Сдача крови на корь при беременности

Поскольку начали расти случаи кори среди населения постсоветских стран, где огромное количество детей и взрослых не привито, справки о вакцинации покупаются, где диагноз кори ставится часто неправильно, точная статистика неправдивая, ко мне поступает очень много вопросов от женщин, планирующих беременность, и уже беременных о том, как обезопасить себя от кори, страшна ли эта инфекция для беременной женщины, как можно избежать ее, что делать в случае контакта с больным человеком. Так как вопросы повторяются, я собрала их вместе.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Корь – это вирусное или бактериальное заболевание?
Корь – это вирусное заболевание. Возбудитель – РНК-вирус из семейства Paramyxoviridae.

Чем отличается корь от краснухи?
Краснуха вызывается совершенно другим видом вируса. Иногда ее называют немецкой или 3-дневной корью, что может вызвать замешательство в правильной интерпретации инфекционного заболевания. Клиническая картина при кори и краснухе тоже отличается.

Сколько длится инкубационный период, когда о болезни можно и не знать?
В среднем, 10-12 дней. Высыпания появляются чаще всего на 14-й день после инфицирования, хотя может быть раньше и позже (7-21 день). Это очень контагиозное заболевание – 90% людей после заражения болеют корью.

Как долго человек заразен, если он заболел корью?
Человек может быть заразным даже при отсутствии жалоб и симптомов: за 4 дня до появления сыпи и последующие 4 дня высыпаний на коже и слизистых.

Насколько опасно находиться в помещении, где был больной корью человек?
Вирус кори может выживать на гладких поверхностях и в воздухе до 2 часов. Поэтому вероятность заражения существует и тогда, когда больного человека нет в помещении кратковременный период времени.

Как проявляет себя корь?
При классическом протекании заболевания существует триада: кашель, насморк, конъюнктивит (в английском 3 Cs cough, coryza, conjunctivitis) на фоне лихорадки и общей слабости. Сыпь появляется на 2-3 сутки, в частности в виде специфических белых пятен с красным основанием (пятна Коплика) на слизистой мягкого и твердого неба. Вслед за ними появляются пятна на коже головы и тела. Постепенно высыпания бледнеют (обычно сверху вниз).

Как диагностируют корь?
Самыми достоверными методами диагностики кори является определение антител IgM и РНК вируса путем ПЦР в крови и выделениях из ротовой полости (соскобе слизистой).

Чем лечат корь?
Лечения кори не существует. В тяжелых случаях терапия поддерживающая. При присоединении бактериальной инфекции проводится лечение антибиотиками.

Это правда, что взрослые переносят корь хуже, чем дети?
Да, у взрослых корь протекает тяжелее и может сопровождаться более серьезными осложнениями, чем у детей. Очень опасна корь для людей преклонного возраста, а также больных серьезными хроническими заболеваниями и с подавленным иммунитетом.

Какие наиболее распространенные осложнения кори?
К относительно легким осложнениям относят бронхит, воспаление легких. К серьезным: энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит, поражение нервной системы, смерть.

Как часто встречается корь?
В странах, где уже не первый год регулярно проводится вакцинация (преимущественно в развитых странах), в год встречается 3-11 случая кори на 100 000 населения. В странах, где вакцинация на низком уровне, частота случаев кори может повышаться в несколько раз.

ВЛИЯНИЕ КОРИ НА БЕРЕМЕННУЮ ЖЕНЩИНУ

Чем опасна корь для беременной женщины?
У беременных женщин чаще возникают осложнения в виде воспаления легких, что также повышает уровень смертности от осложнений кори, да и самой беременности. Такие женщины чаще попадают в больницу.

Хотя публикаций на тему кори при беременности немало, однако большинство из них содержит неточные данные без учета многих факторов, определяющих достоверность информации. Также, социально экономическое положение беременных женщин, зараженных корью, влияет на уровень осложнений при беременности. В развитых странах количество беременных женщин, зараженных корью, чрезвычайно маленькое, что не позволяет сделать выводы, характеризующие уровень опасности этого заболевания для матери и плода.

Должна ли беременная женщина быть госпитализирована в случае заражения корью?
Нет, если ее состояние удовлетворительное. Однако женщина должна быть изолирована от других членов семьи и людей, не имеющих иммунитета от кори, то есть находиться в отдельной комнате.

Если беременная женщина заболела корью перед родами, какие меры должны быть приняты в отношении ее ребенка?
Если заражение произошло за 10 дней до родов, то новорожденному желательно ввести иммуноглобулины (внутримышечно) в течение первых 5 дней жизни. Также, защитная доза иммуноглобулинов рекомендуется детям до 12 месяцев в случае заражения корью их матерей.

Нужно ли изолировать новорожденного, если у родильницы корь?
Данных в пользу изоляции ребенка чрезвычайно мало. Обычно вопрос изоляции на 4 дня после рождения решается в каждом случае индивидуально, с учетом защиты других новорожденных.

ВЛИЯНИЕ КОРИ НА ПЛОД

Передается ли вирус кори плоду?
Передача вируса кори плоду была описана в нескольких случаях, когда женщины заражались этой инфекцией всего несколько дней до родов. Такие дети рождались с врожденной корью – у них была высыпка на коже и слизистых, характерная для кори, в течение первых 10 дней жизни. Конечно, у таких детей повышен риск развития других осложнений, но информации на эту тему не хватает.

Насколько корь опасна для плода?
Данные о влиянии кори на плод в большинстве публикаций собраны ретроспективно путем анализа историй беременности многолетней давности, когда не было вакцинации или она проводилась нерегулярно. Самое частое осложнение – это низкий вес ребенка (меньше 2500 г) и преждевременные роды.

Увеличивается ли уровень потерь беременности при заражении корью?
Данные о том, что у женщин, заразившихся корью, повышается уровень выкидышей, спорные, как и информация о более высоких уровнях внутриутробной гибели плода и мертворождения.
Уровень потерь зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Согласно некоторым публикациям, если заражение произошло в первом триместре, то вероятность потери беременности – 50%, если во втором – 20%. Но является ли причиной непосредственное влияние вируса на плод, или тяжелое состояние матери, неизвестно.

Вызывает ли корь пороки развития у плода?
Вирус кори не повышает уровень врожденных пороков развития. Несколько публикаций с единичными случаями кори у беременных не отрицают возникновение пороков развития у плода. Но высокая температура тела является тератогенным фактором и может привести к гибели эмбриона или развитию пороков, особенно сердечно-сосудистых. Достоверная связь между случаями кори и пороками развития все же не подтверждена.

Какой шанс выживания плодов при многоплодной беременности у женщины с корью?
Ответа на этот вопрос никто не знает. В медицинской литературе описан всего один случай, когда из двух плодов у женщины, заболевшей корью в 19 недель, один умер внутриутробно, другой родился в срок здоровым. В плаценте были найдены изменения, характерные для внутриутробного инфицирования.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС

Как узнать, есть ли иммунологическая защита от кори или нет у женщины перед планированием беременности, если нет данных о прививании?
Как показала, например, американская статистика, более 16% беременных женщин оказывают серонегативными (без защиты) в отношении кори. Многие из них не помнят, прививали ли их в детстве, была ли у них одна доза вакцинации или две. Но даже среди привитых женщин (документально подтвержденных) защитный уровень антител был только у 85-88% случаев . Поэтому многие врачи рекомендуют перед планированием беременности проверять уровень антител IgG к вирусу кори и при их отсутствии или недостаточном уровне, провести повторную вакцинацию.

Существует ли профилактика этого заболевания?
Да, в 12 -15 месяцев проводится прививание вакциной, которая также защищает от краснухи и вирусного паротита, в некоторых странах – и от ветрянки. Повторная вакцинация проводится в 4-6 лет.

Насколько прививка от кори эффективна?
Эффективность вакцины зависит от соблюдения режима прививания: после первой дозы – 93%, после второй дозы – 97%. Однако с возрастом защитная реакция вакцины может понижаться. У 80% взрослых иммунитет сохраняется до глубокой старости.

Можно ли проводить вакцинацию от кори при беременности?
В состав прививки от кори входят также угнетенные вирусы краснухи и паротита. Хотя доказательств вреда вакцины на эмбрион и плод не существует, все же она противопоказана при беременности.

Когда можно планировать беременность после прививания от кори?
Через 3-4 недели. Этого времени достаточно для выработки иммунитета и деактивации вирусов.

Что делать, если женщина не знала, что она беременна, в момент прививания от кори? Нужно ли прерывать такую беременность?
Нет, женщина может спокойно вынашивать беременность. Существует только теоретический риск возможного вреда прививки, но не зарегистрировано ни одного случая осложнения беременности в результате прививания от кори, в том числе потери беременности. Наоборот, есть немало данных о безопасности этой прививки и при беременности, когда вакцинация была проведена без учета наличия беременности. Но традиционно врачи не рекомендуют такое прививание беременным женщинам.

Можно ли проводить вакцинацию после родов? Если да, то когда? Нужно ли прерывать кормление грудью в таком случае?
Прививание от кори рекомендовано женщинам после родов, практически в любое время. Чаще всего проводится на момент выписки из лечебного учреждения. Кормление грудью прерывать не нужно. Наоборот, вырабатываемые антитела будут передаваться через грудное молоко, что в определенной степени послужит защитой для новорожденного.

Если у беременной женщины был контакт с больным корью человеком, каковы ее действия?
Если женщина (независимо, беременна она или нет) привита от кори или перенесла это заболевание в детстве, она может не переживать за возможное развитие болезни.

Если у женщины нет иммунитета от кори, ей желательно ввести внутривенно иммуноглобулины IgG в течение 5-6 дней после заражения. Антитела помогут нейтрализовать воздействие вируса кори и защитить женщину от развития болезни.

Если женщина не знает своего иммунологического статуса, она может или определить уровень IgG в крови скоростным методом, или ввести антитела без предварительного анализа.

Источник

Коревые IgG появляются через 2 нед после инфицирования и сохраняются до 10 лет, обеспечивая стойкий иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также дает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев. Новорожденные дети защищены материнскими антителами, прошедшими через плаценту, до 6-7 месяцев. Возрастание уровня АТ в парных сыворотках более чем в 4 раза указывает на текущую инфекцию.

Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь отличается резким ухудшением самочувствия – у больного начинается сильная лихорадка, острое воспаление дыхательных путей и слизистой глаз, а также проявляется сыпь на коже.

Возбудитель данной инфекции – РНК-содержащий вирус, он неустойчив в окружающей среде и мгновенно гибнет при воздействии высокой температуры. При низкой температуре он склонен сохранять свою жизнеспособность на протяжении длительного времени.

Непосредственным источником инфекции является больной корью, так как восприимчивость организма к вирусу равна практически 100%. Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 28 дней. Особенно заразен больной корью в последние дни инкубационного периода, на протяжении всего катарального периода, и в первые дни после появления сыпи на коже.

Уязвимыми к этому заболеванию являются лица абсолютно любого возраста, меньше всего – дети до 1 года. Это связано с тем, что младенцы получают защитные антитела трансплацентарно от матери, если она ранее вакцинировалась или переболела корью. Если человек переболел корью, к этому заболеванию у него формируется пожизненный устойчивый иммунитет.

После кори часто возникают следующие осложнения:

отит;
пневмония;
ларингит со стенозом гортани;
менингоэнцефалит;
коревой энцефалит.

Современная лабораторная диагностика позволяет выявить в крови защитные антитела классов IgG и IgM. Первые из них свидетельствуют о ранее перенесенной болезни или успешно проведенной вакцинации, а вторые – об острой стадии кори.

Направление на анализ крови на корь

В каких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на уровень антител к вирусу кори:

если есть подозрение на заражение корью;
перед проведением очередного этапа вакцинации, чтобы определить уровень напряженности иммунитета;
перед плановой госпитализацией;
при прохождении медосмотра при трудоустройстве;
во время планирования беременности.

Расшифровка результатов

Результаты исследования на антитела к кори удобно оценить, исходя из следующих показателей:

В крови обнаружены только антитела IgG – в организме сформирован иммунитет к заболеванию.
В крови нет ни антител IgG, ни IgM – болезни нет, но и сформированного к ней иммунитета тоже.
В крови содержатся оба вида антител – организм находится на острой стадии болезни, такой же результат анализов будет спустя 4 месяца после выздоровления.
В крови обнаружены только антитела IgM – организм находится на начальной стадии болезни до появления сыпи на коже.

Провести высокоточный полный анализ крови на антитела к кори Вы можете у высококвалифицированных специалистов нашей клиники! Мы предлагаем клиентам комфортные условия, и возможность сдать анализы в любое удобное время.

Секреторные АТ выявляются в остром периоде заболевания и при обострении. Появляются уже на 3-5 день болезни. Серологические тесты на наличие иммуноглобулинов классов A, G к бруцеллам дают возможность определить стадию развития инфекционного процесса или интерпретировать клиническую ситуацию. Факторами передачи инфекции людям от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), сырые молочные продукты (молоко, кумыс и пр.), реже мясо, а также инфицированные предметы ухода за животными. Основными путями заражения человека бруцеллезом являются контактный, алиментарный и аэрогенный .

Пример выдачи результата:

Антитела к вирусу кори, IgG

Источник

Корь – инфекционное заболевание. Считается, что это детская болезнь, но заразиться может и взрослый человек. Характеризуется появлением высыпаний на теле, которые со временем преобразуются на не долгосрочную пигментацию кожи. При заболевании повышается температура, и развивается конъюнктивит глазного яблока. Происходят воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Данные признаки не всегда присутствуют при развитии инфекции. Чтобы подтвердить наличие заболевания в организме проводят анализ на антитела к вирусу кори. Такой метод актуален при бессимптомном проявлении инфекции.

Общая характеристика заболевания

Парамиковирус – возбудитель появления инфекции в организме. Распространителем бактерий кори является зараженный больной. Такой человек представляет угрозу инфицирования здоровых людей только во время инкубационного периода течения болезни. С момента появления характерных высыпаний пациент перестает быть заразен. Также у больного вырабатывается иммунитет к последующему инфицированию.

Передача парамиковируса происходит воздушно-капельным путем. Возбудители кори распространяются при чиханье и кашле больного. Корь не проявляется сразу. Проходит больше 10 дней с момента инфицирования прежде чем появятся первые признаки заболевания.

При возникновении первичных симптомов этой болезни необходимо в срочном порядке сдать анализ крови на корь, а после пройти интенсивную терапию.

Как подготовиться к анализу

Перед сдачей иммуноферментного анализа венозной крови на антитела к кори следует:

Избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок накануне проведения теста.
Не принимать лекарственные средства за две недели до скрининга (если они не назначены врачом).
Избегать стрессовых ситуаций.
За 1-2 суток не употреблять спиртные напитки.
Не курить за 6 часов до исследования.
Перед походом в лабораторию спать не меньше 7-8 часов.
Не употреблять пищу за 8-10 часов до сдачи анализа. Грудничкам необходимо выдержать максимально длинную паузу между кормлениями.

Специалисты советуют не приходить на анализ после прохождения колоноскопии, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и любых физиотерапевтических процедур (рефлексотерапия, иглоукалывание, электрофорез). Ужин пациента перед сдачей крови на наличие антител к кори должен быть легким, без жирной и трудноусваиваемой пищи.

Важно! После проведения манипуляции через 3-4 дня результаты будут готовы.

Симптоматика и течение болезни

Здоровый человек может заразится корью при тесном контакте с распространителем инфекции.

Течение болезни происходит в несколько периодов:

Катаральный этап. Длительность составляет 6 суток с момента инфицирования.

Характеризуется наличием такой симптоматики:

повышением температуры тела выше 38° С;
боль в области головы;
кашель без выделения мокроты;
появление ринита;
конъюнктива глаза;
воспаление век и их отечность.

Во время осмотра специалист может заметить образование красных пятен на небе. На внутренней стороне щек возможно появление точечных белесоватых мест.

Появление высыпаний. Этап продолжается на протяжении 4 суток.

Клиническая картина включает в себя такие проявления:

высокая температура от 39° С;
кашель;
непереносимость света;
обильное слезоотделение;
появление сыпи, которая позже преобразуется в пятна. Их диаметр чуть больше 1 см. В центре пятнышек находятся узелки. Пятнистые образования могут сливаться воедино;
пигментация на теле может оставаться до 2 недель.

Последний период течения болезни. Он наступает после 5 дней от начала второго этапа. Образовавшиеся пигментация постепенно принимает бледный цвет. Вместо нее появляются пятна бурого оттенка.

Важность наличия антител у человека

Микроорганизмы вируса кори проникают в организм человека минуя его защитную систему. Как только бактерии оказываются во внутренней среде, они начинают в быстром темпе размножаться и также активно распространяться. В этот же период организм начинает сопротивляться инфекции. Вырабатывается большое количество антител, которые вступают во взаимодействие с бактериями, предотвращая их размножение и дальнейшее распространение. Если в организме до столкновения с инфекцией присутствовало достаточное количество антител, то процесс избавления от чужеродных микобактерий происходит довольно быстро и без особого вреда для человека.

Защитная реакция организма на вредоносные тела основывается на выработке нужного количества антител. Иммунная система не только продуцирует белки, но и придает им нужное строение подходящие для борьбы с конкретным вирусом. Благодаря такой защитной функции организма инфекция благополучно ликвидируется.

Не мало важным является и наличие у иммунной системы памяти. То есть после одного столкновения с вирусом, оборонительные белки организма запоминают структурные особенности бактерий, что дает возможность мгновенного отпора при последующих «встречах» с возбудителями. Заболевание устраняется еще до начала развития. Поэтому после первого столкновения с вирусом кори у человека вырабатывается стойкий иммунитет, который будет оберегать его всю жизнь.

Именно из-за того, что при первой встрече с вирусом антитела формируются в замедленном темпе, вирус получает возможность распространения на здоровых людей. Это происходит в основном воздушно-капельным путем.

Показания к проведению диагностики

Существует три основных показания к проведению анализа на антитела к вирусу кори:

Подозрение на наличие кори. Поскольку главным симптомом кори является кожная сыпь, ее приходится дифференцировать с иными патологиями со сходными симптомами: краснухой, скарлатиной, дерматитом. Также этот анализ позволяет выявить корь при ее малосимптомном или атипичном течение, которое часто может наблюдаться у взрослых и ошибочно приниматься за ОРВИ.
Оценка состояния людей, которые могли заразиться вирусом. Если у человека, который не болел корью и не был от нее привит присутствовал контакт с заразным пациентом, то определение антител в крови в первые дни заболевания позволяет четко установить факт заражения.
Оценка эффективности проведенной вакцинации. После введения в организм вакцины не всегда происходит выработка иммунитета. Особо трудно протекает этот процесс у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. Для точного подтверждения эффективности проведенной иммунизации прибегают к определению наличия иммуноглобулинов в крови.

Показания к анализу на антитела

Существует три основных показания к анализу:

подозрение на присутствие вируса в организме. Главным признаком кори является сыпь. Но такой симптом характерен не только для этой болезни (краснуха, скарлатина, дерматит). Схожие признаки с корью наблюдаются при ОРВИ и аллергических экзантемах. Поэтому необходимо откинуть наличие других заболеваний, чтобы правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение;
оценка возможного инфицирования вирусом. В этом случае кровь на корь берется для установки наличия антител в организме к вирусу, а также определения здоров человек или нет после контакта с больным. Особое внимание уделяется людям, ранее не привитым от заболевания и не переболевшим корью в детстве;
оценка результатов прививания от кори. Не во всех случаях после вакцинации происходит выработка антител. Довольно сложно это протекает у людей с врожденными или полученными иммунными отклонениями в организме. Поэтому для определения эффекта от вакцины проверяют присутствие иммуноглобулинов в крови.

Это самые распространенные причины к назначению на анализ крови на корь. При появлении первых признаков и после контакта с больным необходимо проходить обследование, чтобы избежать неприятных последствий и не заразить окружающих. Направление на анализ выдает терапевт.

Анализ на антитела к кори – расшифровка

Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.

Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:

оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.

Антитела к кори – норма

Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:

менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Антитела к вирусу кори IgG

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Подготовительные мероприятия перед сдачей анализа

Требований перед проведением анализа не так уж много. Но несмотря на их количество четкое выполнение обязательно. Перед обследованием нельзя подвергать организм физическим нагрузкам хотя бы сутки. Если человек регулярно употребляет какие-либо медицинские препараты, то перед тем как сдавать титры на корь необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Сделать это нужно минимум за две недели до предстоящей процедуры. Поддаваться панике и бурно реагировать на стрессовые ситуации не рекомендуется. Психологическое состояние человека должно быть уравновешенным.

Употребление спиртных или энергетических напитков нужно исключить за несколько дней до анализа. Необходимо хорошо выспаться и отдохнуть перед процедурой. Сон должен длится не менее 8 часов. Прием любых пищевых продуктов нужно прекратить за 10 часов до сдачи анализа. Биоматериал собирается на голодный желудок.

Прохождение обследования не рекомендуется после физиотерапевтических процедур. Таких, как:

рентген;
компьютерная томография;
флюорография;
МРТ;
колоноскопия.

Перед исследованием рекомендуется употреблять не жирную пищу. Идеальным вариантом станет легкий салат из овощей или суп из куриного мяса. Примерно за 10 минут до процедуры следует немного передохнуть на лавочке или в кресле. Особенно, если для прибытия в медучреждение был преодолен большой путь.

Нормы анализа крови на корь

Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

Серологическое обследование

Анализ на антитела к кори и все другие процессы, связанные с определением иммуноглобулинов в крови – это серодиагностика. Целью обследования является не определение присутствия инфекции в организме, а оценка наличия защитных белков для борьбы с вирусом. Недочет процедуры заключается в том, что по прошествии нескольких месяцев после излечения от кори уже невозможно будет выяснить присутствовало заболевание у человека или иммуноглобулины повышены из-за работы иммунной системы.

Серодиагностика для женщин в положении проводится еще для того, чтобы обнаружить аутоиммунные патологии. У беременных может возникать резус-конфликт с плодом. Такая патология образовывается из-за несовпадения резус-фактора ребенка и матери. В такой ситуации организм беременной женщины представляет плод, как угрозу. Вследствие такой реакции начинается активная выработка антител, что в конечном итоге приводит к отторжению плода (выкидыш). Если вовремя пройти исследование, то такого результата можно избежать и выносить здорового малыша.

Это важно: Практически перед всеми трудными операциями проводят серодиагностику крови. Анализ на иммуноглобулины в организме человека очень важен. При повышенных показателях в крови белков быстрого реагирования (IgM) хирургическое вмешательство могут исключить. При пересадке органа высокая вероятность того, что организм начнет процесс отторжения трансплантата.

Существует два метода определения антител в крови:

Для исследования берут белки животного происхождения. Их структура имеет схожесть с белками вируса. На них осаживают кровь пациента, и начинается реакция. В зависимости от того как кровь начнет сворачиваться можно судить о присутствии в ней антител.
Данный способ не всегда показывает правильные результаты. На специально подготовленной планшетке адсорбируются животные белки. Если в крови пациента находятся антитела к вирусу, то происходит соединение со схожими к инфекции белками. Далее их обрабатывают флуоресцентном. Благодаря этому веществу связываются искомые иммуноглобулины. При их обнаружении планшетка флюоресцирует.

Когда нужен анализ на антитела к кори?

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

возможностью выкидыша;
преждевременных родов;
осложнениями течения болезни для самой женщины.

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Как расшифровать ответы на анализ крови на корь

Значения результатов на IgM (белки быстрого реагирования на вирус) отмечают таким образом:

отрицательный результат. Присутствие инфекции в организме и антител для борьбы с вирусом не обнаружено. Также ответ может свидетельствовать о том, что анализ был проведен раньше положенного срока. Иммуноглобулины в крови могли не сформироваться к этому моменту или вирус уже устаревший (больше трех месяцев);
положительное значение. Обозначает присутствие острой формы инфекции кори. Либо наличие вируса, которому меньше трех месяцев;
сомнительный результат. Требуется повторное обследование. Сдача анализа происходит не раньше двух недель после последней процедуры.

Интерпретация полученных результатов крови на IgG (антитела стойкого иммунитета):

отрицательный результат. Иммунная система не имеет антител для борьбы с вирусом. Человек не сталкивался с вирусом и не проходил вакцинирование. Либо прививание от кори не способствовало выработке иммуноглобулинов. Такой ответ возможен и на раннем этапе развития заболевания;
положительный ответ. Показывает наличие иммунитета в крови, приобретённого от вакцинации или после перенесенной болезни. Помимо этого, важным фактом является и то, что такой показатель может свидетельствовать о присутствии острой формы заболевания. При этом количество иммуноглобулинов возрастает и отмечается положительная реакция в анализе крови на IgM;
сомнительное значение. Необходимо пройти повторное исследование.

Проведение процедуры женщине в положении основано на выявлении опасности для будущего малыша, результаты расшифровываются таким образом:

наличие IgM и IgG. Говорит о присутствии инфекции кори, находящейся в организме пациентки не более 4 месяцев. Возможен риск для будущего ребенка;
отсутствие IgM и IgG. Инфекции в организме не обнаружено. Иммунитет не имеет антител к вирусу. Для полного исключения возможного инфицирования корью, рекомендуется пройти новое обследование;
присутствие IgM и отсутствие IgG. Результат обозначает наличие острой формы заболевания и высокий уровень опасности для малыша;
отсутствие IgM и наличие IgG. Присутствие иммунитета к болезни после прививания или перенесенного заболевания ранее. Ребенок в безопасности.

Помимо проведенной процедуры по обнаружению иммуноглобулинов на корь, чтобы установить точный диагноз и назначить лечение, необходимо пройти другие обследования. Самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать медицинские препараты – запрещено.

Расшифровка анализа на корь

Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

«Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
«Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
«Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

«Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
«Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

Обратите внимание

Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

«Сомнительный» – исследование желательно повторить.

Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

38, всего, сегодня

(58 голос., средний: 4,48 из 5)