Пимафуцин при лечении кандидоза пищевода

В процессе борьбы с грибковой инфекцией предпочтение чаще всего отдаётся макролидным антибиотическим препаратам. Назначение лекарственного средства Пимафуцина чаще всего производится при молочнице для мужчин, женщин и детей. Выпуском данного средства занимаются компании из Голландии и Японии, поэтому сомневаться в его эффективности не приходится. Однако не всем известен принцип действия таблеток Пимафуцина против молочницы, а также формы выпуска препарата. Ответы на все эти и другие вопросы, которые волнуют пациентов, сталкивавшихся с избавлением от грибков Кандида, ответы будут даны далее.

Действующее вещество препарата, применяемого от молочницы, — натамицин как полиеновый антибиотик макролидной группы. Обладая высоким уровнем фунгицидной активности, оказывает воздействие на мембраны клеток грибка и блокирует стеролы. В итоге микроорганизмы гибнут. Натамицин обладает чувствительностью к различным видам Кандиды, применяясь в лечении всех грибковых инфекций. Важнейшим преимуществом является отсутствие всасывания в пищеварительном тракте и направление в места, где локализовалась инфекция.

Пимафуцин при наличии Кандидоза рекомендуется пациентам в 3 формах:

• Крем;
• Свечи;
• Таблетки.

Каждое из средств помогает справляться с грибком, поэтому их применение производится только с разрешения врача по окончании тщательной диагностики. На то, что при молочнице всё чаще рекомендуются суппозитории, таблетки и крем, есть масса причин:

1. 90 – 95% пациентов избавились от болезни после приёма препарата;
2. В силу отсутствия побочных эффектов, может быть рекомендовано для больных с ослабленным здоровьем, беременных и детей;
3. Организм не привыкает к веществу, поэтому курс лечения, назначаемый врачом, достаточно успешен;
4. Быстрое выздоровление;
5. Вместе с Пимафуцином против молочницы можно принимать и другие препараты, применяемые диабетиками, гипертониками, страдающими онкологическими ли иными заболеваниями.

Приём Пимафуцина от молочницы: зачем изучать инструкцию перед применением

Процедура приёма Пимафуцин при молочнице расписана в инструкции достаточно чётко. Общая длительность курса лечения, как правило, составляет 7 – 10 дней, вне зависимости от формы лекарства. При наличии ярко выраженных побочных эффектов или отсутствии стабилизации в состоянии больного после 4–5 дней приёма, нужно посоветоваться с врачом для замены средства, либо дополнительного назначения к нему таблеток.

Также в инструкции говорится о применении Пимафуцина при молочнице особами, состоящими в половых отношениях. Разумеется, полностью отказываться от интимной близости не потребуется, однако, ведение одновременной борьбы с грибками, обязательно для каждого из партнёров. Если речь идёт о лечении заболеваний половых органов, в том числе, уместно применение презерватива. Неопасно применять препарат и беременным, поскольку лекарством не оказывается тератогенного влияния на эмбрион.

Эффективность Пимафуцина при кандидозе кишечника, ротовой полости и хронической молочнице

Активное применяемые препараты на основе натамицина достигли популярности при лечении разнообразных форм заболеваний грибкового характера. О том, эффективен ли Пимафуцин в борьбе с хронической молочницей, и целесообразности применения его при кандидозе кишечника и ротовой полости пациентов различного возраста, следует поговорить отдельно.

О том, что Пимафуцин помогает в процессе лечения молочницы половых органов, известно всем. Бороться с грибком Кандида в области гениталий помогают, как правило, вагинальные свечи и кремы. Чтобы избавиться от хронической молочницы, нужно один из препаратов с местным воздействием, сочетать с приёмом таблеток.

Для избавления от Кандидоза кишечника применяются лекарственные средства, не всасывающиеся в кровь, а действующие местным образом. Препарат Пимафуцин применяется для лечения данного заболевания, поскольку оказывает быстрое местное разрушающее действие на грибные клетки. Всасывания их в кровь не наблюдается, а лишь непосредственное действие на слизистые, которые поражены грибком. Приём их начинается (1 таблетка до 4 раз ежесуточно) после того, как будет определена схема и конкретная доза препарата врачом. В противном случае пациенты могут начать страдать от диспепсических явлений (изжоги, урчания, отрыжки).

Для излечения кандидоза полости рта Пимафуцин применяют как суспензию 2,5%. Препарат следует продержать несколько секунд во рту. Оптимальной дозировкой для взрослых является: до 1 мг суспензии, для детей — ½ дозы. Обработка ротовой полости для новорождённых и грудничков применяется по 4–6 раз ватной палочкой, смоченной в суспензии.

Лечение кандидоза у мужчин и беременных женщин

Каждый день тысячи людей в разных странах борются с грибком Кандида при помощи Пимафуцина, как надёжного и проверенного противогрибкового средства. Многие останавливаются именно на этом варианте из-за непродолжительности курса лечения и видимости результатов с первых дней. Данное лекарство пользуется заслуженным доверием, поскольку его производителями являются солидные компании с мировым именем. Данный препарат на особом счету и у беременных. При обнаружении молочницы в момент беременности, пимафуцин становится средством первой очерёдности. При лечении кремом или свечами не оказывается губительного воздействия на плод, поскольку они не впитываются в кровь. Несмотря на то, что кандидоз кишечника является достаточно редким явлением при беременности, для победы над грибками в ЖКТ также рекомендуется данный препарат.

Мужчины редко страдают молочницей, но Пимафуцин всегда придёт на помощь. Это может быть крем 2% для того чтобы обрабатывать поражённые участки, либо таблетками. Различные формы протекания кандидоза характеризуются различной длительностью курса лечения. Если симптомы более не проявляются, лечение прекращать не нужно. В профилактических целях потребуется ещё 3–4 дня. В процессе лечения молочницы Пимафуцином у мужчин, препарат наносится на поражённые участки.

Несмотря на то, что данное лекарство не вызывает серьёзных побочных эффектов, даже, если дозировка несколько нарушается, вопрос лечения молочницы Пимафуцином должен решаться только совместно с доктором, изучившим результаты исследований. Не нужно переоценивать свои силы, тем самым нанося вред своему организму.

Свечи Пимафуцин против молочницы: инструкция по применению

Свечи Пимафуцин следует применять против молочницы только женщинам интрвагинально, если имеется грибковая инфекция на половых органах. В каждом суппозитории содержится 100 мг натамицина, как действующего вещества. Инструкция подразумевает лечение вагинальными свечами острой формы молочницы, что впервые обнаруживается на наружных половых органах.

В целях борьбы с молочницей свечи Пимафуцин вагинальные вводятся по 1 штуке перед сном глубоко во влагалище. Для введения лучше всего принять положение лёжа. Быстро растворяясь во влагалище, они покрывают стенки его пеной, которая действует на грибок. При наличии менструации курс лечения свечами следует прекратить в силу низкой эффективности лекарства. Не задерживаясь на слизистых влагалища, оно выходит с кровянистыми выделениями.

Причины, факторы возникновения и механизм развития

Кандидоз пищевода является частью системного кандидоза. Поражение у человека вызывают бактерии рода Candida – это одноклеточный микроорганизм размером 6-10 мкм. В зависимости от условий они могут образовывать клетки-почки и нити удлиненных клеток.

При обычном состоянии здоровья человека кандиды входят в состав естественной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки, а также окружающей среды – находятся в почве, воде и продуктах питания.

Но если происходит нарушение местного иммунитета, грибок неконтролируемо размножается, что приводит к развитию кандидоза, в конкретном случае – кандидоза пищевода.

Врачами было доказано, что заражение кандидозом способно произойти как восходящим, так и нисходящим путем. Данная болезнь обнаруживается у 5-10% больных сахарным диабетом первого типа и у 15-30% больных СПИДом.

В пищеводе человека существуют идеальные условия для размножения и развития различных микроорганизмов. Но при кандидозе поражается не только пищевод, а и другие органы, которые с ним связаны.

К причинам кандидоза пищевода относятся:

• употребление в пищу зараженных продуктов;
• использование зараженных предметов личной гигиены и быта;
• слабый иммунитет;
• контакт с зараженным человеком;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• кортикостероидная терапия;
• болезни эндокринной системы;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• дисбактериоз слизистых;
• нарушение моторики кишечника;
• аллергическая реакция;
• недостаток протеина;
• повышенная активность щитовидной железы и надпочечников;
• неблагоприятные условия работы.

Факторы, которые влияют на развитие кандидоза пищевода:

• гиперемия;
• токсические реакции организма;
• сахарный диабет;
• антацидная терапия;
• трансплантация тканей и органов;
• недостаточная проходимость пищевода;
• хронические инфекции.

Симптомы кандидоза пищевода

На начальной стадии кандидоза болезнь практически никак себя не проявляет и посему требует расширенной и подробной диагностики. Тем не менее, если человек следит за своим здоровьем, то он может заметить некоторые симптомы, которые свидетельствуют о нарушении микрофлоры пищевода в результате деятельности грибка:

• тошнота и рвота (в рвотных массах возможно наличие слизи);
• боль, дискомфорт при глотании;
• боль в грудине во время или после еды;
• ощущение тяжести в желудке;
• расстройство пищеварения;
• раздражительность и слабость;
• потеря аппетита и, как следствие, веса;
• диарея с выделениями крови или слизи;
• дискомфорт в области поджелудочной;
• налет в ротовой полости (необязательный симптом);
• повышается температура.

Со временем происходит накапливание слизи, что создает определённые трудности в процессе прохождения пищи через проход. Отсутствие лечения только усугубляет ситуацию, создавая все условия для проникновения в стенки желудка и кишечника активных форм грибка.

Классификация

На данный момент различают 3 вида кандидоза пищевода:

1. Катаральный эзофагит. Происходит покраснение (от слабого до ярко-выраженного оттенка) и отекание слизистых оболочек. Также находят кровоточивость слизистых при любом контакте и паутинообразный налет белого цвета. Эрозии при такой форме кандидоза не возникают.
2. Фибринозный эзофагит. Появляется рыхлый налёт округлой формы диаметром до 5 мм. Определяется чрезмерная гиперемия и ярко выраженная контактная ранимость.
3. Эрозивный фибринозный эзофагит. Поверхность пищевода покрывается бахромчато-ленточным налетом грязно-серого цвета. Чаще всего такие очаги располагаются на гребне продольных складок. Появляются эрозии диаметром до 5 мм, а слизистые оболочки становятся очень болезненными и отечными. Иногда у доктора не получается провести процедуру осмотра эндоскопом из-за изменений, произошедших в пищеводе.

Проявления

Проявления кандидоза пищевода имеют разнообразную форму. Сначала пораженные зоны на стенках пищевода имеют вид желтоватых или беловатых очажков, которые приподняты над слизистой поверхностью. После, такие образования могут сливаться и образовывать налеты с внедрением колоний гриба в подслизистые поверхности или псевдомембранозные отложения. Грибы проникают в сосуды и мышечные оболочки. Пленки налета состоят из слущенных клеток эпителия, которые смешиваются с грибковыми телами, воспаленными клетками и другими бактериями. Микроскопические исследования позволяют выявить характерные нити мицелия Candida, которые имеют дрожжеподобную структуру и равномерный окрас.

Посмотрите эту статью: Первые признаки развития молочницы

Морфологическая классификация кандидоза пищевода позволяет разделять степень тяжести развития процесса, который зависит от глубин поражений его стенок:

1. группа. Имеются отдельные белесоватые налеты с проявлением внедрения псевдомицелия грибков между эпителиальных клеток;
2. группа. Пленочные налеты сливаются между собой и создают обширные поля. Нити псевдомицелия проникают не только в слизистую, но и в подслизистую ткань;
3. группа. Образовываются псевдомембранозные отложения, которые сочетаются с глубокой фазой изменений, при которых нити грибка проникают в толщу мышечных тканей.

Чем опасен кандидоз пищевода?

На начальной стадии патологии налет появляется только на слизистой оболочке и вызывает локальное воспаление. Но если произошел резкий скачок развития кандидоза, то начинается распространение болезни на все соседние органы, что становится причиной жжения, болевого синдрома и отечности. Налет – пленка творожистой консистенции – закрывает просвет пищевода, из-за чего человеку хочется рвать.

Если кандидоз вовремя не диагностировать и не начать лечить, то повышается риск развития различного рода осложнений (особенно это относится к людям со слабым иммунитетом):

• некроза тканей;
• кровотечений;
• хронических воспалений пищевода;
• неспособности глотать пищу;
• распространения кандидоза на другие внутренние органы;
• язв.

Три степени заболевания

Как будет протекать кандидоз пищевода, зависит от распространения инфекции по слизистой, площади пораженной поверхности, проникновения Кандиды вглубь эпидермиса и других тканей. Сочетание этих факторов определяет степень тяжести заболевания.

Флегмона

Как диагностировать кандидоз пищевода?

Диагностика кандидоза берет свое начало со сбора анамнеза у пациента, который должен рассказать доктору обо всех симптомах и изменениях в состоянии его здоровья. После этого ему назначают один из следующих методов диагностики:

1. Рентгенологическое исследование пищевода с контрастом позволяет увидеть фиброзные образования разных форм и размеров.
2. Эндоскопия – осмотр стенок трубчатого органа, по которому пища из глотки проходит в желудок. В пищевод человека вводят трубку бронхоэзофагоскопа через рот. Эндоскопия бывает диагностическая (выявляются различные заболевания пищевода) и терапевтическая (проводятся лечебные процедуры, которые также делятся на два вида – плановые и экстренные).
3. Микробиологические исследования слизи – берут образец слизистой путем введения специальных инструментов через носовой проход.
4. Исследования иммунной системы.

Диагностика

Распознание заболевания начинается с анамнеза данных, где пациент описывает жалобы на заболевание, возникшие в последнее время. Главным инструментальным способом обнаружения кандидоза пищевода является эзофагоскопия.

Для установления диагноза проводятся следующие диагностические исследования:

• эзофагоскопия (в пищевод вводится специальная трубка с оптическим прибором, благодаря которой врач может оценить текущее состояние слизистой органа);
• рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества;
• посев слизи из пищеводной трубки;
• гистологическое исследование взятого биоматериала.

Способы лечения болезни

Терапия кандидоза пищевода должна проходить надлежащим образом и быть комплексной – препараты, диета, народные средства.

Диетотерапия

Правильное питание значительно ускоряет процесс выздоровления. В первую очередь следует учесть, что грибок любит обитать в среде плесени, сахара и дрожжей, так что пациенту необходимо убрать продукты, которые могут содержать в себе эти вещества:

• сладости;
• варенья;
• мед;
• выпечку;
• алкоголь.

Желательно отказаться ещё и от молока, так как там есть лактоза, которую тоже очень любят грибки.

В рацион следует включать натуральные продукты:

• йогурт;
• ряженка;
• творог;
• продукты с высоким содержанием клетчатки.

Можете употреблять чайный гриб – он оказывает благотворное влияние на лечение кандидоза пищевода.

В первые дни диеты люди могут ощущать слабость и усталость, что связано с ограничениями в еде, так как в организм перестали поступать простые углеводы, однако в скором времени ситуация налаживается и самочувствие становится гораздо лучше.

Прием медикаментов

Терапию кандидоза проводят при помощи противогрибковых препаратов и иммуностимуляторов. Первую группу препаратов назначают после обнаружения грибка по итогу лабораторных анализов, а вторую – если обнаружили нарушения работы иммунитета.

Противогрибковые препараты можно разделить на три группы:

1. Полиеновые антимикотики:
   Амфотерицин Вявляется единственным полиеновым антибиотиком, который вводится внутривенно. Практически не всасывается в ЖКТ, может проникнуть во многие ткани и органы, но плохо проходит через ГЭБ, выводится из организма через почки. Является токсичным препаратом с наличием большого количества побочных эффектов – аллергические реакции, лихорадка, нефротоксичность, анемия, флебиты, гипотония и т. д. Препарат нельзя использовать людям с сахарным диабетом и нарушениями печени и почек. Лечебная доза − в среднем 1 мг/кг/сут. Нужно развести в 400 мл 5% глюкозы и ввести внутривенно капельно со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч.
2. Натамицин действует на большее число грибков, применяется местно и внутрь. Взрослые должны принимать по 0,1 г каждые 6 часов, а ребенок – каждые 12 часов.
3. Нистатин по своей химической структуре близок к Амфотерицину В, но является более токсичным. Применяется местно и внутрь, практически не всасывается в желудочно-кишечный тракт. Неэффективен в качестве профилактики, так как действует только при непосредственном контакте с грибом. Применять надо каждые 6-8 часов после приема пищи.
4. Азольные антимикотики:
   Пимафуциноказывает сильное фунгицидное действие, которое воздействует на очаг инфекции без попадания в кровоток. Принимайте по 1-й таблетке 4 раза в день в течение 7 дней. Препарат относится к нетоксичным, он хорошо сочетается с другими препаратами, а из противопоказаний только наличие индивидуальной непереносимости.
5. Клотримазол – препарат широкого спектра действия, выпускается в разных формах – свечи, растворы и т. д. Препарат нарушает жизнедеятельность патогенных грибков. Его нельзя применять детям до 12 лет и в случаях расстройства пищеварения. К недостаткам препарата относится эффективность и скорость действия.
6. Флуконазол является эффективным препаратом для лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта. Курс лечения может составлять около месяца при условии, что терапию начали на ранней стадии болезни. Используется препарат и как основное средство лечения, и как профилактическое. Суточная доза колеблется от 150 до 400 мг. Принимают капсулу целиком и вне зависимости от приема пищи.
7. Кетоконазол – быстродействующий препарат. Активное вещество моментально впитывается в желудочно-кишечный тракт при наличии там оптимального уровня кислотности.
8. Леворин является эффективным противогрибковым препаратом, выпускается в разных формах – таблетки, мази, гранулы или порошок. Длительность лечения – от 10 до 12 дней. Взрослые должны пить по одной таблетке в любое время четыре раза в день.
9. Эхинокандины – ингибиторы синтеза глюкана:
   Каспофунгинэффективен против различных форм патогенных грибов. Применяется только в виде инъекций, так как при внутреннем применении биодоступность составляет 1%.
10. Микафунгин назначается при тяжелой форме кандидоза пищеварения, вводится внутривенно.
11. Анидулафунгин – лекарственное средство находится на стадии клинических испытаний, но результаты хорошо себя проявляют уже сейчас. Имеет форму только внутривенного введения.

Иммуностимулирующие препараты:

• Анаферон – иммуномодулятор, плюсом которого является его натуральный состав и ярко выраженное противовирусное действие. Как утверждают покупатели, недостатков у него нет.
• Иммунал, помимо иммуностимулирующего действия, также обладает противовирусным и противовоспалительным. Ключевой компонент – эхинацея. Плюсом Иммунала является его универсальность в терапии разного вида патологий и то, что им можно лечить даже маленьких детей. Из минусов – запрещен людям, больным СПИДом и аутоиммунными болезнями, а также цена.

Народная медицина

Чтобы восстановить организм как можно быстрее, используйте рецепты народной медицины. С их помощью можно избавиться от начальных стадий кандидоза.

Эффективными способами воздействия на эти грибы являются такие рецепты:

1. Отвар вместо чая. Смешайте в равных пропорциях календулу, ромашку, зверобой и кору дуба. Перемешайте все ингредиенты и измельчите в блендере. 1 чайную ложку получившейся смеси заварите 0,5 л кипятка и дайте час настояться, после чего можете выпивать по половине стакана перед каждым приемом пищи.
2. Чеснок. Ешьте по одной дольке утром и вечером в течение недели. Этот овощ не только весьма успешно борется с патогенными грибами, но и укрепляет организм в целом.
3. 1 чайную ложку цветков ромашки залейте стаканом воды и настаивайте 20 минут, после чего настой можно принимать.
4. Отвар из овса. Возьмите 2 кг овса, измельчите и залейте 6 литрами воды. Поставьте смесь на огонь и варите 2-3 часа. Дайте лекарству остыть, после чего его можно процедить. Принимайте по 100 мл отвара перед едой на протяжении 2-3 часов, сделайте перерыв на месяц и снова повторите курс.
5. Возьмите один лимон и два апельсина, выжмите из них сок и перемешайте. В полученную смесь добавьте 10 столовых ложек меда и кашицу из 4 луковиц. Все перемешайте и налейте в стеклянную емкость. Принимайте бальзам каждый день перед едой.
6. Настой из можжевельника. Возьмите 15 грамм можжевельника на стакан кипятка и дайте настояться 4 часа.
7. Фиточай. Возьмите по одной части корня бадана, листа грецкого ореха, листа березы, плодов черемухи, по 3 части травы чабреца, кладония, иван-чая и цетрария. 2 столовые ложки сбора нужно залить 1 литром воды и кипятить на небольшом огне около 25 минут. Дайте настояться напитку около часа. Пейте в течение 1-2 месяцев по половине стакана до 5 раз в день независимо от приема еды.

Схема лечения пищеводного кандидоза

Если развился грибок пищевода, симптомы, лечение и прогноз зависят от формы и стадии заболевания. Лечение проводят в нескольких направлениях:

• Воздействие на все очаги инфекции, имеющиеся в организме, антимикотическими препаратами.
• Противошлаковая терапия: Энтеросгель, Полисорб.
• Укреплению в обязательном порядке подлежит иммунная система.

Длительность противогрибковой терапии – не менее месяца. При поражении пищевода схема терапии отличается от лечения других органов. Например, местное орошение глотки в данном случае неэффективно, а от Флуконазола, принятого однократно, Candida лишь приобретает резистентность (устойчивость к противогрибковым средствам). Лекарс