Спастический колит диета стол

Основные аспекты

Диета при спастическом колите направлена в основном на устранение болевого синдрома за счет снижения воспаления и газообразования. Соблюдение правил приема пищи способствует быстрой эвакуации каловых масс, благодаря этому уменьшается метеоризм и спазмы кишечника. При необходимости в меню добавляют некоторые добавки, восстанавливающие микрофлору.

Общие принципы

При соблюдении диеты необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• При спастической форме болезни с преобладанием запоров в пищу необходимо включать достаточное количество продуктов, содержащих белки и грубую растительную клетчатку.
• В целях повышения моторики кишечника рекомендуется употреблять фруктовые соки. Также следует включать в рацион сырые и вареные овощи, хлеб из муки грубого помола.
• Вторым советом для улучшения перистальтики являются отпаренные отруби. Они приготавливаются из расчета 1 ст. ложка продукта на один стакан кипяченой воды. По истечении 5 минут содержимое нужно процедить и принимать каждый день перед завтраком.
• Стимулирования работы желудочно-кишечного тракта можно добиться при помощи приема таких сухофруктов, как финики, инжир, чернослив.
• При лечении запоров немаловажным принципом является соблюдение питьевого режима – не менее полутора литров в день. В рационе должны преобладать свежезаваренные чаи, а также отвары целебных трав (зверобой, ромашка, мята).
• В употребляемой пище должны обязательно быть натуральные продукты, которые не приводят к раздражению слизистой оболочки кишки. Для этого необходимо отказаться острых приправ, консервов, красителей.
• Пища должна быть легкоусвояемой, но при этом иметь оптимальное количество калорий (в среднем, 2000-2500). Содержание белков, жиров и углеводов необходимо приблизить к соотношению 1:1:4.
• Продукты рекомендуется тушить, отваривать, готовить на пару. Следует отказаться от острых, соленых, копченых, жирных блюд.
• Питаться необходимо не менее 5 раз в день малыми порциями, чтобы избежать сильной нагрузки на желудочно-кишечный тракт.

Стол №4

Для терапии спастического колита с преобладанием запоров в лечебном учреждении применяется диета под номером 4. Основными целями соблюдения данного стола являются:

• обеспечение оптимального количества питательных веществ и жидкости;
• профилактика запоров – рациональный подбор продуктов способствует правильной работе желудочно-кишечного тракта и периодической эвакуации каловых масс;
• восстановление кишечной микрофлоры при помощи специальных добавок (патогенные микроорганизмы, вызвавшие инфекционное воспаление, часто нарушают этот баланс);
• укрепление стула – при этой патологии с калом выводится большое количество макро- и микроэлементов; поэтому блюда, употребляемые при данном виде диеты, должны препятствовать выведению полезных веществ и предупреждать раздражение стенок кишечника;
• обеспечение организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами (А,В,С,К, Са) – употребление в пищу свежих ягод, фруктов, а также отваров и морсов из них.

Диета при остром колите

Питание при острой форме болезни должно быть направлено на облегчение состояния пациента и устранение беспокоящих его симптомов (метеоризм, запоры, спастические боли в животе).

Разрешенные продукты

В рацион больного, страдающего острым спастическим колитом, обязательно должны включаться:

• слизистые отвары из круп (на основе овса, риса) – способствуют снижению воспаления и защите внутренней оболочки кишки, обволакивая ее;
• нежирные сорта мяса и рыбы (индейка, кролик, курица, треска, камбала);
• вареные яйца (всмятку не более 2 раз за 7 дней), белковый омлет на пару;
• нежирный творог;
• фруктовые и овощные соки, отвары трав, кисели;

Пища должна готовиться в протертом виде, вареная, тушенная, приготовленная на пару.

Запрещенные продукты

Из рациона больного следует исключить данные продукты и блюда:

• хлебобулочные изделия, выпечка и другая сдоба;
• крепкие мясные бульоны, супы с добавлением круп;
• жирные сорта мяса и рыбы (свинина, лосось, тунец);
• острые, жирные, жареные блюда, а также пища, содержащая искусственные добавки (красители, ароматизаторы, консерванты);
• молочная продукция (особенно молоко в свежем виде);
• напитки: крепкие чай и кофе, спиртное, газировка, горячий шоколад и какао.

Кроме этого запрещается употреблять блюда в слишком горячем или наоборот – холодном виде; это необходимо для предупреждения раздражения слизистой оболочки кишечника.

Питание при хроническом колите

Диетическое питание при хронической форме заболевания может быть немного расширено в стадию ремиссии. Разрешаются не только протертые, но и измельченные виды блюд; целое употребление продуктов становится возможным при условии тщательного пережевывания пищи.

Разрешенные продукты

В период стихания острого воспалительного процесса больному разрешаются следующие продукты:

• протертые супы на нежирном бульоне с добавлением овощей, мяса, круп;
• свежие овощи и пюре из них (кроме бобовых, капусты);
• напитки с добавлением сахара (сладкий чай, лимонад без газа);
• мучные изделия – подсушенный хлеб, сухари;
• хлопья из яичной муки;
• небольшое количество молочной продукции;
• свежие фрукты.

Употребление этих продуктов способствует снижению гниения и брожения пищи в кишечнике, вследствие чего снижается газообразование и живот перестает болеть.

Запрещенные продукты

Из рациона больного следует исключить следующую продукцию:

• крепкие алкогольные напитки;
• овощи с резким, острым вкусом (горчицу, хрен, чеснок, редис, лук, редьку);
• копчености, солености, маринады;
• грибы;
• жирный бульон из свинины, баранины;
• чай, кофе, газировка, квас;
• колбасы;
• макароны, рис, манка;
• картофель в любом виде;
• сладости, мороженое;
• цельнозерновой и ржаной хлеб, другие мучные изделия.

Также полностью исключаются продукты, способствующие метеоризму: виноград, фасоль, горох, соя, чечевица, растительные масла.

Борьба с запорами и метеоризмом

При наличии у человека спастического колита с образованием газов из питания необходимо исключить все продукты, способствующие метеоризму:

• свежий хлеб;
• все виды бобовых;
• жареное мясо и рыба;
• жирная пища;
• копченые, маринованные блюда;
• продукты из молока;
• консервы;
• жареные яйца;
• крупы – пшеничная, ячневая, перловая.

При колите с запорами пища должна способствовать улучшению пищеварения и моторики кишечника. Для борьбы с затрудненным выведением каловых масс рекомендуется потреблять следующие продукты:

• несдобное печенье, сухари;
• слегка обжаренные котлеты, фрикадельки;
• небольшое количество кисломолочных продуктов;
• молочные каши;
• овощи и фрукты в сыром виде;
• ягодные морсы, компоты;
• ограничение количества соли (не более 15 г в день).

Для профилактики запоров разрешается употреблять несильно жареную пищу (пару раз в неделю). Также рекомендуется натощак каждый день принимать по ложке растительного или оливкового масла.

Примерное меню

В первые дни заболевания предлагается следующее примерное меню:

1. Завтрак: жидкая каша, приготовленная на воде; чай с малым количеством сахара и пару сухарей.
2. Ланч: один стакан киселя или морса.
3. Обед: суп на некрепком бульоне; кусок вареного мяса с гречкой; фруктовый компот.
4. Полдник: белковый омлет; отвар из целебных трав или шиповника.
5. Ужин: овощное рагу с фрикаделькой; чуть сладкий чай.

Строгий рацион питания рекомендуется соблюдать в течение нескольких дней. Далее кисель или чай можно заменить отваром на рисе или изюме. После первой недели болезни в диету включают печеные фрукты, пудинги, овощные салаты, немного кисломолочных продуктов.

Диетическое питание при спастическом колите является основой немедикаментозного лечения. Рациональная пища позволяет избавиться от беспокоящих симптомов и способствует скорейшему выздоровлению. Но нужно знать, что такой режим питания необходимо соблюдать под контролем специалиста.

При колите нужна диета – стол 4 по Певзнеру. При резком обострении рекомендуется более строгий вариант – 4а, при сопутствующих болезнях печени, поджелудочной железы показан стол 4б.

Правила диеты при хроническом колите

Стол 4 необходим при острых и хронических заболеваниях кишечника в стадии обострения. Ее особенностью является щажение слизистой оболочки, снижение процессов брожения. Такой рацион помогает уменьшить понос, вздутие живота, боли и спазмы, улучшить пищеварение, он также показан и после операций на кишечнике, дизентерии.

Основные правила лечебного питания:

• снижается содержание жира и углеводов до нижней границы нормы;
• белок должен поступать в достаточном количестве;
• из рациона исключают продукты, раздражающие кишечник (острые, закуски), вызывающие брожение (молоко, сладости, свежие овощи, ягоды, фрукты);
• прием пищи дробный – небольшими порциями 5 раз в день;
• все блюда только отварные или на пару;
• после приготовления пища тщательно измельчается до консистенции жидкого пюре;
• соли не более 6 г, вода ограничивается до 1,5 литров.

Этот вариант диеты неполноценный, набор продуктов не позволяет получать нужные питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому стол 4 не назначают больше, чем на 2-4 дня. При нормализации работы кишечника больного переводят на стол 5а или 2.

Что можно есть при воспалении кишечника

Для диетического меню рекомендуются:

• суп на слабом бульоне из нежирного мяса или рыбы с разваренной манной или рисовой крупой, паровыми фрикадельками или мясным пюре;
• мясо – нежирная говядина, индейка, курица для паровых котлет или тефтелей, суфле;
• рыба – судак, щука, окунь в отварном или рубленом виде;
• творог, приготовленный из некислого кефира или молока с хлористым кальцием, трехдневный кефир;
• сливочное масло для добавления в блюда;
• яйца – 1 или 2 в день для омлета на пару;
• каша из риса, гречневой или овсяной крупы на воде, протертые;
• овощи только для основы супа (овощной отвар);
• хлеб – 200 г сухарей из белого хлеба;
• напитки – разведенные соки из яблок, груш, зеленый чай, слабый кофе, кисель из черники, айвы, травяной чай с добавлением ягод смородины, черноплодной рябины и шиповника, черемухи;
• десерты – сырое протертое яблоко с небольшим количеством сахара.

Для диеты 4 а оставляют только минимальный набор продуктов – мясо, рыбу, творог, манную и рисовую кашу, паровой омлет, чай. Все блюда протертые, жидкой или полужидкой консистенции. Чаще всего такое питание назначается на 1-2 дня в период сильных болей в животе и при непрекращающемся поносе.

Список запрещенных продуктов

Из рациона в период обострения хронического колита исключают продукты, которые содержат эфирные масла, грубые растительные волокна, а также симулируют выделение желудочного сока и желчи.

К нежелательным продуктам и блюдам относятся:

• хлебные изделия, кроме белого подсушенного хлеба или сухарей из него домашнего приготовления;
• жирное мясо, рыба, консервы, копчения, соления, колбаса, цельные куски мяса;
• молоко и молочные продукты;
• бобовые, овощи, сырые фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты;
• сладости, газированные напитки;
• любые холодные или чрезмерно горячие блюда;
• крепкие навары, молочные, овощные супы, первые блюда с крупами, кроме манки и риса;
• сырые или вкрутую яйца;
• все жареные или тушеные блюда, соусы.

Особенности диеты 4б при колитах

После редкого обострения и соблюдения диеты 4 или 4а больного врач переводит на стол 4б. Это питание показано и при нерезком обострении, в период улучшения самочувствия. Главное показание для такого рациона – сочетание поражения кишечника и печени, желчных путей, поджелудочной железы, желудка. Диетическое меню уменьшает воспалительный процесс в системе пищеварения, является более полноценным по составу, чем 4 и 4а. В нем предусматривается:

• небольшое увеличение белка;
• ограничение механического и химического раздражения;
• исключение стимуляции выделения желудочного сока, ферментов поджелудочной железы и желчи;
• предупреждение брожения в кишечнике.

Разрешено

Рацион стола 4 расширяется за счет таких блюд и продуктов:

• суп на овощном, мясном или рыбном бульоне с хорошо разваренными овощами, суп-пюре;
• нежирное мясо и рыба – кролик, телятина, говядина, лещ, треска, окунь для приготовления котлет, тефтелей;
• крупы – все по желанию в хорошо разваренном виде с добавлением молока;
• неволокнистые овощи – картофель, кабачки, морковь, цветная капуста, половина помидора без кожицы;
• спелые и сладкие фрукты, ягоды в очищенном виде;
• молоко, сливки, творог, сметана, кефир, простокваша, сливочное масло, неострый сыр;
• яйца всмятку, омлеты на пару;
• соус домашнего приготовления на бульоне с укропом, петрушкой;
• компот, кисель, мусс и желе фруктово-ягодные, печеные яблоки, свежая клубника или малина не более половины стакана, соки, наполовину разведенные водой (свежевыжатые, не более 50 мл в первые дни);
• напитки – кофе, какао на воде или молоке, чай зеленый или травяной.

Остаются под запретом

Так как обострение воспалительного процесса на этой стадии не завершено, то необходимо с осторожностью использовать в лечебном питании продукты, которые стимулируют пищеварение, могут провоцировать боли и спазмы. Поэтому из меню исключают:

• любые мучные изделия, кроме подсушенного белого хлеба;
• крепкие, жирные бульоны из мяса, рыбы;
• грибы;
• мясо и рыба повышенной жирности, копчения, маринады, все консервы и полуфабрикаты;
• бобовые;
• грубоволокнистые овощи (белокочанная капуста, свекла, репа, редька, редис);
• незрелые фрукты и ягоды в натуральном виде.

Примерное меню на день для диеты 4, 4а, 4б

Нужно учитывать, что при заболеваниях кишечника питание является не только источником энергии для организма, но и важным лечебным фактором. Поэтому необходимо строгое соблюдение ограничений, но в то же время пища должна вызывать аппетит, быть свежей, теплой, красиво поданной. При составлении рациона для больных хроническим колитом можно воспользоваться такими примерными меню.

Стол 4 (все блюда протертые):

• творог с овсяной кашей на воде, яблочное пюре;
• кисель из черники;
• суп на бульоне из индейки с манкой и подсушенным сухариками, гречка с паровыми котлетами из индейки;
• отвар из черной смородины и шиповника;
• рисовая каша и омлет на пару;
• кисель грушевый.

Стол 4 а:

• каша манная на воде, омлет паровой;
• творожное суфле с пюре из груш, чай;
• суп-пюре из рыбы, рисовая каша;
• отвар из сухой черники;
• рисовая каша с тефтелями из говядины, сливочное масло;
• чай с сухариками.

Стол 4 б:

• рисовая каша с печеными яблоками;
• творог, протертый со сметаной;
• суп овсяный с кабачком, картофелем, морковью, гречневая каша с куриными тефтельками;
• мусс из груш и яблок, бутерброд с сыром;
• язык отварной с цветной капустой, отваренной на пару, под соусом из сметаны и укропа;
• кефир с сухариками.

Рецепты диетических блюд

Для лечебного питания можно приготовить вкусные блюда по специальным рецептам.

Котлеты из индейки паровые (стол 4)

Для приготовления понадобится:

• филе индейки 200 г;
• яйцо – одна штука;
• ломтик белого хлеба, размоченный в воде и отжатый;
• соль по вкусу.

Филе нужно дважды пропустить через мясорубку, добавить хлеб и еще раз все вместе перекрутить, смешать с солью и яйцом. Полученный фарш берут столовой ложкой и выкладывают на решетку, установленную над кипящей водой. Готовят 20 минут.

Творожное суфле с грушевым пюре (стол 4а)

Творог для пациентов с обострением колита рекомендуется готовить самостоятельно. Для этого понадобиться 0,5 литра молока и столовая ложка ампульного хлорида кальция. Эту смесь ставят на самый медленный огонь и доводят до кипения. Когда появляются первые пузырьки, кастрюлю снимают с огня, а полученный продукт откидывает на сито, покрытое двумя слоями марли. После стекания сыворотки творог готов. Он получается очень нежным и лишен кислоты, раздражающей слизистые оболочки.

На 100 г творога нужно одно яйцо, по чайной ложке разрыхлителя и манной крупы. Яйцо взбивают и соединяют все ингредиенты. Помещают смесь в формочку, готовят на водяной бане 15 минут. Сладкую грушу нарезают кусочками и варят с небольшим количеством воды до размягчения, затем взбивают блендером и выкладывают на суфле перед подачей.

Суп-пюре овсяный с кабачками, морковью и картофелем (стол 4б)

Для приготовления понадобятся:

• картофель – 2 штуки;
• морковь – 1 штука;
• кабачок – половина среднего;
• овсяные хлопья нежные – 2 столовые ложки;
• зелень петрушки для подачи;
• соль по вкусу;
• вода – 1 литр.

Все овощи нарезают произвольно и отваривают в воде с солью до полной готовности. Овсяные хлопья предварительно перемалывают на кофемолке, смешивают с небольшим количеством воды. Полученную смесь добавляют в суп и еще варят 5 минут. Затем взбивают его блендером. Перед подачей добавляют зелень петрушки.