Сколько стоит анализ крови на корь
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Вирусная частица содержит РНК, окруженную белковым капсидом и внешней белково-липидной оболочкой. Вирус способен связываться с клетками, несущими рецептор комплемента CD46.
Корь – высококонтагиозное заболевание. Ранее, до повсеместной вакцинации, она была одной из самых распространённых детских инфекций (преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста). Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, что сопровождается умеренной виремией. Затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно размножается, особенно в моноцитах. После этого происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом (повышение температуры, недомогание). В это время (9 – 10 сутки от момента заражения) вирус выявляется практически во всех тканях, особенно в эпителии дыхательных путей и лимфоидной ткани. Появляется кашель, насморк, конъюнктивит, повышается температура. В течение последующих 5 – 6 суток, больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, к 16-м суткам вирус уже может не выявляться. В это время в крови выявляются специфические антитела. С появлением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжёлое состояние отмечается на 2 – 4 сутки, когда сыпь охватывает всё тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах.
Выраженное увеличение лимфоузлов и селезёнки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. В острой стадии болезни и после исчезновения сыпи могут развиваться вторичные осложнения, связанные с инвазией гноеродных бактерий в дыхательные пути. Возможно развитие среднего отита или бронхопневмонии. Самые тяжёлые осложнения кори – поражения центральной нервной системы (панэнцефалит).
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6 – 18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6 – 7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.
Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов (исследование уровня в крови IgM и IgG антител к вирусу кори – в лаборатории ИНВИТРО тесты № 251 и № 250). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 5, № 119).
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесённого заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 – 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 – 1534 p.
Источник
Информация об исследовании
Исследование проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа для обнаружения антител IgM к вирусу кори. Используется для диагностики и обследования контактных лиц.
Корь — острое инфекционное заболевание. Возбудитель относится к классу парамиксовирусов. Симптомы:
- повышение температуры;
- слабость;
- поражение конъюнктивы;
- сухой кашель;
- характерная макулопапулезная сыпь;
- поражение верхних дыхательных путей и слизистой ротовой полости;
- светобоязнь.
Источник инфекции — больной корью человек (последние 2 дня инкубационного периода и 4 дня после появления сыпи), путь передачи – воздушно-капельный. Восприимчивость к возбудителю высокая, корью болеют люди любого возраста. Более склонны к заражению лица с гиповитаминозом А, патологиями иммунитета. После перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Инкубационный период длится от 9 до 11 дней. По его окончании у инфицированного человека появляется сыпь, которая поэтапно распространяется от лица и шеи к туловищу, а затем ногам и стопам.
В 20% случаев у заболевших корью возникают осложнения:
- отит;
- пневмония;
- бронхит;
- энцефалит;
- диарея;
- слепота.
Корь особенно опасна для беременных женщин, так как приводит к патологиям развития плода, самопроизвольным абортам, преждевременным родам.
Ранняя диагностика инфекции проводится методом иммуноферментного анализа с определением IgM. Таким способом можно обнаружить заболевание до появления специфических симптомов.
Показания к назначению исследования
- Диагностика кори.
- Дифференциальная диагностика с краснухой, энтеровирусной экзантемой, аллергической сыпью.
- Обследование лиц, контактировавших с больными.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
- Сдавать анализ нужно натощак (перерыв между последним приемом пищи и анализом – 8 и более часов).
- За сутки до взятия крови – воздержаться от алкоголя, приема лекарств, интенсивных физических нагрузок.
- За час до анализа – отказаться от курения, употребления крепкого чая и кофе, газированных напитков.
- Кровь не сдают после физиопроцедур, массажа, рентгенологического исследования или УЗИ.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Полуколичественное определение, выраженное коэффициентом позитивности (КП).
Референсные значения (нормы)
- ≤ 0,9 — отрицательно
- 0,9 < КП < 1,1 — сомнительно
- ≥ 1,1 — положительно
Интерпретация результата
Положительный результат анализа крови на корь говорит о наличии заболевания.
Отрицательный результат — человек не болеет корью.
Использованная литература
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации корь у детей. – 2015.
Клинические рекомендации по кори Американской Академии Педиатрии (ААР, 2015).
Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 февраля 2010 г. № 33 “Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори”.
Источник
Корь считается детским заболеванием, но это не означает, что заразиться не может взрослый человек. В этом случае болезнь протекает намного тяжелее.
При исследовании крови на корь, определяется уровень специфических антител в сыворотке. Данные структуры появляются через некоторое время после первых высыпаний на коже.
Антитела в сыворотке появляются при остром или латентном течении заболевания, после прививки от кори. Наличие IgG в сыворотке, указывает на иммунитет. Наличие IgМ, свидетельствует о недавно перенесенном заболевании.
Показания к анализу
Анализ крови на корь назначается в следующих целях:
- Для подтверждения диагноза корь при наличии симптомов.
- Для определения уровня сформированного иммунитета. В некоторых случаях, при приеме иммунодепрессантов и антибиотиков, уровень иммунитета может снижаться.
- Для определения происхождения энцефалита, бронхита, пневмонии, которые могут возникать как осложнение на фоне кори.
- Для выявления случаев заражения корью у беременных, которые заканчиваются выкидышами и преждевременными родами.
Анализ назначается и в профилактических целях людям, которые находились в контакте с заболевшим.
Подготовка к анализу
К анализу необходимо подготовиться, соблюдая ряд правил:
- Забор материала производится из вены, натощак. Последний прием пищи должен состояться накануне вечером. Между приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее восьми часов.
- Накануне нельзя употреблять жирную, острую и сильно соленую пищу.
- В день исследования нельзя пить крепкий чай и кофе.
- За сутки нельзя употреблять алкоголь и слабоалкогольные напитки.
- В течение часа до забора материала нельзя курить.
- Исследование крови нельзя проводить после инструментальной диагностики с контрастным веществом.
- За день до обследования снижают уровень физической нагрузки.
- Пациенту рекомендуется избегать сильных стрессов.
За две недели до обследования прекращают прием лекарственных препаратов. Разрешается прием сердечных препаратов, инсулина. О приеме препаратов рекомендуется сообщить врачу и лаборанту.
Причины ложных результатов
Ложноотрицательный результат может быть получен в самом начале заболевания, когда в крови нет следов присутствия возбудителя.
После перенесенной кори в крови могут обнаруживаться специфические антитела.
Как проводится анализ
Для обнаружения присутствия возбудителя кори в организме используют серологический метод. В этом случае для определения уровня антител в сыворотке используется специальный реагент в качестве метки. Он позволяет подсвечивать необходимые структуры, что позволяет их быстро обнаружить.
Второй способ РНИФ проходит в два этапа. На втором этапе исследования используются уже помеченные антитела, которые связываются с антигенами. Точность данных методов исследования приближается к 95%. Ошибки могут появиться во время инкубационного этапа развития патологии.
Самым точным считается метод ПЦР, хотя концентрация генетического материала в образцах низкая. В этом случае и используется цепную полимеразную реакция. Она позволяет обнаружить сыворотке части молекулы ДНК кори благодаря тому, что после специально проведенной обработки количество рассчитываемых элементов значительно возрастает.
В ходе исследования сравнивается материал, полученный от пациента с имеющимися эталонными образцами. Недостатком метода является невозможность определить тип возбудителя при его мутации. Анализ не требует больших затрат времени, так как не требует посева возбудителя в питательную среду. Но так как стоимость такого исследования достаточно велика, на практике чаще применяется именно серологический метод исследования, а ПЦР — лишь в случаях, когда по какой–то причине диагностика обычным способом не дает результата.
Нормы и расшифровка результата
После исследования сыворотки лаборатория выдает один из нескольких возможных результатов:
При изучении наличия противокоревого IgM:
- Результат отрицательный — пациент здоров и иммунитет к заболеванию у него не сформирован.
- Результат положительный — означает что у пациента острая фаза заболевания, или с момента выздоровления прошло не более трех месяцев. В случае разгара заболевания уровень антител возрастает.
- Сомнительный вариант ответа означает, что требуется повторное обследование. Его назначают через одну–две недели после первого забора крови.
Исследование крови на IgG к возбудителю кори
- Отрицательный — заболевания нет, иммунитет после вакцинации не сформирован. Возможен вариант с инкубационным развитием возбудителя кори.
- Сомнительный результат. Близок к пороговому значению. Требуется повторение обследования.
- Положительный сформировался иммунитет за счет проведенной прививки или после перенесенного заболевания.
- Отрицательным будет считаться итог исследования если уровень специфических иммуноглобулинов равен нулю или не превышает 0,12 МЕ/мл.
- Сомнительным считается результат 0,9–1,0.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Анализ крови на корь в Москве – цены
Источник
Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства парамиксовирусов. Болезнь чрезвычайно заразна, передается воздушно-капельным путем и поражает в чаще всего детей, однако заражаются и взрослые, до этого не болевшие корью. После перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет на всю жизнь. После вакцинации также формируется защитный уровень антител класса IgG к вирусу кори.
Возбудитель кори поражает слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки, что приводит к появлению респираторных симптомов. Типичные проявления кори – сыпь на лице, распространяющаяся вниз по телу, точечная сыпь на слизистой оболочке рта, светобоязнь, покраснение глаз, сухой кашель, насморк, боль в горле и высокая температура. Обычно человек выздоравливает в течение нескольких недель, но примерно у 20% заболевших развиваются осложнения: отит, пневмония, в тяжелых случаях – , энцефалит. Особенно опасна корь для беременных, так как она приводит к выкидышам и преждевременным родам.
В группу риска по кори входят в первую очередь дети и беременные женщины, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, дефицитом витамина А и недостаточным или неправильным питанием. Гарантированной защитой от кори является своевременная вакцинация, после которой иммунитет держится десятки лет. Ее необходимо делать еще в детском возрасте, однако рекомендуется периодически проверять сохранность иммунитета – определять уровень IgG к кори, особенно при планировании беременности.
При заражении вирусом кори организм вырабатывает специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Выработка IgM начинается раньше и в течение нескольких дней достигает максимума, затем постепенно снижается. Через 2-4 недели после заражения начинается синтез IgG, концентрация которых сохраняется в течение десятков лет. Именно IgG дают стойкий иммунитет к вирусу кори и могут служить показателем наличия иммунитета. Для проверки иммунитета к заболеванию после вакцинации используется анализ крови на антитела к вирусу кори, IgG.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного после перенесенного заболевания или вакцинации.
- Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, в том числе при отсутствии типичных для кори симптомов.
- Для того чтобы выяснить причину таких инфекционных заболеваний, как энцефалит, бронхит или пневмония. Они могут быть вызваны как бактериальными инфекциями, так и осложнениями кори.
Что именно определяется в процессе анализа?
Проводится определение специфических антител (иммуноглобулинов G, IgG) к вирусу кори методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Что означают результаты теста?
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу кори. Это может быть вызвано отсутствием контакта с вирусом либо ранним сроком заболевания (до двух недель от момента заражения). Отсутствие иммунитета при исключении недавнего контакта с вирусом является показанием к вакцинации, особенно для беременных женщин или планирующих беременность.
Положительный тест на IgG к вирусу кори говорит о наличии иммунитета. Это может быть вызвано перенесенным заболеванием, проведенной вакцинацией или наличием текущего заболевания корью.
Сроки выполнения теста.
Результат исследования можно получить спустя 2-3 дня после сдачи анализа.
Как подготовиться к анализу?
Кровь можно сдать в течение дня, через 3 и более часов после еды или натощак.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори. У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. К порокам развития плода не приводит. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6-7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет. Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6-7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается). Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания целесообразно использование серологическох тестов – исследование уровня в крови IgM (в ИНВИТРО тесты № 251) и IgG антител к вирусу кори. Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в ИНВИТРО тесты № 5, 119).
Чувствительность определения: 0,07МЕ/мл.
Линейный диапазон: 0,15 МЕ/мл – 5 МЕ/мл.
Литература
1.Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006.928 с. 2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
- Скрининговые исследования для определения наличия иммунитета к вирусу кори и необходимости вакцинации.
- Лабораторное подтверждение клинического диагноза кори (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках с промежутком 2 недели).
- Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.
Интерпретация результата
Оценка иммунитета при вакцинации:
0,12 – 0,18 – сомнительно, может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней;
> 0,18 МЕ/мл – положительно, IgG антитела к вирусу кори выявлены, что может указывать на текущую инфекцию или инфекцию/вакцинацию в прошлом.
Положительно:
- при наличии иммунитета против вируса кори (вследствие перенесенного в прошлом заболевания или вакцинации);
- острая инфекция (подтверждается наличием клинических признаков, появлением ранее отсутствовавших IgG антител и значимым ростом титров IgG в парных сыворотках, присутствием антител класса IgM).
Отрицательно:
- отсутствие иммунитета против кори (не было заболевания корью в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
- ранние сроки инфекции (до появления сыпи). При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели для выявления сероконверсии.
Сомнительно: результат близкий к пороговому значению. При сохраняющихся клинических подозрениях исследование следует повторить через 1-2 недели.
Артикул:
2500
Срок исполнения:
до 2 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
880 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative)» в Старой Купавне и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник