Прививка против кори расшифровка

На протяжении многих десятилетий корь практически не диагностировали у детей и взрослых. Однако в 2014 году была зафиксированная вспышка заболевания, которая привела к заражению более 100 человек. Поэтому остро встал вопрос о необходимости вакцинации населения. Справиться с данной задачей позволяет вакцина против кори, которую можно использовать у детей и взрослых пациентов. Стоит детальнее рассмотреть, что собой представляет прививка ЖКВ, расшифровка ее названия, особенности вакцинации.

В чем опасность кори?

Корь – контагиозное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. При этом больные люди выделяют в воздух возбудителя даже в продромальный период. Первые симптомы кори схожи с банальной простудой. Пациенты отмечают кашель, появление боли в горле, насморка, повышение температуры.

По мере прогрессирования инфекции у пациентов возникает характерная сыпь на лице, которая постепенно распространяется на все тело. Корь требует незамедлительной терапии, в ином случае могут развиться опасные осложнения:

• Патологии респираторных органов: многоклеточная пневмония, ларинготрахеиты, бронхиты, плевриты, бронхиолиты;
• Заболевания нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, панэнцефалит, менингиты;
• Болезни пищеварительных органов: колиты, энтероколиты.

Важно! Во взрослом возрасте инфекционное заболевание переносится тяжелее, часто провоцирует развитие осложнений.

Особенности прививки против кори

Аббревиатура ЖКВ расшифровывается как живая коревая вакцина. Вакцинный препарат производится в Москве. В составе вакцины ЖКВ находятся:

• Живые ослабленные вирусные частицы (серотип Ленинград-16), которые выращены на специальной культуре эмбрионов японских перепелов;
• Вспомогательные соединения — антибиотики-аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин);
• ЛС-18 и желатин, которые используют в качестве стабилизаторов.

Коревая культуральная живая вакцина выпускается в форме лиофилизата для приготовления инъекционных растворов в ампулах или флаконах. Вакцинный препарат широко используется для иммунизации пациентов до 35 лет. Проведение прививки ЖКВ способствует формированию выраженного иммунного ответа спустя 1 месяц у 95% привитых людей. Длительность иммунитета достигает 20 лет.

График вакцинации

Прививку ЖКВ проводят, согласно Национальному календарю прививок:

• Младенцам с 1 до 1,5 лет, которые ранее не болели инфекционным заболеванием;
• Привитым детям при отсутствии антител к кори;
• Ревакцинация проводится в 6 лет.

Данная схема позволяет создать надежный иммунитет у ребенка против кори на 18-20 лет. Вакцинация дошкольников направлена на предотвращение массовой эпидемии кори, карантина. Повторно вакцину ЖКВ вводят взрослым пациентам до 35 лет. Если ребенок старше 15 лет или взрослый не прошел иммунизацию в детском возрасте или отсутствуют данные о прививках, то показано двукратное введение вакцинного препарата с интервалом в 6 месяцев.

При наличии у матери ребенка серонегативной реакции к вирусу кори показано двукратное проведение прививки ЖКВ:

• Первая доза вакцины вводится в 8 месяцев;
• Вторая вакцинация – в 1,5 года;
• Ревакцинация показана детям в шестилетнем возрасте.

Если пациент независимо от возраста контактировал с больным корью, то показана экстренная профилактика заболевания. В таком случае коревая культуральная живая вакцина вводится в течение 3 суток со дня контакта. Детям младше 12 месяцев дополнительно показано введение 1-2 доз человеческого иммуноглобулина, чтобы предотвратить заражение.

Особенности введения вакцины

Флакон с лиофилизатом содержит 5 привычных доз вакцинного препарата, в ампуле находится 1 доза. Сухое вещество следует растворять перед введением в специальном растворителе, который находится в каждой упаковке. Разведенный раствор обладает розоватым оттенком, не должен иметь посторонних включений (хлопьев, осадка).

Прививка ЖКВ ставится подкожно в верхнюю часть плеча, возможно введение в области лопатки. Иммунизацию в детском возрасте нередко сочетают с вакцинацией против других инфекций. С данной целью применяют комбинированные вакцинные препараты.

Важно! При раздельном применении прививку ЖКВ делают спустя 30 суток после предыдущей иммунизации.

Правила поведения до и после вакцинации

Вакцинный препарат создан с использованием перепелиных белков и антибиотиков-аминогликозидов, поэтому у пациентов нередко возникают аллергические реакции. Для предотвращения аллергии у лиц-аллергиков рекомендуют за 3-4 дня перед вакцинацией принимать антигистаминные препараты. В день прививки ЖКВ следует проконсультироваться у специалиста, измерить температуру. В некоторых случаях показано проведение клинического исследования крови и мочи.

После вакцинации не следует сразу покидать поликлинику. Врачи рекомендуют оставаться на территории учреждения до 30 минут, чтобы при развитии анафилаксии пациент смог получить необходимую медицинскую помощь. В течение нескольких дней рекомендуют не мочить место инъекции, не надевать тесную одежду.

Важно! Вирус кори инактивируется спиртом и прочими антисептическими растворами, поэтому место укола не следует обрабатывать подобными препаратами.

Побочные действия вакцины ЖКВ

Многие родители отказываются от вакцинации ребенка, опасаясь развития тяжелых побочных реакций. Однако после прививки ЖКВ редко возникают нежелательные симптомы – вакцинация обычно хорошо переносится. Лишь в редких случаях отмечается такая симптоматика:

• Повышенная температура;
• Развитие судорог;
• Бледно-розовая сыпь;
• Кашель;
• Увеличение размеров и болезненность лимфоузлов;
• Отечность, покраснение места инъекции;
• Аллергические реакции: сыпь, крапивница.

Перечисленные симптомы обычно не требуют специальной терапии, однако можно использовать жаропонижающие и антигистаминные препараты для облегчения состояния пациента.

Возможные осложнения и противопоказания

Коревая вакцина относится к малореактогенным препаратам, поэтому у большинства пациентов не развиваются поствакцинальные реакции. Однако при отягощенном аллергологическом анамнезе после вакцинации могут возникать аллергические реакции (появление сыпи, отека Квинке). К числу осложнений относят выраженные постпрививочные реакции: повышение температуры тела до 400 С, появление симптомов интоксикации, судорог. Однако данные состояния диагностируются крайне редко.

Снизить риск развития осложнений позволяет врачебный осмотр, на котором врач должен определить имеющиеся противопоказания. Отказаться от проведения вакцинации рекомендуют в таких случаях:

• Период беременности или планирование беременности;
• Острый период заболеваний инфекционной и неинфекционной природы;
• Патологии, которые характеризуются длительным течением: вирусный гепатит, панкреатит, туберкулез, патологии нервной системы;
• Обострение хронических патологий;
• Тяжелая аллергия на антибиотики, яйца в анамнезе;
• Онкопатологии;
• Злокачественные патологии крови;
• Переливание крови на протяжении 3 месяцев;
• Тяжелые постпрививочные реакции на прошлую иммунизацию;
• Контакты с инфекционными больными. Прививку можно сделать только по завершению карантина;
• На фоне проведения длительной лучевой или химиотерапии;
• Выраженный иммунодефицит.

Введение живой коревой вакцины позволяет сформировать у пациента надежный иммунитет против опасной вирусной инфекции. Вакцинация обычно легко переносится, редко провоцирует развитие побочных реакций. Однако перед прививкой нужно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить состояние пациента, определить необходимость иммунизации.

Корь – опасное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Начальные признаки напоминают простую простуду: кашель, краснота и болезненность в горле, насморк и повышенная температура. Если вовремя и правильно не диагностировать болезнь, дальнейшие последствия могут быть непредсказуемы.

При обнаружении сопутствующей симптоматики и постановки диагноза требуются незамедлительные терапевтические меры. Инфекция опасна тем, что поражает практически все органы и системы организма: бронхо-лёгочную и нервную системы, органы желудочно-кишечного тракта. Стоит заметить, что во взрослом возрасте она переносится гораздо тяжелее и заканчивается опасными осложнениями.

Хотя корь и считается детской хворью, последствия её могут быть совсем не детскими. Нередко запущенная болезнь заканчивается смертью. По оценкам ВОЗ, в 2017 году в мире от кори умерло 110 тысяч человек, из них большинство – дети до 5 лет. За 6 месяцев 2018 года только в Европе зафиксирована 41 тысяча случаев заражения с 37 летальными исходами. Эпидемиологическая ситуация в России – тоже непростая. По информации Роспотребнадзора, за полгода текущего года в медицинские заведения обратились 1717 человек, у которых была диагностирована описываемая болезнь. Эта цифра – в 13 раз больше, чем за аналогичный период предыдущего года.

Одним из наиболее эффективных средств борьбы с таким опасным заболеванием является профилактическая вакцинация, которая способна спасти сотни тысяч детей и взрослых от опасных последствий. К слову, вспышки заболеваемости связываются именно с отказом от иммунизации. По мнению экспертов ВОЗ, чтобы остановить эту опасную болезнь, важно, чтобы не менее 95 % населения планеты было привито.

Часть населения страны относится к проведению противокоревой вакцинации с опасением, считая её потенциально опасной для здоровья детей, и отказывается от процедуры. Но иммунизация помогает бороться с распространением болезни и вырабатывает иммунитет против кори. На сегодня существует несколько типов вакцин. Одной из них является прививка ЖКВ, а расшифровка этой аббревиатуры – живая коревая вакцина. В предложенном материале – информация о её составе, свойствах и порядке использования.

Прививка ЖКВ: что это

Данная вакцина ЖКВ создана для вакцинации людей. ЖКВ – это прививки с живым коревым компонентом, выпускаемые в сухом виде. Изготовитель – РФ НПО «Микроген». Делается как детям, так и взрослым. Поставляется в ампулах, упакованных в коробки по 10 единиц. В них содержатся тысячи цитопатогенных живых возбудителей кори. ЖКВ-вакцина применяется при плановой или внеплановой иммунизации. Прививка ЖКВ производится способом культивирования вирусного штамма на перепелиных эмбрионах.

Живая коревая вакцина: инструкция по применению

Прививка от кори проводится только после полного исчезновения признаков любых заболеваний детям и взрослым, которые пока освобождены от прививки из-за болезни, но наблюдаются у врача до снятия противопоказания.

Перед введением вакцины против кори ампулы вскрываются с соблюдением всех гигиенических правил. Место разлома обрабатывается спиртом так, чтобы ничто не попало внутрь.

Растворитель набирается шприцем и смешивается с сухой вакциной. Затем иглу положено сменить, готовая смесь набирается в новый шприц, и 0,5 мл вводится под кожу в область лопатки или плеча. Место укола предварительно обрабатывается спиртом.

Готовая живая коревая вакцина сразу применяется и не хранится. Информация о процедуре регистрируется в соответствующем журнале, где отмечается всё: от времени произведения инъекции до данных завода-изготовителя и реакции на проведённую вакцинацию.

Описание лекарственной формы и состава

Полное название звучит так – вакцина коревая культуральная живая. Материал производится методом культивирования штамма вируса кори на эмбрионах яиц японских перепелов. Принцип действия готовой вакцины основывается на формировании антител к вирусу кори. Наибольшего развития они достигают через 21-28 дней поле введения инъекции. Имеет все соответствия требованиям ВОЗ.

Препарат вырабатывает антитела, то есть формирует иммунитет, у 95 % получивших прививку в первые полтора месяца. Эффекта от проведённой вакцинации хватает на 25 лет.

Основным активным веществом является непосредственно вирус кори, содержатся и дополнительные компоненты. Состав препарата – ослабленные частицы вируса, соединения вспомогательного характера (аминоглизидные антибиотики Канамицин, Гентамицин, стабилизирующие вещества ЛС18 и желатин).

Фармакологические иммунобиологические свойства

В настоящее время на рынке присутствуют вакцины различного производства с разными торговыми наименованиями (Приорикс, MMR 2, Тримовакс и тому подобные). Преимущества фармакологических свойств данной вакцины – в концентрации в ней трёх вирусов сразу, что избавляет от необходимости выполнения трёх уколов.

Нормальный человеческий иммуноглобулин является активной белковой фракцией, выделенной из донорской крови, и имеет в себе антитела к патогенным бактериям кори. Применяется для пассивной иммунологической профилактики.

Показания и противопоказания

ЖКВ применяется для плановой или экстренной профилактики кори. В первом случае вакцинацию делают два раза: в 1 год – первую, вторая проводится в 6 лет детям, которые не болели корью.

Младенцы, родившиеся от серонегативных к вирусу женщин, прививаются в 8 месяцев, 14-15 месяцев и 6 лет. Промежуток между прививками должен составлять полгода.

Вакцинация показана детям 1-18 лет, взрослым до 35 лет, которые не были ранее привиты и не болели корью. Прививка проводится два раза с трёхмесячным интервалом. Тем, кто уже был один раз привит, делается однократная вакцинация.

Экстренная иммунизация показана всем контактёрам из очага инфекции вне зависимости от возраста. Это касается всех, ранее не болевших, не получавших прививок или вакцинированных однажды. Если нет явных противопоказаний, то инъекция производится в течение 72 часов после контакта с больным.

Существуют противопоказания к иммунизации. К ним относятся:

• аллергия в тяжёлой форме на аминогликозидные антибиотики (Канамицин, Мономицин, Неомицин и прочие), белок куриных и перепелиных яиц;
• состояния иммунодефицита, онкология;
• приём глюкокортикостероидов;
• побочные эффекты на предыдущую инъекцию, высокая температура, отёки;
• беременность.

В некоторых случаях лёгкого протекания болезни, например, ОРВИ, проведение вакцинации допускается. Это касается случаев, когда произошёл контакт с больным.

Прививку против кори следует выполнять только через три месяца спустя или за полтора месяца до инъекции иммуноглобулина и других препаратов из крови с содержанием антител. По той же причине нежелательно принимать их в течение двух недель после вакцинации. При необходимости их инъецирования, иммунизацию надо пройти повторно.

Способ применения и дозы

Перед применением вакцина разводится растворителем. Расчёт идёт – 0,5 мл на дозу. Сухое вещество должно раствориться за 3 минуты и превратиться в чистую розовую жидкость. Любое несоблюдение правил хранения, просрочка годности и тому подобные нарушения являются прямыми показаниями для отказа от применения. Инъекция вводится под кожу лопатки или предплечья стерильным шприцом. Более подробное описание порядка подготовки раствора дано выше.

Побочные действия

Как любой медицинский препарат, вакцина может вызывать некоторые побочные эффекты. Хотя у большинства людей вакцинация проходит безболезненно. В качестве побочных наблюдаются следующие реакции:

• ринит, повышение температуры;
• лёгкий кашель, конъюнктивит, который проходит в течение трёх дней;
• отёки, проходящие через 1-3 дня;
• сыпь на коже, слабость;
• судороги, возникающие через 6-10 дней после вакцинации и сопровождающиеся высокой температурой;
• аллергия в первые день-два после укола.

Взаимодействие

Прививка ЖКВ не исключает проведение параллельно с ней других вакцинаций против эпидемического паротита, полиомиелита, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка и других.

Исключение составляют иммуноглобулиносодержащие препараты, которые выделены из сыворотки человеческой крови, после применения которых прививка от кори может проводиться только через три месяца. После введения иммуноглобулина прививание ЖКВ может проводиться только через две недели, не ранее.

Проведение иммуносупрессивной терапии отодвигает время проведения противокоревой вакцинации на 3- 6 месяцев.

Меры предосторожности

Во избежание появления осложнений и возможных реакций на вакцину, а также различного рода аллергических последствий в виде анафилактического шока или отёка Квинке, лица из группы риска должны находиться под наблюдением не менее 30 минут после окончания манипуляции. В процедурном кабинете обязательно наличие противошоковых средств.

Прививка ЖКВ: как часто делается

В соответствии с национальным календарём прививок, все годовалые мальчики и девочки проходят вакцинацию. Ревакцинация проводится перед школой в 6 лет.

Тактика иммунизации должна продумываться индивидуально для каждого ребёнка. Родители могут сами определить время проведения вакцинации, соблюдая интервал не менее одного месяца между инъекциями.

Вакцины, аналогичные ЖКВ

Все препараты, подобные ЖКВ, разделяются в зависимости от страны производителя (российские и зарубежные препараты), выделяют также вакцины типа моно- и поли-.

К отечественным относится аттенуированный вариант ЖКВ. Примечателен тем, что при аттенуации достигает минимальной вирулентности.

К зарубежным аналогам относится монокомпонентная вакцина «Рувакс», которая может заменить при необходимости ЖКВ. Выпускаются и поликомпонентные препараты, имеющие в своём составе профилактическое действующее вещество, – Приорикс и ММR-II.