Румикоз при кандидозе принимать
Препарату под названием «Румикоз» присуще противогрибковое действие широкого спектра. Итраконазол как активное вещество в составе данного средства — производное триазола.
Перед тем, как применить лекарственное средство, следует осуществить сдачу мазка на бактериальный посев. Несмотря на Румикоз как средство широкого спектра, которое направлено против грибка, он способен успешно бороться не со всеми штаммами грибов Candida.
Эффективность Румикоза наблюдается в отношении следующих грибов: albicans, Candida glabrata, Candida krusei.
Румикоз замечательно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, а активное вещество начинает действовать спустя 3–4 часа с момента приёма. Для того чтобы добиться максимального эффекта, Румикоз принимают после еды.
В процессе приёма Румикоза при кандидозе практически не происходит рецидивов. Происходит это за счёт сохранения активных компонентов на слизистых влагалища в терапевтических концентрациях в течение 2 дней. При этом в расчёт берётся курс лечения, составляющий 3 дня с приёмом итраконазола в дозировке 200 мг однократно в день. Также курс лечения можете составлять 400 мг в день на протяжении 3 дней.
Эффективность средства, направленного на лечение молочницы, снижается при диагностике почечной недостаточности или нарушений иммунного статуса у человека, например, при СПИДе, нетропении, трансплантации органов. Снижение эффективности итроконазола наблюдается при наличии цирроза печени, повышающего период вывода активного вещества под названием «итроконазол».
Правильный приём препарата румикоз от молочницы
Выпуск румикоза, помогающего бороться с кандидозом (дрожжевыми грибками, спровоцировавшими его) производится в виде капсул, принимаемых после приёма пищи внутрь.
Капсулы не разжёвываются и не размельчаются, проглатываясь целиком.
В целях излечения от вульвовагинальной молочницы, врачи прибегают к назначению Румикоза в дозировке 200 мг дважды в сутки. Лечение в этом случае будет длиться всего 1 день. При 3-дневной длительности лечения дозировку следует уменьшить до 200 мг Румикоза единожды в сутки.
При наличии молочницы, возникшей во рту (оральной), лечение производится на протяжении 15 дней. В данный период рекомендован приём по 100 мг Румикоза однократно в сутки.
При наличии иных инфекционных заболеваний или нарушений в работе печени, следует оговорить до приёма Румикоза индивидуальную дозировку.
Румикоз может применяться также в форме интравагинальных суппозиториев, вводимых во влагалище. Длительность и дозировка лечения могут определяться врачом в соответствии с индивидуальными показаниями.
Не нужно употреблять румикоз при наличии беременности, так как это может угрожать плоду. Если препарат назначается для женщин репродуктивного возраста, то на момент приёма должна быть исключена беременность перед его приёмом. Поэтому имеется особая необходимость в действенном контрацептивном средстве.
Приём Румикоза против кандидоза не должен происходить в период грудного вскармливания (лактации). Препарат следует применять только, если период лактации полностью завершится.
Также Румикоз также способен приводить к ряду побочных действий, среди которых: тошнота, рвота, нарушения менструального цикла и стула, сердечная недостаточность, тёмный цвет мочи и многим другим.
Именно это и есть основная причина того, что препарат не назначается самостоятельно. Обязательна предварительная врачебная консультация с изучением инструкции. Если начинают проявляться побочные реакции, то приём следует отменить.
Источник
Таблетки Румикоз – противогрибковый препарат широкого спектра действия. Румикоз содержит активный компонент итраконазол – лекарственное вещество производное триазола. Итраконазол ингибирует образование эргостерола, который является основным компонентом клеточной стенки грибов, вследствие чего нарушается рост и развитие грибов, а также наступает гибель грибковых клеток вследствие перфорации клеточной мембраны.
Румикоз активен в отношении дерматофитов, в том числе штаммов Microsporum spp., Trichophyton spp. и Epidermophyton floccosum, дрожжей и дрожжеподобных грибов, в том числе штаммов Candida glabrata, Candida krusei, Candida albicans, Trichosporon spp., Pityrosporum spp., Geotrichum spp. и Cryptococcus neoformans. Кроме того, Румикоз активен в отношении Histoplasma spp., Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces dermatitidis, Fonsecaea spp., Pseudallescheria boydii, Cladosporium spp., Penicillium marneffei и других видов плесневых и дрожжевых грибов.
После перорального применения итраконазол хорошо абсорбируется в кишечнике, достигая пиковых концентраций в плазме в течение 3-4 часов после приема. Максимальная биодоступность итраконазола достигается при приеме капсул Румикоз сразу после еды.
Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 1-2 недель терапии. Для итраконазола характерна высокая степень связи с белками плазмы.
Активный компонент препарата Румикоз хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, причем в отдельных органах (в том числе желудке, печени, легких, скелетных мышцах и почках) концентрации итраконазола превышают плазменные в 2-3 раза. Итраконазол накапливается в кератиновых тканях (практически в 4 раза больше аналогичных показателей в плазме), а скорость его элиминации из кожи зависит от скорости регенерации эпидермиса. Терапевтические концентрации итраконазола в кожных покровах сохраняются в течение 14-28 дней после окончания терапии (исследования проводились после приема препарата Румикоз в течение 4 недель). В слизистой оболочке влагалища терапевтические концентрации итраконазола обнаруживаются в течение 2 дней после завершения трехдневного курса лечения (при приеме препарата в дозе 200 мг в день) и в течение 3 дней после трехдневного курса лечения (при приеме препарата в дозе 400 мг в день).
В кератине ногтей итраконазол обнаруживается спустя 7 дней после начала терапии и в течение полугода после завершения трехмесячного курса терапии.
Итраконазол проникает в секрет сальных и потовых желез.
Активный компонент препарата Румикоз метаболизируется в печени, метаболиты итраконазола активны, причем действие некоторых сопоставимо с действием неизменного итраконазола.
Выведение итраконазола из плазмы проходит в два этапа, конечный период полувыведения составляет 24-36 часов. Порядка 3-18% итраконазола выводится кишечником, почками выводится около 0,03% дозы в виде неизменного итраконазола и 35% дозы в виде метаболитов (в течение 1 недели).
Биодоступность итраконазола может снижаться у пациентов с почечной недостаточностью и нарушениями иммунитета (в том числе при СПИДе, нейтропении и состояниях после трансплантации органов). У пациентов с циррозом печени снижается биодоступность и повышается период полувыведения итраконазола.
Показания к применению
Румикоз применяют для терапии пациентов, страдающих дерматомикозами, кератитом грибковой этиологии, системными микозами и онихомикозами, которые ассоциированы с дерматофитами, дрожжевыми или плесневыми грибами.
Румикоз назначают пациентам, страдающим системными формами аспергиллеза и кандидоза, а также пациентам с гистоплазмозом, паракокцидиоидомикозом, бластомикозом, споротрихозом и другими типами системных и топических микозов.
Румикоз используют для лечения пациентов с криптококкозом (в том числе при криптококковом менингите в случаях, когда препараты первого ряда не эффективны или не могут применяться в связи с индивидуальными особенностями пациента).
Румикоз может применяться в терапии пациентов с кандидомикозами, в том числе при поражении кожи и слизистых оболочек (включая вульвовагинальный кандидоз), глубокими висцеральными кандидозами и отрубевидным лишаем.
Способ применения
Румикоз предназначен для перорального применения. Капсулы следует глотать целиком, не измельчая и не разжевывая. Рекомендуется принимать препарат Румикоз после приема пищи. Продолжительность терапии и дозы итраконазола определяет врач индивидуально.
При вульвовагинальном кандидозе, как правило, назначают прием 200 мг итраконазола дважды в сутки (курс 1 день), альтернативной схемой терапии является назначение 200 мг в сутки (курс 3 дня).
При оральном кандидозе, как правило, назначают прием 100 мг итраконазола в сутки (курс 15 дней).
Пациентам с отрубевидным лишаем, грибковым кератитом и дерматомикозами гладкой кожи, как правило, назначают прием 200 мг итраконазола в сутки. Продолжительность терапии при отрубевидном лишае и дерматомикозах – 7 дней, при грибковом кератите – 21 день. При дерматомикозе глажкой кожи также возможно назначение 100 мг итраконазола в сутки (курс 15 дней).
При грибковых поражениях высококератинизированных областей, как правило, назначают прием 200 мг итраконазола дважды в сутки (курс 7 дней) или 100 мг итраконазола в сутки (курс 30 дней).
Следует учитывать, что у пациентов со сниженной биодоступностью итраконазола (при СПИДе, нейтропении или после трансплантации органов) может потребоваться коррекция дозы препарата Румикоз.
При онихомикозах, как правило, назначают прием 200 мг итраконазола дважды в сутки (курс 1 неделя). Подобный курс необходимо повторять с интервалом 3 недели (1 неделя приема – 3 недели перерыва – 1 неделя приема – 3 недели перерыва). При онихомикозах ногтей рук назначают 2 курса, при онихомикозах пальцев ног – 3 курса.
При тяжелых поражениях ногтевых пластин пальцев ног может быть назначен непрерывный прием итраконазола в дозе 200 мг в сутки (курс 3 месяца).
При системных микозах, как правило, назначают прием 100-200 мг итраконазола до двух раз в сутки в зависимости от характера возбудителя и тяжести заболевания. Продолжительность терапии от 3 недель до 8 месяцев.
Дозирование препарата Румикоз при системных микозах
- Кандидоз: 100-200 мг итраконазола в сутки (курс 1-7 месяцев) (при инвазивном или диссеминированном заболевании дозу увеличивают до 400 мг в сутки).
- Аспергиллез: 200 мг итраконазола в сутки (курс 2-5 месяцев) (при инвазивном или диссеминированном заболевании дозу увеличивают до 400 мг в сутки).
- Криптококкоз (исключая менингит): 200 мг итраконазола в сутки (курс 2-12 месяцев).
- Криптококковый менингит: 200 мг дважды в сутки (курс 2-12 месяцев).
- Гистоплазмоз: 200 мг итраконазола 1-2 раза в сутки (курс 8 месяцев).
- Споротрихоз: 100 мг итраконазола в сутки (курс 3 месяца).
- Хромомикоз: 100-200 мг итраконазола в сутки (курс 6 месяцев).
- Бластомикоз: 100-400 мг итраконазола в сутки (в зависимости от тяжести заболевания) (курс 6 месяцев).
- Паракокцидиоидомикоз: 100 мг в сутки (курс 6 месяцев).
Побочные действия
При приеме препарата Румикоз у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, обусловленных итраконазолом:
Со стороны пищеварительного тракта: рвота, анорексия, тошнота, боль в эпигастрии, нарушения стула, диспепсические явления.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов, гепатит, выраженные токсические поражения печени, включая летальную острую печеночную недостаточность.
Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона.
Другие: алопеция, нарушения менструального цикла, снижение уровня калия в плазме, отеки (в том числе отек легких), гиперкреатининемия, застойная сердечная недостаточность, окрашивание мочи в темный цвет. Возможно развитие отрицательного инотропного эффекта итраконазола.
Противопоказания
Румикоз не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к итраконазолу и дополнительным компонентам капсул (пациентам с непереносимостью других противогрибковых препаратов производных триазола Румикоз назначают с осторожностью).
Румикоз не назначают пациентам, получающим некоторые лекарственные средства, метаболизирующиеся при участии системы цитохрома P450 (см. Взаимодействия с другими лекарственными средствами).
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Румикоз пациентами, страдающим заболеваниями печени, хронической формой почечной недостаточности, а также тяжелой сердечной недостаточностью.
В педиатрической практике препарат Румикоз следует использовать с особой осторожностью и только под строгим контролем врача (доза итраконазола подбирается индивидуально).
Беременность
В период беременности препарат Румикоз назначают только по жизненным показаниям и в случае неэффективности более безопасных средств. Следует учитывать риски для плода при назначении итраконазола беременным, а также предупреждать женщину о возможных осложнениях.
Женщинам репродуктивного возраста перед началом терапии препаратом Румикоз следует исключить беременность и подобрать надежное контрацептивное средство.
В период лактации прием препарата Румикоз возможен только после отмены грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Строго запрещено сочетанное применение препарата Румикоз с лекарственными средствами, метаболизм которых проходит при участии фермента CYP3 A4, которые могут приводить к увеличению интервала Q-T (в том числе терфенадином, хинидином, астемизолом, цизапридом, мизоластином, пимозидом, дофетилидом, левометадоном и сертиндолом).
Строго запрещено назначение препарата Румикоз пациентам, которые получают ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующиеся при участии фермента CYP3 A4 (в том числе симвастатин и ловастатин).
Строго запрещено одновременное применение препарата Румикоз с пероральными формами мидазолама и триазолама, а также алкалоидами спорыньи (в том числе эрготамином, дигидроэрготамином, эргометрином и метилэргометрином).
Следует соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом препарата Румикоз и антацидных препаратов.
Препарат Румикоз следует запивать кислыми напитками пациентам, принимающим ингибиторы протонной помпы и другие препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
Биодоступность итраконазола снижается при сочетанном применении с индукторами CYP3 A4, в том числе рифампицином, фенитоином, изониазидом, рифабутином и карбамазепином.
Ингибиторы CYP3 A4 (в том числе индинавир, ритонавир, эритромицин и кларитромицин) повышают биодоступность итраконазола.
Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов, противоопухолевых препаратов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, верапамила, дигидропиридина, некоторых иммуносупрессивных средств и глюкокортикостероидов при сочетанном применении с препаратом Румикоз.
Кроме того, необходима коррекция дозы аторвастатина, карбамазепина, дигоксина, алфентанила, бротизолама, алпразолама, рифабутина, ребоксетина, дизопирамида, элетриптана, репаглинида, галофантрина и эбастина при назначении пациентам препарата Румикоз.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Румикоз отсутствуют.
Специфического антидота нет. При случайном приеме завышенной дозы препарата Румикоз рекомендуется провести промывание желудка и назначить пациенту энтеросорбент.
При гемодиализе итраконазол не выводится, так как имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Условия хранения
Румикоз следует хранить вдали от прямых солнечных лучей в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата Румикоз – 3 года.
Форма выпуска
Капсулы Румикоз по 5 или 6 штук в блистерной упаковке из полимерных материалов, в картонной пачке 6 (1х6) или 15 (3х5) капсул.
Состав
1 капсула препарата Румикоз содержит:
- Итраконазола – 100 мг;
- Дополнительные ингредиенты, включая сахарозу.
Источник
Состав
1 капсула содержит 100 мг Итраконазола – активное вещество.
Вспомогательные ингредиенты: гипромеллоза, крахмал пшеничный, полоксамер (лутрол), сахароза.
Форма выпуска
Лекарственное средство Румикоз выпускается в форме капсул по 6 или 15 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Румикоз — производное триазола является синтетическим противогрибковым препаратом с широким спектром действия. Основной механизм действия активного вещества препарата это ингибирование синтеза эргостерола, который является одним из важных составляющих мембраны клеток грибов.
Итраконазол проявляет активность по отношению дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.); дрожжам и дрожжеподобным грибам (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp., Candida spp., Geotrichum); Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp., Sporothrix schenckii, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, а также к другим плесневым и дрожжевым грибам.
Итраконазол при пероральном (внутреннем) применении хорошо абсорбируется в ЖКТ, достигая пикового содержания в плазме на протяжении 3-х-4-х часов после приема.
Для достижения максимальной биодоступности Итраконазола рекомендуют прием капсул Румикоза сразу же после еды. Через 7-14 дней лечения наблюдаются равновесные концентрации препарата в плазме.
Связь с белками плазмы довольно высокая. Итраконазол обладает хорошей проникающей способностью в ткани организма и его биологические жидкости, при этом в некоторых органах (легкие, желудок, почки, печень, скелетные мышцы) его концентрации превосходят плазменные в 2-3 раза.
Активное вещество откладывается в кератиновых тканях (превышая аналогичные показатели в плазме в 4 раза), а скорость его удаления из кожных покровов зависит от быстроты регенерации эпидермиса. На протяжении 14-ти-28-ми суток после отмены препарата сохраняются терапевтические концентрации Итраконазола в коже, а в слизистой влагалища они обнаруживаются еще через 48 часов после окончания трехдневного курса терапии в суточной дозе 200 мг, и в течение 72 часов в суточной дозе 400 мг.
В кератине ногтевых пластин Итраконазол определяется через 7 суток после начала терапии и на протяжении 6 месяцев после окончания трехмесячного лечения. Итраконазол также обнаруживается в секрете потовых и сальных желез.
Метаболизм Итраконазола происходит в печени, с высвобождение активных метаболитов, причем действие некоторых из них не уступает действию неизмененного препарата.
Двухэтапно выводится из плазмы. Т1/2 — 24-36 часов.
3-18% выводится через кишечник и около 0,03% через почки (в неизмененном состоянии), а также 35% в виде метаболитов (на протяжении 7 суток).
Биодоступность снижается при нарушениях иммунитета и почечной недостаточности. При циррозе печени вместе со снижением биодоступности, увеличивается период полувыведения.
Показания к применению
- грибковый кератит;
- дерматомикозы;
- онихомикозы, вызванные плесневыми грибами, дрожжами и/или дерматофитами;
- системный кандидоз и аспергиллез;
- бластомикоз;
- криптококкоз, в том числе криптококковый менингит (при иммунодефиците и криптококкозе ЦНС назначается только при невозможности применения препаратов первой линии терапии);
- споротризоз;
- гистоплазмоз;
- паракокцидиоидомикоз;
- прочие тропические и системные микозы;
- отрубевидный лишай;
- глубокие висцеральные кандидозы;
- кандидомикозы с поражением кожных покровов и слизистых оболочек, в частности вульвовагинальный кандидоз (молочница).
Противопоказания
Гиперчувствительность к Итраконазолу или к другим компонентам препарата.
Сочетаемый прием Румикоза и следующих групп лекарственных средств:
- Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Дофетилид, цизаприд, Хинидин, Левометадон, Пимозид, Сертиндол и прочие препараты, увеличивающие интервал QТ и метаболизируемые ферментом CYP3A4;
- Ловастатин, Симвастатин и другие ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, которые расщепляются ферментом CYP3A4;
- Триазолам и мидазолам для внутреннего приема (таблетки);
- Эргометрин, Дигидроэрготамин, Метилэргометрин, Эрготамин и прочие алкалоиды спорыньи.
С осторожностью
- патологии печени;
- детский возраст;
- сердечная недостаточность тяжелого течения.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт:
- тошнота;
- диспепсия;
- рвота;
- боль в животе;
- снижение аппетита;
- запор или диарея.
Гепатобилиарная система:
- гепатит;
- повышение активности печеночных трансаминаз (обратимое);
- тяжелые токсические повреждения печени (зафиксированы случаи острой печеночной недостаточности со смертельным исходом).
Нервная система:
- периферическая нейропатия;
- головокружение;
- головные боли.
Кожные покровы:
- светочувствительность;
- алопеция.
Аллергические проявления:
- крапивница;
- зуд и сыпь на кожных покровах;
- ангионевротический отек;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Другие:
- отечный синдром;
- гиперкреатининемия;
- гипокалиемия;
- нарушения в менструальном цикле;
- отек легких;
- застойная сердечная недостаточность;
- окрашивание мочи в темный цвет.
Инструкция по применению Румикоза (Способ и дозировка)
Лекарственное средство Румикоз принимают перорально (внутрь). Инструкция на Румикоз рекомендует глотать капсулы целиком, не разжевывая и не измельчая, сразу после приема пищи.
Продолжительность терапии Румикозом и его дозы определяет только лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
При лечении вульвовагинального кандидоза существует две схемы терапии, по одной из них лечение занимает 1 сутки с назначением 200 мг Румикоза дважды в день; по другой схеме, лечение проводят 3 дня с суточной дозой 200 мг.
При терапии орального кандидоза рекомендуют суточную дозу 100 мг на протяжении 15 дней.
Больным дерматомикозами гладкой кожи, грибковым кератитом и отрубевидным лишаем назначают суточную дозу 200 мг. Продолжительность лечения при дерматомикозах и отрубевидном лишае — 7 дней и 21 день — при грибковом кератите. Существует альтернативная схема терапии дерматомикоза гладкой кожи, с назначением 100 мг препарата на протяжении 15 суток.
Грибковые поражения высококератинизированных областей требуют приема 200 мг Румикоза дважды в день, на протяжении 7 суток, или в течение месяца 100 мг каждый день.
Необходимо помнить, что при заболеваниях: нейтропения, СПИД, а также после трансплантации органов, возможно, потребуется корректировка дозы.
При онихомикозах показано проведение 1-недельного курса терапии с ежедневной дозой 200 мг. Затем, после 3-х недельного перерыва, курс повторяют. При онихомикозах ногтей проводят 2 курса и 3 курса при онихомикозах пальцев ног. В случае тяжелого поражения ногтевых пластин на пальцах ног прием Румикоза, в той же дозе, может быть непрерывный на протяжении 3-х месяцев.
Системные микозы поддаются лечению в суточных дозах от 100 мг до 400 мг, в зависимости от тяжести заболевания и характера возбудителя. Продолжительность лечения может занять от 3-х недель до 8-ми месяцев.
Ниже представлены обычные схемы терапии системных микозов препаратом Румикоз.
При кандидозе назначают 100-200 мг в сутки, на протяжении от 1-го до 7-ми месяцев (при диссеминированном или инвазивном течении — 400 мг в день).
При аспергиллезе суточная доза составляет 200 мг, на протяжении от 2-х до 5-ти месяцев (при диссеминированном или инвазивном течении — 400 мг в день).
При криптококкозе (исключение составляет менингит) принимают 200 мг в день, на протяжении от 2-х до 12-ти месяцев.
При криптококковом менингите показана суточная доза 400 мг, на протяжении от 2-х до 12-ти месяцев.
При гистоплазмозе назначают по 200 мг 1-2 раза в день, на протяжении 8 месяцев.
При споротрихозе лечение длится на протяжении 3-х месяцев в суточной дозе 100 мг.
При хромомикозе рекомендуют прием 100-200 мг Итраконазола в день, на протяжении 6-ти месяцев.
При бластомикозе суточная доза Румикоза варьирует от 100 мг до 400 мг в зависимости от тяжести состояния. Курс терапии — 6 месяцев.
При паракокцидиоидомикозе курс лечения продолжается на протяжении 6-ти месяцев, с приемом суточной дозы — 100 мг.
Передозировка
Данных о передозировке препаратом Румикоз нет.
Взаимодействие
Лекарственные средства, которые снижают рН желудочного сока, понижают абсорбцию Итраконазола.
Расщепление Итраконазола в основном происходит по средствам действия фермента CYP3A4. Индукторы фермента CYP3A4: Рифабутин, Рифампицин, Фенитоин, Изониазид, Карбамазепин при сочетаемом приеме с Румикозом значительно снижают биодоступность последнего, что негативно сказывается на его эффективности.
Индинавир, ритонавир, Эритромицин, Кларитромицин, являющиеся мощными ингибиторами фермента CYP3A4, напротив увеличивают биодоступность Румикоза.
Итраконазол может угнетать метаболизм лекарственных средств, которые расщепляются ферментом СУРЗА4, в результате чего может происходить пролонгация или усиление их действия, а также и побочных эффектов.
После отмены терапии с применением Румикоза, концентрация его активного компонента в плазме, в зависимости длительности лечения и от дозы, понижается постепенно. Это необходимо учитывать при назначении других лекарственных препаратов, эффективность которых может снижаться за счет ингибирования их действия Итраконазолом.
Не рекомендуют совместное применение Румикоза и блокаторов кальциевых каналов, из-за общего способа метаболизма, а также возможного совместного инотропного эффекта.
При сочетаемом приеме с Румикозом следует следить за действием, концентрацией в плазме, побочными эффектами, и при необходимости откорректировать дозу следующих препаратов:
- ингибиторы ВИЧ-протеазы (Индинавир, Ритонавир, Саквинавир);
- пероральные антикоагулянты;
- некоторые противоопухолевые лекарственные средства (Бусульфан, Триметрексат, Доцетаксел, алкалоиды барвинка розового);
- Верапамил, а также производные дигидропиридина;
- Циклоспорин, Рапамицин, Такролимус;
- Аторвастатин;
- Будесонид, Метилпреднизолон, Дексаметазон;
- Дигоксин, Буспирон, Карбамазепин, Алфентанил, Бротизолам, Алпразолам, Мидазолам (в/в), Рифабутин, Ребоксетин, Эбастин, Цилостазол, Элетриптан, Дизопирамид, Репаглинид, Галофантрин.
Взаимодействия Румикоза с Флувастатином и Зидовудином не обнаружено.
Итраконазол не влияет на метаболизм Норэтистерона и Этинилэстрадиола.
Проведенные исследования in vitro показали отсутствие взаимодействия Румикоза с Пропранололом, Имипрамином, Диазепамом, Индометацином, Циметидином, Сульфамеразином и Толбутамидом при связывании с белками плазмы.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Срок годности
24 месяца.
Особые указания
На протяжении всего курса приема Румикоза, женщинам детородного возраста необходимо применять надежные меры контрацепции.
Необходимо учитывать, что Итраконазол может оказывать отрицательный инотропный эффект.
Наблюдались случаи развития сердечной недостаточности, при терапии с использованием Румикоза, в связи с этим лучше не назначать данный препарат при этом заболевании, в том числе и в анамнезе.
При почечной недостаточности биодоступность Румикоза понижена, что может быть показателем для коррекции дозы.
При приеме антацидных препаратов рекомендуют их использование не ранее, чем через 2 часа после Румикоза.
Больным ахлоргидрией и тем, кто принимает ингибиторы протоновой помпы или Н2-гистамин блокаторы, рекомендуют принимать Румикоз с кислыми напитками.
Во время терапии необходимо регулярно следить за функцией печени.
Следует прекратить прием Румикоза при развитии нейропатии.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Безусловно, при назначении любого препарата, в том числе и Румикоза, люди пытаются подобрать его аналоги дешевле по стоимости, зачастую пренебрегая эффективностью. Стоит сказать, что очень часто лекарственные средства, которые в два раза дешевле рекомендованного, могут потребовать двойной, а то и тройной дозы применения.
Это зависит от сырья, из которого производят препарат, степени очистки активного вещества, количества посторонних включений и многого другого. Поэтому, перед тем как покупать дешевый аналог, убедитесь, что его эффективность не будет уступать прописанному Вам лекарственному средству.
Аналоги Румикоза:
- Флуконазол;
- Дифлазон;
- Микомакс;
- Проканазол;
- Виканд и многие другие.
Синонимы
- Ирунин;
- Итраконазол;
- Кандитрал;
- Орунгал;
- Текназол и т.д.
Детям
В детском возрасте возможно применение Румикоза в исключительных случаях, под строгим контролем врача и с особой осторожностью.
С алкоголем
Алкоголь губительно действует на весь организм в целом, а в частности на ЦНС (головокружение, головные боли), на ЖКТ (тошнота, рвота) и на печень. Поскольку данные симптомы идентичны побочным эффектам Румикоза, а сам препарат является довольно гепатотоксичным, можно сделать вывод, что алкоголь и Румикоз несовместимы.
При беременности (и лактации)
При беременности назначают Румикоз только в случае потенциальной пользы терапии, по сравнению с потенциальным риском для плода.
Если существует необходимость приема Румикоза в период лактации, грудное вскармливание прекращают.
Отзывы о Румикозе
При терапии любых грибковых заболеваний отзывы врачей сводятся к необходимости длительного и чаще всего комбинированного лечения этих недугов. Конечно, в некоторых случаях удавалось достичь полного выздоровления пациента, проведя всего один курс терапии, хотя это скорее исключение из правил.
Если говорить о данном препарате, то отзывы на Румикоз при молочнице, при отрубевидном лишае, при грибке ногтей и прочих грибковых поражениях в основном положительные, хотя и со ссылкой на различные побочные эффекты.
Следует помнить, что противогрибковые препараты обладают многими побочными эффектами и самые тяжелые из них могут быть со стороны печени. В связи с этим, при прохождении противогрибковой терапии, необходимо постоянно следить за ее состоянием.
Цена Румикоза, где купить
Средняя цена Румикоза на фармацевтическом рынке России составляет:
- капсулы №6 – 350 рублей;
- капсулы №15 – 800 рублей.
Напомним, что при выборе аналогов Румикоза цена таблеток с похожим действием может быть ниже, также как и их качество и эффективность. В любом случае, хоть выбор лекарственного средства остается за Вами, следует учитывать рекомендации врача.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Румикоз капсулы 100мг 15 шт.АО Валента Фармацевтика
Румикоз капсулы 100мг 6 шт.АО Валента Фармацевтика
Аптека Диалог
Румикоз капсулы 100мг №6Валента Фармацевтика
Румикоз (капс. 100мг №15)Валента Фармацевтика
показать еще
Источник