Плазмоцитарный колит у кошек

Воспалительные процессы, развивающиеся в результате воздействия патологических факторов в отделе толстого кишечника, называется колитом.

Этот вид заболевания характеризуется возникновением проблем в пищеварительном процессе, нарушается иммунный статус, а также развивается интоксикация организма.

Заболевание у домашних кошек может быть первичного или вторичного типа, а также подразделяется на очаговый и диффузный колит.

Причины колита у кошек

Базовым фактором, провоцирующим развитие такой патологии, как колит кишечника у домашних кошек, является нарушение в режиме и качестве питания. Некачественная пища, испорченная или же слишком соленная, а также жаренная, приводит к нарушениям и дальнейшей дисфункции пищеварительной системы, локализуясь в толстом кишечнике. Токсические вещества и яды, возникшие при распаде продуктов питания, приводят к раздражению слизистых оболочек.

Все это приводит к развитию патогенной бактериальной микрофлоры. Она активно размножается, провоцируя развитие расстройств стула (понос), тошноты и извержения желудочного содержимого, а также общим угнетением состояния животного.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, также являются:

  • употребление животным загрязненной сырой воды;
  • прием слишком горячей или же холодной пищи;
  • употребление продуктов, которые не свойственны для организма кошки (макаронные и хлебобулочные изделия, сладости);
  • поражение гельминтами (паразитами);
  • заболевания, возникшие на фоне инфекции или же в результате воздействия не инфекционных факторов;
  • дисбактериозы;
  • реакции аллергического типа;
  • нарушения метаболизма;
  • посторонние предметы, попавшие в организм и приведшие к проблемам в толстом отделе кишечника ( в том числе и комки шерсти – трихобезоары);
  • поедание кошкой грызунов;
  • механические повреждения стенок кишечника, например, при употреблении трубчатых костей.

Колиты у кошек могут развиваться в результате воздействия стрессовых факторов, связанных со сменой места жительства, переездом или же появление нового питомца в доме.

Существует несколько видов колита, каждый характеризуется определенными особенностями. Распределяют следующие виды:

  • острый колит;
  • паразитарный и бактериального происхождения;
  • хронический;
  • лимфоплазмоцитарный и эозинофильный;
  • хронический гистиоцитарный язвенный колит.

Острая форма воспаления толстого отдела кишечника у кошки диагностируется чаще, нежели другие формы. Важно понимать, что назначение медикаментозных препаратов не всегда требуется для проведения терапии острого колита. Причиной развития данной формы заболевания становятся бактериальные микроорганизмы, токсические вещества, вирусные и паразитарные факторы.

Спровоцировать острый колит способна резкая смена рациона питания. Подобрав правильный рацион с низким количеством липидов и повышенным содержанием растительной клетчатки, дает возможность устранить признаки заболевания, приведя работу толстого отдела кишечника в норму. При отсутствии положительной динамики, ветеринарный специалист проводит терапию при помощи курса антибиотиков и противодиарейных препаратов.

Колит у кошки, возникающий на фоне паразитарных организмов, развивается не часто. Постановка диагноза включает в себя сдачу анализов каловых масс и колоноскопию. При обнаружении в фекалиях кошки яиц гельминтов или же половозрелых особей, назначается дача противопаразитарных препаратов – антигельминтиков. Важный пункт при лечении колита паразитарного происхождения – регулярная профилактическая обработка 1 раз в 3 месяца.

Колит, развивающийся на фоне активного размножения патогенных бактериальных микроорганизмов, часто диагностируется в клинической практике ветеринарных врачей. Причиной бактериального колита могут стать такие возбудители как кампилобактерии, сальмонеллы и стафилококки. При постановке диагноза учитывается не только общее состояние животного и проявление клинических признаков, но и посев на питательных средах проб каловых масс. На основании полученных результатов анализов, ветеринар разрабатывает индивидуальную схему терапии, подбирая наиболее эффективный антибиотик.

Колиты грибкового происхождения – редкость у кошек. При выявлении подобного вида заболевания, назначается длительное лечение противогрибковыми препаратами системного действия. Важно регулярно проводить контрольные пробы и исследования в процессе лечения.

Хронический колит у кошек возникает в результате воздействия факторов, установить которые удается редко. В связи с этим, колит и другие воспалительные процессы хронического типа, возникающие в пищеварительном тракте, называют идиопатическими (без возможности выявить основополагающую причину для развития патологии). Клеточные структуры с воспалительным процессом, пропитывают здоровые клетки, провоцируя развитие серьезных осложнений. Хронический вид заболевания именуют также язвенным, в связи с тем, что с течением заболевания образуются язвы на слизистой оболочке толстого отдела кишечника.

Симптомы колита у кошек

Острый колит характеризуется наиболее ярким проявлением клинической картины. Начиная с первых часов после активизации патогенов (преимущественно при бактериальном колите), наблюдается выраженная симптоматика с постепенным нарастанием признаков. Животное становится апатичным, отказывается от активности, предпочитая больше лежать. Не желает реагировать на призывы владельца.

Читайте также:  Колит сердце и отдает боль в плечо что это

Питомец отказывается принимать пищу, могут наблюдаться приступы тошноты и извержение желудочного содержимого. В запущенных случаях течения колита у кошки острого типа, повышаются температурные показатели тела, визуализируется цианотичность видимых слизистых оболочек, нередко возникают судорожные явления.

Характерными признаками острого колита у кошки, являются:

  • возникновение специфического налета на языке грязно-белого оттенка;
  • появление специфического запаха из пасти, напоминающего процесс гниения;
  • расстройство стула – каловые массы на выходе жидкие, с примесями слизи, крови или гнойного экссудата;
  • частые позывы к акту дефекации;
  • вздутие живота (живот напоминает барабан).

При аккуратном надавливании на область живота, отмечаются странные бурлящие звуки. При этом кошка испытывает выраженный дискомфорт и боль. Развитие хронического колита редко сопровождается выраженной симптоматикой. Заметить изменения владелец может при внимательном рассмотрении каловых масс животного, так как они имеют специфический неприятный запах и окраску.

Лечение колита у кошек

При возникновении характерных признаков развития патологии, не рекомендуется затягивать с визитом к ветеринарному врачу. Для того чтобы назначить адекватную терапию, необходимо выявить основополагающий фактор, спровоцировавший развитие заболевания. Обязательно проведение тщательной диагностики, включающей в себя лабораторные и инструментальные методы исследований.

Не кастрированным самцам проводят ректальное исследование, позволяющее выявить изменения в предстательной желез. Ректальное исследование позволяет ветеринару исключить наличие посторонних предметов в кишечнике, новообразований или же инвагинацию. Дифференциальная диагностика включает в себя проведение следующих исследований:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • анализ каловых масс;
  • анализ кала на наличие гельминтов, патогенных бактерий или грибков;
  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование – необходимо для визуализации и оценки общего состояния кишечного тракта у пациента;
  • рентген органов брюшной полости – необходимо для исключения копростаза, опухолевых процессов или же наличие посторонних предметов в кишечнике.

В некоторых случаях назначается колоноскопия, выполняемая с целью забора биологического материала и дальнейшего исследования под микроскопом.

Терапия патологического процесса основывается на нескольких пунктах:

  • Прежде всего, больному животному необходимо восстановить нарушенный водно-электролитный баланс. Для этих целей назначаются капельницы с раствором Рингера-Локка, физраствора и глюкозы.
  • Снятие интоксикации. Важная мера, позволяющая возобновить нормальное функционирование организма. Выведение токсических веществ достигается путем назначения энтеросорбентов.

В зависимости от типа диагностированного колита у кошки, терапия будет видоизменяться. При инфекционном типе заболевания назначается курс антибиотикотерапии. Паразитарный колит у домашнего питомца требует введения противопаразитарных средств.

Установленный аллергический колит у животного, лечат путем назначения кортикостероидных противовоспалительных медикаментозных средств. Восстановление кишечной микрофлоры проводиться путем приема пробиотиков.

Если у животного диагностирован хронический колит в стадии обострения, необходимо снять воспаление. Для этих целей назначаются противовоспалительные медикаментозные средства, дозировку которых определяет ветеринарный специалист.

Источник

14.02.2016, 10:54

Автор темы

 

#7153

Местный

 

Регистрация: 19.06.2014

Адрес: Воронеж

Сообщений: 4,559

Спасибо: 6,839

Местный

 

Адрес: Воронеж

Регистрация: 19.06.2014

Сообщений: 4,559

Спасибо: 6,839

А вот и инфа по сульфасалазину(азульфидин) и месалазину (5-АСК) оттуда же:

Цитата:

Лимфоцитарно-плазмоцитарный колит значительно чаще встречается у кошек, чем у собак. На самом деле лимфоплазмоцитарный колит часто диагностируют у собак, однако это не значит, что эти гистологические диагнозы точны. Больные собаки и кошки могут хорошо реагировать на элиминационную диету, но некоторым из них потребуются также стероиды и метронидазол. Если этой терапии недостаточно, то рекомендуется добавить азульфидин или олсалазин. Язвенный колит обычно требует более агрессивной противовоспалительной терапии. В очень тяжелых случаях можно также использовать системное применение преднизолона. Если лимфоцитарно-плазмоцитарный колит не реагирует на эти лекарства, возможно, вы пропустили пищевую аллергию/непереносимость (в отличие от необходимости использовать новые, более сильные средства).

Азульфидин – это классический препарат для местной противовоспалительной терапии.

5-аминосалициловая кислота (ASA) – это антипростагландиновое противовоспалительное лекарственное средство. Обычная доза составляет 50-60 мг Азульфидина/кг, разделенная на три приема в день, при этом за 24 часа можно ввести не более 3 г. Кошек можно лечить Азульфидином, но (поскольку они чувствительны к аспирину) необходимо соблюдать осторожность. Разумная доза для кошек составляет 125 мг Азульфидина на кошку три раза в день, однако необходим постоянный контроль. В настоящее время появились сходные лекарственные препараты без сульфанильной группы. Олсалазин (Дипентум) содержит две молекулы 5-аминосалициловой кислоты, соединенные друг с другом. Доза для собак неизвестна, но использовали 5-10 мг/фунт массы тела два раза в день. Месаламин (Асакол, Пентаса) – это 5-аминосалициловая кислота с покрытием из рН-чувствительного полимера.

Основным преимуществом новых препаратов на основе 5-ASA являются отсутствие сульфанильной группы и вследствие этого сниженная частота возникновения побочных эффектов у людей. Они не обязательно являются более эффективными, чем Азульфидин, но есть надежда, что они будут лучше переноситься. Тем не менее, у собак, получавших лечение Осалазином, может возникнуть кератоконъюнктивит. В целом, мне редко бывает нужен Азульфидин в нашей практике, а Олсалазин и Месаламин я использую еще реже, поскольку соответствующее внимание к диете и бактериям является столь же эффективным для большинства наших пациентов с хроническим заболеванием толстого кишечника. Однако для животных с выраженным воспалительным заболеванием ободочной кишки, которые не реагируют на диету и антибиотики, Азульфидин часто является полезным лекарственным средством.

Если вы даете пациенту Азульфидин, то вы должны использовать его в течение 10-14 дней, прежде чем можно будет дать какую-либо оценку его эффективности. Применение его в течение более короткого периода может создать впечатление, что он является неэффективным, и поэтому использование лекарственного препарата будет прекращено, хотя он мог бы оказать эффект при более продолжительном применении. Изредка могут возникнуть побочные эффекты: рвота, анорексия, патологические изменения клеточного состава крови, гепатопатия, панкреатит, диарея и бесплодие; они принципиально описаны у людей, но иногда возникают и у собак. У доберман-пинчеров и ротвейлеров риск возникновения побочных эффектов этих сульфамидных препаратов повышен. У собак часто возникает сухой кератоконъюнктивит, особенно у тех собак, которые получали высокие дозы азульфидина в течение длительных периодов времени. Это состояние глаз иногда является обратимым после отмены препарата, но не всегда. Также у собак может возникать стоматит. Эти лекарственные препараты могут вызывать сухой кератоконъюнктивит и другие неприятные побочные эффекты.

 

Источник

Аванесова Марина Шамировна – ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова.

В настоящее время лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит  встречается достаточно часто.  Одним из самых распространенных признаков  возникновения данной патологии является   хроническая диарея, рвоты  и следствием этого потеря веса у собак.  Чаще поражаются животные  среднего и старшего возраста. Пол значения не имеет.

LPE  – наиболее распространенная форма IBD (воспалительные заболевания кишечника).  В свою очередь IBD могут иметь другие формы клеточных инфильтратов,  таких как  эозинофильный гастроэнтерит, гранулематозный энтерит, хронический гистиоцитарный язвенный колит.

LPE –  это хроническое, идиопатическое, воспалительное  заболевание кишечника,  характеризующейся   диффузной инфильтрацией лимфоцитов и плазматических клеток в слизистую оболочку  ЖКТ, что приводит к диффузным воспалительным  реакциям  слизистой оболочки кишечника. Повышенное количество лимфоцитов и плазматических клеток вызывает реакцию лимфоидной ткани  из-за этого возникает  нарушение проводимости стенки кишечника.

Этиология возникновения  и патогенез  этого заболевания до конца остается неизвестным, но полагают,   что есть несколько факторов причиной которых являются поражения слизистой кишечника: реакция иммунной системы, аномальный иммунный ответ слизистой оболочки на различные антигены  окружающей среды ( бактериальные, пищевые) приводят к аллергическим  реакциям,   при которых иммунная система организма атакует собственные клетки и органы.

Продолжительное воздействие антигена  вызывает длительное воспаление желудочно-кишечного тракта, вследствие этого  высвобождаются протеолитические и лизосомальные ферменты, вырабатываются цитокины, активируются вторичные иммуно-комплексы, а так же образуется большое количество радикалов кислорода. Задержка опорожнения желудка так же может привести вторично к  воспалению слизистой жкт. Генетические факторы так же могут влиять на развитие  LPE. Бассенджи, шарпей, пшеничный терьер, немецкая овчарка имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию.  У Басенджи описана самая тяжелая наследственная форма LPE.

Чаще всего при LPE поражается тонкий кишечник, но не исключено поражение толстого кишечника.  В некоторых случаях поражения толстого кишечника могут быть виной желчные кислоты. Мальабсорбция желчных кислот играет роль при постановке диагноза LPE.    Мальабсорбция желчных кислот это  неспособность кишечника  полностью абсорбировать желчные кислоты. Желчь  несет  токсины и продукты жизнедеятельности из организма и помогает организму усваивать жиры. Желчные кислоты, которые достигают толстой кишки, могут  привести к диарее.

Кроме того заболевания относящиеся к патологиям  IBD  могут  вызывать  тромбоэмболические поражения, полиартриты, почечнокаменной болезни, дерматологические заболевания и иммуноопосредованную анемию.

Дифференциальный диагноз  включает  в себя другие причины воспалительного заболевания кишечника: инфекционные заболевания, инфильтрационные воспалительные заболевания (например, эозинофильный, гранулематозный энтерит), опухоли (лимфома, лейомиомы, лейомиосаркома), а так же другие заболевания, такие как  лимфангиэктазия, желудочно-кишечные расстройства моторики и экзокринной панкреатической недостаточности.

Диагностика LPE: по гематологическому  обследованию первоначальные диагностические данные могут включать в себя нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, микроцитарную  анемию, гипопротеинемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, лимфопению, гипокальциемию и гиперхолестеринемию . Значения  желчных кислот должны быть оценены, чтобы исключить возможные печеночные причины заболевания желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные диагностические тесты, которые должны быть выполнены, чтобы исключить эти заболевания могут включать в себя анализ мочи, чтобы исключить почечную причину для потери белка, анализ кала ( Giardia зр, Salmonella зр., Campylobacter зр, Clostridium зр.), исследование фолиевой кислоты и кобаламина (избыточный бактериальный рост), TLI – тест на  трипсиноподбную иммунореактивность (экзокринная недостаточность поджелудочной железы).

Тяжелые формы IBD  и LPE могут приводить к перитонеальным выпотам, для их классификации потребуется лапароцентез или лапароскопия для забора материала на цитологическое исследование, а так же рентген и УЗИ-диагностика.

 Эндоскопическая диагностика играет важную роль в диагностике и лечении данном заболевании. С помощью  эндоскопии верхних и нижних отделов ЖКТ, можно визуализировать состояние слизистой оболочки, ворсинок двенадцатиперстной  кишки ( цвет, отечность, васкуляризация, поражения слизистой в виде эрозий или язв, расправление складок, инфильтраты и т.д. (рис.1). При патологических  изменениях визуализируется усиление рыхлости и зернистости слизистой оболочки (рис.2), уменьшение  васкуляризации подслизистого слоя, в некоторых случаях появление эрозий.

Рис. 1 Поражение слизистой оболочки 
двенадцатиперстной кишки при LPE

Рис. 2 Усиление рыхлости и зернистости   
  слизистой оболочки

Для подтверждения диагноза необходимо  взять биопсию слизистой оболочки (рис .3)  на морфологическое исследование (рис.4).

Рис. 3 Взятие щипковой биопсии
слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Рис. 4 Гистопрепарат – слизистая оболочка
двенадцатиперстной кишки с признаками воспалительной диффузной инфильтрации лимфоцитарно- плазмоцитарного характера.

При лапароскопическом исследовании  можно  визуализировать перитонеальный выпот, утолщение петель кишечника, сосудистый рисунок, оценить состояние брызжеечных лимфоузлов, перистальтику, взять кишечную биопсию через все слои  для дальнейшего гистологического изучения образцов для постановки  окончательного диагноза. 

Диагноз ставится на основании исключения заболеваний, которые могут вызвать воспаление кишечника наряду с гистологическими признаками воспалительной инфильтрации в слизистой оболочке кишечника.  Стандартизация гистологических описаний кишечных тканей, которые коррелируют с клиническими признаками было бы идеальным для врачей в постановке диагноза LPE.

Лечение LPE как правило  симптоматическое с антидиарейными  препаратами.

  • Смена диеты с низким содержанием гликемического индекса,  устранение аллергена (гипоаллергенные корма)
  • Преднизолон (ГКС) :  1-2 мг/кг каждые 12 часов продолжительностью 1-2 недели, 0.5-1 мг/кг каждые 24 часа продолжительностью месяц, далее 0.5-1 мг/кг через день в течении месяца.

При отсутствии результата после 2-х недельного лечения вводится более агрессивное иммуносупрессивное лечение:

  • Метронидазол ( Флагил) противопротозойный препарат с антибактериальной активностью: 25-65 мг/кг каждые  12-24 часов 5 дней, далее  7.5 мг кг каждые 8 часов: 10-15 мг/кг каждые 8-12 часов.
  • Азатиоприн ( Имуран)- иммунодепрессивный препарат :  1мг/кг каждые 24-48 часов.
  • Циклофосфамид  (Циклофосфан, Эндоксан) противоопухолевое (цитостатическое), алкилирующее, иммунодепрессивное средство : 1-1.5 мг / кг каждые 2 часа.
  • А так же симптоматические препараты, такие как метоклопрамид, серения, омепразол.

У большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдать диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов.

При правильном лечении, многие собаки реагируют положительно и клинические симптомы можно убрать, но у большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдать диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов для поддержания хорошего качества жизни.

Список литературы:

  1. Kobayashi S.  (2007) Measurement of intestinal mucosal permeability in dogs with lymphocytic-plasmacytic enteritis. J Vet Med pp.745-749
  2. Rodríguez-Alarcón C.A.  (2012) Protein-losing enteropathy in a dog with lymphangiectasia, lymphoplasmacytic enteritis and pancreatic exocrine insufficiency.pp.193-197
  3. Rousseau M. (2005)  Severe lymphocytic-plasmacytic and atrophic gastritis, as well as predominantly eosinophilic, severe enteritis.  Pp. 264-267
  4. Guilford W.G. (1996) Idiopathic inflammatory bowel diseases. In: Guilford W.G., Center S.A., Strombeck D.R., Williams D.A., Meyer D., editors. Strombeck’s Small Animal Gastroenterology. pp:451–486
  5. Tams T.R. (1999) Small Animal Endoscopy. pp:173–216
  6. Edward J. Hall (2010) BSAVA Manual of Canine and Feline Gastroenterology.  p.328

Вернуться к списку

Источник

Читайте также:  Колит палец на руке у ребенка