Слабительные средства при хроническом колите

Колит кишечника – сложное заболевание, которое может быть вызвано различными факторами, а значит, и для его терапии требуется комплекс препаратов разного спектра действия. Подробнее о группах медикаментов, которые назначают врачи для лечения колита, поговорим далее.

Антимикробные препараты

Лекарства данной группы назначаются для лечения функциональной диспепсии кишечника.

• Фталазол

Выпускается в таблетированной и порошкообразной форме.

Главный компонент в составе — фталилсульфотаизол, вспомогательные — стеарат кальция и картофельный крахмал.

Особенность препарата заключается в том, что он практически не всасывается в кровь, а действует непосредственно в органах пищеварительной системы. Фталазол оказывает выраженное противомикробное и противовоспалительное воздействие, а также восстанавливает функциональность кишечника, снимая воспаление.

Данное лекарство разрешено для лечения взрослых и детей с 2 лет:

• детская суточная дозировка составляет 0,2 г на 1 кг веса. Это количество делится на 3 части и принимается через каждые 8 часов;
• взрослые пациенты могут принимать по 1-2 г Фталазола через каждые 4-6 часов.

Противопоказания к применению: заболевания щитовидной железы, печени и кровеносной системы.

• Сульфасалазин

Выпускается в форме таблеток круглой формы, светло-коричневого цвета.

Основное действующее вещество – сульфасалазин — обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому часто назначается как при обострении хронической формы заболевания, так и колита в стадии ремиссии.

Дозировка Сульфасалазина зависит от возраста больного:

• для детей 5-7 лет – по 0.5-1 таблетке 3-6 раз в день;
• после 7 лет – по 1 таблетке с такой же периодичностью;
• взрослые могут принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в первый день терапии, во второй – по 2 таблетки, в 3 день и далее – по 3-4 таблетки 4 раза в день.

Противопоказания: заболевания кровеносной системы, патологии печени и почек и индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Перед использованием перечисленных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Слабительные средства

При лечении колита кишечника предпочтение отдается слабительным препаратам на масляной основе.

• Вазелиновое масло – жидкий парафин минерального происхождения. Оно не токсично и не всасывается в кровь. Это средство подходит для лечения хронического колита, поскольку данное заболевание часто сопровождается повышением кислотности и травмированием слизистых оболочек кишечника. Вазелиновое масло действует мягко и не раздражает ткани. Для достижения желаемого результата, нужно принять 1-2 столовую ложку это лекарства;
• Касторовое масло – одно из наиболее популярных слабительных средств. Оно тоже помогает быстро справиться с запорами во время колита, размягчая и продвигая каловые массы по кишечнику. Однако лечение этим средством более целесообразно выполнять при регулярных запорах. На один прием требуется 1-2 столовые ложки масла, которые можно принять самостоятельно или вместе с небольшим куском ржаного хлеба.

Иногда для облегчения дефекации применяются и другие натуральные масла. Однако эта группа лечебных средств не всегда необходима, следует ориентироваться на присутствующие симптомы колита. Нередко при данной патологии кишечника возникает обратная проблема – частая дефекация.

Противодиарейные препараты

• Лоперамид

Препарат выпускается в таблетках и капсулах.

Основной действующий компонент — гидрохлорид лоперамида — быстро избавляет от диареи, а также нормализует водно-солевой баланс, предотвращая обезвоживание организма.

Дозировка:

• детям с 4 лет — до 6 мг лекарства в сутки,
• взрослым –до 16 мг, но обычно хватает меньшего количества.

Противопоказания к употреблению: беременность, грудное вскармливание,склонность к запорам, непроходимость кишечника, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Лактобактерин

Препарат нормализует микрофлору кишечника и устраняет проблемы пищеварения при хронической патологии.

Как пить:

• средство выпускается в сухом виде и перед употреблением его следует развести водой;
• Получившуюся суспензию выпивают за 40 минут до приема пищи;
• Курс лечения составляет от полутора до двух месяцев.

Лактобактерин считается безопасным средством, поэтому в некоторых случаях его назначают даже грудным детям. Тем не менее, у некоторых пациентов отмечаются аллергические реакции после приема, поэтому перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Абсорбирующие медикаменты

Эти группы лекарственных средств применяются в комплексной терапии, если причиной кишечного колита стала аллергическая реакция. Для выведения токсинов и аллергенов используют следующие средства:

• Лактофильтрум

Абсорбент на основе гидролизного лигнина и лактулозы. Он не имеет выраженного вкуса и запаха. Благодаря своим активным веществам, Лактофильтрум оказывает не только выводит из организма яды, аллергены и токсины различной природы, но и помогает заселить кишечник полезной микрофлорой.

Дозировка и способ применения:

• принимать таблетки нужно через 1,5-2 часа после еды и других лекарств;
• важно запивать Лактофильтрум только чистой негазированной и неминеральной водой;
• ежедневно нужно принимать по 3-6 таблеток, а курс терапии составляет 2-3 недели.

Данный препарат считается достаточно безопасным, поэтому его можно принимать и детям, и взрослым.

• Рекицен-Рд

Натуральное абсорбирующее средство, состоящее из пшеничных отрубей, пектина, витаминов, минеров и грубых пищевых волокон.

Рекицен-Рд улучшает пищеварение, очищает кишечник от вредных веществ и улучшает не только состояние слизистой оболочки кишечника, но и общее состояние здоровья больного.

Схема применения — по 1-2 столовых ложки во время еды, обильно запивая чистой водой.

Противопоказания к употреблению: индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Средство можно использовать и в профилактических целях, поскольку они оказывают общее положительное воздействие на органы пищеварительной системы и организм в целом.

Как препараты от колита лучше выбрать

Колит кишечника – опасное явление, которое не только неприятно само по себе, но и может вызвать осложнения или быть симптомом более серьезного заболевания. В связи с этим выбор оптимальных лекарств лучше доверить врачу-гастроэнтерологу. Тем не менее, часто такое решение приходится принимать самостоятельно. В данном случае нужно ориентироваться на присутствующие симптомы и возможные причины патологии.

Для нормализации пищеварения требуются либо слабительные, либо противодиарейные средства. Препараты приоритетного выбора – вазелиновое масло и Лоперамид. Принимать их нужно, строго следуя инструкции. Кроме того, при таких симптомах полезно придерживаться щадящей диеты и включить в рацион кисломолочные продукты с высоким содержанием лакто- и бифидобактерий.

Стоит учесть, что на состояние кишечника всегда положительно влияют абсорбирующие лекарства. Какое из них выбрать, зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Но в любом случае эти препараты следует принимать, даже после того, как основные симптомы будут устранены. Что касается остальных групп медикаментов, их лучше принимать после консультации с врачом, если для этого имеются показания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Спастический колит с запором возникает по различным причинам. Недуг сопровождается болезненными ощущениями в животе и длительным отсутствием стула. Диагностируется данное заболевание у пациентов разной возрастной категории и нередко встречается даже у детей.

Чтобы разобраться в причинах такого рода запора, необходимо посетить медицинское учреждение. Только выявив основной фактор, провоцирующий дисфункцию кишечника, можно подобрать подходящую лечебную терапию.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Запор и диарея — постоянные спутники НЯК

Из-за воспалительных процессов, характерных для аутоиммунных заболеваний кишечника, таких как неспецифический язвенный колит, усваивание пищи в ЖКТ затрудняется. Жидкий стул — признак нарушенного всасывания жидкости, запор — следствие сужения просвета кишки и застаивания каловых масс.

Однако не всегда физиологические изменения из-за хронического заболевания становятся основной причиной запора. Довольно часто виновником выступает привычный рацион.

Во время консультации с пациентом любой гастроэнтеролог предостережет от включения в ежедневное меню свежих фруктов и овощей. Действительно, при НЯК к продуктам, содержащим клетчатку, а также не подвергшимся термической обработке, стоит относиться с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать нарушения перистальтики кишечника. Однако врачи сопровождают рекомендации уточнением: клетчатка вредит во время обострения, но в моменты ремиссии она необходима кишечнику для поддержания функций.

Обычно больные, даже в стабильном состоянии, так и не начинают постепенно разбавлять привычное меню, добавляя в него фрукты и овощи, несмотря на отсутствие противопоказаний к дозированному употреблению огурцов, томатов, яблок и т. д. Главную роль в этом вопросе играет психологический фактор, вызванный страхом обострения или неуверенностью в хорошем самочувствии.

Симптомы

Начало заболевания обычно связывают с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, воздействием факторов окружающей среды (отравление, радиация). Характерно длительное существование жалоб, периоды обострения и ремиссии.

Хронический колит проявляется следующими симптомами:

• диарея (понос) или, наоборот, запор;
• диспепсические явления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита;

  Боли в животе спастического характера – характерный признак хронического колита Фото: shutterstock.com

• вздутие, метеоризм;
• болевой синдром: кишечная колика, ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются при движении;
• астения: головные боли, ипохондрия, слабость, утомляемость;
• уменьшение веса, явления гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос), снижение тургора (эластичности) тканей.

Выраженность тех или иных симптомов варьируется у конкретного пациента. Во время обострения они, как правило, усиливаются, учащается диарея, которая впоследствии сменяется запорами.

Хронический запор при язвенном колите: что делать

Если больной жалуется на хронический запор при язвенном колите, что делать для улучшения самочувствия, должен объяснять лечащий врач. Обращение к специалисту — это первый шаг, который обязан сделать больной НЯК, прежде чем что-либо предпринять. В данной статье Кронколит приводит лишь обобщенные тезисные рекомендации, которые обычно практикуются для улучшения состояния. Каждый ответственный пациент с язвенным колитом должен осознавать, что самолечение может навредить здоровью.

Для начала предлагаем определиться, что подразумевается под запором при НЯК.

Проблема действительно актуальна, если трудности с дефекацией продолжаются в течение нескольких дней. В таком случае стоит обратиться за помощью. Разовый и недлительный запор (или трудности с дефекацией из-за чересчур твердых каловых масс) обычно не требует врачебного вмешательства. При повторных эпизодах или длительных состояниях необходима консультация врача.

В качестве подсобных средств для снижения рисков нарушения дефекации и размягчения стула при уже имеющейся проблеме рекомендовано:

1. Увеличить количество выпиваемой воды в сутки.
2. Исключить стрессовые реакции (принимать пищу в спокойной обстановке).
3. Добавлять в еду масло.
4. Включить в меню клетчатку (овощи, фрукты).
5. Исключить мучное (заменить черным хлебом), рис, манную крупу, картошку, шоколад и другие продукты, способствующие скреплению стула.

Свежие овощи и фрукты необходимы кишечнику для улучшения перистальтики. В обработанном виде клетчатка теряет большую часть полезных свойств. Однако есть условие: овощи и фрукты перед употреблением необходимо очищать от кожуры.

Если же по каким-то причинам вы не можете решиться на кардинальные перемены в меню и присутствие в нем «свежака», то стоит задуматься об альтернативных вариантах — запекать помидоры, яблоки и груши, есть вареную свеклу, морковь, готовить тыкву, употреблять распаренный чернослив.

Масло в рационе может быть льняным, оливковым, миндальным или обычным подсолнечным. В любом виде продукт способствует нормализации консистенции каловых масс. Однако греть пищу с использованием этих масел не рекомендуется.

Если диета при язвенном колите с запорами не помогает справиться с ситуацией, врач делает медикаментозные назначения. Однако стоит учитывать, что переизбыток лекарств снижает содержание кальция в крови, а также влияет на способность кишечника усваивать ряд витаминов.

Лечение колита кишечника у взрослых

Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.

Диета при колите

Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:

• сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
• семечки подсолнечника и тыквы;
• арахис;
• хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
• копчености, специи;
• жареные блюда, острые, жирные;
• свинина, субпродукты, сало;
• жирная рыба;
• жирные сливки, сметана, молоко;
• соленья, сладости;
• кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.

Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:

• антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
• противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
• спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
• нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.

Диета при НЯК с запорами

Ели у вас запоры при язвенном колите, лечение стоит начинать с изменения способа и частоты питания. Нередко причиной нарушений служит переедание или ненормированный режим принятия пищи. Важно питаться часто, но небольшими порциями. Стандартный суточный рацион при НЯК состоит из 5 приемов пищи. В случае выхода из ремиссии рекомендован лечебный стол № 4 по Певзнеру.

Питание при язвенном колите кишечника специфическое. В основном рацион состоит из белковых продуктов. Клетчатка в свежем виде исключается при обострениях, но в спокойной фазе кишечник способен переваривать фрукты и овощи, очищенные от кожуры, и получать от них пользу.

Запоры при язвенном колите проще предупредить, чем вылечить. В каждом конкретном случае гастроэнтеролог прорабатывает с пациентом индивидуальную диету, учитывая текущие особенности хронического заболевания и другие нюансы.

Диета при язвенном колите с запорами направлена на снижение патогенных и воспалительных процессов в кишечнике, восстановление пищеварительных функций, улучшение моторики и выработки желудочного сока и обеспечение организма питательными веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности.

Причины

Специалисты выделяют множество причин, которые могут вызывать заболевание толстого кишечника. Точной причины возникновения патологии пока не выявили, но врачи называют ряд провоцирующих факторов, среди которых имеются:

• гормональные нарушения;
• аллергические реакции;
• частые подавления позывов к дефекации;
• наличие паразитов;
• злоупотребление алкоголем;
• некоторые хронические заболевания;
• частые стрессы;
• длительная терапия некоторыми медикаментами;
• несбалансированное питание (отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой, злоупотребление жареной, острой и тяжелой пищей);
• отравление токсическими веществами;
• частое физическое переутомление.

Основы режима питания при язвенном колите

Суточная калорийность продуктов при НЯК составляет 2000 ккал. Добиться увеличения энергетической ценности сложно, т. к. при колите снижено потребление жиров и углеводов, а также продуктов, которые калорийны, но способны раздражать слизистую кишечника, провоцировать рост вредоносных бактерий и микроорганизмов, поддерживающих процессы брожения.

Гастроэнтерологи настаивают на частом, но дозированном приеме пищи. При переедании пищеварительная система испытывает перегрузки, и такое состояние может стать причиной запоров.

Список разрешенных продуктов при язвенном колите с запорами:

• Супы: бульоны из рыбы, вегетарианские первые блюда, ненаваристые супы из мяса.
• Нежирное мясо: котлеты, фрикадельки, биточки.
• Нежирные сорта рыбы: минтай, сайда, треска, навага, судак, карась и др.
• Зелень: петрушка, укроп, лавровый лист, листовой салат.
• Крупы: гречневая, пшеничная, перловая, ячменная.
• Овощи: помидоры, тыква, морковь, кабачки, горошек, свекла, цветная капуста.
• Фрукты: яблоки, изюм, курага, инжир.

Список продуктов питания при язвенном колите кишечника включает также хлеб разных сортов. Однако мучные изделия из пшеничной и ржаной муки лучше употреблять в подсушенном виде.

Питание и диета при обострениях НЯК

В периоды выхода из ремиссии рекомендована жесткая диета, направленная на облегчение симптомов НЯК в острой фазе, а также исключающая:

• Хлеб и хлебобулочные изделия;
• Наваристые бульоны;
• Супы, содержащие крупу;
• Копчености;
• Маринады;
• Соленья;
• Полуфабрикаты;
• Продукты, содержащие искусственные добавки, усилители вкуса и консерванты;
• Молочные изделия, включая молоко;
• Газированные напитки, черный листовой чай;
• Бобовые культуры;
• Шоколад;
• Жирные сорта рыбы и мяса.

Алкоголь, какао, яйца, макаронные изделия — эти продукты также исключаются из меню.

Кроме того, существуют ограничения по температурному режиму: блюда должны употребляться теплыми, чтобы исключить вероятность раздражения слизистой. Лучше принимать продукты в перетертом виде, чтобы уберечь кишечник от травмирования.

При НЯК с запорами облегчают состояние свежевыжатые овощные и фруктовые соки, выпиваемые натощак. Медовая вода, подслащенный отвар из шиповника, продукты, богатые на магний и клетчатку, также способствуют стабилизации состояния и улучшают функции кишечника.

Травяные сборы против запоров при НЯК

Кроме аптечных слабительных препаратов, в борьбе с хроническим запором при язвенном колите могут оказаться полезными травы, такие как:

Пример настойки: 6ч. крушины ольховидной, 2ч. конника и 2 ч. крапивы. Ингредиенты измельчают, заваривают 250 мл горячей воды и настаивают в течение 8 часов. После отвар процеживают и выпивают перед сном по 100 мл.

Несложно самостоятельно приготовить настойку, которая будет действовать, как природное слабительное, не травмирующее стенки кишечника, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение НЯК опасно обострениями.

Методы диагностики колита кишечника

Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.

Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

1. Лабораторные:

• ОАК;
• копрограмма (анализ кала);
• ана