Салофальк при колите кишечника

Опубликовано 02.06.2020 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 9 мин
·
Просмотры:

Post Views:
1 513

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — распространённое заболевание в современной популяции. Болезнь хроническая, прогрессирующая и характеризуется периодическими обострениями. Симптомокомплекс при НЯК очень неприятный и нарушает качество и привычный ритм жизни. Для борьбы с воспалением в кишечнике используются специализированные противовоспалительные препараты на основе аминосалицилатов. Немецкий препарат «Салофальк» широко назначается врачами с целью достижения стойкой ремиссии у пациентов с НЯК и болезнью Крона.

Хроническое воспаление в кишечнике, сопровождающееся образованием изъязвлений на слизистой оболочке характеризуется рядом симптомов. При возникновении такого симптомокомплекса следует обязательно обращаться к специалисту. Диагноз должен быть подтверждён соответствующим обследованием, а лечение назначается комплексное. Пытаться лечить язвенный колит самостоятельно нельзя — это опасное состояние с угрозой озлокачествления процесса.

Проявления язвенного колита:

персистирующая диарея или стул с нарушенной консистенцией (полужидкий, кашицеобразный);

возможны патологические примеси в кале — кровяные прожилки, слизь, гной;

болезненность в животе с преимущественной локализацией слева;

периодические беспричинные повышения температуры свыше 37 и вплоть до 39°;

нарушение аппетита вплоть до состояния анорексии (в тяжёлых случаях);

потеря веса (если болезнь протекает уже длительное время);

нарушение баланса электролитов, проявления хронического обезвоживания — сухость и дряблость кожи, общая вялость, слабость, сонливость, головная боль;

возможны боли в суставах и мышцах разной локализации.

Если в течение продолжительного времени наблюдается один или сочетание нескольких названных симптомов, следует обратиться к врачу!

«Салофальк» — специализированная помощь при язвенном колите

Действующий активный компонент препарата — аминосалицилат месалазин. Механизм развития противовоспалительного эффекта этого вещества не изучен полностью, но подтверждено, что действие его — местное, а не системное. По мере протекания курсового лечения месалазином, его основная концентрация скапливается в кишечнике. Эффект предположительно связан с подавлением активности провоспалительных ферментов и снижение синтеза факторов развития воспаления — простагландинов. Также известно о способности месалазина поглощать свободные радикалы — генотоксичные активные формы кислорода.

Противовоспалительное действие месалазина распространяется со стороны просвета пищеварительного тракта на его слизистую и подслизистый слой тканей.

Для максимального удобства потребителя и обеспечения охвата различных способов введения активного вещества в организм, «Салофальк» выпускается в нескольких лекарственных формах. Возможность использования внутренних и местных форм позволяет выбрать более подходящий в каждой конкретной ситуации вид продукта.

В отличие от других торговых наименований месалазина, в арсенале компании «Д-р Фальк Фарма ГмбХ» присутствуют лекарственные формы, которые могут применяться у лиц до 18 лет.

Разновидности «Салофальк»

Свечи ректальные (суппозитории).

Таблетки в кишечнорастворимой плёночной оболочке для приёма внутрь.

Кишечнорастворимые гранулы в защитной оболочке, обладающие пролонгированным типом высвобождения активного компонента — для приёма внутрь.

Дозированная ректальная пена на 14 аппликаций.

Ректальная суспензия.

Показания

Все формы объединены общими показаниями:

обострение течения лёгкой и среднетяжёлой форм НЯК;

достижение стойкой ремиссии заболевания;

поддержание ремиссии путём постоянного или длительного применения.

«Салофальк» также фигурирует в назначениях врачей в составе комплекса средств для борьбы с воспалительной симптоматикой болезни Крона.

Свечи «Салофальк»

Средство выпускается в двух дозировках — 250 и 500 мг. Свечи имеют форму торпеды, гладкую поверхность и цвет в диапазоне от белого до кремового.

Максимальное распространение действующего вещества по внутренней поверхности прямой кишки и ректосигмовидного сочленения наступает через 2 — 3 часа после расплавления суппозитория температурой тела. По признаку площади распространения «Салофальк» в виде свечей хорошо подходит для купирования воспаления при проктите (язвенное воспаление слизистой прямой кишки).

Схема применения

для купирования острого процесса используют свечи по 500 мг — по 1 шт. трижды в день (суточная доза месалазина — 1,5 г);

для поддержания ремиссии — свечи по 250 мг по 1 шт. 3 раза в день (суточная доза — 750 мг).

«Салофальк» в виде свечей предназначается только для ректального введения через заднепроходное отверстие. Нельзя принимать через рот. Для развития стойкого эффекта нужно использовать суппозитории «Салофальк» непрерывно, соблюдая рекомендованную кратность. Общая длительность курса определяется лечащим врачом.

Противопоказания

возраст до 18 лет;

известная гиперчувствительность к аминосалицилатам, особенно сульфасалазину (возможно развитие перекрёстной чувствительности к месалазину, так как это сходные вещества);

тяжёлые формы почечной и/или печёночной недостаточности.

С осторожностью допускается использование «Салофалька» при лёгкой и средней степени почечной, печёночной недостаточности; в случае гиперчуствительности к сульфасалазину; при бронхиальной астме или других заболеваниях с угнетением функции дыхания.

Цена на свечи «Салофальк» в аптеках составляет примерно 450 рублей за упаковку 10 шт. по 750 мг и около 600 рублей за такую же упаковку свечей по 0,5 г.

Ректальная пена «Салофальк» дозированная

Одна аппликация пены (= 1 нажатие на дозатор) содержит 1 г месалазина. Необходимая разовая доза составляет 2 г, то есть две аппликации. Всего баллон содержит 14 аппликаций, что равняется семи применениям. Цена одного баллона пены «Салофальк» — примерно 6500 рублей.

Пену не допускается проглатывать, она применяется только ректально!

Схема применения

Пену «Салофальк» желательно применять один раз в сутки на ночь. Лучший результат достигается, если перед использованием препарата произошла дефекация. Если требуемый объём пены сложно удержать внутри, допустимо дробление: одно введение осуществляют на ночь, а затем ночью или рано утром, после испражнения, делают ещё одну процедуру.

В отличие от свечей, ректальная пена «Салофальк» может назначаться с 12 лет, но только по строгим показаниям и под врачебным контролем.

Порядок применения

Температура хранения баллона — от 20 до 30°С, его нельзя нагревать и вскрывать.

Аппликатор нужно плотно зафиксировать на головке баллона.

Каждый раз нужно тщательно трясти флакон с пеной не менее 20 секунд.

Защитную полоску удаляют перед первым использованием.

Колпачок требуется повернуть таким образом, чтобы полулунный вырез предохранительного кольца совпал с насадкой.

Баллончик нужно перевернуть вертикально вверх дном, поместив указательный палец на подвижный колпачок. Пена будет правильно распределяться только в таком положении.

Для лучшего распределения препарата нужно слегка наклониться вперёд, а одну ног поставить на возвышение — стул, табуретку.

Аппликатор ввести насколько возможно глубоко в задний проход, не забывая о том, что баллон должен быть расположен вертикально вверх дном.

Первую аппликацию (половина дозы) вводят нажатием на дозирующий колпачок — до упора, затем медленно его отпускают.

Вторую аппликацию вводят таким же способом.

Нужно подождать 10 — 15 секунд, прежде чем извлечь аппликатор из прямой кишки, так как пена под давлением продолжает некоторое время выпрыскиваться даже после того, как колпачок отпущен.

После введения аппликатор снимают, упаковывают в пластиковый пакетик (входит в комплект) и выбрасывают. На каждую процедуру используется новый аппликатор.

После применения пены нужно усердно вымыть руки. Крайне желательно удержать всю дозу пены в кишечнике на протяжении всей ночи.

Продолжительность курса лечения порекомендует врач. Обычно после наступления ремиссии пациента переводят на поддерживающую терапию «Салофальк» в форме таблеток для внутреннего применения.

«Салофальк» таблетки

Эта форма предназначается для приёма внутрь. Таблетка оснащена плёночной кислотоустойчивой оболочкой и имеет структуру матрицы. Эта технология обеспечивает успешное прохождение активного компонента в просвет кишечника и его постепенное высвобождение.

Выпускаются дозировки 250 и 500 мг по 50 или 100 штук в упаковке. Цена таблеток «Салофальк» соответственно 600 и 900 рублей (стоимость указана для пачек по 50 таблеток).

Таблетки назначают с целью купирования обострений и поддержания ремиссии НЯК и болезни Крона, когда локализация язвенного процесса не ограничивается прямой кишкой (местных форм в этом случае недостаточно).

Возрастное ограничение у данной лекформы — не ранее 6 лет.

Схема приёма

острую фазу НЯК лечат дозами от 1,5 до 3,0 г месалазина в сутки, разбитых на три приёма;

обострение при болезни Крона — от 1,5 до 4,5 г в сутки, разбитых на три приёма;

для предупреждения повторных обострений и поддержания устойчивой ремиссии назначают по 1 таблетке 0,5 г трижды в день длительными курсами вплоть до нескольких лет непрерывного применения.

Опыт применения у детей ограничен. Допустимо только врачебное назначение по строгим показаниям под тщательным контролем состояния. Дозу детям старше 6 лет рассчитывают по весу: от 30 до 50 (максимум 75) мг на кило веса в сутки. Полученную путём расчёта суточную дозу дробят на три приёма (утро, обед, вечер). Итоговая расчётная доза не должна превышать максимально допустимую взрослую дозу.

Таблетки принимают внутрь целиком за час до трапезы. Нарушение целостности не допускается — это приведёт к реструктурированию матрицы препарата.

«Салофальк» — гранулы

Ещё одна лекарственная форма для внутреннего применения. Гранулы выпускаются в пакетиках-саше по 500 или 1000 мг месалазина по 50 пакетиков в пачке. На данный момент эта форма отсутствует у аптечных поставщиков, и цена её неизвестна.

Схема дозирования соответствует таблетированной форме. Допустимо всю суточную дозу принять утром. Гранулы, как и таблетки, имеют матричную структуру и оболочку, поэтому их нельзя жевать. Их кладут на язык и проглатывают целиком, запивая большим объёмом воды.

«Салолфальк» ректальная суспензия

Эта форма выпускается в виде одноразовых клизм в двух вариантах — объёмом 30 мл с дозой 2 г месалазина и 60 мл с дозой 4 г. Всего в упаковке 7 клизм. Выбор дозы осуществляет врач исходя из тяжести состояния пациента.

Эта форма противопоказана до 18 лет.

Лучше всего применять суспензию на ночь, предпочтительно после дефекации. Перед использованием флакон нужно тщательно встряхивать в течение 30 секунд. Для введения нужно лечь на левый бок, левую ногу вытянуть, а правую согнуть в колене. Аппликатор вставляется глубоко в прямую кишку, суспензия вводится путём сжатия флакона. Клизма повторному использованию не подлежит. После введения нужно сохранить горизонтальное положение не менее 30 минут, а лучше всего — до утра.

«Салофальк» при беременности

Исследование воздействия местных форм не проводилось. Клинические испытания форм для внутреннего применения на животных не продемонстрировали отрицательного влияния на течение беременности и здоровье плода. Опыт применения у беременных женщина ограничен, и в основном указывает на безопасность использования у этой категории пациенток.

Тем не менее, зарегистрирован один случай длительного использования у беременной в высокой дозе 2 — 4 г в сутки (внутрь), после чего у младенца была зафиксирована почечная недостаточность. Назначение беременным возможно по строгим показаниям после оценки соотношения риск-польза.

Месалазин в незначительных количествах проникает в грудное молоко, а продукты его переработки — в более высоких количествах. Назначение «Салофальк» при лактации возможно по строгим показаниям, но есть риск возникновения диареи у младенца.

Побочные эффекты «Салофальк»

вздутие, боль в животе;

для местных форм — дискомфорт и жжение в месте введения, срочный позыв на дефекацию;

головокружение, боль в голове;

снижение количества различных типов кровяных телец;

повышение уровня печёночных трансаминаз;

кожная аллергия (сыпь, зуд);

реакции гиперчувствительности (анафилаксия, спазм бронхов);

нарушение функции почек, развитие воспаления почечных тканей;

высокая чувствительность кожи к свету;

боли в суставах и мышцах разной локализации;

обеднение количественного показателя сперматозоидов в семенной жидкости (постепенно восстанавливается после отмены препарата).

По инструкции довольно много побочных действий, но большинство из них имеют коэффициент частоты «редко» и «очень редко».

При необходимости совместного назначения аминосалицилатов с азатиоприном необходимо соблюдать осторожность и контролировать состояние — повышается риск отрицательного воздействия на почки. При совместном применении с варфарином следует контролировать показатель протромбинового времени, так как месалазин может уменьшить антикоагулянтный эффект.

«Салофальк» — аналоги

Согласно данным Государственного Реестра лекарственных средств по международному наименованию «месалазин», помимо «Салофальк», есть ещё 9 торговых наименований.

«Салофальк» является референтным препаратом, то есть впервые зарегистрированным в России с таким составом в соответствующих лекарственных формах. Дженерических препаратов, которые были бы признаны взаимозаменяемыми (эквивалентными), по Реестру нет.

Месалазин от других производителей можно найти в аптеках под следующими торговыми наименованиями:

«Кансалазин» (ООО «Кронофарм», Россия);

«Пентаса» («Ферринг Интернешнл», Швейцария);

«Мезавант» («Шайер Фармасьютикалс», Ирландия);

«Асакол» («Тиллотс Фарма», Швейцария);

«Месакол» («Сан Фармасьютикал», Индия).

Хотя у этих средств одно МНН, они могут не совпадать с «Салофальк» по признаку лекарственной формы, дозировки, технологии производства, либо, в случае совпадения, по ним не проводились сравнительные клинические исследования эквивалентности оригиналу. Это значит, что самостоятельно осуществлять замену препарата в рамках МНН не следует, желательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Post Views: 1 513

Источник

Состав

В состав таблеток входит активное вещество месалазин, а также дополнительные составляющие: карбонат натрия, повидон, глицин, МКЦ, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, диоксид титана, гипромеллоза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата, краситель, бутилметакрилат, макрогол.

В составе гранул содержится активный компонент месалазин и вспомогательные компоненты: МКЦ, гипромеллоза, эудражит NE40D, кремния диоксид коллоидный безводный, эмульсии симетикона, магния стеарат. Внутренняя оболочка капсулы состоит из гипромеллозы, триэтилцитрата, сополимера метакриловой кислоты и метилметакрилата, магния стеарата, талька, титана диоксида. Внешняя оболочка капсулы состоит из титана диоксида, аспартама, кармеллозы натрия, лимонной кислоты безводной, талька, повидона К25, ароматизатора.

В состав суппозиториев входит действующий компонент месалазин и твердый жир в качестве вспомогательного компонента.

Ректальная суспензия содержит месалазин и ряд дополнительных веществ: карбомер, ксантановую камедь, натрия бензоат, натрия этиламиноацетат, калия ацетат, дисульфит калия, газообразный азот, воду.

Ректальная пена содержит активное вещество месалазин и ряд дополнительных компонентов: натрия дисульфит, полисорбат 60, пропиленгликоль, эдетат динатрия, цетостеариловый спирт, пропелленты.

Форма выпуска

Производится несколько разных форм препарата Салофальк (Salofalk).

Таблетки Салофальк – круглые, двояковыпуклые, имеют цвет от светло-желтого до коричнево-желтого. Таблетки покрывает пленочная кишечнорастворимая оболочка. Содержатся таблетки в блистерах по 5 и 10 шт., которые вкладывают в пачки из картона. Производятся таблетки по 250 мг и 500 мг.
Гранулы Салофальк пролонгированного действия округлые, имеют бело-серый оттенок, цилиндрическую или шарообразную форму. Содержатся в пакетиках полиэтиленовых, ламинированных алюминиевой фольгой, по 930 мг или1860 мг, которые вкладываются в коробки из картона.
Ректальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, форма торпедовидная с ровной поверхностью, консистенция однородная. В блистерах содержится по 5 суппозиториев, в картонные пачки вкладывается по 2 или 6 блистеров.
Ректальная суспензия имеет цвет от светлого серого до коричневого, инородных включений не содержит. Расфасована во флаконы из полиэтилена по 30 мл., которые вкладывают в пачки из картона.
Ректальная пена может иметь оттенок от серо-белого до фиолетово-красноватого. Консистенция стойкая, кремообразная. Содержится в баллонах из алюминия, которые оснащены устройством для дозирования. Также в состав входят специальные аппликаторы из ПВХ с защитными колпачками и пакетами для использованных аппликаторов.

Фармакологическое действие

Салофальк – кишечное противовоспалительно лекарство, которое обеспечивает местный противовоспалительный эффект, связанный с ингибированием нейтрофильной липооксигеназы, а также синтеза лейкотриенов и простагландинов.

Активный компонент приостанавливает дегрануляцию, миграцию, фагоцитоз нейтрофилов и процесс секреции иммуноглобулинов лимфоцитами. Отмечается антиоксидантное влияние ввиду того, что месалазин способен к связи со свободными кислородными радикалами и их разрушению.

Также вещество может улавливать те радикалы, которые образуются из реактивных соединений кислорода.

При приеме перорально месалазин действует в основном местно в слизистой кишечника и подслизистом слое, он действует со стороны просвета кишечника. Следовательно, очень важно, чтобы активное составляющее попало непосредственно в область воспалительного процесса.

Так как гранулы являются устойчивыми по отношению к желудочному соку, а высвобождение месалазина рН-зависимое и замедленное, то активный компонент высвобождается именно в нужном месте.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема внутрь месалазин высвобождается в терминальном отделе тонкой и толстой кишки. Действие начинается спустя 110-170 минут после приема таблеток Салофальк внутрь. Полное растворение таблеток отмечается спустя 165-225 минут после приема.

Из гранул активное вещество высвобождается с замедлением в 2-3 часа. Всасывание замедляется на 1-2 часа при условии приема пищи. На этот процесс не оказывает влияния изменения рН. Наибольшая концентрация в плазме наблюдается спустя 4-5 часов. Но так как всасываемость месалазина невысокая, и процесс его трансформации в метаболит происходит быстро, то в плазме отмечается относительно небольшая концентрация активного компонента. Уровень системной биодоступности равен примерно 15-25%. Связь с белками крови – 75-83%.

Метаболизм месалазина в N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту происходит в печени и в слизистой кишечника.

Время полувыведения месалазина составляет от 0,5 до 2 часа, в зависимости от той дозы, которая была принята.

В грудное молоко попадает 0,1% месалазина в виде метаболита. Выводится через почки в основном в ацетилированной форме.

Показания к применению

Таблетки применяются при неспецифическом язвенном колите, а также при болезни Крона – с целью терапии обострений и профилактики.

Гранулы Салофальк применяются при средних и тяжелых обострениях язвенного колита, а также с целью поддержания ремиссии и для длительного лечения язвенного колита.

Свечи Салофальк применяются при дистальных формах язвенного колита – как с целью лечения, так и для профилактики.

Суспензия ректальная и пена применяются при неспецифическом язвенном колите в период обострения, если в процесс вовлекается прямая кишка и левый отдел ободочной кишки.

Противопоказания

Противопоказано применения препарата Салофальк в виде таблеток и гранул в таких случаях:

болезни крови;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
геморрагический диатез, при котором отмечена склонность к кровотечениям;
почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
фенилкетонурия (для гранул);
возраст ребенка до 3 лет – таблетки, возраст до 6 лет – гранулы;
высокий уровень чувствительности к составляющим средства.

Осторожно назначают лекарство при легкой и средней степени почечной и печеночной недостаточности, при болезнях легких, в частности при бронхиальной астме, а также в первом триместре беременности.

Ректальные формы лекарства (клизмы, свечи Салофальк) не применяют при таких болезнях и состояниях:

серьезные нарушения функций печени и почек;
обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
геморрагический диатез, при котором наблюдается склонность к кровотечениям;
возраст ребенка до 2 лет;
высокая чувствительность к компонентам лекарства.

Средство Салофальк при хроническом колите осторожно назначают при нарушениях функции дыхания, почек, а также при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

При применении лекарства Салофальк могут проявиться следующие побочные действия:

Реакции высокой чувствительности: сыпь на коже, зуд, лихорадка, эритема, панкреатит острый, миокардит, бронхоспазм, нефротический синдром, интерстициальный нефрит и др. Иногда, при некоторых условиях, месалазин может спровоцировать развитие синдрома, похожего на синдром системной красной волчанки.
Система пищеварения: ухудшение аппетита, тошнота, диарея, метеоризм, боли в животе, рвота; в очень редких случаях развиваются очень сильные боли в животе, сильная диарея, желтуха, гепатит, увеличение уровня печеночных ферментов в крови.
Нервная система: головокружение, головные боли; в очень редких случаях — невропатия периферическая, нарушения сна, депрессия, тремор, судороги, ощущение шума в ушах, парестезии.
Сердце и сосуды: гипертензия или гипотензия, тахикардия; в очень редких случаях – одышка, боли за грудиной.
Кроветворение: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
Свертывающая система крови: гипопротромбинемия.
Система мочевыделения: гематурия, протеинурия, олигурия, анурия, кристаллурия.
Другие проявления: снижение выработки слезной жидкости; в очень редких случаях — лихорадка, алопеция, ангина, снижение подвижности сперматозоидов.

Учитывая химическую структуру действующего компонента, следует учесть возможность увеличения уровня метгемоглобина. При развитии острых побочных действий нужно приостановить терапию.

Инструкция по применению Салофалька (Способ и дозировка)

Таблетки взрослым пациентам назначают в дозе 500 мг трижды в день. Если у пациентов отмечены тяжелые формы болезней, суточную дозу можно увеличить до 3-4 г лекарства в сутки, лечение проводится в течение 8-12 недель. С целью профилактики рецидивов болезни следует принимать средство в дозе 500 мг в сутки, если существует такая необходимость, прием таблеток проходит в течение нескольких лет.

Дети с весом до 40 кг должны получать половину «взрослой» суточной дозы – то есть по 250 мг трижды в день. Дети и подростки, вес которых от 40 кг, принимают препарат в той дозе, что и взрослые люди. Для обеспечения профилактики у детей применяется по 250 мг средства трижды в день, такая схема может практиковаться на протяжении нескольких лет.

Важно принимать таблетки, не разжевывая их, пить следует после еды, запивая большим количеством жидкости.

Прием гранул проводится в тех дозах, которые врач определяет в индивидуальном порядке. При обострении язвенного колита пациенту назначают по 1 пакетику 500-1000 мг месалазина трижды в день либо три пак. один раз в день.

С целью поддержки ремиссии язвенного колита показано пить по 500 мг средства 3 раза в день или 3 пак. 1 раз в день.

При обострении болезни детям после 6 лет и подросткам назначают по 30-50 мг средства на 1 кг веса ребенка. При этом суточная доза может распределяться как на один, так и на три приема. С целью поддержки ремиссии доза составляет 15-30 мг месалазина на 1 кг веса, такую дозу можно разделить на два раза. Детям, вес которых составляет до 40 кг, назначают половину той дозы, которую назначают взрослым людям.

Разжевывать гранулы нельзя. Если вся доза принимается больным однократно, это нужно делать утром. Следует проглатывать гранулы целыми и запивать их обильным количеством жидкости.

Свечи Салофальк, инструкция по применению

Взрослые пациенты получают трижды в сутки по 1 супп. 500 мг либо по 2 супп. 250 мг. Дети с весом до 40 кг получают половину дозы для взрослых пациентов. Дети и подростки весом от 40 кг получают ту же дозу, что и взрослые люди.

Ректальную суспензию вводят один раз в сутки, непосредственно перед сном, используя содержимое одного флакона. Перед тем, как ставить клизмы или микроклизмы, рекомендовано очистить кишечник. Доза в стуки составляет 30-50 мг на 1 кг веса пациента.

Инструкция на пену ректальную

По инструкции пену подросткам после 12 лет и взрослым людям вводят один раз в сутки вечером. Чтобы ввести одну дозу, нужно совершить два нажатия. Людям, которым сложно удержать в прямой кишке такую дозу, рекомендуется разделить ее на два раза – одно нажатие вечером, и одно – утром после дефекации. Как правило, лечение язвенного колита длится 4-6 недель. Чтобы получить желаемы1й эффект, применение средства должно быть регулярным.

Передозировка

При передозировке может отмечаться развитие тошноты, рвоты, слабости, сонливости. В таком случае нужно провести промывание желудка, дать пациенту слабительные средства, провести симптоматическое лечение. При необходимости практикуется форсированный диурез.

Взаимодействие

При применении одновременно Салофальк усиливает влияние антикоагулянтов непрямого действия, при этом возрастает вероятность кровотечений ЖКТ.

При применении одновременно с ГКС могут усиливаться негативные проявления со стороны слизистой желудка.

Если одновременно применяется Салофальк и Метотрексат, токсичность последнего увеличивается.

Если параллельно происходит прием Салофалька и пробенецида, сульфинпиразона, может снизиться выведение мочевой кислоты.

При применении одновременно уменьшается диуретическое действие Фуросемида и спиронолактона.

Если одновременно принимать Салофальк и Рифампицин, то туберкулостатическое действие последнего снижается.

Салофальк активизирует гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Если препарат применять с лактулозой или с другими лекарствами, которые снижают рН содержимого кишечника, может снизиться высвобождение месалазина из гранул.

В случае одновременного применения азатиоприна или 6-меркаптопурина может усиливаться миелосупрессивный эффект азатиоприна и 6-меркаптопурина.

Условия продажи

Приобрести все формы лекарства можно по рецепту.

Условия хранения

Все формы Салофалька хранят при температуре не больше 25°С. Препарат нужно беречь от доступа детей, не допускать влияния света и влаги.

Срок годности

Таблетки хранят 3 года, гранулы — 4 года, свечи – 3 года, суспензию ректальную – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как начинать лечение препаратом, необходимо провести общий анализ мочи и крови.

Перед началом курса лечения, а также в его процессе важно обеспечить контроль функции печени и проводить анализы мочи. Контролировать эти показатели рекомендовано спустя 14 дней после начала терапии, далее исследование проводят с интервалом в 14 дней. При условии, что 2-3 раза анализы оказываются нормальными, такие исследования далее проводят один раз в три месяца. При проявлении негативных симптомов нужно проводить подобные исследования немедленно.

Не рекомендуется назначать лекарство людям, у которых отмечены выраженные нарушения функции почек. Если подобные нарушения отмечены в процессе лечения, можно допустить нефротоксическое действие месалазина.

Если лекарство назначается людям, страдающим бронхиальной астмой, важно тщательно контролировать их состояние в процессе терапии.

Нужно немедленно прекратить лечение, если на его фоне развиваются судороги, лихорадка, острые боли в области живота, сыпь и др.

В процессе терапии может отмечаться окрашивание мочи в желтый или оранжевый цвет, а также окрашивание мягких контактных линз.

Если в процессе лечения было пропущено несколько доз лекарства, пациенту нужно посоветоваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Людям, которые страдают фенилкетонурией, нужно учесть, что в составе гранул Салофальк есть аспартам в дозах 0.56 мг (гранулы 500 мг), 1.12 мг (гранулы 1 г).

Во время применения любых форм лекарства нужно соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания.

Аналоги Салофалька

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Салофалька – это лекарства Асакол, Мезавант, Кансалазин, Месакол, Месалазин, Мезавант, Пентаса, Салозинал и др.

Салофальк или Пентаса?

Препарат Пентаса также производится в нескольких лекарственных формах, активное вещество – Месалазин. Соответственно, и действие лекарства, и показания аналогичны Салофальку. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только врач.

Детям

Лекарство в таблетках не назначают детям до 3 лет, в гранулах – пациентам до 6 лет. Ректальные формы лекарства не используют для лечения детей до 2 лет. При применении для детей любой формы Салофалька должна быть четко соблюдена инструкция.

При беременности и лактации

Средство назначают в первом триместре беременности исключительно при наличии строгих показаний. В последующие месяцы беременности Салофальк назначают, если предполагаемая польза выше, чем вероятный риск. Врачи рекомендуют, по возможности, прекратить лечение в последние недели беременности.

При лактации назначают лекарство строго по показаниям. Если во время лечения кормящей матери у младенца развивается диарея, терапию следует сразу же прекратить. На этапе планирования беременности рекомендовано прекратить терапию или уменьшить дозировку лекарства.

Отзывы о Салофальке

Те пользователи, которые приходят на форум, чтобы оставить отзывы о свечах Салофальк и других формах этого лекарства, часто пишут о том, что средство достаточно эффективное. Некоторые пациенты называют его наиболее действенным лекарством от язвенного колита. Но, несмотря на то, каким эффективным является Салофальк, отзывы больных часто свидетельствуют, что лекарство является очень дорогим, поэтому не всегда доступным.

Цена Салофалька, где купить

Цена Салофалька в свечах — от 3700 рублей за упаковку 30 шт. Купить ректальную пену можно по цене от 7700 руб. за 7 доз. Цена Салофалька в таблетках 250 мг — от 1500 руб. за 50 шт. Цена гранул – в среднем 3000 руб. за упаковку 50 шт.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

Салофальк свечи (суппозитории) 250мг №30
Салофальк пена для ректального введения 1г 14шт
Салофальк гранулы 1000мг 100шт
Салофальк супп. (Salofalk) 500мг 30шт