Пиво ванна камни из почек

Пиво ванна камни из почек thumbnail

Проблемы мочевыводящей системы встречаются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. Неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни – все эти факторы накладывают отпечаток на работу внутренних систем. Среди множества заболеваний чаще всего встречаются случаи образования камней в мочевыводящих органах. Лечение накладывает на образ жизни больного большое количество ограничений, поэтому многие интересуются, можно ли употреблять пиво при камнях в почках.

Полезно ли пиво при мочекаменной болезни

Когда-то бостонская информационная служба выпустила в мир новость, что употребление пива помогает растворить и вывести камни из почек и снижает шанс их повторного образования до 60%. Были проведены масштабные комплексы исследований, что и дало якобы такое неожиданное открытие.

В Чехии же также существует мнение, что можно пить пиво при камнях в почках (МКБ) и даже нужно. Этот напиток обладает мочегонным действием и способен обеспечить выведение камней из почек и мочевыводящих путей. Некоторые врачи сами рекомендуют принимать определенные дозы пива в качестве вспомогательного лекарственного средства.пиво

На сегодняшний день не существует точного мнения о том, пиво при мочекаменной болезни помогает или вредит.

Не было предоставлено точного перечня полезных веществ и не описан механизм положительного влияния пива на почки. Важно помнить, что любой алкоголь при МКБ не только не выводит камни из почек, но и приносит определенный вред. Употребление большого количества воды гарантировано выведет вредные соли из организма, а с пивом нужно быть предельно осторожным.

Влияние пива на почки и нормы употребления

Почки – природный фильтр, который останавливает все токсины, попадающие в организм, от дальнейшего всасывания. А алкоголь сильно влияет на их состояние. В случае наличия камней алкогольные напитки могут привести к их движению, что приводит к осложнениям. Длительное употребление горячительного оканчивается отмиранием тканей и нарушает циркуляцию молочной кислоты, что ведет к нарушениям выведения мочевины.

Любой алкоголь известен мочегонным эффектом, и пиво не исключение.

Вследствие его употребления на мочевыводящую систему создается дополнительная нагрузка, благодаря которой происходит очищение организма от интоксикации. Несмотря на положительный эффект, такие действия ведут к осложнению состояния почек, ведь из-за выведения большого количества жидкости в организме начинается некоторое обезвоживание. Параллельно с жидкостью из организма вымываются кальций, витамины и минералы. Увеличение употребления алкогольных напитков ведет к усугублению состояния всего организма, а особенно почек и печени.алкоголь

Существуют мнения, будто пиво помогает расщеплять холестерин и выводить камни из мочевыделительной системы. Но общеизвестные негативные факторы влияния пива научно доказаны:

  • профилактика камней пивом невозможна;
  • полное растворение камней не происходит;
  • алкоголь в пиве способен ухудшить состояние почек.

Алкоголь бывает полезным в очень редких случаях даже при относительно низкой крепости напитка. Современное качество алкоголя оставляет желать лучшего, ведь в большинстве своем состав его включает большое количество химических веществ и консервантов.

Лишь натуральное пиво – довольно эффективное мочегонное средство и помогает вывести из почек песок.

То есть, умеренность и осторожность в употреблении может привести к положительным результатам. Но не стоит забывать об алкоголе в составе и углекислом газе. Газированные напитки всегда намного вреднее, чем обычные. Особенно при заболеваниях почек.

Важно помнить о безопасной ежедневной “дозировке”. Большое количество употребляемого напитка может создавать излишнюю нагрузку на мочевыводящую систему и привести к образованию новых камней. Умеренное “питие” может стать полезным, если пить не больше 0,5 литра пива в день.

Последствия употребления

Чаще всего длительное употребление алкогольных напитков выступает причиной многих заболеваний почек, в том числе и образования камней, поэтому “принимать” пиво следует очень осторожно. После употребления у человека может наблюдаться такой симптомокомплекс:

  • некронефроз;
  • развитие пиелонефрита;
  • возникновение злокачественных новообразований;
  • падение функции иммунитета;
  • воспаление мочевого пузыря и почек;
  • нарушение функций надпочечников;
  • интоксикация организма.заболевание

Кроме того, сильно употребление пива влияет на работу пищеварительной системы. Алкоголь пресыщен токсинами, поэтому организм старается очиститься от них как можно скорее. Такая активизация фильтрующих систем ведет к нарушению их функций и может вызвать множество различных заболеваний.

Лечение

Учитывая все аргументы за и против, применение пива в лекарственных целях при мочекаменной болезни очень спорно. Если рассматривать натуральное пиво как хмельной продукт брожения, то оно обладает сильным мочегонным эффектом. Но современное пиво – это больше химическая смесь, чем полезный напиток, поэтому количество токсичных и вредных веществ в нем слишком велико.

Бостонские ученые пытались доказать пользу пива, но результаты их исследований не могут стать основанием для лечения мочекаменной болезни таким способом.

Комплексное влияние хмельного напитка все еще не изучено досконально, поэтому состояние мочевыделительной системы после его употребления неизвестно. Конечно, многие считают, что самое ценное в пиве – хмель, который якобы способен защитить организм от многих заболеваний. Да, хмель и натуральное брожение положительно влияют на организм, но находящийся в составе напитка алкоголь только вредит.хмель

Последствия лечения

Длительное употребление алкогольных напитков вызывает привыкание, и человек постепенно повышает ежедневную “норму”. Чрезмерное употребление напитков такого рода ведет к разрушению внутренних органов, а особенно почек и печени. Причинами деструктивных процессов выступают сбой обмена веществ и продолжительная интоксикация. Токсины из алкоголя накапливаются в тканях и еще долго после употребления выделяются в организм.

Увеличение в размерах и дряблость внутренних органов объясняется зернистой дистрофией, которая развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Длительное игнорирование проблемы и продолжение употребления горячительного могут вызвать некроз почек. Лечение мочекаменной болезни алкогольными напитками способно привести к развитию токсического некронефроза, который постепенно переходит в форму пиелонефрита. В почках снижается скорость обмена веществ и нарушается циркуляция мочевой кислоты.

Читайте также:  В каком возрасте бывают камни в почках

Источник

Сегодня для многих пиво является почти безалкогольным напитком, поэтому большинство дружеских «посиделок» не обходится без стаканчика «пенного». О необыкновенной пользе хмельного напитка периодически вещают зарубежные ученые. В частности, сообщение о том, что он способствует быстрому введению камней из мочевыводящих путей, было сделано информационной службой Brigham and Women’s Hospital  и подтверждалось результатами проведенных исследований. При этом уточнить название вещества, которое оказывает такое действие, и описать механизм развития процесса никто так и не смог. Несмотря на несостоятельность данного мнения, частота запроса «можно ли пить пиво при камнях в почках» в поисковых системах не снижается.

Пиво и камни в почках: можно ли совмещать

Народные рецепты и интерес пользователей Всемирной паутины невольно заставляют задуматься, можно ли пить пиво при уролитиазе, то есть мочекаменной болезни. Мнение и отзывы пациентов о терапевтической пользе продукта в случае МКБ носят весьма противоречивый характер. Благодаря мочегонным свойствам, «хмельной» напиток влияет на процессы фильтрации и вывода песка и микролитов из организма. С учетом такого суждения многие прибегают к данному способу «лечения». А между тем, усиленное мочеиспускание может привести к движению конкрементов, которые не смогут выйти наружу, и застрянут в выводящих протоках. При отсутствии эффекта медикаментозной терапии единственным выходом станет операция.

Влияние алкоголя на почки

Алкоголь любой крепости воспринимается организмом как токсин, о чем можно убедиться по его состоянию после чрезмерного употребления спиртного. Для устранения симптомов интоксикации почки активизируют процесс фильтрации, испытывая при этом большую нагрузку. Объем выводимой жидкости резко увеличивается, что приводит к функциональным нарушениям парного органа.

Фильтрация крови представляет сложный процесс, о котором следует знать каждому.

  1. Образуется большой объем первичной урины, в состав которой входят как остаточные продукты метаболизма, так и полезные вещества. В сутки это количество может достигать 1890 литров.
  2. Происходит обратное всасывание жидкости и питательных компонентов почечными канальцами, и возвращение их в кровеносное русло. В результате остается концентрированная моча, которая и выводится из организма. Ее количество значительно сокращается и составляет десятую часть первичного объема.

Важно знать! Если принимать алкоголь в любых дозах, усиливается диурез, организм испытывает дефицит жидкости и необходимых ему полезных веществ. В результате нарушается процесс обратного всасывания, в моче появляются микроэлементы, нетипичные структуры, увеличивается количество белка. Выведение мочевой кислоты снижается, что часто становится причиной формирования конкрементов в почках.

Пиво излечивает камни в почках: правда или миф

Слухи о целебных свойствах пива возникли не на пустом месте. В давние времена хмель использовали в народной медицине для лечения заболеваний желчного пузыря, почек и мочевыводящих путей. Теплый водный настой на шишках растения оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, нормализует минеральный обмен. Пиво, которое готовили в старину исключительно из природных ингредиентов, обладало теми же свойствами.

Важно знать! Современный напиток имеет существенные отличия, и целебной силой не обладает, зато в избытке содержит консерванты, красители, вкусовые добавки и способствует развитию алкоголизма. Процесс пастеризации также уменьшает и без того ограниченный перечень витаминов.

Нельзя полностью полагаться на качество живого пива, изготовленного на маленьких пивоварнях. К тому же оно стала гораздо крепче средневековой продукции.

Rак пиво влияет на печень и почки&

Последствия неумеренного употребления спиртного при мочекаменной болезни

Пагубное увлечение алкогольными напитками всегда отражается на внешнем виде человека, а при наличии проблем мочевыделительной системы нарушает работу внутренних органов и приводит к развитию тяжелых патологий.

Крепкий алкоголь, пиво и камни в почках – понятия несовместимые, в связи с чем последствия такого союза могут оказаться весьма плачевными. Дело в том, что на начальном этапе формирования мелкодисперсная взвесь и микролиты небольших размеров отличаются нестабильной плотностью, что позволяет легко от них избавиться с помощью медикаментозной терапии. Под влиянием токсинов и тяжелых соединений, поступаемых в организм вместе со спиртными напитками, происходит их уплотнение, вследствие чего и появляются ураты или оксалаты.

Важно знать! И если крепкий алкоголь способен стремительно разрушать организм, то хмельной напиток, обладая накопительным свойством, действует на него постепенно. Поэтому камни в почках от пива формируются незаметно.

Помимо того, что человек становится алкоголиком, последствиями пагубного увлечения становятся:

  • общая интоксикация;
  • формирование камней с плотной структурой;
  • воспаление мочевыводящих путей;
  • смещение конкрементов, способствующих закупорке протоков;
  • патологические изменения коры надпочечников;
  • формирование злокачественных новообразований;
  • атрофия парного органа, развитие почечной недостаточности.

Вышеописанные последствия касаются только почек. В масштабах всего организма перечень осложнений будет значительно длиннее. О вреде алкоголя и в частности пива при камнях в почках свидетельствует плачевное состояние людей, их внешний вид: пивной живот, отечные лица, потухший взгляд, а также социальная и умственная деградация.

Полезные напитки для лечения почечных камней

Люди с диагнозом «Мочекаменная болезнь» вынуждены придерживаться определенной диеты, но зачастую не знают, как правильно спланировать питьевой режим. Специалисты рекомендуют подходить к выбору напитков с собой осторожностью, ведь некоторые из них (крепкий чай, кофе) не только обладают мочегонным свойством, но и активно выводят песок и камни. Кроме того, они способны эффективно очищать одновременно несколько органов. Важным правилом также является употребление достаточного количества жидкости. Оптимальным считается 2-2,5 л в сутки. Если же имеются противопоказания (проблемы с сердцем, давлением), то указать разрешенный объем сможет только врач.

  1. Вода. Она в буквальном смысле чистит организм от шлаков, токсинов и прочих вредных веществ, освежает кровь. Полезно употреблять как чистую воду без газов, так и лечебную воду типа «Ессентуки», «Боржоми». В таких напитках содержатся элементы, способствующие выведению камней. Пить рекомендуется часто и понемногу, ограничивая прием жидкости к вечеру.
  2. Овощные соки: огурец, морковь, свекла, петрушка, редька, тыква. Их следует готовить непосредственно перед употреблением, чтобы полностью сохранить витаминный состав. Максимум пользы можно получить от их воздействия, если пить не торопясь и маленькими глотками. Для сохранения зубной эмали, рекомендуется пользоваться соломинкой.
  3. Шиповник. Растение содержит в избытке витамин С, который улучшает функционирование почек и помогает растворять конкременты. Употреблять его можно в виде отвара или настоя. В первом случае следует прокипятить корни (2 ст. л. на 1 литр воды) в течение четверти часа на тихом огне, во втором – запарить 2 столовых ложки плодов в 250 мл кипятка.
  4. Фруктовые и ягодные соки. Свежевыжатые, а не пакетированные, они являются кладезем витаминов, поэтому незаменимы при уролитиазе. В лечебных целях используется арбузный, грушевый, клубничный и малиновый напиток,  клюквенный морс. Чтобы не вызвать нарушение микрофлоры ЖКТ, соки следует разбавлять водой.
  5. Зеленый чай. Приготовленный из качественного сырья напиток содержит антиоксиданты, которые способствуют выведению из организма вредных веществ. Согласно исследованиям, входящие в его состав микроэлементы препятствуют образованию камней и ускоряют экскрецию уже имеющихся структур.
Читайте также:  Камни из почек ушли в мочевой пузырь

Как вылечить камни в почках народными средствами?

Народная медицина советует использовать фиточаи. Их можно приобрести в аптеке, или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Готовые сборы считаются намного полезнее, поскольку имеют сбалансированный состав трав, собранных и высушенных с соблюдением технологии.

Заключение

С помощью «пенного» напитка невозможно избавиться от конкрементов, находящихся не только в почках и в  мочеточниках, но также и в желчном пузыре. Врачи категорически запрещают употреблять пиво при мочекаменной болезни у мужчин и женщин, поскольку оно содержит этанол и ряд токсических добавок, которые способны спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Кроме того, алкоголь только ускоряет образование песка и камней. В лечебных целях разрешается употреблять водный настой хмеля, и то по назначению врача.

Источник


Чем можно

По данным медицинской статистики, в регионах, эндемичных по нефролитиазу, 7 из 10 людей имеют в почках камни различной величины. Нередко это заболевание провоцирует слишком жесткая питьевая вода, несбалансированный рацион питания. У небольшого количества лиц с мочекаменной болезнью камни выходят незаметно, и человек этого не замечает. Но так везет не всем – самопроизвольное выведение камней может в любой момент спровоцировать сильную боль и тяжелые последствия.

Современные методы диагностирования и лечения нефролитиаза совершенствуются и дают возможность избавиться от заболевания без осложнений. Правильная тактика поведения больных мочекаменной болезнью ускорит выздоровление и облегчение негативных симптомов.

При диагностировании мочекаменной болезни важно своевременно избавиться от камней, если к этому имеются показания. Существует высокий риск появления рецидивов и осложнений нефролитиаза, часть которых значительно ухудшает качество жизни человека. Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, нужно знать, чем нельзя и чем можно заниматься при мочекаменной болезни.

Содержание:

  • Как узнать есть ли камни в почках?
  • Можно ли вывести камни из почек?
  • Можно ли растворить камни в почках?
  • Может ли камень из почки выйти сам?
  • Можно ли и нужно ли дробить камни в почках?
  • Можно ли пить пиво/алкоголь при камнях в почках?
  • Можно ли кофе при камнях в почках?
  • Можно ли в баню при камнях в почках?
  • Может ли болеть камень в почке?
  • Можно ли принимать мочегонное при камнях в почках?
  • Видно ли на узи камни в почках?
  • Растут ли камни в почках?
  • Всегда ли нужна операция при наличии камней в почках?
  • Могут ли камни в почках повышать давление?
  • Можно ли умереть от камней в почках?

Как узнать есть ли камни в почках?

Как узнать

Определение камней в почках проводят следующими методами:

  • Обзорная рентгенография для определения количества и расположения камней;

  • Узи почек и мочевыводящих путей;

  • Экскреторная урография для определения работоспособности почек;

  • Спиральная компьютерная томография;

  • Общий анализ мочи на определение концентрации солей, наличие эритроцитов и лейкоцитов.

До наступления осложнений в виде почечной колики или пиелонефрита больной может не подозревать, что у него имеется камень в почках. В некоторых случаях могут появиться тупые боли в пояснице, изменение вида мочи – во время мочеиспускания она преобразуется из густой в жидкую и светлую. Возможно присоединение осадка красноватого или желтоватого цвета.

Симптомы почечной колики – сильнейшая боль, отдающая в паховую область и нижнюю часть живота, от которой больной не может найти себе места. Возможна потеря сознания, лихорадка, повышение температуры.

Можно ли вывести камни из почек?

Можно ли вывести камни из почек

Существует 2 группы методов лечения мочекаменной болезни: консервативные и оперативные. Эта патология относится к хирургическим болезням, поэтому чаще применяются оперативные методики.

Факторы, влияющие на выбор метода выведения камней из почек:

  • Возраст и состояние здоровья пациента;

  • Величина и местоположение камней;

  • Особенности анатомии почки и ее функционирования;

  • Имеющаяся стадия почечной недостаточности.

При наличии уратных камней, возникших из солей мочевой кислоты, возможно растворение их цитратными смесями.

Во всех остальных случаях показана литотрипсия:

  • Бесконтактное разрушение камней электромагнитной, пьезоэлектрической, электрогидравлической ударной волной – применяется при наличии камней до 2 см в диаметре, требуется обеспечение выведения фрагментов;

  • Чрескожная контактная нефролитотрипсия –  проводится пункция почки при помощи эндоскопа и последующее удаление камня;

  • Уретролитотрипсия – эндоскоп вводят через уретру.

В неосложненных случаях может помочь народный рецепт выведения камней из почек медовой водой. Ее готовят из 2 ч.л. меда, растворенных в 200 мл воды. Смесь выпивают утром натощак. Курс продолжают от 1 до 6 месяцев.

Можно ли растворить камни в почках?

Достаточный объем обыкновенной воды, употребляемый больным в течение суток, снижает концентрацию солей в моче и понижает е кислотность. Это приводит к растворению уратных камней небольшого диаметра. Если камень имеет смешанный состав, возможно, такой метод не поможет избавиться от камней.

Читайте также:  Камень выходит из почки ощущения

Для растворения оксалатов и уратных камней применяют щелочное питье, цитратные препараты. Их принимают дополнительно не только для растворения камней, но и для профилактики их образования после операции дробления камней.

Может ли камень из почки выйти сам?

Примерно у 13-15% больных мочекаменной болезнью могут самопроизвольно выйти камни небольшого диаметра. При поперечном размере мочеточника в 0,8 см важно, чтобы этот камень не был более 1 см в диметре. Мелкие камни выходят незаметно, выведение более крупных экземпляров сопровождается неприятными симптомами. Выход камня может спровоцировать физическая нагрузка, вибрация тела, употребление мочегонных трав и сборов.

Можно ли и нужно ли дробить камни в почках?

Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. В дальнейшем такие тяжелые последствия купируются операциями по пересадке почки и проведением гемодиализа (заместительной терапии). Если врач по результатам обследования настаивает на проведении операции, к его рекомендациям стоит прислушаться.

Можно ли пить пиво/алкоголь при камнях в почках?

Существует ошибочное мнение, что пиво способно растворять камни, образовавшиеся в почках. Это неверно, так как большинство марок этого напитка содержит большое количество консервантов и улучшителей вкуса, негативно влияющих на функционирование этого органа. Повышенная нагрузка на мочевыводящую систему приводит к обезвоживанию организма, сгущению мочи. Такие последствия приводят к росту уже имеющихся камней.

Крепкий алкоголь нарушает функционирование почек, приводит к их интоксикации, провоцирует развитие воспалительного процесса в почечных лоханках. На фоне мочекаменной болезни и злоупотребления алкоголем происходит зернистая дистрофия органа, приводящая к некрозу почки.

Можно ли кофе при камнях в почках?

Нет, кофе при мочекаменной болезни пить не рекомендуется. По данным исследований канадских нефрологов, кофеин резко увеличивает удельный вес кальция в моче. Кроме этого, моча у любителей кофе содержит повышенное количество цитратов, магния и других веществ, способствующих образованию камней. Кофеин обладает мочегонным действием, от чего сгущается моча и обезвоживается организм. Повышенная концентрация мочи ускоряет образование камней.

Можно ли в баню при камнях в почках?

Да, банные процедуры в бане или в сауне, помогают безболезненно вывести небольшие образования из почек или мочеточников, снижают интенсивность болевых ощущений. Теплый влажный воздух способствует расслаблению мышц и сосудов, расширению протоков. Противопоказание к посещению бани – приступ почечной колики, так как во время него часто возникают скачки артериального давления, а в условиях парной такое состояние опасно.

Может ли болеть камень в почке?

Может ли болеть камень в почке

Камни, находящиеся в почечных лоханках могут не давать о себе знать никакими неприятными ощущениями до тех пор, пока они не начнут передвигаться по мочевым путям. Изредка больной ощущает тупую изматывающую боль, которая усиливается при смене положения тела или при физической нагрузке.

При попадании камня в мочеточник человек, страдающий от мочекаменной болезни, ощущает перемену характера боли. Ее вызывает почечная колика, когда камень выталкивается стенками мочеточника наружу, а его острые края травмируют слизистую оболочку и подлежащие ткани. Схваткообразная боль настолько мучительна, что ее практически невозможно устранить обычными спазмолитиками и анальгетиками. Болевые ощущения перемещаются из области поясницы в пах, нижнюю часть живота, отдают в половые органы. Колика может длиться с перерывами в течение нескольких суток. Ее сопровождает болезненное мочеиспускание, тошнота, вздутие живота, гипертермия, потливость, появление крови в моче. Избавиться от боли при камне большого размера, застрявшем в мочеточнике, можно лишь в стационаре после проведения дробления, после хирургического вмешательства.

Можно ли принимать мочегонное при камнях в почках?

Применение почечных чаев с мочегонным эффектом может спровоцировать подвижку камня и его выход в мочеточник. Возможные последствия подобного самолечения: почечная колика, закупорка мочеточника.

Видно ли на узи камни в почках?

При УЗИ возможно обнаружение камней любого состава от 3 мм в диаметре. Современные аппараты ультразвуковой диагностики способны «увидеть» камни меньшего размера.

Растут ли камни в почках?

Да, камни со временем увеличиваются в размерах, так как соли, находящиеся в пище и воде, постепенно наслаиваются друг на друга вокруг начального ядра.

Всегда ли нужна операция при наличии камней в почках?

Всегда ли нужна операция

Открытое хирургическое вмешательство, несмотря на широкое использование малоинвазивных методов удаления камней, до сих пор используется для лечения мочекаменной болезни.

Показания к открытой операции:

  • Обострения хронического пиелонефрита;

  • Наличие коралловидных камней со снижением функционирования почки более, чем наполовину;

  • Выраженная гематурия.

Выполняя вмешательство, врач старается минимально травмировать паренхиму почки. Если почка потеряла до 80% своих функций, применяют нефроэктомию (удаление почки).

По теме: Методы дробления камней в почках

Могут ли камни в почках повышать давление?

Камни провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников влечет за собой артериальную гипертензию. Механизм повышения давления связан с увеличением объема крови в сосудах почек, задержке выведения жидкости из организма.

Можно ли умереть от камней в почках?

Можно ли умереть от камней в почках

Непосредственно от мочекаменной болезни умереть нельзя.

Но это опасное заболевание имеет тяжелые осложнения:

  • Гидронефроз;

  • Почечная недостаточность;

  • Острый или хронический пиелонефрит;

  • Потеря одной и даже обеих почек.

Последствия и осложнения нефролитиаза значительно ухудшают качество жизни. Летальным исходом может закончиться острый пиелонефрит, возникший на фоне мочекаменной болезни. Его симптомы – интоксикация от быстрого размножения патогенных бактерий (слабость, сильное недомогание), падение артериального давления из-за бактериального шока. Возникает при стремительном течении осложнения, ошибках диагностики, позднем применении антибиотиков.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник