Стоит ли ставить прививку от кори ребенку
За последнее десятилетие уровень заболеваемости корью в России снизился почти в два раза. Подобный успех обусловлен тем, что более 95-ти процентам детей была сделана прививка от кори. За и против вакцинации специалисты в области иммунологии высказываются по ряду многих причин. Порой негативные и совсем необоснованные мнения, заставляют родителей сомневаться в безопасности подобных медицинских процедур.
Механизм действия противокоревых вакцин
Противокоревые вакцины являются «живыми», в момент введения препарата в организм человека попадает особый, слабовирулентный штамм вируса. Он размножается, моделируя настоящее заражение.
Вирус лишен патогенных свойств, а значит, не способен принести вреда человеку. В организме, с момента попадания иммунопрепарата, начинается активная работа сразу нескольких групп клеток.
Первые распознают агрессивное вещество, вторые работают над его нейтрализацией, а третьи отвечают за формирование особой иммунной «памяти», которая должна активизироваться при встрече с настоящим возбудителем кори. Такая схема позволяет избежать возникновения заболевания либо существенно снизить тяжесть его клинических проявлений.
Показания и противопоказания к иммунизации
Вирус кори является высоко контагиозным, это значит, что при встрече с заболевшим вероятность заражения составляет почти 100%.
Кому показана прививка:
- дети. Согласно Национальному календарю, вакцинация проводится в 12 месяцев и 6 лет. Если по каким-то причинам сроки были пропущены, укол ставят в любом возрасте;
- ранее непривитым и не болевшим взрослым;
- всем лицам, которые не имеют достоверных данных, были ли они вакцинированы в детстве или переносили ли корь ранее.
Взрослым ставят два укола, с перерывом в три месяца. Ревакцинация не требуется. В некоторых случаях прививку ставят экстренно. Такая мера необходима, если не прошедший иммунизацию взрослый или ребенок, точно контактировал с больным вирусом.
Не ставят прививку от кори в следующих ситуациях:
- аллергия на белок куриного яйца или аминогликозиды;
- иммунодефицит первичной или вторичной формы;
- онкология;
- период лечения препаратами крови или иммуноглобулинами (вакцинацию проводят не ранее, чем через три месяца после окончания терапии);
- реакции гиперчувствительности (температура 40 гр., отек Квинке, крапивница, бронхоспазмы или прочее) на предыдущее введение противокоревой вакцины.
Коревая вакцина
Перечисленными выше противопоказания являются абсолютными. К временным ограничениям можно отнести: любые инфекционные заболевания, обострение хронических патологий, повышенную температуру тела, период беременности. Людям до 35 прививку ставят бесплатно. Лица более старшего возраста могут вакцинироваться добровольно, за свой счет.
Взрослые переносят прививку гораздо тяжелее, чем дети, поэтому, если человек не знает, болел ли он корью, стоит сдать специальный серологический анализ, который подтвердит или опровергнет наличие специфических антител к вирусу в крови. Если такие обнаружатся, то иммунизацию можно не проходить.
Чем опасна прививка от кори: возможные осложнения
К нормальной реакции на прививку относят следующие проявления:
- покраснение, отек и уплотнение в месте укола;
- локальная сыпь на теле;
- конъюнктивит или воспаление слизистой оболочки глаз;
- повышение температуры тела (гипертермия продолжается до трех суток);
- симптомы ОРВИ, появляющиеся на 5-е сутки после вакцинации (кашель, ринит, общее недомогание, снижение аппетита, боль в горле, повышенная температура тела).
Осложнения возникают крайне редко, однако, о них стоит знать:
- судороги, развивающиеся на фоне повышенной температуры тела;
- выраженная токсическая реакция, схожая с симптомами тяжелого ОРВИ (головные боли, интоксикация, тошнота, гипертермия и прочее). Развивается на 5-11-й день;
- крапивница;
- поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга);
- анафилактический шок;
- обострение аллергических заболеваний (астмы, дерматита и пр.);
- миокардит.
Поскольку живая противокоревая вакцина ослабляет иммунную систему, иногда после прививки человек заболевает бактериальными или вирусными инфекциями. Врачи считают подобное, не осложнением самой иммунизации, а неправильным поведением человека в поствакцинальный период.
Перечисленные выше реакции относятся к монопрививке от кори, но поскольку часто антиген к инфекции вводится одновременно с компонентами против краснухи и паротита (чаще – детям), проявления могут носить несколько иной характер.
Последствия отказа от вакцинации
Если говорить о глобальном масштабе, то массовый отказ от вакцинации влечет учащение случаев заболевания детей и взрослых, пандемического характера.
Для конкретного человека отсутствие прививки грозит следующими осложнениями кори:
- ухудшение зрения;
- энцефалит;
- потеря слуха;
- отит;
- пневмония;
- поражения печени и почек;
- менингит.
По данным ВОЗ, в 2011 году в мире от кори умерло 158 тыс. человек, подавляющее большинство летальных случаев приходится на детей до пятилетнего возраста.
Делать или нет прививку от кори: за и против
Прививаться от кори или нет, каждый решает сам.
Что говорит официальная медицина:
- многих пугает риск развития осложнений, однако, стоит понимать, что шансы заболеть энцефалитом, например, после введения вакцины равны 1:1000000. У заболевшего корью они составляют уже 1:1000;
- случаев смертельного исхода после введения прививки не зафиксировано, а вот от инфекции умирали тысячи детей ежегодно (пока не было введено массовое вакцинирование);
- при грамотном подходе к иммунизации (сдача анализов, осмотр врача, введение препарата только при условии отсутствия заболеваний и противопоказаний) можно существенно снизить риск вероятных осложнений.
Иммунологи всего мира утверждают: только прививка способна защитить организм от той или иной инфекции. В составлении Национальных календарей участвуют тысячи специалистов, и если графиком предусмотрена плановая вакцинация, отказываться он нее не стоит.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, нужно ли делать прививку от кори:
Корь является смертельно опасной инфекцией, именно поэтому для защиты от нее используются «живые» вирусы. Несмотря на поствакцинальный период, который иногда сопровождается неприятной болезненной симптоматикой, специалисты не рекомендуют отказываться от иммунизации.
Источник
Корь – это серьезное инфекционное заболевание, которому подвержены чаще всего дети.
Возбудитель данной инфекции крайне опасен и обладает способностью распространения на десятки метров. Заразиться можно даже при отсутствии контакта с носителем болезни. Прививка от кори – это эффективный способ предотвращения инфицирования.
Цель вакцинации
Прививка – это надежная защита от различных инфекций, среди которых особого внимания заслуживает корь.
Это коварная болезнь, способная спровоцировать серьезные осложнения даже при правильно подобранной тактике лечения. При отсутствии иммунитета к этому недугу существует риск смертельного исхода. В случае же введения вакцины создается защитный барьер, позволяющий легко справиться организму с возбудителем инфекции.
Даже если в будущем человек заболеет, то перенесет болезнь существенно легче.
Нужна ли прививка от кори ребенку
Корью легко можно заразиться, так как возбудитель болезни передается по воздуху и характеризуется повышенным уровнем восприимчивости. В группу риска при этом входят именно дети.
Опасность несет не столько само заболевание, сколько его осложнения, среди которых коревая пневмония, а также отит и энцефалит. Кроме того, вирус способен проникнуть в мозг, спровоцировать его воспаление и гибель.
Главная причина вспышек заболевания – отказ родителей от вакцинации.
Отмечено, что в случае однократного введения препарата, риск развития болезни снижается до 5%, повторная прививка уменьшает шансы на инфицирование всего до 1%. Поэтому медики в один голос твердят, что единственным эффективным методом защиты по сей день является вакцинация детей. Статистические данные это подтверждают.
До какого возраста проводят вакцинацию
Как правило, иммунизацию проводят в детском возрасте, но определенных ограничений при этом нет.
Если график по каким-либо причинам был нарушен, вакцина вводится при первой же возможности. В случае необходимости вакцинацию проводят даже взрослым пациентам. Обусловлено это тем, что иммунитет к болезни можно выработать на любом жизненном этапе.
Подготовка к процедуре
Вакцинация делается детям без предварительной подготовки. Крайне важно лишь, чтобы в течение пары недель до этой процедуры, не наблюдалось простудных заболеваний.
Особый подход применяется для определенных групп детей:
- При наличии аллергической реакции ребенку в течение трех дней до того, как будет проведено введение препарата, дают медикаментозные средства против аллергии.
- В случае поражения нервной системы и при соматических болезнях, протекающих в хронической форме, за две недели до процедуры проводят лечение с целью предотвращения обострения данных патологий.
- Если ребенок ослаблен или часто болеет, за пару суток до вакцинации начинают общеукрепляющую терапию и не прекращают ее в течение двух недель после проведения этих манипуляций.
График
Коревая прививка делается дважды. Впервые препарат вводят, когда малыш достигает годовалого возраста.
Ревакцинация (повторное прививание) выполняется по достижению ребенком шестилетнего возраста. За счет этого удается выработать стойкий иммунитет.
Стоит отметить, что в странах, где порог заболеваемости достаточно высокий, вакцинацию проводят младенцу в возрасте 6-9 месяцев. Обусловлено это тем, что груднички болезнь переносят особо тяжело.
Количество необходимых вакцинаций
Количество прививок находится в прямой зависимости от того, когда была проведена первая иммунизация. Если впервые препарат был введен в полугодовалом возрасте, то процедуру выполняют также в 18 месяцев и 6 лет.
Детям, которым впервые ввели вакцину в год, ревакцинацию проводят в шесть лет. В том же случае, когда прививку впервые делают в шестилетнем возрасте, сразу вводится одна доза, а спустя месяц – вторая.
Риск инфицирования после вакцинации
Привитый ребенок также может заболеть корью, но риск инфицирования сводится к минимуму. Кроме того, даже в случае заражения болезнь протекает в легкой форме и не провоцирует появление осложнений.
Вакцинация не дает полной гарантии, что иммунитет сможет противостоять вирусу, но способствует тому, что симптоматика слабо выражена и вскоре наступает выздоровление.
Заразен ли привитый ребенок
После проведения вакцинации против кори ребенок не заразен. Вирус вводится в ослабленной форме и не способен активно развиваться. Уже на следующий день малыша можно смело отправлять в детский сад или школу. Ребенок считается лишь условно заразным в течение трех недель, но никакой опасности для окружающих не несет.
Выбор вакцины
Разновидностей препаратов, используемых в целях иммунизации, существует несколько. Их подразделяют на две группы. К первой из них относят моновакцины Рувакс, производимые на территории Франции. Есть еще сухая коревая, изготовляемая в РФ.
Среди комбинированных используют:
- Приорикс. Медикамент защищает от кори, краснухи и паротита. Его изготовлением занимаются ученые Великобритании.
- Паротитно-коревая. Выпускается в РФ.
- ММР II. Создает защиту от кори, краснухи и паротита. Производится в США.
Препараты обладают разным составом, но обладают идентичным действием – способствуют повышению иммунитета.
Импортная вакцина изготавливается на основе куриных яиц. Ее не используют при аллергии на этот компонент. Средства российского производства содержат яйца перепелов. Они не обладают подобными противопоказаниями.
Комбинированная вакцина выпускается за рубежом. Особенность ее в том, что она способная создать защитный барьер к развитию сразу от нескольких болезней. Отечественная при этом вырабатывает иммунитет только от кори. За счет этого появляется необходимость дополнительного введения других препаратов.
Можно ли отказаться от прививки
Родители, не желающие проводить вакцинацию, могут написать письменный отказ от проведения этой процедуры в двух экземплярах. Один из них будет вклеен в амбулаторную карту, а второй – помещается непосредственно в журнал иммунизации.
При этом нужно будет отказываться в письменном виде от введения вакцины ежегодно.
Стоит учитывать, что без наличия всех прививок ребенка могут не принять в учебное заведение или детский сад. Кроме того, отказ от иммунизации крайне опасен.
Существует риск заражения болезнью, а без наличия защитного барьера это грозит серьезными осложнениями.
Можно ли делать при насморке
В день проведения процедуры ребенок должен быть абсолютно здоров. Обусловлено это тем, что в его организм будет введен вирус, хоть и в ослабленной форме. Все силы при этом уйдут на борьбу с ним. При наличии проблем со здоровьем это будет проблематично.
Тем не менее брать во внимание нужно общее самочувствие крохи. Если при насморке не наблюдается повышение температуры и недомогание, то проведение вакцинации допускается, но только после согласования таких действий с педиатром.
Срок действия
Срок действия иммунизации в среднем составляет 10-12 лет, но во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одного человека антитела будут в организме всего десятилетие, а у другого могут продолжать существовать гораздо дольше.
Медиками был зафиксирован случай, когда спустя 25 лет после проведенной иммунизации антитела были обнаружены у пациента.
Как ребенок переносит прививку от кори
В целях иммунопрофилактики применяют живую, но очень ослабленную вакцину, которая переносится достаточно легко. Среди реакций, которые могут возникать, выделяют отечность и покраснение кожного покрова на месте укола.
Кроме того, могут возникать следующие изменения:
- гипертермия;
- слизистые выделения из носа;
- кашель;
- покраснение тканей зева;
- конъюнктивит;
- отсутствие аппетита;
- характерная для заболевания сыпь;
- кровь из носа.
С учетом степени проявления, реакция организма на прививку бывает следующей:
- Слабая. Повышение температуры незначительное, а другие нежелательные изменения отсутствуют.
- Средняя. Температура тела находится в пределах 37,6-38,5 градусов Цельсия. Симптомы интоксикации выражены слабо.
- Сильная. Наблюдается гипертермия, покраснение горла, сыпь, кашель. Также отмечается сильная слабость.
Побочные эффекты
В некоторых случаях после процедуры наблюдаются следующие побочные действия:
- Токсическая реакция, проявляющаяся спустя 6-11 суток после процедуры. Повышается температура тела, появляется боль в горле и сыпь. Отмечаются также симптомы интоксикации. Спустя максимум пять дней состояние нормализуется.
- Судорожная или энцефалитическая реакция. Судороги появляются на фоне гипертермии.
- Бронхиальная астма. Наблюдается в случае присоединения вторичной инфекции.
Возможные осложнения
Последствия после иммунизации отмечают лишь в редких случаях.
При этом осложнения подразделяют на несколько видов:
- обусловленные неправильным проведением процедуры;
- спровоцированные использованием некачественного препарата;
- непереносимость составляющих вакцины;
- прививка сделана при наличии противопоказаний.
Крайне важно отличать нормальную реакцию на вакцину от развития осложнений. Наблюдающиеся более пяти суток гипертермия, сыпь по всему телу, сильный кашель и насморк являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждения.
Кроме того, возможны также следующие нежелательные последствия:
- аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока;
- чрезмерная отечность в месте укола;
- обострение патологий аллергической природы;
- асептический серозный менингит;
- воспаление легких;
- энцефалит;
- ярко выраженный болевой синдром в области живота;
- воспаление мышцы сердца (миокардит).
Противопоказания
Противопоказания к выполнению процедуры сводятся к следующим:
- после введения препарата в первый раз наблюдались серьезные осложнения;
- наличие аллергии на антибиотические средства группы аминогликозидов;
- аллергическая, развивающаяся у ребенка в случае употребления в пищу яичного белка;
- любые простудные, вирусные, инфекционные заболевания;
- обострение патологий, протекающих в хронической форме;
- наличие в анамнезе болезней, подавляющих иммунитет и вторичный или первичный иммунодефицит;
- прием препаратов, приводящих к снижению общей резистентности;
- менее двух месяцев назад проведенное переливание крови;
- наличие новообразований в организме.
Как легче всего перенести прививку
Чтобы ребенок легко перенес иммунизацию, следует придерживаться определенных правил:
- Вакцинацию проводить только при отсутствии проблем со здоровьем. Даже при незначительных проявлениях простуды прививку переносят на другой день.
- Перед процедурой следует сдать анализы и провести осмотр у врача.
- В течение трех суток после введения препарата избегать посещения людных мест или свести прогулки к минимуму.
- В первое время принимать душ, а не ванну и не растирать место, куда была введена инъекция.
- Не вводить в рацион новые продукты сразу после иммунизации.
- Меню должно состоять только из тех блюд, которые не провоцируют появление аллергии.
Почему ребенок заболел после прививки
Вакцинация способна спровоцировать появление осложнений, проявляющихся в виде гипертермии, диареи, позывов к рвоте, но наблюдаются такие изменения лишь спустя 4-5 суток после проведения иммунизации.
Симптомы простуды и других заболеваний, проявившиеся в более ранний период, не являются реакцией на вакцину. Вероятнее всего, вирусная инфекция проникла в организм при посещении поликлиники или других людных мест.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопрос
В этом случае нужно сразу же начинать терапию. Эти действия необходимы для того, чтобы помочь детскому организму, которому еще предстоит давать ответ на недавно проведенную вакцинацию.
Корь – серьезная болезнь, развитие которой легче предотвратить, чем бороться с ее последствиями. Единственным способом профилактики является введение вакцины. Проводятся эти манипуляции в детском возрасте, когда организм более подвержен этому заболеванию и существует высокий риск развития осложнений.
Предыдущая
ДетямПокраснение на месте укола после прививки АКДС
Следующая
ДетямВакцинация детей от гепатита А: график, показания и возможные побочные эффекты
Источник
Вакцинация против кори присутствует в национальном календаре, поэтому об особенностях такой прививки следует узнать всем родителям, чтобы лучше понять, нужна ли она их ребенку.
Чем опасна болезнь?
Корь считается весьма опасной инфекционной болезнью с частыми летальными случаями. Осложнениями этого вирусного заболевания бывают отиты, пневмонии, воспаление мозга. Они вызывают слепоту, умственную отсталость, поражение органа слуха.
Доводы «за»
Вакцинация защищает от кори на 96-98%. Специфических лекарственных средств, действующих на вирус кори, не существует, поэтому единственной действенной защитой против такого вируса является прививка. Иммунитет после нее сохраняется более 25 лет.
Доводы «против»
- Прививка может вызвать сильную аллергическую реакцию, если у малыша имеется аллергия на белки куриного яйца. Это касается импортных вакцин, поскольку российские содержат белки перепелиных яиц.
- В поликлиниках предлагают преимущественно российские вакцины, и если родители хотят привить малыша препаратом зарубежного производства, им придется его покупать отдельно.
Побочные реакции и возможные осложнения
К симптомам нормальной реакции на противокоревую вакцину относят лихорадку (она зачастую не превышает 39 градусов), насморк, покраснение слизистой зева, покашливание, сыпь. Такие симптомы могут появляться с пятого по пятнадцатый день после введения вакцины у 10-15% деток. В течение 2 суток после укола у 10% детей возможна местная реакция в виде небольшой отечности, болезненности и гиперемии. Никакого специального лечения такие реакции не требуют и проходят самостоятельно.
К возможным осложнениям после введения коревой вакцины относят:
- Аллергические реакции.
- Фебрильные судороги.
- Энцефалит, который возникает в 1 случае из миллиона вакцинированных малышей (в основном при иммунодефиците). Стоит отметить, что при заражении корью частота развития энцефалита составляет 1 случай из 1000 заболевших.
Как предотвратить осложнения?
Важно учесть возможные противопоказания к введению вакцины против кори:
- Прививку не проводят в течение 3 месяцев после переливания крови.
- Вакцинацию нельзя выполнять при острой болезни, иммунодефицитах, активном туберкулезе, онкологических болезнях и обострениях хронических патологий.
- Вакцину нельзя вводить, если у ребенка имеются аллергические реакции на куриные яйца и антибиотики аминогликозиды.
Стоит ли делать прививку?
Стоит напомнить, что заражение корью происходит воздушно-капельным путем, поэтому заразиться вирусом очень просто, особенно, если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Вирус поражает дыхательные пути, вызывая тяжелые бронхиты и пневмонии. К тому же, в течение 6-12 месяцев после такой болезни иммунитет ребенка остается ослабленным, поэтому у него очень часто развиваются респираторные болезни. Так что прививка от кори, несомненно, важна.
Схема вакцинации
Приобретение иммунитета от кори предусматривает одну вакцинацию и одну ревакцинацию. Прививку от этой инфекции ставят в 12 месяцев, а сроком проведения ревакцинации является 6 лет. Второе введение вакцины помогает защитить детей, у которых не появился устойчивый иммунитет к болезни после первой прививки.
Для вакцинации используют как моновакцину (коревую сухую вакцину, Рувакс), так и комбинированный препарат, защищающий кроме кори еще от паротита и краснухи (паротитно-коревую вакцину, Приорикс, ММР-II). Вакцина содержит ослабленные вирусы кори.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр, указывая на то, что вирус кори очень летучий, а восприимчивость болезни близится к 100%, уверен, что прививать от кори очень важно. Комаровский называет эту вирусную инфекцию не самой легкой, ведь она существенно снижает иммунитет и грозит многими осложнениями. Поэтому вакцинация от кори, по его мнению, является лучшим выбором любого здравомыслящего родителя.
Подготовка
Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром для выявления противопоказаний. Также следует сдать анализы крови и мочи. Если у ребенка имеются какие-либо неврологические проблемы, его также осматривает невропатолог. При повышенном риске аллергий перед прививкой назначаются антигистаминные средства, которые продолжают давать малышу 2 дня после укола.
Как делают укол?
Поскольку протикоревая вакцина производится в сухом виде, то перед введением она разводится с соблюдением правил антисептики. Препарат вводят под кожу в область плеча либо под лопатку.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
У многих малышей прививка от кори не вызывает каких-либо побочных эффектов. Но даже если у ребенка появились местные изменения, сыпь, лихорадка и катаральные явления, они быстро проходят без следа. Можно облегчить состояние малыша с помощью симптоматического лечения, например, дать малютке жаропонижающее средство. Если родители заметили у крохи выраженную местную реакцию, температура малыша поднялась выше 39 градусов или появились еще какие-то настораживающие симптомы, следует срочно вызвать врача.
Источник