Прививка от краснухи мальчикам 6 лет

Как протекает краснуха?

Это заболевание вызывается вирусом, который передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. В большинстве случаев инфекция протекает легко.

Заболевшего беспокоит интоксикация (повышение температуры тела, вялость, снижение аппетита), могут быть боли в горле, кашель, насморк, увеличение шейных лифмоузлов, конъюнктивит.

Характерным симптомом инфекции является мелкая пятнистая сыпь на теле красного цвета. Именно из-за нее болезнь получила свое название.

Особого лечения инфекции не существует. Пациент отправляется на больничный, получает симптоматическое лечение. Госпитализация требуется редко.

Правда ли краснухой болеют один раз в жизни?

Считается, что после перенесенной болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Но его напряженность (другими словами сила) с течением времени может снижаться, поэтому никто не может дать 100% гарантии того, что переболевший краснухой не подхватит ее вновь.

Кроме того, некоторые люди ошибочно считают, что болели в детстве краснухой. В детской карточке может даже стоять соответствующая запись, но лабораторные анализы для подтверждения этой болезни сдают крайне редко.

Поэтому перенесенная «краснуха» вполне могла быть энтеровирусной инфекцией, розеолой, а то и вовсе аллергической реакцией на что-либо.

Бывают ли осложнения краснухи?

К сожалению, «легкая детская инфекция» не у всех протекает так легко, как хотелось бы. Очень опасны ее неврологические осложнения: энцефалит, миелит, энцефаломиелит, полиневрит. Эти осложнения могут оставлять стойкие неврологические последствия.

В некоторых случаях воспалительный процесс в головном мозге становится причиной смертельного исхода болезни.

Также инфекция может дать осложнения на суставы. Кстати, артриты после краснухи гораздо чаще встречаются у пациентов мужского пола. В некоторых случаях осложнением становится тромбоцитопеническая пурпура.

В 60-х годах прошлого столетия была зарегистрирована серьезная эпидемия краснухи. В те годы инфекцией в разных формах переболели более 12 млн человек.

Более чем у 2 тысяч пациентов заболевание осложнилось энцефалитом. Родились более 20 тысяч детей с синдромом врожденной краснухи, из них почти у половины была глухота, более 3 500 детей потеряли зрение, около 2 тысяч детей в будущем страдали умственной отсталостью.

Более 11 тысяч беременностей пришлось прервать из-за заболевания у женщин в первом триместре. После этой эпидемии в США ввели плановую вакцинацию от краснухи.

Чем опасна краснуха для беременных женщин?

Перенесенная краснуха в первом триместре беременности является медицинским показанием для ее прерывания. В чем причина?

Инфицирование в первом триместре в большинстве случаев вызывает очень тяжелые аномалии у внутриутробно развивающегося малыша. К ним относятся различные пороки сердца, глухота, катаракта.

Часто страдают легкие, печень, селезенка, головной мозг, органы пищеварительной и мочеполовой системы, костная ткань. Дети рождаются с низкими показателями роста и веса, в дальнейшем они также отстают в физическом развитии. У 75% новорожденных с синдромом врожденной краснухи отмечаются сочетанные пороки развития.

Мать ребенка в некоторых случаях переносит болезнь в стертой форме или не обращает на появившуюся сыпь особого внимания, приняв ее за раздражение или аллергию.

Известны случаи, когда истинную причину тяжелых болезней у человека удавалось раскрыть после тщательного сбора анамнеза спустя 10-15 лет после его появления на свет.

До введения вакцинации против краснухи в США ежегодно рождалось около 150 детей с синдромом врожденной краснухи. В периоды вспышек инфекции таких детей стало появляться гораздо больше, вплоть до 2 тысяч ежегодно.

На сегодняшний день детей со страшным диагнозом рождается немного — до 3 случаев в год.

В нашей стране случаи рождения таких детей тоже единичны. К 2012 году заболеваемость краснухой в России заметно снизилась до 0,67 на 100 тысяч населения.

За 2014 год случаев врожденной краснухи у детей в России не было зарегистрировано вовсе. Таких успехов удалось достичь только благодаря вакцинации!

Когда делается прививка от краснухи?

Для выработки хорошего иммунитета против краснухи необходимо сделать прививку дважды. Используются живые вакцины. Первая прививка делается в возрасте 1 года. Второй раз и мальчиков, и девочек вакцинируют в 6 лет.

После 6 лет вакцинация проводится только девочкам-подросткам и молодым женщинам, но лишь в тех случаях, если прививки от краснухи не были сделаны ранее, была введена только 1 доза, или же нет сведений о вакцинации в детстве.

На этапе планирования беременности необходимо обсудить с доктором вопрос, есть ли показания для вакцинации от краснухи. Рекомендуется планировать беременность не раньше, чем через три месяца от прививки.

Бывает такое, что беременность наступает через 1 или 2 месяца после прививки, или же делается прививка женщине, которая не знает о своем положении.

Если это произошло, переживать не нужно. На данный момент не зарегистрировано неблагоприятных влияний вакцины на развивающегося малыша.

Во Франции к краснухе подошли со всей серьезностью. Если у женщины отсутствует отметка о том, что она вакцинирована, или о том, что она перенесла инфекцию ранее, ей могут отказать в регистрации брака.

Для чего прививать мальчиков?

Если инфекция наиболее опасна для беременных женщин, то может не стоит делать прививку от краснухи мальчиков? Оказывается, стоит. В пользу этого решения есть два веских аргумента.

  • Осложнения краснухи встречаются у людей любого пола и возраста.
  • Непривитый мальчик (или уже взрослый мужчина) с большой степенью вероятности заболеет краснухой. В результате он может стать источником опасного вируса для беременных женщин. Такой женщиной вполне может оказаться даже ближайшая родственница (мать, тетя, сестра, жена, дочь).

На сегодняшний день в детородном возрасте находятся преимущественно дети 80-х и 90-х годов. Охват вакцинацией этого репродуктивно активного населения очень высок.

Почти все женщины, которые встают сегодня на учет по беременности, сдают анализы на наличие антител к краснухе.

Радует, что у большинства из них они присутствуют в крови в достаточном количестве. Это говорит о том, что в ближайшие несколько лет вероятность рождения детей с синдромом врожденной краснухи не велика.

Однако активная пропаганда вреда прививок, проводящаяся во многих странах, приводит к тому, что с каждым годом растет число детей, которые не прививаются из-за отказа родителей от вакцинации.

Если так будет продолжаться и далее, то опасные инфекции вскоре не будут редкостью среди детей и взрослых (в том числе, краснуха).

К сожалению, при таком раскладе не удастся избежать появления на свет малышей с тяжелыми аномалиями развития.

Источник

Ревакцинация АДС

Впервые вакцина АКДС вводится ребенку в трехмесячном возрасте, когда у него ослабевает естественная иммунная защита, приобретенная от матери, и появляется первая вероятность контакта с потенциально-опасными вирусами.

Сыворотка включает в себя три активных биологических компонента — коклюшный, дифтерийный и столбнячный факторы. Также к ним может дополнительно добавляться полиомиелит.

Читайте также:  После прививки от краснухи можно контактировать с детьми

В 6 лет наступает время второй ревакцинации АКДС с целью вновь активизировать антитела к инфекционным возбудителям. Но на этот момент препарат уже не содержит коклюшный компонент, поскольку риск заболеть коклюшем является высоким только до трехлетнего возраста.

Ребенку делают прививку АДС в верхнюю область предплечья. Обычно она переносится легко, без выраженных осложнений.

Особенности возраста 6 лет

Шестилетнему ребенку необходимо пройти полное обследование и подготовку к школе. В перечень медицинского обследования входит не только прохождение специалистов, но и ревакцинация прививок корь, краснуха, паротит, АКДС, реакция Манту.

В этом возрасте устойчивость ко всем перечисленным вирусам ослабевает и требует укрепления иммунитета. Поэтому перед отправкой в новый коллектив детям в шесть или семь лет делают прививки, согласно календарю прививок.

Рассмотрим вакцинации этого периода подробнее, чтобы мамы могли понять какие прививки делают детям в 6 лет.

Краснуха

Краснуха наиболее опасна для девочек. Если женщина не была в детстве привита от этого вируса и подхватит его во время беременности, то болезнь может привести к самопроизвольному аборту или серьезным патологиям развития ребенка.

Для мальчиков такой опасности нет, но несмотря на это прививка от краснухи делается детям обоих полов. Это обусловлено тем, что мальчики, как будущие мужчины, могут являться скрытыми носителями вируса и передать его женщине в период беременности.

Прививка должна повторяться периодически, и возраст 6 лет как раз является одним из этапов ревакцинации. Если ребенку в раннем возрасте ни разу не проводился этот вид вакцинации, — сделать прививку можно будет перед поступлением в школу.

В России зарегистрированы:

  • моновакцины — Рудивакс Франция, вакцины производства Индии и Хорватии;
  • комбинированные вакцины — Приокс Бельгия; ММР-II США.

Корь, краснуха, паротит

Это еще один этап вакцинации, который требует внимания родителей шестилетних деток. Самые серьезные последствия вызывает корь. Но и два других компонента при столкновении в прямой форме с человеком могут привести к осложнениям.

Краснуха опасна девочкам, потому что в период беременности краснуха провоцирует выкидыш или формирует патологии у новорожденного. Краснуха могла бы вводиться только девочкам, но существует большая вероятность, что не привитый мальчик, парень или мужчина станут переносчиками краснухи и беременная столкнется с ними в период болезни.

Чтобы исключить такой риск, вакцинацию краснухи делают всем детям, без различия по половому признаку. Прививка против краснухи требует периодической ревакцинации. 6–7 лет является одним из таких периодов.

Если маленьким детям не была сделана прививка краснуха, корь, паротит, их можно сделать перед школой.

Паротит (свинка) большую опасность несет мальчикам, особенно в период полового созревания, потому что оказывает влияние на формирование яичек. Если паротит в прямой форме поразит мальчика или молодого парня, последствием болезни может стать бесплодие, временное или постоянное. Как и с прививкой краснуха, вакцину делают всем детям, чтобы избежать эпидемического распространения паротита.

Прививка корь, краснуха, паротит перед школой может быть сделана одной вакциной, содержащей три компонента, или поставлена моновакцинами. Переносится большим числом детей в легкой форме и не требует изоляции ребенка из садика для адаптации.

Паротит

Эпидемический паротит опасен для мальчиков, в частности для подростков, так как это инфекционное заболевание оказывает непосредственное влияние на развитие и формирование наружных половых органов — яичек.

Осложнением свинки является мужское бесплодие как временного, так и постоянного характера. Как и в случае с краснухой, прививку от паротита проводят всем детям вне зависимости от их половой принадлежности, с целью исключить вероятность развития эпидемического процесса в коллективе.

Первая прививка от паротита проводится в 1 год, ревакцинация — в 6 лет. По статистическим данным, лица, прошедшие вакцинацию, никогда не болеют этим заболеванием, то есть эффективность вакцины высока.

В России зарегистрированы:

  • моновакцины — отечественная паротитная вакцина;
  • комбинированные — Приокс Бельгия, ММР-II США.

Цели ревакцинации

Чтобы организм выработал стойкий иммунитет против опасных болезней, нужно провести несколько лечебно-профилактических процедур. Люди по-разному реагируют на одну и ту же вакцину. Бывают случаи, когда организм сам формирует иммунитет на пять-десять лет. В большинстве ситуаций одна прививка АКДС не даёт хорошего результата, по этой причине требуется повторная вакцинация. Иммунитет, который обеспечивает прививка, является длительным, но не пожизненным.

Благодаря ревакцинации АКДС, организм закрепляет сформированные антитела против тяжелых болезней. Иммунизация — это не только прививка. Под термином понимают ряд мер, направленных на поддержание защитных сил организма. Если пациент пропустил ревакцинацию, вероятность заразиться болезнью возрастает в несколько раз. Столбняк дифтерия и коклюш несут угрозу для жизни пожилых пациентов, так как иммунитет у них ослабленный.

Популярно Размеры Манту, считающийся нормой в зависимости от возраста

Корь

Это инфекционное заболевание острого течения, сопровождаемое высыпаниями на коже и слизистых, воспалительными явлениями конъюнктивы глаз и дыхательных путей. Путь передачи воздушно-капельный. Корь начинается остро, с повышением температуры до 39 градусов и симптомами простуды.

Впервые вакцинацию от кори делают в 12-15 месяцев жизни ребенка, ревакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу.

В России зарегистрированы:

  • моновакцины — отечественная коревая вакцина, Рувакс Франция;
  • комбинированные вакцины — Приокс Бельгия, ММР-II США.

Осложнения прививки КПК проявляются следующим образом:

  1. Повышение температуры. В первые 6–12 суток после вакцинации температура тела может повышаться до 39 градусов. Обычно она держится до 2 дней, реже до 5 суток. Высокой температуре может сопутствовать озноб и мышечные боли в теле. Для снижения температуры применяется Парацетамол и его аналоги.
  2. Высыпания. После прививки у 1 из 20 человек может появиться сыпь на кожных покровах в виде пятен различного диаметра, покрывающая область любой части тела. Это состояние не представляет опасности и проходит самостоятельно и бесследно в течении нескольких суток.
  3. Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы могут увеличиваться на всем теле. Состояние стабилизируется через несколько дней и не является опасным.
  4. Болезненность в месте инъекции. В месте укола какое-то время может ощущаться онемение и даже боль, сопровождаемые характерными припухлостями и местной плотностью тканей. Это совершенно не опасно.
  5. Боль в суставах. После вакцинации на протяжении 3 недель у некоторых детей могут появиться боли и воспалительные явления в суставах. Обычно страдают руки. В любом случае нет поводов для волнения.
  6. Болезненные ощущения в области яичек. Некоторые мальчики после прививки могут жаловаться на отечность и не выраженную боль в яичках. Ничего страшного, это никак не отразится на репродуктивном здоровье будущего мужчины.
Читайте также:  Прививка от краснухи взрослым платная

Прививка от кори, краснухи и паротита бывает представлена в виде комбинированной вакцины, то есть в ней содержатся все биологические компоненты, призванные бороться с данными инфекционными возбудителями.

Также прививки могут быть однокомпонентными — моновакцинами, направленными на формирование иммунитета против одного из возбудителей. В обоих случаях эти препараты в большинстве случаев переносятся детьми легко, без серьезных осложнений.

Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения

В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.

Симптомы нормальной реакции на прививку:

  • гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
  • покраснение зева;
  • мышечные и суставные боли;
  • увеличение околоушных желез;
  • кашель;
  • легкая сыпь по телу;
  • ринит;
  • слабость;
  • капризность;
  • апатия;
  • ухудшение аппетита;
  • бессонница;
  • гиперемия и пастозность места введения препарата;
  • нервная возбудимость;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • расстройство стула.

Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.

Причинами развития осложнений являются:

  • использование антигенного материала низкого качества;
  • проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
  • неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
  • несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
  • наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.

К осложнениям относятся:

  • лихорадка (температура выше 39);
  • судорожные припадки на фоне жара;
  • анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
  • менингит (возникает в 1% случаев);
  • тромбоцитопения;
  • абсцесс.

Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.

Проба Манту и БЦЖ

Туберкулез — тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Поэтому начиная с года детям ставится проба Манту — метод исследования, с помощью которого оценивают реакцию организма на попадание в него антигена возбудителя туберкулеза.

С помощью пробы Манту диагностируется отсутствие или наличие иммунной защиты к туберкулезу. Если она покажет, что иммунитет снижен или возник риск заражения туберкулезной палочкой, — ребенку будет проведена вторая прививка БЦЖ.

Вокруг реакции Манту ходит множество слухов, связанных с ее неэффективностью. То есть проба может оказаться ложноотрицательной или, напротив, ложноположительной.

Но в инструкции к пробе имеются строгие нормативные значения, в которых обозначены размеры «пуговки», снимаемые в день контроля.

Большинство родителей пугаются, столкнувшись с увеличенными, на их взгляд, размерами «пуговок» у своих детей. Но какие реакции считать хорошими или плохими, знает только медсестра, размеряющая эти пробы.

Нормативные данные могут быть условны, так как всегда существует риск индивидуальной непереносимости туберкулина — препарата, используемого для пробы Манту. Кроме того, размеры могут меняться с возрастом ребенка.

Детям, склонным к аллергии, необходимо провести предварительную подготовку к постановке пробы — за 5 дней до нее и 2 дня после пропить курс антигистаминных препаратов. В этом случае результаты будут достоверными. Подробнее: туберкулез у ребенка →

Побочные эффекты

После повторной прививки БЦЖ могут развиться различные побочные эффекты и осложнения. Их вероятность мала, но она не исключена. К слову, большинство осложнений вызвано неправильной техникой проведения укола либо наличием противопоказаний на момент вакцинации.

Побочных эффектов несколько:

  • Холодный абсцесс. Осложнение является следствием введения укола неправильным образом. Первые признаки появляются через пару месяцев, после чего нужно немедленно обращаться к врачам.
  • Язва. Это чрезмерная реакция организма на компоненты вакцины. Если в норме размер папулы должен составлять не более 1 см, то язва превышает эти размеры.
  • Увеличение лимфоузлов. Оно происходит под мышкой с той стороны, где был осуществлен укол.
  • Образование келоидного рубца, которое происходит на месте введения иглы. Сложность заключается в том, что дальнейшее проведение ревакцинации становится невозможным.
  • Развитие остеита, т. е. туберкулеза кости. Вероятность этого осложнения крайне мала — на двести тысяч приходится всего один случай заболевания.
  • БЦЖ-инфекция. Причиной этого побочного эффекта являются проблемы с иммунитетом у ребенка. Вероятность этого осложнения еще меньше — один случай на миллион.

Важно! Появление осложнений является обязательным поводом к посещению врача. Некоторые из них лечатся местно, но есть случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Вирус краснухи антитела lgm

Что делать, если в 6 лет у ребенка нет прививок?

Из-за отсутствия прививок ребенку могут отказать в посещении дошкольных и школьных учреждений. Безусловно, это незаконно, но такое случается.

И чтобы добиться места в детском саду или школе, родителям придется потратить немало нервов и усилий. Возможно, стоит пересмотреть свои взгляды на проблему вакцинации, чтобы не создавать лишних проблем и суеты, — сделать все необходимые прививки ребенку, если для этого отсутствуют веские противопоказания.

Все родители должны помнить, что отказываясь от вакцинации своего ребенка, они подвергают его целому ряду опасных заболеваний. Наиболее тяжело эти инфекции протекают у взрослых людей. По статистике, дети, не прошедшие вакцинацию в соответствующем возрасте, во время посещения детских учреждений подхватывают эти болезни.

Некоторые родители отказываются от всех прививок еще до появления малыша на свет, вакцинация — дело сугубо личное и добровольное. Родители вправе самостоятельно принять решение о необходимости вакцинации ребенка.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Если к шести годам нет ни одной прививки

Некоторые родители еще до рождения малыша принимают решение об отказе от любой прививки. По закону РФ прививка — это добровольное решение каждого гражданина.

За несовершеннолетних детей решают родители. Считая прививки опасными и бесполезными, мамы игнорируют любую вакцину. Но дети находятся в больших коллективах, где риски заболеваний детскими болезнями очень высоки. После 6 лет они еще больше увеличиваются, потому что школа — это место, где у детей наступает период самостоятельности. Они не всегда моют руки, не соблюдают правила личной гигиены, больше контактируют между собой.

Может, родителям пора изменить свою тактику и привить свое чадо от наиболее серьезных болезней: корь, дифтерия, столбняк, краснуха, паротит, сделать пробы Манту, чтобы исключить туберкулез.

АКДС в возрасте шести лет не требует такой длительной вакцинации. Можно поставить только прививку от дифтерии или столбняка по отдельности. Но лучше ввести оба компонента. Если в возрасте до трех лет делают вакцину АКДС, то в 6 лет из нее исключают компонент коклюша. АКДС можно не ставить, если у ребенка был контакт с болезнью и он получил иммунитет без серьезных последствий для здоровья. Хотя болезни очень опасны и могут закончиться трагично.

Корь, краснуха, паротит обычно делают в год. Но если прививка не была поставлена в этом возрасте по медицинским показаниям, то при улучшении состояния пациента делают вакцинацию в 6–7 лет. Корь не является только детской болезнью, ей подвергаются люди разного возраста и пола. Если родители желают здоровья своему чаду, то необходимо сделать корь, краснуху, паротит при первой возможности.

Как протекает

Нормальная реакция на БЦЖ – образование в месте укола, который делают внутрикожно в левое плечо, небольшой папулы беловатого цвета, размером не больше горошины. Она рассасывается примерно за 20-30 минут, это свидетельствует о том, что БЦЖ прививка проведена по всем правилам.

Чаще всего вакцина хорошо переносится, может подняться небольшая температура, однако это в пределах нормы.

Важная информация: Берут ли в армию с туберкулезом

Через 30-45 дней в месте укола образуется небольшой пузырек с гнойным содержимым внутри. Поэтому если кожа покраснела и слегка припухла, родителям нужно знать, что оснований для беспокойства нет, это нормальная после БЦЖ в 7 лет реакция. В организме начинают активно вырабатываться антитела к туберкулезу, что может вызвать небольшой воспалительный процесс.

Российский календарь профилактических прививок

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.

  • Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
  • С 3по7день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ..
  • Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
  • В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну – “тетракок”): первая – против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая – против полиомиелита.
  • В четыре споловиной месяца делают то же самое, что и в три.
  • В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
  • Когда ребенку исполняется один год , пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
  • Вполтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
  • В 20месяцев — очередная ревакцинация от полиомиелита.
  • Следующие прививки нужно делать только в6лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
  • В 7лет : первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
  • В 13лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
  • В 14лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
  • Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.

Источник