При кори есть зуд

Синдром Кавасаки.

Wikimedia Commons

Как и во время кори, при синдроме Кавасаки наблюдаются сыпь и конъюнктивит. Однако есть и дополнительные симптомы: малиновый язык, трещины на губах, покраснения на ладонях и ступнях.

https://www.youtube.com/watch?v=uFzMX8A2NGs

Синдром Кавасаки — тяжёлое заболевание, которое требует лечения в стационаре и даёт осложнения на сердце.

Напоминаем, что лучшая защита от кори — прививка! Не отказывайтесь от вакцинации!

Корь является опасным вирусным заболеванием, которое очень заразно и передается воздушно-капельным путем. Болезнь характеризуется лихорадкой, сыпью и симптомами интоксикации организма. Болезнь встречается не только у детей, но и у взрослых. При кори высок риск развития опасных осложнений, вплоть до летального исхода, поэтому важно своевременно начать лечение.

Аллергическая реакция

Аллергией называют реакцию организма на антиген, который иммунной системой человека воспринимается в качестве угрозы. Иначе говоря, сыпь при аллергии является ответом на контакт с аллергенами. В качестве последних могут выступать медикаменты, пыльца растений, шерсть домашних любимцев, продукты питания, плесневый грибок и другие факторы.

У взрослых аллергическая сыпь проявляется высыпаниями, которые называют крапивницей, — мелкими красными волдырями, напоминающими ожог от крапивы. Также об индивидуальной непереносимости могут сигнализировать проявления экземы.

Высыпания красного цвета, сопровождающиеся интенсивным зудом, называют токсикодермией или контактным дерматитом. Помимо сыпи контактный дерматит проявляется покраснением пораженного участка кожи, его болезненностью, а также местным повышением температуры. Сыпь при этом напоминает мелкие пузырьки или пятна красного цвета, сгруппированные в небольшие участки. Она всегда сопровождается сильным зудом.

Многие интересуются, как отличить аллергические высыпания от других видов сыпи. В этом вам помогут два фактора.

1. Прежде всего, аллергические высыпания всегда возникают после непосредственного контакта с неким веществом-аллергеном. Как правило, отследить связь между взаимодействием с аллергеном и появлением сыпи можно без проблем.
2. Кроме того, при аллергической реакции сыпь обычно проявляется пятнами или пузырьками. Она никогда не бывает гнойничковой и узелковой.

Тем не менее это вовсе не означает, что аллергическая сыпь является безобидной. Отдельные элементы подобных высыпаний могут сливаться, захватывая крайне обширные участки. При этом возникают зуд, боль и воспаление.

В то же время не следует считать, что зуд кожи возникает только при аллергических высыпаниях. Сам по себе дискомфорт в зоне сыпи не может считаться признаком того, что симптом возник как реакция на аллерген. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения аллергопроб, которые помогут обнаружить аллерген-провокатор.

Виды сыпи

Высыпания на теле могут проявляться по-разному. Сыпь может иметь разную локализацию, форму элементов, цвет. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды кожных высыпаний.

Пятна (макулы) — высыпания, элементы которых располагаются на уровне кожи и не поднимаются над ее поверхностью. В зависимости от окраски пятен выделяют розеолы (красного цвета), витилиго (белые пятна) и участки ограниченной пигментации (коричневые пятна).

Волдыри — отдельные элементы сыпи, приподнятые над здоровой кожей. Поверхность у них плотная и шершавая.

Папулы своим внешним видом напоминают узелки, которые располагаются в толще кожи. Они представляют собой цельные образования, не имеющие внутренней полости. Размер может варьироваться от головки булавки до горошинки.

Пузыри — полости, заполненные жидким содержимым, которое обычно является бесцветным. Пузыри делятся на везикулы (маленькие) и буллы (большие). В том случае, если в пузыре содержится гной, его называют пустулой.

Эрозии — элементы, отличающиеся размерами и глубиной поражения. Они характеризуются нарушением целостности кожи. Кроме того, присутствует отделяемое, которое может быть как прозрачным, так и мутным.

Бляшки — это папулы большого размера или группа из нескольких папул.

Возможные осложнения

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

• Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
• Развивается стоматит и колит.
• При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
• В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
• При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
• Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
• Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
• Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.

Насколько опасна корь для детей? Негативные последствия болезни возникают преимущественно из-за сильного ослабления иммунной защиты организма и присоединения бактериальной инфекции. Наиболее часто заболевание осложняется такими патологиями:

• отитами – воспалением различных отделов уха хронического или острого характера;
• ларингитами – воспалением слизистого слоя гортани;
• воспалением легких;
• стоматитами – язвенными поражениями слизистой оболочки рта;
• развитием слепоты;
• воспалением трахеи;
• тяжелыми патологиями центральной нервной системы;
• энцефалитами – воспалением оболочек головного мозга.

Такие проявления наиболее часто встречаются у маленьких детей. В связи с этим лечить корь у них следует только в условиях клиники под строгим контролем доктора.

Опасные для здоровья осложнения после кори развиваются обычно у детей до 5 лет. Чаще всего это:

• отиты;
• ларингит;
• бронхопневмония;
• стоматит;
• слепота;
• энцефалит;
• воспаление лимфоузлов шеи;
• трахеобронхит;
• полиневрит;
• поражение ЦНС.

Осложнения после перенесённой кори у детей — далеко не редкость, поэтому лечение обязательно проводится под постоянным медицинским контролем. В идеале участковый врач должен посещать маленького пациента раз каждые 2–3 дня.

Герпес

Герпес — вирусное заболевание, основным симптомом которого являются пузырьковые высыпания на коже и слизистых. Примечательно, что этим вирусом заражено около 90% населения нашей планеты, но у большинства людей он находится в спящем состоянии. Активизируется вирус вследствие переохлаждения, стресса, снижения общей резистентности организма, недосыпания, переутомления.

Сыпь при герпесе представляет собой пузырьки с жидким мутным содержимым. Пораженные участки кожи сильно зудят, однако расчесывать их ни в коем случае нельзя. Жидкость, содержащаяся в герпесных пузырьках, крайне заразна, а потому при наличии контакта со здоровой кожей и слизистыми инфицирует их. Таким образом герпес может попасть в глаза, нос, ротовую полость и т.д. При поражении герпесом значительных участков у пациента может повышаться температура

Лечат кожную сыпь при герпесе специальными противовирусными и противогерпесными препаратами, а также анальгетиками. Увы, на сегодняшний день не существует оптимального метода терапии, который мог бы полностью удалить вирус из организма человека. Все средства преследуют исключительно цель снизить частоту обострений и их продолжительность.

Зудящая сыпь: возможные причины

Как уже отмечалось выше, сыпь, сопровождающаяся зудом и жжением, может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Рассмотрим основные из них.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Когда появляется сыпь при кори?

Сразу установить инфекцию при отсутствии высыпаний практически невозможно. Симптомы болезни не отличить от обычных ОРВИ, ОРЗ. Только появляющаяся первая сыпь при кори исключает все сомнения. В большинстве случаев элементы появляются на 3-4-й день от момента начала болезни, подъема температуры тела. Мелкие красные пятнышки сразу обращают на себя внимание. Немаловажным фактором является и локализация элементов сыпи, которая тоже подтверждает возникающие предположения относительно диагноза.

Когда с визитом к врачу нельзя затягивать

Разумеется, зудящая сыпь может быть всего лишь проявлением аллергии, и решить эту проблему помогут антигистаминные средства и препараты местного действия. Однако в некоторых случаях с визитом к врачу не следует затягивать, поскольку высыпания и зуд могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах в организме.

Так, в обязательном порядке необходима медицинская консультация, если высыпания и зуд держатся дольше недели и проявления симптома не становятся менее интенсивными. Не стоит откладывать визит к врачу, если дискомфорт, вызванный кожными проявлениями, настолько сильный, что мешает спать, а также если заболевание постепенно распространяется, захватывая здоровые участки тела.

Немедленно обратиться за медицинской помощью следует, если зудящая сыпь сопровождается повышением температуры, повышенной утомляемостью, изменением консистенции стула, а также если высыпания появились у ваших домочадцев.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Корь

Это заболевание провоцирует вирус кори, который передается воздушно-капельным путем. Начальный этап болезни своими симптомами напоминает обычное ОРВИ: больные жалуются на слабость, сильную головную боль, повышение температуры, кашель и насморк. Затем на фоне высокой температуры на коже появляются красноватого цвета мелкие высыпания, которые сливаются, образуя большие пятна. Изначально они возникают на щеках и шее, а потом перемещаются на остальные участки тела. Характерна этапность высыпаний.

Лечение кори включает в себя прием антигистаминных препаратов, обильное питье и постельный режим. Поскольку у пациентов развивается светобоязнь, рекомендуется оградить их от яркого света.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

• Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
• Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
• Симптомы заболевания слабо выражены.
• Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
• Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
• Заболевание протекает без осложнений.
• Диагностика заболевания часто затруднена. О?