, Температура небольшая	Выраженные мышечные боли, высокая температура, общая слабость, боли в горле, слезотечение
Сыпь Бледно-розовая, несливная, появляется сначала на лице и шее, затем по всему телу, держится 1-3 дня	Яркая, обильная, может сливаться в сплошное покраснение, появляется сразу по всему телу, держится до 5 дней, с высокой температурой
Форма течения Преобладают легкие формы, часто – стертые, без сыпи	Формы средней тяжести и тяжелые встречаются в 8 раз чаще, чем у детей
Осложнения Редко	Часто, артриты, менингоэнцефалиты, отиты, кровотечения

Диагностика

Клиническая картина краснухи очень типична, и ее трудно спутать с другими инфекциями. Раньше диагноз ставили только на основании симптомов.

Но сейчас, поскольку это заболевание стало встречаться очень редко, и стоит задача ликвидировать его полностью, любой случай ее должен быть подтвержден.

Основные методы лабораторного подтверждения:

обнаружение вируса методом ПЦР в соскобе со слизистых горла и носа;
выявление антител класса М в парных сыворотках методом ИФА, или же нарастание титра антител класса G во втором анализе.

Прививка от краснухи взрослым

Когда делают прививку от краснухи

Краснуха у беременных

Особенно опасна инфекция для женщин на ранних сроках беременности. Вирус легко проникает через плаценту. Внутриутробное заражение происходит в в 90% случаев, вызывая синдром врожденной краснухи (СВК).

Младенцы, зараженные внутриутробно, могут родиться с врожденными уродствами — катарактой, глухотой, дефектами мозга, пороками сердца, увеличенной печенью и селезенкой.

Если беременная женщина контактировала с больным краснухой, ее наблюдают.

Необходимо помнить, что признаки краснухи у взрослых, в том числе и у беременных, могут быть стертыми или отсутствовать совсем. Беременным обязательно берется кровь на антитела Ig G и Ig M сразу после получения информации о контакте и через 10-14 дней (метод парных сывороток). Ig G- это следствие перенесенной краснухи неизвестной давности или же это иммунитет после прививки. Ig M- это свидетельство «свежей» инфекции, при их обнаружении в крови беременную предупреждают о возможном заражении и риске для плода.

Настоятельно рекомендуется прерывание беременности, если заражение произошло на ранних сроках (4-6 недель).

Лечение

Специфического лечения краснухи ни у детей, ни у взрослых не проводится. Основная задача – изоляция больного и снятие симптомов.

Лечить краснуху можно дома, госпитализируются только тяжелые формы, больные из общежитий и казарм.

Пациент изолируется в отдельной комнате на срок не менее недели. Любые контакты нежелательны, особенно опасны контакты для беременных женщин.
Необходимо обильное питье – вода, чай, соки, морсы.
Для снижения температуры применяется парацетамол или ибупрофен.
Если беспокоит зуд – можно принимать антигистаминные препараты тавегил, супрастин, диазолин.
Мытье под душем не противопоказано, мочалкой тереть кожу не нужно.
Беременным женщинам может быть назначено введение иммуноглобулина, однако это не предупреждает инфицирование плода.

Профилактика

Единственным методом профилактики является вакцинация живой вакциной. С 1997 года вакцинация против краснухи является обязательной для всех детей. Сначала ее проводили однократно, с 2002 года – двухкратно. Вакцину вводят в возрасте одного года и 6 лет. Эффективность двухкратной иммунизации 96%, иммунитет сохраняется до 20 лет.

В 13 лет прививают девочек, ранее не получавших прививку. Обязательными являются также прививки для женщин 18-25 лет.

Кроме этого, сейчас рекомендовано прививать женщин детородного возраста, планирующих беременность, ранее не привитых и не болевших краснухой. После вакцинации не рекомендуется беременеть в течение месяца.

Прививка от краснухи взрослым также проводится работникам лечебных учреждений, призывникам, работникам детских организаций.

Не стоит отказываться от прививок. Помните: взрослые сейчас болеют краснухой чаще детей только потому, что не получали прививку в детстве.

Источник

Сыпь при краснухе исчезает

Причины и симптомы краснухи

Основные симптомы:

Характер сыпи

Чешется ли сыпь при краснухе?

Этапы заболевания

Диагностика заболевания

Лечение

Симптомы краснухи

Последствия краснухи при беременности

Сыпь при краснухе

Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?

Лечение краснухи

Как заражаются краснухой?

Статистика

Симптомы краснухи

Отличия течения краснухи у детей и взрослых

Продромальный период

Сыпь

Форма течения

Осложнения

Диагностика

Краснуха у беременных

Лечение

Профилактика