Прыщ на коже колит

При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.

Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.

Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.

Узловатая эритема

Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.

Узловатая эритема

В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.

Варианты лечения включают:

обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
противоаллергические средства;
местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.

Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.

Гангренозная пиодермия

Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.

Гангренозная пиодермия

Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.

Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.

Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.

Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:

применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.

Афтозный стоматит

У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.

Лечение афтозного стоматита местное и включает:

обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.

Псориаз

Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток.

Псориаз

Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.

Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.

В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.

Синдром Свита

Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.

Синдром Свита

Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.

Вегетирующая пиодермия

Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).

Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.

Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.

Витилиго

Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

Витилиго

Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.

Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

Лейкоцитокластический васкулит

Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.

Васкулит

Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.

Крапивница

Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.

Крапивница

Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).

Профилактика заболеваний кожи при ВЗК

Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:

Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
Прием безрецептурных обезболивающих средств.

В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.

При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.

Поделиться ссылкой:

Источник

Роль органов ЖКТ

Проблемы с кожей Главными жизненно важными органами, вполне логично, считаются сердце, легкие и мозг. При их отказе человек проживет от силы несколько минут. При нарушении работы желудка и кишечника жить можно, но весь организм будет страдать, поскольку:

Желудок. Он отвечает за переваривание пищи. Съеденные продукты накапливаются там, превращаются в пастообразную массу и под воздействием желудочного сока, представляющего собой смесь ферментов и соляной кислоты, перевариваются.
Поджелудочная железа. Вырабатывает панкреатический сок, содержащий важные ферменты и необходимый для полноценного переваривания пищи.
Тонкий кишечник. Его общая длина – около 4,5 метров. Частично переваренная в желудке пища продолжает расщепляться на еще более мелкие составляющие и всасывается в кровь.
Толстый кишечник. Отдел длиной примерно 1,5 метров разделяется на три части. В первой и второй завершается всасывание остатков полезных веществ из полностью переваренной пищи, а прямая кишка служит для накопления и последующего выведения кала.
Печень. Очищает кровь от токсинов. Вырабатывает белки крови: альбумины, глобулины и фибриноген. Принимает активное участие в липидном обмене.
Желчный пузырь. Накапливает и по мере необходимости выделяет желчь для расщепления и нормального усвоения жиров. Также она стимулирует постоянное обновление эпителиальных клеток тонкого кишечника и регулирует его моторную функцию.

Из сказанного можно сделать вывод, что при серьезных проблемах с любым из органов ЖКТ тело лишается полноценного питания и медленно отравляется токсинами, а это незамедлительно отражается на состоянии кожи. Поэтому совершенно логично, что из-за кишечника прыщи на лице могут появляться.

Лицо – карта

Удивительно, но ученые доказали, что расположение прыщей может четко указывать на то, в каком именно отделе ЖКТ существуют проблемы. Если провести аналогию с картой, то обнаруживаются такие соответствия:

Лоб. Мелкая сыпь в центре сигналит о неполадках в тонком кишечнике, а в надбровной области – в толстом. Такие же высыпания на правом веке говорят о том, что стоит обратить внимание на печень и желчный пузырь, а на левом – на поджелудочную железу.
Скулы. Сыпь на них красноречиво свидетельствует о том, что толстый кишечник забит непереваренными остатками пищи и нуждается в срочном очищении. А желтоватый оттенок кожи в этой зоне «кричит» о проблемах с печенью и желчным пузырем.
Виски. Прыщи в этой области свидетельствуют о проблемах с тонким кишечником и печенью. А рано появившиеся или резко углубившиеся гусиные лапки – о сбоях в работе селезенки.
Нос. Угри и высыпания на его кончике и крыльях сигналят о том, что надо пересмотреть рацион. В организм попадает слишком много жира и сахара.
Щеки. Мелкая красная сыпь свидетельствует о проблемах с печенью, а вертикальные борозды и множественные мелкие морщины – о неполадках с селезенкой.

Естественно, самостоятельно ставить себе диагнозы, а тем более, назначать лечение, ни в коем случае нельзя. Но обратиться к гастроэнтерологу стоит, особенно при наличии других симптомов, сопутствующих заболеваниям органов ЖКТ: тошноте, периодически возникающих запорах или расстройствах, резких изменениях в массе тела.

Что делать

Если все же оказалось, что на лице выскакивают прыщи из-за проблем с кишечником, решать их надо обязательно в союзе со специалистом. Неправильно выбранные домашние меры могут привести к обратному результату и спровоцировать обострение заболевания.

Очищение

Существует несколько эффективных методов очистить кишечник от остатков непереваренной пищи и скопившихся в нем шлаков и токсинов. Обратите внимание на то, что эта процедура имеет противопоказания, о которых обязательно надо знать до начала процедуры!

Процедура	Описание
Клизма	Для ее наполнения можно использовать обычную кипяченую или дистиллированную воду, раствор поваренной соли (столовая ложка на литр жидкости), отвары лекарственных трав: ромашки, череды, шалфея). Температура – комнатная, так как теплая вода замедляет перистальтику кишечника. После введения жидкости желательно удерживать ее внутри около 10 минут. Но если сделать это не удается – не страшно. В следующий раз получится дольше. Делают очистительные клизмы не чаще одного раза в 7-10 дней. С улучшением состояния кожи промежутки между процедурами увеличиваются
Травяные настои	Принимать их регулярно можно только после согласования с врачом. Он определит, подходит ли вам состав сбора и назначит безопасную и полезную для здоровья дозировку. Бесконтрольный прием травяных отваров провоцирует обострение заболеваний органов ЖКТ. Слабительными и отличными очищающими свойствами обладают: кора крушины, подорожник, сена, фенхель, ромашка, семена льна.
Плодовые отвары	Очень полезны для желудка и кишечника чернослив и ягоды шиповника. Они берутся в пропорции 300 граммов на литр воды. Такой компот варится на медленном огне в течение 20-30 минут, а затем настаивается в термосе еще пару часов. Пить по половине стакана 3-4 раза в день. Польза будет не только для кишечника, но и для всего организма в целом, поскольку в таком отваре очень много витаминов и антиоксидантов.
Отруби	Мягко, но очень эффективно очищают кишечник, словно выметая все лишнее из него. Происходит это благодаря большому количеству клетчатки – неперевариваемых пищевых волокон, которые играют роль щетки. Их применение категорически противопоказано при язвенной болезни или активных воспалительных процессах в ЖКТ. Столовую ложку отрубей разводят с стакане воды, обезжиренного йогурта (кефира) или натурального сока и выпивают утром натощак.

Хочу предупредить об опасности самостоятельного выполнения различных глубоких чисток по народным рецептам, множество которых сегодня публикуется в Интернете. Один из самых популярных (смесь растительного масла, яичного желтка и лимонного сока) при определенных обстоятельствах запросто может привести даже к летальному исходу. Берегите свое здоровье и доверяйте только опытным специалистам!

Лекарства

Прием аптечных лекарственных средств также должен согласовываться с врачом. Да, существуют препараты для улучшения работы кишечника, которые помогают избавиться от прыщей. В первую очередь это различные виды слабительных:

объемные – задача которых повышать эвакуаторные свойства кишечника;
осмотические – способствующие большему нагнетанию жидкости в него;
химические – препараты на основе сены и крушины;
касторка – одно из самых популярных проверенных временем средств.

Лекарственные препараты чистят кишечник быстрее и эффективнее любых домашних средств. Для усиления их воздействия специалист может также назначить адсорбенты: «Лактофильтрум», «Карболект», «Фильтрум-СТИ». Однако они не дадут ощутимого результата, если прыщи появились из-за проблем с желудком.

Корректировка питания

При острых и хронических заболеваниях ЖКТ врач всегда назначает диету. Придерживаться ее постоянно необходимо только при серьезных проблемах с пищеварением. Если же хочется просто разгрузить организм и почистить кишечник, достаточно небольшой корректировки. Надо:

Отказаться от всех видов консервации. Длительное воздействие на пищу высоких температур, необходимых для стерилизации, приводит к измененной структуре пищи. Она плохо переваривается, и остатки оседают на стенках кишечника, загнивают и начинают отравлять весь организм.
Тщательно мыть все овощи и фрукты, чтобы избежать попадания в организм кишечной палочки и других патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать расстройство и сильные воспалительные процессы.
Не покупать и не использовать в пищу даже слегка подгнившие продукты. Гнилостные процессы будут продолжаться даже после их термической обработки. Не говоря уже о том, что пользы такая пища телу не принесет.
Регулярно кушать каши и другие богатые клетчаткой продукты: кабачки, морковь, свеклу, капусту. Они способствуют качественному очищению кишечника, стимулируют перистальтику и при этом содержат небольшое количество калорий, зато надолго дают ощущение сытости.
Постоянно иметь на столе свежую зелень – великолепный источник минералов и микроэлементов, необходимых, в том числе, и для здоровой красивой кожи.
Ограничить употребление жирного и сладкого, чтобы облегчить работу печени, желчному пузырю и поджелудочной железе. Также стоит отказаться от очень соленой и жареной пищи.
Убрать пакетированные соки и газированные напитки. Они раздражают слизистую желудка, способствуют повышенному газообразованию, могут спровоцировать воспалительные процессы. Особенно вредны соки с большим количеством сахара, консервантов, искусственных ароматизаторов и красителей.
Кушать продукты с противопаразитарными свойствами. Они служат отличной профилактикой против подселения глистов и других «вредных» обитателей кишечника. К ним относятся: бананы, гранат, тыквенные семечки, кедровые орешки, красный виноград, льняное масло, квашеная капуста.
Не употреблять белки вместе с углеводами. Для их полноценного переваривания необходимы различные виды ферментов. Мясо лучше есть с овощами, а каши – отдельно или с фруктами.

Не стоит забывать и о соблюдении питьевого режима. Для нормальной работы кишечника необходимо выпивать за день около 1,5 литров чистой негазированной воды. Причем кофе, чай, соки, бульоны и молоко в этот объем жидкости не входят. А крепкие бульоны (которые варятся до нескольких часов) вообще не перевариваются и сильно перегружают желудок.

Противопоказания

Очищение кишечника народными или лекарственными средствами – достаточно интенсивное воздействие на организм. Поэтому к нему имеется целый ряд противопоказаний, которые обязательно надо учитывать:

по любой причине повышенная температура тела;
активные воспалительные процессы в ЖКТ;
диагностированный геморрой;
новообразования в кишечнике (даже доброкачественные);
постоянно присутствующая слабость и головные боли;
инфаркт или инсульт в анамнезе;
язвенные заболевания органов ЖКТ;
послеоперационный период по любому поводу.

Кроме того, надо понимать, что постоянное принудительное очищение кишечного тракта повреждает естественную микрофлору и может привести к развитию дисбактериоза, а на его фоне опять-таки активно появляются прыщи.

Уход за кожей

Если на лице появились прыщи из-за больного кишечника, то никакие принятые косметические меры не приведут к длительному хорошему результату. В данном случае решать ее придется изнутри, и на это потребуется от нескольких недель до нескольких месяцев. Но на этот период обеспечить нормальное состояние кожи помогут:

отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
регулярное и тщательное очищение лица мягкими средствами: пенкой или гелями;
протирание кожи дважды в день качественными тониками или отварами лекарственных трав;
единичные прыщи можно прижигать эфирными маслами или спиртовыми настойками ромашки, календулы, прополиса;
отличные результаты дают покупные или приготовленные по народным рецептам маски с косметической глиной, активированным углем, рисовой мукой;
если кожа не воспалена, можно также использовать скрабы: солевой, содовый, кофейный;
хорошим подсушивающим эффектом обладает цинковая мазь;
быстро убрать мелкие гнойники и угревую сыпь способна синтомициновая эмульсия.
снимут покраснение и воспаление приготовленные из травяных отваров кубики льда.

Провоцировать прыщи могут также противозачаточные таблетки. Они содержат гормоны и при неправильном подборе могут разбалансировать работу всего организма. Поэтому, если вы их применяете без назначения врача, стоит поискать другое средство контрацепции или все же проконсультироваться со специалистом.

Подводя итоги

Я уже говорила о том, что заподозрить взаимосвязь между прыщиками на лице и работой кишечника можно по их локализации. Обязательно обратиться к врачу надо, если периодически болит живот, появляется тошнота или расстройства стула. Если проблему запустить, то пострадает не только кожа. Со временем на месте воспаления на слизистой может образоваться язва, а это уже опасно для жизни. Кстати, одним из симптомов предъязвенного состояния является изжога – это заброс в пищевод содержимого желудка и/или желчи.

А приходилось ли вам сталкиваться с такой проблемой? Как вы боролись с прыщами, спровоцированными неправильной работой желудка или кишечника? Возможно, вы захотите поделиться отзывами о народных средствах или лекарственных препаратах. Это можно сделать в комментариях.

Источник