От запора колит живот при беременности

От запора колит живот при беременности thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Запор может вызвать много проблем в вашей жизни – прежде всего, боли. Многие люди могут испытать боль из-за запора во время беременности и, как правило, она начинается прямо под ребрами или в нижней части живота. Довольно часто это обстоятельство можно спутать с отравлением продуктами, но у него выясняется другой тип симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Боль и запор при беременности

Если боль не лечить, она будет двигаться от живота к нижней части спины беременной и в некоторых случаях передаваться на ноги. Боль, которую вы чувствуете, является такой же, как если бы в тело ткнули тупым острым предметом, и она приводит к умеренному, а иногда сильному дискомфорту. Было бы хорошей идеей поговорить с вашим врачом-гастроэнтерологом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы облегчить ваши боли при беременности во время запоров.

На данный момент, есть много вариантов, доступных для беременных в условиях работы с их болью. Большинство врачей будут первыми рекомендовать изменения в рационе питания, увеличить потребление воды и следить за тем, что вы едите. Этот вид лечения является эффективным, хотя вы, вероятно, не получите немедленного облегчения своей боли. Существуют лекарства, которые также работают для лечения боли от запоров у беременных, но вы должны быть осторожны при приеме любых лекарств во время беременности, так как это может повлиять на рост вашего ребенка.

[6], [7], [8]

Запор и боли в спине

Многие матери, которые испытывают боль от запора, могут также чувствовать боли в спине. В рассуждениях о боли в спине из-за избыточного отходов каловых масс, хранящихся в вашей прямой кишке, повышение давления из-за закупорки прямой кишки будет давить на спину. Это может быть более заметным, когда вы беременны, когда ребенок уже занимает много места в вашем теле, и запор будет воздействовать только хуже. Если вы, как правило, страдаете от болей в спине, вы, вероятно, заметили, что беременность провоцирует запор, боли станут для вас гораздо более напряженными. Боль в спине может быть вызвана сидением на неудобных стульях, или даже поворотом в ту или иную сторону.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Изменение физической активности

Если вы страдаете от боли в спине, а также запоров, рекомендуется изменить образ жизни и физической активности. Во многих случаях, вы можете облегчить вашу боль при запоре. Встаньте, потягиваясь, можете пойти погулять, или даже помассировать спину и живот теплым полотенцем – это может привести к хорошим результатам. Многие люди считают, что плавание в бассейне при беременности может снизить нагрузки на спину и дать вам некоторое облегчение.

Также, если вы найдете в себе силы действительно сделать перерыв в своей насыщенной жизни, это может помочь, если боль в спине может быть вызвана стрессом. В зависимости от тяжести болей в спине, есть много других методов лечения, в том числе массаж и иглоукалывание. Просто убедитесь, что вы беременны, прежде чем подвергнуться любому виду лечения, чтобы быть уверенной, что ваши действия не навредят ребенку.

[15], [16], [17], [18], [19]

Борьба с ожирением

Ожирение при беременности является еще одной причиной запора, и связана с болью в ногах. Вот почему запоры при беременности возникают очень часто, поскольку вы набираете много веса, когда носите в животе ребенка. Как правило, это больше не будет проблемой после того, как вы родите, но во время беременности это будет неудобно.

Как и любое другое состояние, беременность требует дополнительных консультаций врача. Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашей беременности, а также если в это время возникают запоры, боли, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он не только будет иметь возможность оценить ваше состояние, но и может помочь вам предоставить вам рекомендации, которые относятся к вашей ситуации со здоровьем.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Источник

Девочки, привет!

Давно собиралась написать пост-шпаргалку по препаратам, которые принимала при беременности. Заодно обсудить с вами, насколько, что-то принимать можно или нельзя, так как назначения – назначениями, а реальный опыт это совсем другое дело. У меня например деть с аллергией, мне травы разрешили пить при беременности и даже поощряли, а может они вот такую побочку дают?

На всякий случай, мой пост не руководство к действию – любой препарат можно принимать только по согласованию с врачом!!! Все препараты, которые я принимала были назначены или согласованы с лечащим врачом.

Далее очень много букв… кто всю беременность проводит на святой воде, даже не читайте, у вас волосы дыбом встанут.

Их было реально не мало. Но пусть вас не пугает общее количество. Что-то я могла принять всего 1 раз за 37 недель. Но также их было не мало, так как беременность ЭКО. Возраст. Куча хронических “городских” заболеваний, которые взяли и обострились при беременности.

И да большинство лекарств/добавок я принимала уже после 16ой недели. До 16ой просто лежала пластом и стонала от ужасного токсикоза, изжоги, тахикардии, головных болей.

Витамины:

Первый и частично второй триместр Фемибион I

Читайте также:  Новости о язвенном колите

Далее и до конца беременности Rainbow Light, они мне очень хорошо подошли в плане переносимости, но вот эффект непонятен.

https://ru.iherb.com/pr/Rainbow-Light-Just-Once-Prenatal-One-Food-Based-Multivitamin-90-Tablets/1795

Далее много про тахикардию:

Магнезия, которая реально меня спасла при беременности!!! Это одно из немногих средств, которое снимало мне нервозность, тахикардию и частично тонус. Хваленый Магний B6, Магнелис меня не брали вообще.

Вот этот препарат меня спас – чистый растворимый магний Natural Calm (осторожно, очень действует на кишечник)

https://ru.iherb.com/pr/Natural-Vitality-Natural-Calm-The-Anti-Stress-Drink-Original-Unflavored-8-oz-226-g/64267

От тахикардии также хорошо помогал Калий Potassium Solgar (также надо осторожно с кишечником)

https://ru.iherb.com/pr/Solgar-Potassium-250-Tablets/13615

Вообщем Магний + Калий это замена Панангина, но Панангин меня тоже не берет совершенно. Да и пить его надо в бешеном количестве.

Всю беременность под рукой был Валидол. Это также препарат спасатель, когда я утром встала и от спазма сосудов не могла дышать. Да-да, привет вегето-сосудистой дистонии, которая была в самой активной стадии на фоне гормонов.

Травы – Валериана + Боярышник + Пустырник. В первом триместре в виде фильтр пакетов. Потом разрешено было принимать настойки на спирту. От нервозности, от тахикардии, от головной боли.

Персен – пила редко, помогал очень хорошо. Ибо также спазмолитик.

Также от тахикардии после 16ой недели я принимала Беталок ЗОК 25. Без него просто не могла существовать, так как пульс иногда поднимался до 150. До 16ой недели я просто умирала. Верапамил, который разрешен раньше, это полная хрень.

Нош-па – блин, сына можно было бы назвать Нош-пой. От спазмов, от головной боли, от тонуса! И фигня, что размягчает шейку, я пила ее в бешенном количестве, а шейка даже в родах была просто железобетонной. Почему нош-па не размягчила ее хоть чуток?!

От головной боли. Во втором триместре разрешен нурофен. Я старалась его не пить, только в совсем крайних случаях. Спасалась современной формой цитрамона, которая мне очень хорошо помогла – Аква Цитрамон. Насколько я помню нельзя при высоком давлении.

Желудочно-кишечные. На постоянной основе практически с начала беременности был Хилак. Потом пришлось добавить Креон (минимальная дозировка) Хилак кстати помогал с туалетной темой очень здорово. И разрешен в течение всего периода беременности.

Ситуативно: Фосфалюгель – оооочень мне помог в конце беременности. Хорошо снимал спазмы в кишечнике и боли, которые провоцировали тонус.

Активированный уголь и Энтеросгель – вообще вещь!

Если уж понесло в эту тему. Туалет. Где-то с 30х недель беременности по моему я ни разу не сходила в туалет без глицериновой свечки. И ничего. Никакого привыкания. И кстати никакого, простите, геморроя, так как все дела проходили очень мягко. И кстати, на чистый кишечник тонус гораздо меньше беспокоит. Были проблемы с трещинами, спасли облепиховые свечи и Постеризан Форте.

С момента переноса и примерно до 16ой недели я принимала Курантил 25 – 3 раза в день. Он очень сильно ухудшал ситуацию с тахикардией, но моя репродуктолог настаивала на том, чтобы я его не бросала, так как он очень хорош для питания эмбриона, это с учетом того, что у меня наследственная тромбофилия (легкая форма)

Далее я перешла на Клексан 0,2 один раз в день и стало как-то полегче.

На постоянной основе у меня был Эутирокс 25, я пила его с 15-16 недели и до конца беременности. Для поддержания щитовидки и снижения ТТГ.

С момента переноса и до 14ой недели у меня была одна доза Крайнона на ночь. Это ломовая доза прогестерона, он очень хорошо расслаблял матку и поддерживал беременность.

В поддержке был также Дивигель. После отмены Дивигеля у меня произошла отслойка и я загремела в больницу. Не факт, что это повлияло, возможно, совпало. Так как также был сильный тонус.

Отеки под конец беременности: у меня сработала только такая схема Бруснивер + Канефрон + брусничный морс.

Вообще мне казалось жидкость задерживалась очень сильно, но врач говорила норм…не знаю, не знаю, давление то у меня стало скакать под конец беременности, поднималось до 130/90, а то и выше бывало.

Самое неприятное, в середине беременности я перенесла жуткий ротовирус! От которого потом были ого-го какие последствия.

В тот момент спасалась – Регидрон, Энтерофурил, Активированный уголь, Этеросгель.

АКВАМАРИС СТРОНГ – отдельно хочу выделить, раскладывает нос, разрешен в теч. всей беременности, не вызывает вообще никакого привыкания.

Лизобакт – не помог. Спас Тантум Верде и травяные полоскания, типа Маловита.

Кашель – самая жесть! Пришлось лечиться редькой с медом (которая кстати вызвала тонус и была моментально заброшена) и ставить виферон 500 ед.

Ужасть? Да!!! Вот она поддержка выстраданной беременности с сорванным во время ЭКО здоровьем. А что делать? Как сказала моя кардиолог, носить и рожать то надо!

Источник

Почему при беременности болит кишечник

Причины боли в кишечнике

Причины, которые приводят к дискомфорту в животе при беременности, можно разделить на несколько групп:

  • Физиологические причины. Давление растущей матки на внутренние органы. Во 2 и 3 триместре матка сдавливает желудок, кишечник, мочевой пузырь. Возникает скопление газов, запоры. К физиологическим причинам можно отнести запоры в 1 триместре, но в этом случае они вызваны резким повышением уровня гормона прогестерона. Он препятствует возможному выкидышу и одновременно расслабляет гладкую мускулатуру, замедляя деятельность желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекционные болезни кишечника. Их вызывают попавшие внутрь пищеварительной системы возбудители инфекции: ротавирусы, сальмонеллы, стафилококки.
  • Неинфекционные болезни кишечника. В период беременности часто обостряются хронические заболевания. Болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит. Эти патологии проявляют себя в первую очередь болями в кишечнике.
  • Пищевые отравления вследствие употребления испорченных, некачественных продуктов.

Также существуют факторы риска, способные спровоцировать боли в брюшной полости. Это прием жирной тяжелой пищи, газированных напитков и ношение слишком тесной одежды, сдавливающей живот и внутренние органы.

Боли в кишечнике при беременности могут быть не связаны напрямую с пищеварительным трактом. Возможны следующие патологии:

  • Плацентарное отслоение. Так называется отделение плаценты от стенок матки, начавшееся до рождения плода. Этому способствуют сосудистые нарушения, травмы живота, гестоз. Плацентарное отслоение – серьезная угроза беременности, требующая немедленной медицинской помощи.
  • Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит.
  • Выраженная угроза выкидыша в 1 триместре или угроза преждевременных родов во 2 и 3 триместре.
Читайте также:  Горит лицо колит руки

Существуют и довольно безобидные причины дискомфорта. Иногда боли в животе путают с болью от растяжения маточных связок, которая появляется как естественная реакция на быстрое увеличение объема матки.

Симптомы

Конкретные симптомы зависят от того, что именно вызвало боль:

  • Когда пищеварение замедляется из-за сдавливания маткой кишечника, боль локализуется в центральной части живота. Из-за плохого вывода токсинов ухудшается состояние кожи лица, появляются прыщи и воспаления. Наблюдается общая слабость, утомляемость.
  • Кишечные инфекции всегда имеют яркую симптоматику. Это тошнота, частые приступы рвоты, постоянная жажда вследствие обезвоживания, диарея. Характер боли схваткообразный. Такие же признаки появляются и при пищевых отравлениях.
  • Частый симптом неинфекционных болезней – нарушения стула. Запор чередуется с диареей. При язвенном колите стул может содержать слизь и примеси гноя. При дивертикулите приступы боли досаждают по нескольку дней. Пальпация пораженного участка кишечника через брюшную стенку усиливает дискомфорт.

Если боль спровоцирована акушерскими патологиями, появятся следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из половых путей алого или темно-коричневого цвета;
  • тянущие боли внизу живота, напоминающие боль при менструации;
  • боли в пояснице;
  • падение артериального давления, общая слабость.

При болезнях мочеполовой сферы к болям в кишечнике присоединяются боли в нижней части спины, в области почек, рези при мочеиспускании, частые позывы.

При переедании, злоупотреблении тяжелой пищей, фаст-фудом, возникает тяжесть в животе, боль то затихает, то вновь нарастает. Может появиться изжога, тошнота.

Лечение

Для устранения болей в кишечнике при беременности врачи используют следующие методы:

  • назначение ветрогонных препаратов для выведения скопившихся газов;
  • назначение препаратов, направленных на расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ (они устраняют боли, спазмы и дискомфорт, не затормаживая перистальтику кишечника);
  • для лечения кишечной инфекции и отравлений необходимы адсорбенты – средства, поглощающие вредные токсины и нейтрализующие их действия;
  • неинфекционные болезни кишечника требуют медикаментозной терапии, включающей прием нестероидных противовоспалительных, обезболивающих средств.

Чтобы избавиться от дисбактериоза, назначают препараты для восстановления микрофлоры. Особенно важно принимать эти средства, если по какой-либо причине беременной пришлось употреблять антибиотики. Прием антибиотиков часто сопровождается сбоями в работе ЖКТ.

Возможно, потребуются дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование кала, УЗИ кишечника.

Для лечения угрозы выкидыша и преждевременных родов используются средства, препятствующие сокращению стенок матки. Женщине необходим постельный режим. Также назначают успокоительные препараты, витаминные комплексы. При отслойке плаценты требуется срочная госпитализация с регулярным УЗИ-контролем за состоянием ребенка.

Лечебная диета

При беременности важно следить за своим питанием. Правильно организованная диета снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Пищевых ограничений рекомендуется придерживаться практически при всех заболеваниях ЖКТ.

Основополагающие правила диеты:

  • необходимо убрать из рациона жареную пищу, блюда, приготовленные с большим количеством растительного или сливочного масла;
  • исключаются жирные сорта мяса и рыбы, колбасная продукция, мясные и рыбные консервы;
  • фрукты нужно есть в умеренных количествах. Бананы и виноград чрезмерно калорийные, а цитрусовые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника;
  • ограничивается количество сдобной выпечки из пшеничной муки высшего сорта, хлеб лучше выбирать цельнозерновой;
  • конфеты, шоколад, пирожные и торты заменяются небольшим количеством зефира и мармелада. Лучшая альтернатива сладкому – это сухофрукты.

Стоит попробовать уменьшить количество соли в рационе, это поможет решить проблему с отеками. С этой целью исключаются любые снеки, домашние соленья, маринованные овощи. Готовую пищу нужно солить умеренно. Также важно максимально ограничить продукты, ведущие к избыточному газообразованию. Это черный хлеб, все сорта капусты, фасоль, горох, нут, газированные напитки.

Со свежими овощами лучше быть аккуратным. Содержащаяся в них клетчатка полезна для кишечника, но на ранних сроках большое количество свежих овощей и фруктов приводит к вздутию живота.

В день следует пить не менее полутора литра свежей воды. Соки, чай и другие напитки не входят в это количество.

Принимать пищу следует небольшими порциями, не более чем по 200-250 г. Не рекомендуется есть на ночь, ужин должен быть за 2-3 часа до сна. Наиболее предпочтительный способ приготовления блюд – тушение в собственном соку, отваривание, варка на пару, запекание.

Возможные осложнения

Боли в области живота, особенно возникшие во время беременности, ни в коем случае нельзя игнорировать. Это опасно развитием осложнений.

Кишечная инфекция без должной терапии может привести к тому, что у женщины возникнут гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкого кишечника. Также вероятен дисбактериоз кишечника. Он характеризуется стремительным размножением патогенной микрофлоры. Оба заболевания требуют обследования у гастроэнтеролога с последующим приемом специальных препаратов. Воспалительный процесс обязательно нужно купировать.

Отслойка плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов требуют немедленной помощи врачей-гинекологов, чаще всего – в условиях стационара.

Эти осложнения опасны для жизни плода, ребенок может погибнуть.

Неинфекционные патологии кишечника опасны тем, что приводят к переходу болезни в хроническую форму. Язвенный колит может осложниться сужением просвета толстой кишки, кишечным кровотечением.

Источник

Как избавиться от запоров во время беременности: лучшие средства

Возникновение запора при беременности — нередкое явление. С этой проблемой сталкивается в течении срока беременности каждая будущая мама. Возникнуть запор может как из-за физиологических отклонений беременной женщины, так и от неправильного, малоподвижного и нездорового образа жизни.

Причины запоров во время беременности

Запоры у беременных женщин встречаются сплошь и рядом.

Специалисты определяют запор как неполное очищение кишечника от кала, а иногда и отсутствие опорожнения совсем, на протяжении более чем двое суток.

Для беременных женщин запор является прямой угрозой, сопровождается болями в животе (обычно с левой стороны), постоянной тошнотой и журчанием в животе.

    Возникнуть это неприятное состояние может по нескольким причинам:

  • малоподвижный образ жизни;
  • увеличенная матка — это может стать не только причиной запора, но и спровоцировать геморрой;
  • избыток прогестерона вызывает гормональный сбой;
  • аллергия;
  • стресс.
Читайте также:  Срк и колит одно и тоже

Запоры беременным женщинам ни при каких обстоятельствах нельзя терпеть, но и лечить обычными медикаментозными способами также не стоит. Дальше мы рассмотрим способы безопасного лечения запоров во время беременности.

Профилактика запоров при беременности

Для того, чтобы не пришлось бороться с таким неприятным последствием, как запор, следует вовремя задуматься о своем благополучии и заблаговременно начать профилактику.

Как мы уже говорили, беременность должна протекать при соблюдении определенных простых правил, это облегчит вам жизнь.

    Точно так же дела обстоят и с профилактикой запоров:

  • для начала, чтобы избежать запоров, вам необходимо правильно питаться. В пищу нужно употреблять максимальное количество свежих фруктов и овощей, все необходимо готовить на пару или запекать в духовке;
  • достаточное употребление воды. Да, тут может возникнуть дилемма между отеками и запорами. Для контролирования водного баланса, стоит минимизировать употребление соли, но не отказываться от нее совсем;
  • ежедневная физическая активность. Вам будет достаточно просто ежедневных прогулок на свежем воздухе.

В принципе, все эти способы профилактики основаны на правильном образе жизни, который просто необходим для будущей мамы. Любые медикаментозные средства от запора следует принимать только по назначению врача, с учетом индивидуальных особенностей протекания беременности.

Можно ли тужиться при запорах

Даже те женщины, которые до беременности никогда не сталкивались с такой проблемой как запор, обязательно в процессе беременности с ней столкнуться хотя бы единожды.

Запоры при беременности — не только неприятны и болезненны по ощущениям, но еще и очень вредны и даже могут принести вред будущей матери и ее малышу.

Начинается все с неприятной, ноющей боли внизу живота (обычно с левой стороны), которая сама по себе уже дискомфортна и пугает будущую маму. В результате запоров, пища, которая ранее поступила в кишечник, распалась и не может выйти, при этом выделяя вредные (токсичные) вещества, которые через стенку кишечника всасываются в кровь.

    Весь этот процесс распада пищи внутри чреват такими последствиями, как:

  • возможна трещина заднего прохода;
  • воспалительный процесс сигмовидной и прямой кишки;
  • воспалительный процесс околопрямокишечной клетчатки;
  • колит.

Отметим, что тужиться во время опорожнения беременной женщине нельзя, это может привести к геморрою или выкидышу. Вообще, любые потуги женщине в интересном положении не рекомендованы. Это, наверное, и так понятно для всех женщин, что тужиться нельзя так. Если вспомнить родовой инстинкт, то именно он заставляет женщину тужиться и тем самым провоцировать и помогать своему малышу появится на свет.

Что поможет сходить в туалет при запорах во время беременности

Мы уже с вами говорили о том, чтобы избежать запоров во время всего периода беременности хоть на раннем сроке, хоть во втором или третьем триместре, всегда необходимо правильно питаться. Пища должна быть обогащена всеми витаминами и полезными минералами.

Существуют некоторые продукты, которые стоит ежедневно употреблять в своем рационе для нормальной работы кишечника, как профилактика от запоров.

    Этих продуктов не так много, но польза от них колоссальная:

  1. чернослив (отлично в сочетании с овсяной кашкой);
  2. свежие овощи и фрукты;
  3. отруби (или отрубной хлеб);
  4. гречневая и ячневая крупы.

Для избежание запоров необходимо исключить из своего ежедневного рациона пищу, которая вызывает газообразование (шпинат, бобовые, капусту и т.д.), также стоит убрать из пищи блюда вязкой консистенции, особенно манку и рис. Многие беременные переусердствуют с крепким чаем и его частым употреблением. Этого не стоит делать, необходимо исключить вместе с кофе и какао. Для нормальной работы кишечника необходимо употреблять достаточное количество воды, для беременных эта норма не менее 1 литра чистой воды в день. Чтобы избежать отеков, старайтесь меньше употреблять соли, но не убирать ее совсем из своего рациона.

Боли во время запора при беременности

Запоры у беременных всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Начинается все с боли в животе, потом отдается в спину и даже может перекинуться на ноги. Боль по своей сути напоминает как будто в вас воткнули тупой предмет, или ноющая боль. Ни бегите тут же в аптеку за слабительными, а сначала сбегайте на прием к вашему врачу.

Возможно, вы сможете решить проблему без медикаментов, просто изменив свой рацион питания и употреблением чистой воды. Вторым доступным шагом будет физическая активность. Если боли не проходят, то не забывайте о своем прекрасном состоянии и о том, что обычные препараты вам могут не подойти. Рисковать с народной медициной также не стоит. Скажем еще о том, что одной из причин возникновения запора может быть ожирение. Как правило, если запор вызван ожирением, основная нагрузка, а следовательно и боль будет в ногах.

Лекарственные препараты от запора для беременных

Беременной женщине на любом сроке беременности, ни в коем случае (только если это не предписание врача для сохранения жизни ребенка) не рекомендуется употребление медицинских препаратов.

Во время беременности, в основном, все слабительные препараты противопоказаны, так как они могут вызвать раздражение прямой кишки, а также повысить тонус матки.

Любой лекарственный препарат вам может назначить только врач, учитывая ваши индивидуальные особенности протекания беременности. Некоторые вещества, которые чаще всего содержаться в слабительных, вовсе запрещены для употребления беременными (сена, кора крушины, жостер). Прежде, чем прибегать к лекарственным препаратам, врач сам выяснит, можно ли самостоятельно решить проблему, и только в крайнем случае назначит специальный курс (чаще всего это глицериновые свечи).

Можно самостоятельно, дома, на ночь, скушать витаминную смесь из чернослива, кураги и ложки меда. Чернослив с курагой следует пропустить через мясорубку.

Источник

Источник