Стрептоцидовая мазь от кандидоза

Многие мужчины и женщины хоть раз в жизни, но сталкивались с молочницей (кандидозом). Интимная проблема доставляет массу неудобств, а внезапное ее появление может вообще перечеркнуть все ближайшие планы. Для лечения молочницы не подойдут любые средства, нужны противогрибковые мази от кандидоза (Клотримазол, Пимафуцин и прочие) которые воздействует непосредственно на возбудителя патологии.

Что такое кандидоз

Наличие дрожжеподобных грибков в организме человека является необходимым, поскольку они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища, ротовой полости. Кандидоз развивается, когда по каким-либо причинам количество данных микроорганизмов становится слишком большим. У новорожденных молочница чаще поражает зев, язык, щеки, у женщин – слизистую влагалища, а у мужчин – головку и крайнюю плоть полового члена.

Причины

Возбудитель грибковой инфекции – дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida atbicans). Помимо кандидоза, микроорганизмы могут вызвать ринит, пневмонию, бронхит, стоматит, гастрит, ларингит, колит и генерализованные формы инфекции. Способствуют возникновению патологии:

повреждение слизистых оболочек;
применение антибактериальных средств;
использование противозачаточных спреев;
прием цитостатиков, стероидных гормонов;
наличие туберкулеза;
нарушение белкового и/или углеводного обмена.

Заразиться молочницей можно двумя способами: экзогенным и эндогенным. Первая причина возникновения кандидоза предусматривает несколько вариантов: через родовые пути и после контакта с инфицированным человеком (половой, воздушно-капельный). Эндогенный путь заражения – это постоянное присутствие в организме человека условно-патогенной микрофлоры, которая при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении или переутомлении активизируется, размножается и приносит массу неприятных симптомов.

Лечение

Терапия кандидоза должная быть комплексной. В схему лечения входят мероприятия по определению чувствительности грибка Кандида к тем или иным лекарственным средствам, восстановление нормальной микрофлоры слизистой оболочки, укрепление иммунитета, устранение патологий, которые могут спровоцировать появление иммунодефицита. Препараты, которые способны вылечить кандидоз, разделяются на 2 типа:

Местного действия. К ним относятся кремы, мази, свечи.
Системного действия. Противогрибковые таблетки и капсулы применяются, когда местные лекарственные средства не действенны против молочницы.

Мази при кандидозе

Местные препараты от молочницы в основном содержат активное вещество клотримазол, который способен инактивировать пероксидазные ферменты грибка, снижать биосинтез стеролов, нужный для образования оболочки клеток Кандида. В результате нехватки этих соединений плазмы патогенных микроорганизмов теряют проницаемость, а сама микрофлора – возможность существовать и размножаться.

При нанесении на слизистые оболочки любой мази от кандидоза всасывание клотримазола не превышает 5-10%. Концентрация его в слизи влагалища намного выше, чем в крови, и сохраняется на протяжении 2-3 суток. Трансформируется активное вещество в печени, а выводится через кишечник. Основные показания для применения противогрибковых препаратов местного применения:

атрофический кандидоз;
инфекции грибкового происхождения;
грибковые поражения органов желудочно-кишечного тракта;
вагинальный кандидоз;
урогенитальный кандидоз;
кандидозные вульвовагиниты.

Пимафукорт

Эффективная мазь при молочнице, обладающая противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным действием. Назначается препарат для терапии инфекционно-воспалительных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Активные компоненты: антибиотик натамицин группы аминогликозидов, обладающий широким спектром воздействия, и полиеновый антибиотик группы макролидов, который обладает фунгицидным действием. Средство равномерно наносят на пораженные участки 2-4 раза/сутки на протяжении 14 дней.

Препарат противопоказан при ряде патологических состояний. Это:

сифилис;
вирусные поражения кожных покровов;
туберкулез кожи;
наличие на коже открытых ран;
угревая сыпь, розацеа;
ихтиоз;
опухолевые процессы.

Пимафуцин

Мазь способствует угнетению грибка Candida, предотвращает размножение, провоцирует его полное уничтожение. При местном применении не абсорбируется через слизистые оболочки и кожу, не оказывает токсического воздействия на организм. Нюансы:

При грибковых заболеваниях кожи и слизистых состав наносят на пораженный участок 1-4 раза/сутки.
Курс комплексной терапии совместно с системными препаратами – 2-3 недели.
При половых инфекциях используется крем от молочницы Пимафуцин.
Во время использования препарата возможно проявление побочных эффектов – это легкий зуд и жжение в области нанесения.

Тридерм

Является гормональным препаратом, содержащим в составе глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат. Данный гормон быстро снимает воспаление, купирует аллергическую реакцию, устраняет зуд. Однако кортикостероиды – это сильные вещества, к которым быстро возникает привыкание, поэтому использовать мазь или крем от кандидоза Тридерм в качестве профилактики нельзя. Применять по назначению врача нужно дважды в сутки, нанося лекарственное средство на очаг поражения. Длительность лечения – 3-4 недели.

Противопоказания к применению Тридерм:

детский возраст до 2 лет;
туберкулез кожи;
ветряная оспа;
сифилис;
аллергия к компонентам;
послепрививочные кожные реакции.

Тетрациклиновая мазь

Это средство – бактериостатический препарат, который на белковом уровне подавляет болезнетворные микроорганизмы. Для лечения кандидоза мазь наносят на кожу или слизистую оболочку ежедневно по 1 разу. Курс лечения назначает врач, в зависимости от заболевания. Средняя продолжительность 1-8 недель. Препарат противопоказан детям до 8 лет, так как он отрицательно действует в период развития костей на зубную эмаль.

Мазь не назначают при таких заболеваниях, как:

язва желудка;
лейкопения;
низкий уровень в крови лейкоцитов;
печеночная недостаточность;
аллергия на антибиотики;
обширные микозы (грибковые поражения кожи).

Нистатин

Среди всех мазей от кандидоза самая популярная – нистатиновая. Это противогрибковый антибиотик, разрушающий проницаемость клеточных стенок бактерий. Отмечается высокая безопасность Нистатина, поэтому применение препарата разрешено во время беременности и в период грудного вскармливания. Важно не наносить мазь на грудные железы и после нанесения мыть тщательно руки. Применять 2 раза/сутки на протяжении от 7 дней до 4 недель. Согласно инструкции, мазь Нистатин не назначают при:

язве;
панкреатите;
патологиях печени.

Метилурацил

Терапевтическое действие препарата основано на регенерирующих, противовоспалительных и анаболических свойствах. Под воздействием лекарственного средства происходит активный синтез белка, стимулируется регенерация клеток, повышается местный иммунитет. Мазь применяется наружно 2 раза/сутки на протяжении 30 дней. Среди противопоказаний:

гипергрануляция раны;
повышенная чувствительность к метилурацилу.

Ливарол

Крем для наружного применения, который обладает активностью в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, эумицетов, диморфных микроорганизмов. Активен в отношении стрептококков и стафилококков. Крем при кандидозе наносят 1 раз/сутки на пораженный участок и прилегающие зоны. Средняя продолжительность лечения – 2-6 недель. Терапию продолжают несколько дней после полного исчезновения симптомов болезни. К противопоказаниям применения крема относят:

гиперчувствительность к компонентам;
беременность;
лактацию.

Стрептоцидовая мазь

Средство обладает выраженным противомикробным эффектом, поэтому его часто назначают, чтобы лечить молочницу. Регулярное использование Стрептоцидовой мази помогает разрушить факторы роста микробной клетки, что приводит к ее гибели. Препарат наносится на кожные покровы тонким слоем, но не втирается. Возможно его применение под повязку. Длительность использования зависит от течения болезни и составляет от 2 до 4 недель. Стрептоцидовую мазь не назначают в детском возрасте до 8 лет, при беременности и лактации.

Цена на мазь от кандидоза

Купить мазь от молочницы сегодня не составит труда. Препараты продаются без предъявления рецепта от врача в любой аптечной сети или интернет-магазинах. Цены на лекарства варьируются в зависимости от производителя, объема и маркетинговой политики торговой точки. Среднюю стоимость на противогрибковые препараты местного применения в аптеках московского региона смотрите в таблице:

Наименование препарата	Страна-производитель	Объем	Цена в рублях
Кандид гель от молочницы 2%	Индия	30 г	120
Гинофорт вагинальный крем	Венгрия	5 г	730
Нистатин мазь от молочницы	Россия	30 г	70
Гинодек гель от кандидоза	Украина	5 мл	670
Тетрациклиновая мазь	Россия	5 г	130

Как выбрать мазь от кандидоза

При первых проявлениях молочницы у женщин нужно обращаться к гинекологу, а при мужском кандидозе – к урологу. Самолечением заниматься нельзя, поскольку все противогрибковые препараты имеют побочные действия, а при некорректной терапии присутствует высокий риск, что заболевание перейдет в хроническую форму. Все вышеперечисленные кремы и мази эффективно борются с грибковыми поражениями, но только при первичном кандидозе, протекающем в легкой степени.

Для мужчин

Выбрать мазь от молочницы для мужчин не составит труда, ведь мужской кандидоз не так выражен, как у женский, и лечить патологию намного легче. При первых покраснениях крайней плоти, отечности и жжении, необходимо обратиться к врачу, который назначит одно их эффективных антимикотических препаратов. Среди них мази:

Клотримазол;
Пимафуцин;
Тридерм;
Флюкостат (при хронической форме).

Для женщин

В большинстве случаев врачи назначают мазь от молочницы для женщин в комплексном лечении. Отдельно их применяют лишь тогда, когда грибок локализуется в зоне наружных половых органов с незначительной симптоматикой. Предпочтение следует отдавать безопасным средствам с широким спектром действия и минимумом побочных эффектов. Это:

Нистатин;
Миконазол;
Фуцис;
Кандид;
Натамицин.

Видео

Мужская молочница

Молочница и как с ней бороться, лечение молочницы флюкостат флуконазол кандид б6 Пимафуцин

Отзывы

Лилия, 29 лет
Я перепробовала многие противогрибковые мази для интимной зоны, но реальный результат от молочницы дал Клотримазол. Хотя в инструкции написано, что препарат для наружного применения, я его использовала вагинально. Наносила небольшое количество на палец и вводила во влагалище 3 раза/день. Через 3 дня от молочницы не осталось и следа.

Нина, 40 лет
В Москве и Санкт-Петербурге большой выбор противогрибковых средств, а у матери в деревне под Рязанью особого выбора нет. Фармацевт в больнице предложила от кандидоза Кандид крем, который оказался дороговат для нее, но пришлось купить. Радует то, что препарат действительно помог и уже на 5 день применения неприятные симптомы грибка почти исчезли.

Нелли, 28 лет
У меня хронический кандидоз и в осенне-весенние периоды начинаются рецидивы. Быстро убрать симптомы болезни помогает всегда мазь (крем) Пимафуцин. Это итальянское средство с широким средством действия. Разрешается нанесение мази даже во время беременности. Единственный недостаток у препарата – высокая стоимость (около 300 рублей).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

trusted-source [1], [2]

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие

Противогрибковые местные препараты

Показания к применению мазей от молочницы

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Следует отметить, что мазь от молочницы для женщин не имеет различий по «половому признаку» пациента, и мазь от молочницы у мужчин абсолютно ничем не отличается. Так что обязательное одновременное лечение урогенитального кандидоза у обоих партнеров (у нее – кандидозного вульвовагинита, у него – баланита) проводится одними и теми же препаратами.

Форма выпуска

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
нистатиновая мазь;
мазь Пимафуцин;
мазь Пимафукорт;
мазь Леворин;
Ломексин крем;
Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
Залаин (крем);
мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

trusted-source [6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

trusted-source [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

При нанесении на слизистые оболочки при вагинальном кандидозе (молочнице) всасывание клотримазола, который содержат мазь Клотримазол, Кандид мазь и мазь Тридерм, не превышает 5-10%, а его концентрация в слизи влагалища (при интравагинальном способе применения) намного выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 2-3 суток. Клотримазол трансформируется в печени и выводится через кишечник.

Нистатиновая мазь через слизистые оболочки не всасывается и плохо проникает через неповрежденную кожу, поэтому системная адсорбция препарата не отмечена.

При отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек мазь Пимафукорт также плохо всасывается; адсорбция гидрокортизона колеблется от 1 до 5%. Данных о биотрансформации компонентов мази в инструкциях нет.

В описании фармакокинетики препарата Ломексин указано, что фентиконазол практически не всасывается и в крови его содержание не обнаруживается.

Инструкции к мазям Пимафуцин, Леворин и Тридерм не содержат информации относительно адсорбции, системного метаболизма и выведения из организма данных препаратов.

trusted-source [17], [18], [19]

Использование мазей от молочницы во время беременности

Использование мазей от молочницы Пимафукорт, Миконазол, Леворин, Залаин и Тридерм беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; мазь Клотримазол не следует применять в первые три месяца беременности.

Допускается использовать в лечении молочницы у беременных мазь Пимафуцин, а нистатиновая мазь и Ломексин могут назначаться при беременности только при условии, что ожидаемая польза для матери будет превосходить потенциальный риск для плода.

Противопоказания

Мази от молочницы имеют следующие противопоказания к применению:

мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.), Пимафуцин, Ломексин, Залаин не следует использовать при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов.
недорогая мазь от молочницы – нистатиновая и Миконазол – также не применяется в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется дерматологическими аллергическими реакциями.
мазь Пимафукорт и Мазь Тридерм (из-за содержания гидрокортизона) противопоказаны при повышенной реакции организма на экзогенные стероиды и не используются при кожных формах венерических заболеваний, склонности к угревым высыпаниям, изъязвлениях и других открытых повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек.
мазь Леворин противопоказа при наличии в анамнезе любых проявлений аллергии.

trusted-source [20], [21]

Побочные действия мазей от молочницы

В числе наиболее характерных для средств местного применения побочных эффектов практически любая мазь от молочницы, в первую очередь, может вызвать локальное раздражение, гиперемию и отек кожных покровов и слизистой оболочки. Это свойственно таким препаратам, как мазь Клотримазол (Кандид мазь), мази Пимафуцин и Миказол, мази Леворин, Ломексин. А препарат Залаин способен спровоцировать эритему и временный контактный дерматит.

Внутривлагалищное применение мази, содержащие производные имидазола, может сопровождаться жжением, зудом, увеличением выделений, а также отечностью мягких тканей и слизистых. Не исключается появление головных и желудочных болей, неприятных ощущений при мочеиспускании и их учащение.

Длительное использование мази Пимафукорт или Тридерм может привести к образованию на месте их нанесения полосовидной атрофии кожи (стрий), осветлению пигмента кожи на месте нанесения препарата, а также расширению кожных капилляров в виде сосудистой сеточки.

trusted-source [22], [23], [24], [25], [26]

Способ применения и дозы

Любую мазь от молочницы следует наносить на пораженное место тонким слоем дважды в течение суток. При нанесении мази рекомендуется захватывать 5-10 мм поверхности неповрежденной кожи, окружающей зону повреждения.

Мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.) применяют около месяца; нистатиновая мазь используется максимум 10 дней; мазь Пимафуцин применяется в течение 15-20 дней. Женщинам мази Ломексин и Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки (утром и вечером), а мужчинам – наносить на зону гениталий и ануса. Мазь использовать до полного исчезновения симптомов молочницы, и еще около недели – как мазь для профилактики молочницы.

Применять мазь Пимафукорт можно дважды в день в течение 14-28 дней, допускается 4-разование нанесение в сутки (при острых формах кандидоза или дерматозов), взрослым можно накладывать повязку.

Миконазол мазь рекомендуется после нанесения слегка втирать в пораженное место; курс лечения данным средством составляет в среднем 4 недели.

trusted-source [27], [28], [29]

Передозировка

Передозировка мазей от молочницы, согласно утверждениям производителей, не отмечалась.

trusted-source [30], [31], [32], [33], [34]

Взаимодействия с другими препаратами

Применяя мазь Клотримазол (Кандид мазь), нельзя использовать другие наружные противомикотические средства с полиеновыми антибиотиками (нистатиновую мазь, Пимафуцин), так как снижается терапевтическое воздействие препаратов.

Данные о лекарственных взаимодействиях других мазей от молочницы, указанных в обзоре, в инструкциях не приведены.

trusted-source [35], [36], [37], [38]

Условия хранения

Мази Клотримазол (Кандид), Пимафуцин, Пимафукорт, Залаин, Ломексин,

Миконазол мазь, мазь Тридерм необходимо хранить вдали от света, при температуре не выше +25°С.

Нистатиновая мазь и мазь Леворин – при температуре не выше +5-6°С.

trusted-source [39], [40], [41], [42], [43]

Срок годности

Мазь Клотримазол (Кандид и др.), нистатиновая мазь, мази Пимафуцин, Ломексин, Залаин, Леворин и Тридерм годны к применению в течение 3 лет; мазь Пимафукорт – 4 года.

trusted-source [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от молочницы” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник