Самый большой камень в почках фото

Самый большой камень в почках фото thumbnail

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, почечнокаменная болезнь) является самым распространенным недугом в урологической практике. Встречается повсеместно, у людей всех возрастов, но наибольший процент случаев развития патологии приходится на период от 30 до 55 лет. Существует множество причин и факторов, провоцирующих образование камней в почках. Лечить данную болезнь непросто, но современная медицина на сегодняшний день предлагает как классические, так и альтернативные методы терапии.

1 Причины и симптомы

В настоящее время нет единой теории, объясняющей возникновение камней в почках.

В результате многочисленных клинических исследований было выявлено, что у больных с нефролитиазом имеются врожденные энзимопатии (ферментные сбои), нарушения фосфорно-кальциевого обмена, пороки развития почек, воспалительные заболевания.

В совокупности эти факторы провоцируют начало мочекаменной болезни. Среди экзогенных (внешних) причин урологи выделяют следующие:

  • неправильное питание (употребление большого количества щавеля, шпината, молока, красного мяса, газированных напитков, рафинированных продуктов, недостаточное потребление воды);
  • географический фактор (в странах с жарким климатом, где у жителей высок процент обезвоживания, мочекаменная болезнь встречается чаще, чем на территориях с умеренными условиями);
  • нарушение поступления витаминов (недостаток А и D и переизбыток витамина D);
  • гиперпаратиреоз и др.

Самый большой камень в почках фото

Мочекаменная болезнь

Сложность заключается в том, что больной долгое время может не знать о наличии патологии, так как на первых порах мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Далее развиваются такие проявления, как:

Ярким признаком мочекаменной болезни является почечная колика. Данное явление встречается у 80% больных, и связано с тем, что внезапно нарушается отток мочи вследствие закупорки камнем верхних мочевых путей. Боль в этом случае крайне сильная, резкая, невыносимая и не купируется при изменении положения тела.

Причины образования, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

2 Виды камней в почках

Почечные камни, или конкременты, – это кристаллы солей или полностью сформировавшиеся камни. Данные образования являются чужеродными и патологическими для организма человека, наносят вред как на биохимическом (отравление организма различными соединениями), так и на физиологическом уровне (при закупорке камнем протока может полностью прекратиться выделение мочи, также возможен разрыв стенок мочевыводящих путей).

Виды камней в почках по плотности делятся на:

  • мягкие (карбонатные, белковые, цистиновые, холестериновые);
  • плотные (оксалатные, фосфатные, уратные).

Чем плотнее камень, тем больший вред он может нанести. Самыми опасными являются плотные оксалатные камни, так как при продвижении они серьезно повреждают слизистую мочевыводящих путей, а попадание солей на пораженную стенку вызывает рефлекторный спазм сосудов почки, что в совокупности с полным отсутствием оттока мочи может вызвать почечную колику.

В таблице представлены разновидности камней по их составу и плотности:

КонкрементыСоставПлотность
ОксалатныеЩавелевая кислота + кальцийПлотные
ФосфатныеФосфор + кальцийСредней плотности
УратныеСоли мочевой кислотыПлотные
КарбонатныеКальций + соединения углеродаМягкие
БелковыеФибрин + различные соли + бактерии
Цистиновые и ксантиновыеАминокислоты
ХолестериновыеХолестерин

Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

3 Внешний вид и состав конкрементов

Типы почечных камней оказывают различное влияние на организм и дают характерную клинику. Иногда по симптомам можно предположить, какой именно вид конкремента присутствует в почках пациента.

Оксалаты образуются из щавелевой кислоты и соединений кальция. Эти камни крайне плотные, с неровными краями. Являются самыми опасными, так как наносят наибольший процент травматизации. Имеют темный цвет и шипы, достаточно большой размер.

Самый большой камень в почках фото

Оксалаты

Фосфатные конкременты состоят в основном из солей фосфора и кальция. Имеют характерное описание – круглая форма, светло-желтый или белый цвет. Они нетравматичны, но опасны тем, что склонны к быстрому росту. В достаточно короткие сроки фосфаты могут заполнить почти все пространство почечной лоханки и заблокировать выделение мочи.

Самый большой камень в почках фото

Фосфаты

Ураты состоят из солей мочевой кислоты. Их цвет может варьироваться от красного до светло-желтого. Отличительной особенностью данных камней является то, что они могут возникать в различных отделах мочевыводящей системы. Этот признак напрямую зависит от возраста мужчины. У детей и лиц пожилого возраста ураты возникают в мочевом пузыре, у людей среднего возраста – в почках и мочеточнике.

Самый большой камень в почках фото

Уратный камень

Белковые конкременты являются смешанными по своей структуре и имеют в составе остатки бактерий и различные соли. Эти камни еще называют инфекционными, т. к. они выявляются после перенесенных инфекционных заболеваний. По структуре мягкие, светлого цвета.

Читайте также:  Трава которая растворяет камни в почках

Ксантиновые и цистиновые конкременты встречаются довольно редко, состоят из аминокислот. Эти камни дают выраженный болевой синдром, часто не купирующийся обезболивающими препаратами. Мягкие, светло-песочного или желтого цвета.

Самый большой камень в почках фото

Цистиновые камни

Холестериновые конкременты также образуются довольно редко и состоят из холестерина. Выглядят они как черные камушки, могут достигать больших размеров.

Самый большой камень в почках фото

Холестериновые камни

Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин

4 Диагностика

Определить наличие камней в почках на сегодняшний день не представляет особого труда. На наличие мочекаменной болезни указывают характерные жалобы пациента:

  • боль в поясничной области;
  • нарушение отхождения мочи;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • наличие анемии.

Лабораторные исследования позволяют проверить количество солей в организме пациента. Биохимические анализы крови и мочи включают в себя определение уровня креатинина, мочевины, молей мочевой кислоты, фосфора, кальция и др.

Важное значение имеют рН мочи и ее относительная плотность. УЗИ позволяет выявить локализацию камней и определить их размеры.

5 Лечение

Мочекаменную болезнь реально вылечить в домашних условиях, необходимо лишь четко придерживаться назначенного лечения, режима и диеты.

Эффективно применение трав:

  • Ромашки.
  • Пустырника.
  • Тысячелистника.
  • Спорыша.
  • Полевого хвоща.

Из этих растений делаются настойки и принимаются внутрь ежедневно курсами.

Диета при мочекаменной болезни ограничивает употребление молочных продуктов, щавеля, красного мяса, рафинированных продуктов, жареных и жирных блюд. Необходимо увеличить в дневном рационе количество овощей и фруктов, особенно кислых.

Медикаментозное лечение включает:

  1. 1. Препараты для растворения мочевых камней (названия: Блемарен, Уралит У).
  2. 2. Спазмолитики и анальгетики при болевом синдроме (Но-шпа, Баралгин, анальгин).
  3. 3. Растительные препараты (Канефрон, Цистон) с целью достижения диуретического, противовоспалительного эффекта.
  4. 4. Составы, направленные на коррекцию нарушений биохимического состава крови и мочи (Аллопуринол).

При сочетании всех вышеописанных методов возможно полное выздоровление мужчины.

Самолечение при данном заболевании противопоказано.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 24.08.2020 10:49
Обновлено 24.08.2020 10:49

Камни в почках — это маленькие кристаллы, которые образуют камни, некоторые из которых могут блокировать мочевыводящие пути. Внешний вид камней зависит от того, из чего они состоят.

Камни в почках образуются вследствие повышенного уровня определенных веществ, таких как кальций, в моче. Камни могут различаться по размеру и могут быть гладкими или зазубренными — обычно коричневого или желтого цвета.

Виды камней в почках

Существует четыре основных типа камней в почках.

Кальциевые камни

Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках и содержат оксалат кальция, фосфат кальция или их комбинацию.

Камни оксалата кальция состоят из дигидрата оксалата кальция и моногидрата оксалата кальция.

Камень из дигидрата оксалата кальция будет иметь зазубренные края. Однако почечный камень из моногидрата оксалата кальция, который встречается чаще, будет иметь гладкую поверхность.

Камни мочевой кислоты

Камни мочевой кислоты составляют 3-10% камней в почках. Камни мочевой кислоты обычно похожи на гальку. Некоторые из камней могут быть твердыми снаружи, но мягкими внутри, поскольку состоят из различных типов мочевой кислоты и моногидрата оксалата кальция.

Струвитные камни

Струвитные камни являются следующим наиболее распространенным типом камней в почках (7-8% случаев) и крупнее других.

Цистиновые камни

Цистиновые камни являются результатом цистинурии, которая может передаваться по наследству. Почки вырабатывают цистин, тип аминокислоты.

Цистиновые камни компактны, частично непрозрачны и янтарны.

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы камней в почках включают в себя:

  • резкие боли в спине, боку, нижней части живота и паху
  • розовая, красная или коричневая моча
  • постоянная потребность в мочеиспускании и боль при мочеиспускании
  • неспособность мочиться и выход мочи в небольшом количестве
  •  мутная или с запахом моча
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка

Причины мочекаменной болезни

Почки обычно отфильтровывают ненужные химические вещества и выводят с мочой кальций и фосфат. Однако иногда почки не в состоянии отфильтровать отходы. Это может произойти, когда в почках слишком много отходов и недостаточно жидкости, что приводит к образованию кристаллов. Как только кристаллы образуют камни, они могут оставаться в почках или перемещаться вниз по мочевым путям. Иногда камни не могут пройти, что приводит к накоплению мочи в мочевыделительной системе, вызывая боль.

Как выходят камни из почек?

Камни в почках могут выходить без медицинского вмешательства. Более мелкие камни с большей вероятностью пройдут, а более крупные могут заблокировать мочевыводящие пути. Камни могут выходить до 6 недель, пациент в это время должен пить много воды.

Читайте также:  Хулахуп при камнях в почках

Люди зачастую имеют болевой синдром при прохождении камня из почек по мочеточнику. Если боль невыносима, необходимо обратиться к врачу. Доктор может назначить сильные обезболивающие препараты, лекарственные средства против тошноты и препарат под названием Тамсулозин, который расслабляет мочеточник, облегчая прохождение почечного камня. 

Прохождение камня в зависимости от размера

Средний размер мочеточника составляет 3-4 миллиметра в ширину. Шансы на прохождение камней зависят от их размера:

Размер камня (мм)Вероятный процент прохождения через мочеточник (%)
Менее 480
4–660
Более 620

Диагностика мочекаменной болезни

Врачи диагностируют мочекаменную болезнь используя анамнез, медицинский осмотр и дополнительные диагностические методы. Врач может назначить анализ мочи и крови, которые покажут, какие камни в почках есть.

Врач также может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости или компьютерную томографию. Диагностические методы позволяют врачу понять, сколько камней в почках у пациента и каковы их размеры.

Лечение мочекаменной болезни

Если у пациента большие камни в почках или камни, которые блокируют мочевыводящие пути, врач может рекомендовать хирургическое удаление.

 Существует три вида хирургических вмешательств:

  1. Ударно-волновая литотрипсия: камни в почках разбиваются на более мелкие кусочки, позволяя им пройти через мочевыводящие пути.
  2. Цистоскопия и уретроскопия: при данных манипуляциях используют камеру для обнаружения камней в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Как только уролог находит камни в почках, может удалить их полностью или разбить на мелкие кусочки, которые затем выйдут самостоятельно. 
  3. Чрескожная нефролитотомия: уролог вводит камеру непосредственно в почку через заднюю стенку, чтобы удалить камни. Если камни очень большие, используется лазер, чтобы разбить их на части.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование камней в почках, необходимо:

Избегать обезвоживания

Врачи рекомендуют людям выпивать от шести до восьми стаканов воды в день, если у них нет почечной недостаточности. Лучше всего пить простую воду, цитрусовые напитки, такие как апельсиновый сок и лимонад, могут защитить от камней в почках. Это происходит потому, что они содержат цитрат, который останавливает кристаллы от образования камней в почках.

Питание

Если пациент знает, какие камни в почках у него были раньше, советы по питанию помогают предотвратить их рецидивирование.

Избегайте сладких и кофеиносодержащих напитков. Согласно исследованию 2019 года, напитки с кофеином, особенно кофе, повышают риск повторного образования камней в почках. Точно так же напитки, содержащие много сахара, повышают риск развития камней в почках.

Фактор риска

Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность образования камней в почках:

  • человек не пьет достаточно жидкости
  • слишком мало или слишком много выполняет упражнений
  • страдает ожирением
  • употребляет пищу, содержащую слишком много соли или сахара
  • употребляет продукты, содержащие фруктозу

Люди более склонны к развитию камней в почках, если у них есть:

  • аномалия мочевыводящих путей
  • ожирение
  • цистинурия
  • подагра
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • кистозная болезнь почек
  • проблемы с пищеварением
  • гиперкальциурия — наследственное состояние, при котором моча содержит слишком много кальция
  • гипероксалурия — состояние, при котором моча содержит слишком много оксалата
  • гиперпаратиреоз, состояние, при котором организм выделяет слишком много паратиреоидного гормона, с дополнительным содержанием кальция в крови
  • гиперурикозурия — состояние, при котором моча содержит слишком много мочевой кислоты
  • почечный канальцевый ацидоз, состояние, при котором почки не выводят кислоты в мочу, удерживая кислоту в крови

Применение лекарственных средств

Люди, принимающие следующие лекарственные средства, более склонны к развитию камней в почках:

  • мочегонные средства, которые помогают организму избавиться от избытка воды
  • антациды на основе кальция
  • индинавир, препарат, который лечит ВИЧ
  • топирамат, противоэпилептическое средство

Когда нужно обратиться к врачу

Очень важно обратиться к врачу, если отмечаются следующие симптомы:

  • кровь в моче
  • сильная боль
  • инфекции мочевыводящих путей и инфекции почек 
  • снижение функции почек

Заключение

Существует четыре различных вида камней в почках, каждый из которых состоит из различных химических веществ. Каждый из этих камней выглядит по-разному, и каждый тип может потребовать другой препарат, чтобы предотвратить их возвращение.

Люди могут избавиться от камней в почках самостоятельно, но иногда может понадобиться помощь врача. Если камень в почке блокирует мочевыводящие пути или очень большой, может потребоваться операция.

Читайте также:  Камни в почках у собаки причины

Статья по теме: Как долго выходят камни из почек.

Источник

28 декабря 2020

Мочекаменная болезнь — недуг, характеризующийся появлением в полости почек конкрементов. Их образование связано с нарушением водно-солевого обмена и изменением состава крови. Как определить вид камней в почках? После удаления минеральные отложения отправляются на обязательный анализ. Определение состава и вида камня позволяет спрогнозировать дальнейшее течение болезни и назначить эффективное лечение.

Мочекаменная болезнь

Виды камней в почках

В зависимости от причины образования конкременты могут иметь разную форму, размеры и цвет. Камни в почках можно условно разделить на неинфекционные, инфекционные и генетические.

Неинфекционные конкременты

В отличие от других типов конкрементов от неинфекционных образований можно избавиться, не прибегая к хирургическим манипуляциям. В зависимости от состава камни этой группы подразделяются на:

  • Оксалаты кальция. Эти образования считаются самыми распространенными. Их появление связано с нарушением обмена щавелевой кислоты, частыми стрессовыми состояниями и недостаточным употреблением жидкости. Если вывести оксалаты кальция не удается естественным способом, врачи прибегают к методу дистанционного дробления. Крупные камни, превышающие по размеру 1,5 см, удаляются хирургическим способом. Лечение воспалительного процесса осуществляется с помощью антибиотиков, спазмалитиков и витаминов.
  • Фосфаты кальция. Неинфекционными конкрементами являются брушиты, второй подвид этой группы относится к образованиям, вызванным инфекцией. Фосфаты кальция появляются из-за высокого содержания в моче фосфатов и кальция. Несмотря на то, что такие камни очень быстро растут, они хорошо растворяются благодаря щелочи в своем составе. Одним из признаков, позволяющим определить, какой вид камней в почках образовался у пациента, считается наличие и характер примесей в моче. Обычно у больных, страдающих от фосфатных конкрементов, в урине обнаруживаются рыхлые светлые хлопья.
  • Уратные. Причина возникновения таких образований — повышенное содержание в моче мочевой кислоты. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди, употребляющие много белка. Уратные камни хорошо поддаются медикаментозному лечению и выводятся естественным путем, хотя в 5% случаях врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Виды камней в почках

Инфекционные конкременты

Камни этого типа образуются из-за воспалительного процесса или перенесенной инфекции. Они требуют оперативного удаления и проведения терапии антибиотиками. К этой группе можно отнести:

  • Струвиты. Причина образования камней — перенесенная инфекция, попадание инородного тела в мочевыводящие пути и катетер. Как узнать, что в почках этот вид камней? При проведении анализа мочи в биологическом материале можно разглядеть кристаллы, которые по своему внешнему виду напоминают крышку гроба. Стоит отметить, что образованию этого вида конкрементов больше подвержены женщины, чем мужчины. Особо сложный случай — возникновение коралловидных камней. Они очень быстро растут и заполняют часть полости или даже всю почку. Причина появления коралловидных конкрементов — нарушение мочеиспускания. Опасность такой патологии заключается в том, что симптомы мочекаменной болезни очень размыты. Именно поэтому часто пациенты обращаются за помощью, когда болезнь уже находится в запущенном состоянии.

Инфекционные конкременты

  • Карбонатапатиты. Образования этой группы возникают из-за перенесенной инфекции мочевыводящих путей. Белые камни имеют мягкую консистенцию и гладкую поверхность.
  • Ураты аммония. Это редкая патология, встречающаяся примерно у 1% пациентов с мочекаменной болезнью. Минеральные отложения возникают вследствие несбалансированного питания, перенесенной инфекции, недостатка в организме кальция.

Генетические конкременты

Этот вид камней образовывается в почках у пациентов, страдающих наследственными расстройствами, вследствие которых почками выделяется большое количество определенных аминокислот. К конкрементам этого вида относятся:

  • Цистины. Их возникновение обуславливается нарушением в белковом обмене веществ. Такие камни неплохо поддаются терапии и выводятся из организма самостоятельно. В сложных случаях требуется оперативное вмешательство.
  • Ксантины. Конкременты образуются из-за генетического заболевания, при котором ксантиноксидаза не синтезируется. В этом случае почкам приходится выводить ксантин в неизменном виде. При этом часть откладывается в виде конкрементов. Такие образования удаляются в ходе хирургической операции.

Если вы страдаете мочекаменной болезнью, обратитесь в клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Опытные врачи назначат грамотную терапию, которая позволит вам забыть о болезни.

28 декабря 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации…

Источник