Преднизолон отзывы при колите

Преднизолон отзывы при колите thumbnail

214 просмотров

1 сентября 2020

Добрый день. У меня НЯк. Обострение (спазмы и понос).сначала 2 месяца пила месакол 3 т. В день, не помогло. Потом врач назначила преднизолон 5мг, 3т утром, 2 в обед и 1 т вечером. Мне через пару дней стало намного легче, но начался афтозный стоматит, дошло до гортани и жгет в груди, очень больно есть и пить. Преднизолон пью 3 недели, через 3 дня нужно начать понижать дозу на 1 таблетку в неделю. В приемный покой обратилась мне сказали срочно отменять полностью преднизолон, тк потом никрозы пойдут и вообще глотать не смогу. Что делать , отменять страшно и стоматит дальше поражает, а к врачу своему только через неделю попасть смогу. Помогите

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит, дискенез. Желч. Путей, няк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какая форма НЯК – локализация процесса где? Месакол принимали в какой дозировке? Сколько таблеток в день?Сейчас Месакол принимаете? Сколько раз в день стул? Кровь в стуле присутствует?

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Марина, месакол 400мг по 1 т 3 раза в день, сейчас принимаю,стул был по 8 раз в день, как начала преднизолон пить стул стал по 3-4 раза в день, спазмов меньше намного, крови нет в стуле, вопрос в другом, из за стоматита мне очень тяжело, и в приемном покое сказали срочно убрать преднизолон, а его же нельзя резко отменять, что делать

Гастроэнтеролог

Когда последний раз делали колоноскопию? Прикрепите результаты обследования для уточнения локализации процесса и степени тяжести поражения кишечника…

Гастроэнтеролог

Вообще в легком шоке, если честно Как можно назначить преднизолон, не дав свой номер телефона пациенту. Я даю свои координаты даже, когда хеликобактер лечу. Мне можно позвонить в любое время дня и ночи, если острая необходимость коррекции терапии.

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Юлия, а что с преднизолоном делать ,если афтозный стоматит начался, дальше хуже ведь будет

Гастроэнтеролог

Вообще наоборот афтозные стоматиты лечат как раз гормонами. Может у вас кандидоз полости рта на фоне преднизолона? Чем полоскаете, смазываете? Хлоргексидин можно использовать, мазь или раствор дексаметазон, противогрибковые растворы

Гастроэнтеролог

А НЯК когда поставили? Может ли стоматит быть проявлением заболевания? Одним из симптомов. Или поражение кишечника связано с поражением ротовой полости. Может дело не в преднизолоне. Это тоже нельзя исключать

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Юлия, холисал выписали, полощу стоматофитом, пью лизобакт,а гортань то как обработать? Оно все вниз спускается, так до желудка дойдет, стоматит можно вылечить сейчас не отменяя преднизолон? Или он как аллергический только после полной отмены пройдет? Меня еще никрозом напугали

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Юлия, няк поставили в мае, а началось все в начале января. Связала стоматит с преднизолоном, потому что совпало, у меня никогда такого не было, а тут через пару дней после начала приема преднизолона все началось,и кстати метранидозол одновременно выписали, но его я пропила 10 дней и все,

Гастроэнтеролог

Это у вас не аллергия точно. Нужно исключить кандидоз полости рта. Лечат стоматит стоматологи, они же могут сориентировать, что это за стоматит – его происхождение и причину.

Гастроэнтеролог

А сейчас с преднизалоном месалазин принимаете? Или только на одном преднизалоне? Он у вас 30 мг в сутки?

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Юлия, преднизолон 30мг в сутки, месакол тоже пью, 400мг 3 раза в день

Гастроэнтеролог

В инструкции к преднизолону в побочек нет афтозного стоматит, а вот кандидоз полости рта есть. И то я сомневаюсь, что после двух дней приёма он появится. Сделайте фгдс

Инфекционист

Здравствуйте! преднизолон быстро убрать нельзя.тут же начнется обострение НЯК и тогда справиться с ним будет сложно.
Обрабатывайте рот водным раствором метиленовой синьки, полощите отваром ромашки, прикладывайте на эрозии прополис на оливковом масле.Преднизолон следует снижать по схеме, которую расписал лечащий врач!
Для желудка принимайте Омез 1т х 2р.

Екатерина, 1 сентября

Клиент

Нина, ну а этот стоматит можно вылечить не отменяя преднизолон?мне страшно запустить стоматит, он ниже спускается

Инфекционист

Я вам расписала лечение стоматита. Покажитесь стоматологу. Обязательно принимайте препараты для слизистой желудка.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото полости рта

Гастроэнтеролог

Добрый день!Екатерина, чтобы правильно ответить на Ваш вопрос надо почитать заключение колоноскопии и биопсии.Лечение всегда корректируется по колоноскопии.Скорее всего идет активность язвенного колита, а не побочные действия преднизолона.Не плохо бы увидеть последние показатели ОАК, фекального кальпротектина, СРБ.Прикрепляйте и давайте смотреть

Читайте также:  Колит сердце когда двигаешься

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

анонимно, Мужчина, 25 лет

Здравствуйте. Началось всё с моего подозрения, что как минимум у меня дисбиоз (кашецеобразный стул около 3 раз в сутки, с небольшой примесью слизи). Прошло немало времени перед тем как я обратился в платную клинику. Прошёл целый ряд обследований включая колоноскопию, после чего поставили диагноз: Хронический колит лёгкой степени. Воспалена прямая и сигмовидная. Сказали что Преднизолон будет вторым этапом а предварительно назначили курс 5-АСК ректально и перорально, который дал слабовыраженный эффект. Потратил кучу денег на Ацетилсалицилаты. Сейчас буду принимать местно Преднизолон ректально.
Пожалуйста помогите разобраться с курсом ГКС для меня это крайне важно. Меня интересует преимущественно ректальное применение.
– Главное что меня беспокоит это какая разница если ставить Преднизолон либо так либо так (ректально, перорально)?
– Если ставить ректально будет ли влияние одинаковым на органы, действовуя так же всасываясь через кишечник и попадать в кровь?
– Главное если да, то больше всего меня волнует нужна ли мне будет также поддерживающая терапия (как при пероральном) для постепенного выхода из неё если ставить ректально?
– Если да то какой срок выхода меня ждёт после достижения ремиссии при данном колите?
– При моей лёгкой степени колита могу ли я обойтись лишь ректальным приёмом и ректальным полным выходом с поддерживающей терапии?
– Достаточно ли мне в качестве антибактериальной терапии (из антибиотиков) раствор Фурацилина ректально, учитывая показания моих анализов?

Помогите мне понять могу ли я приготовить раствор из таблеток или ампул Преднизолона для ректального применения и есть ли готовый раствор? Объясните пожалуйста как будет выглядеть мой курс Преднизолона. После ремиссии, когда недуг может вернуться, мне стоит опять прибегнуть к ГКС? С возможными побочными эффектами Кортикойдов и прочих лекарст полностью ознакомлен.

Выражаю огромную благодарность! С уважением Владислав Огнев.

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. Описание соответствует заболеванию с лёгкой степенью активности. Результаты обследований, кроме копрограммы и анализа на микрофлору, отсутствуют. В настоящее время показания для применения системных кортикостероидов не представлены.
2. С целью уточнения диагноза (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона) рекомендуется определение р-ANCA и ASCA, фекального кальпротектина, а также антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсиниям и диаскин-тест с целью исключения заболеваний.
3. Отсутствуют указания на суммарную дозу применяемых препаратов и кратность использования в свечах и перорально. Следует учитывать также длительность проводимого лечения.
4. При заболевании лёгкой степени активности применяют месалазин, начиная с одного грамма в сутки, доза может быть увеличена при недостаточной эффективности до 3-4 г в сутки суммарно при необходимости. После достижения эффекта дозу постепенно снижают на 1/3-1/2 начальной дозы. Поддерживающее лечение проводят от 6 месяцев до 2 лет, при необходимости дольше.
5. При недостаточной эффективности следует решать вопрос о применении топического кортикостероида будесонида в дозе 9 мг на кг. Применение топического кортикостероида позволяет избежать побочных эффектов системных глюкокортикостероидов.
6. Учитывая представленные анализы, рекомендуется дополнить лечение применением креона 10 000 ЕД по 1 капсуле 2 раза в сутки с основными приёмами пищи, а также применять одновременно бифидумбактерин форте по 2 пакета 3 раза в сутки месяц, при необходимости длительно со снижением дозы. Применение антибиотиков и фурацилина не показано.

Источник

1427 просмотров

1 мая 2020

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, врач назначил преднизолон таблетки 50мл.
А я купил преднизолон таблетки 5 мл.
Подскажите пожалуйста, мне нужно будет выпить десять таблеток, или таблетки по 5 мл. Не подойдут?

Возраст: 37

Хронические болезни: Язва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Александр, 1 мая

Клиент

Ирина, здравствуйте! Да точно написанно т.преднизолон 50мг 1 раз в день утром.

Педиатр

Здравствуйте! а что лечите?

Александр, 1 мая

Клиент

Маргуба, компресионно-ишемическая невропатия лицевого нерва

Окулист, Офтальмолог

А какую патологию лечите? Учитывая, что у Вас из сопутствующей патологии язва желудка, обязательно внутрь принимайте омепразол.

Окулист, Офтальмолог

Принимайте всю дозировку утром 10 таб (либо можно утром в 7.00-8.00 6 таб и в 12.00 4 таб). Обязательно внутрь прием кальция, витамина Д, омепразола 20 мг 2 раза в день. После – дозировку преднизолона снижать медленного под наблюдением Вашего лечащего врача.

Окулист, Офтальмолог

Точную дозировку знать обязательно,т.к.преднищолон принимается строго по схеме, в утреннее время

Педиатр

Здравствуйте, таблетка преднизолона _5мг.
Вам назначили 50 мг?

Педиатр

Тогда, вам нужно принять 10 таб по 5 мг.

Педиатр

Здравствуйте возможно вам в иньекциях назначили?

Ревматолог

Здравствуйте! Все правильно, по 50мг таблеток не бывает. Обычно такую большую дозу разбивают на 3 приёма. Например 30мг утром, 20 днем и 10 вечером. Учитывая язвенную обязательно омепразол 40мг на ночь.
Что за диагноз у вас? На какой время такая доза? Про кальций калий, вит Д вместе с гормонами написали?

Александр, 1 мая

Клиент

Марина, диагноз компресионо-ишемическая невропатия лицевого нерва.
Мне написали 1 раз в день утром 10 дней
Так же омез, мильгама компазитум, нейромидин,

Ревматолог

Хорошо, потом сразу отмена?

Александр, 1 мая

Клиент

Марина, нет сказали постепенно снижать дозировку, сразу отменять нельзя!

Ревматолог

Да, все верно. Надо постепенно, но в вашем случае довольно быстро так как курс короткий. Видимо у вас серьёзная ситуация раз такая дозировка. Заключение все таки хочется посмотреть.

Ревматолог

Прикрепите пожалуйста фото заключения врача.

Александр, 1 мая

Клиент

Марина, все в порядке? Можно пить 10 таблеток?

Ревматолог

Терапевт

Добрый день! По вашему назначению рекомендован прием 10 таб преднизолона по 5 мг, всю дозу утром. Есть такой протокол. А какой у вас диагноз?

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Форма выпуска преднизолон только 5 по, к сожалению. Да, вам надо принять 10 таблеток. Можно принять 6 таблеток утром, днём 4 таблетки

Невролог

Здравствуйте,максимальная стартовая доза преднизолона,100 мг,разовая- 15 мг,вам назначили 50 мг/в сутки,эту дозу нужно разделить на три приема,затем вам ваш лечащий врач должен снизить постепенно дозировку препарата, самостоятельно это делать нельзя

Невролог

Здравствуйте. Преднизолон в таблетках выпускают 5 мг. Все верно, утром надо выпивать сразу 10 таблеток. Такова схема лечения нейропатии лицевого нерва. Если желудок беспокоит то на время приема преднизолона – омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
По мимо преднизолона что-то Вам назначили?

Александр, 1 мая

Клиент

Яна, да омез, мильгама композитум, нейромидин

Невролог

Учитывая что язва у Вас была/есть врач не рекомендовал Вам разделить на 2 приема?
Отменять постепенно обязательно.
Когда возник неврит? сколько дней прошло?

Невролог

Высыпаний на лице не было, шелушений, язвочек?
Александр, давайте немного схему изменим. По 5 таблеток (25 мг) 2 раза в день 08.00 и 14.00 – 5 дней. Затем снижать на 2 таблетки в день. Это значит на 6 день – 5 таблеток утром и 3 таблетки днем. На 7 день – 5 таблеток утром и 1 таблетка днем. На 8 день – 4 таблетки утром. На 9 день – 2 таблетки утром.
Если глаз сухой – то возьмите капли натуральная слеза и закапывайте и легкий самомассаж. Сейчас в острый период ничего более и нельзя, иначе риск контрактур есть. Нерв восстановится, на это нужно время, восстанавливается примерно со скоростью 1 мм в сутки.
Нейромидин можно подключать только на 15 сутки ( и то не обязательно).
Сейчас Вам надо спать на боку – на пораженной стороне.
Днем чаще сидеть склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти.
Весьма эффективно подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения – снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную, прям кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую. Лечить положением только днем-
по 1 часу 3 раза в день.
Сейчас можно массаж лица по 5 минут в день – легкий, поглаживающий.
С 10 дня выполнять уже упражнения – ЛФК, напишите почту я вышлю пример упражнений.
Сейчас Вы так же можете тепло прикладывать, умеренной, к пораженной стороне, будь то грелка (совсем теплая), или теплая тряпочка. Через 5 дней можно начинать УВЧ.
Через 1 месяц парафиновые аппликации.
Даже если язвы нет, все равно надо Омепразол, так как она была.

Читайте также:  Лечение язвенного колита уриной

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте , да получается 10 таблеток утром и для защиты желудка – Омез – по 1 капсуле – 2р/д – 10 дней

Невролог

Добрый день. Скорей всего 50 мг. Т.е 10 таблеток сразу. Гормоны так назначают. Напишите, что Вы лечите и прикрепите назначение врача. Там должна быть схема с постепенным снижением дозы.

Невролог

Стандартная таб. преднизолона 5мг. Если вам назначено 50, то это 10 таб. Это нормальная дозировка при определённых проблемах здоровья. Принимать необходимо утром , лучше 5 таб.до еды,5 после.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

14.06.2012, 21:41

Серфер

 

Регистрация: 13.06.2012

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 5

Побочные эффекты при лечении НЯКа преднизолоном.

Здравствуйте.
При дозе преднизолона 40 мг в сутки на 27-й день лечения стала возникать сильная тахикардия и аритмия. Как это снять? Не пора ли снижать дозу и как правильно это сделать.

15.06.2012, 06:13

Врач-участник форума

 

Вы самостоятельно назначили себе преднизолон? Нет? Тогда обращайтесь к своим врачам.

15.06.2012, 12:43

Серфер

 

Регистрация: 13.06.2012

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 5

Мне назначили преднизолон в больнице. После выписки сразу стала подниматься температура от 38 до 39.6, были боли в животе, слабость, тахикардия, жидкий стул постоянно 7 раз в день. Было очень тяжело, вызывали скорую, с трудом, ехать не хотели. 5 июня неотложка отвезла в другую больницу на хирургическое отделение, где проверили рентгеном, что непроходимости нет, сказали, диагноз ясен – НЯК, температуру сняли цефазолином, отправили домой. Теперь на фоне продолжения лечения возникли проблемы с сердцем. Должна была бы быть консультация в первой больнице, но нет сил туда добраться из-за сильной слабости и проблем с сердцем.

15.06.2012, 12:58

Серфер

 

Регистрация: 13.06.2012

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 5

Мне 47 лет, вес сейчас 57 кг, был 68 кг, но вяло болею давно, почти 1.5 года. В конце марта заметила кровь в стуле, обратилась к врачу. В процессе лечения становится, в целом, все хуже. Разговаривают плохо, не понятно, может, так и должно быть, что делать – непонятно. В первую больницу пришла своими ногами достаточно бодрая, теперь тяжело передвигаться по квартире. Единственное улучшение на сегодняшний момент, что в стуле нет крови и чуть гуще. Но сердечные проблемы пугают.

15.06.2012, 16:49

Врач-участник форума

 

Регистрация: 07.09.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 1,196

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений

Опишите все подробно по правилам форума и выложите выписки.

17.06.2012, 16:47

Серфер

 

Регистрация: 13.06.2012

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 5

Да, да. Собираюсь с силами.

17.06.2012, 18:51

Серфер

 

Регистрация: 13.06.2012

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 5

Вот, все выписки.
Давление бывает, например, 95 на 78, при этом пульс 153 и аритмия.

Изображения

1.jpg (88.8 Кб, 8 просмотров)

18.06.2012, 10:36

Врач-участник форума

 

Регистрация: 07.09.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 1,196

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений

Судя по выпискам – имеет место тяжелое течение НЯК, лечить его должен специалист, например, у вас звучит в выписке фамилия врача из Пироговского центра. Нужно выводить Вас из обострения преднизолоном, но его может быть недостаточно, возможно, имеется резистентность, тогда может обсуждаться ифликсимаб и аналоги. Месалазин параллельно на длительный срок, обычно доза бывает от 3000 мг/сутки.
Что с сердцем – требует отдельного обсуждения, в момент тахикардии 150/мин следует снять кардиограмму, это может быть достаточно опасная аритмия.
В любом случае, очень вероятно, нужна госпитализация в моногопрофильный стационар в гастроэнтерологию, но с возможностью консультациии у кардиолога.

Источник