Нистатин инструкция по применению при кандидозе во рту
Нас окружает множество патогенных микроорганизмов, но не всегда они способны вызвать развитие инфекционные заболевания. При ослаблении иммунитета, негативном воздействии окружающей среды и влиянии многих других факторов создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенной флоры как на кожном покрове, так и слизистых оболочках (особенно во рту). Наиболее распространенным заболеванием ротовой полости и горла является кандидоз или же так называемая молочница. Диагностируется она как у маленьких детей, так и у взрослых.Лечение при такой патологии должно начаться как можно раньше, ведь высок риск развития хронической формы кандидоза с дальнейшим распространением грибков кандида по всему организму. На сегодняшний день существует множество различных препаратов, которые эффективно борются с грибком во рту, к их числу относят Нистатин.
Симптоматика
Явными признаками кандидоза является творожистый налет на поверхности неба, языке внутренней части щек. В некоторых случаях может наблюдаться образование пленки как на слизистых, так и на губах. Сперва во рту развиваются единичные очаги грибковых поражений, которых локализуются в области миндалин, на языке или же небе. Постепенно имеющиеся грибковые очаги становятся более выраженными, меняется структура творожистого налета и его оттенка (от белого к желтоватому).
После удаления беловатой пленки открываются язвы, наблюдается образование мелких трещин, при этом характерны сильные болевые ощущения.
Другие признаки кандидоза:
- Гиперемия слизистых ротовой полости, отечность
- Повышение температуры, повышенная возбудимость, плаксивость у маленьких деток
- Нарушение аппетита
- Сильный зуд в местах локализации грибковых поражений.
При отсутствии лечения ситуация существенно усугубляется, грибковая инфекция распространяется во всей полости рта, она поражает слизистую горла, органы ЖКТ, кожные покровы.
Причины возникновения недуга
Развитие кандидоза в ротовой полости может быть вызвано целым рядом причин:
- Сниженная иммунная защита
- Нарушение общей микрофлоры слизистых и кожных покровов
- Недостаток витаминов и минеральных веществ
- Инфицирования от зараженных кандидозом членов семьи
- Наличие заболеваний, которые существенно снижают иммунитет
- Прием антибиотиков, лучевое лечение, химиотерапия
- Незавершенный курс противогрибковой терапии.
Выявить истинную причину молочницы также поможет проведение ряда лабораторных исследований.
Как действует Нистатин
Такое лекарственное средство как Нистатин отлично помогает при лечении грибковой инфекции, поэтому его часто используют от молочницы ротовой полости. Под воздействием противогрибкового вещества приостанавливается рост и дальнейшее распространение грибковых спор. Вследствие разрушающего действия на клеточную мембрану наступает гибель патогенной флоры. При проведении курсовой терапии Нистатином удастся избавиться от молочницы, а также предупредить распространение кандидоза по всему организму.
Стоит отметить, что препарат не активен по отношению патогенных микроорганизмов, которые вызывают патологические состояния на фоне грибкового инфицирования при сниженной иммунной защите.
Препарат довольно быстро действует, торможение активности грибков Кандида наблюдается уже после первого применения. Курс противогрибковой терапии обычно длится около 14 дн. и зависит от особенностей протекания болезни, а также наличия активного патогенного воздействия.
Лечение: основные варианты
В зависимости от того как проявляет себя молочница, назначается лечение местного характера, пероральный прием противогрибковых ЛС либо комплексная терапия.
Обычно медикаментозная терапия подразумевает прием Нистатина при кандидозе полости рта и горла. Дополнительными мерами является полоскание отварами трав, раствором соды.
При возникновении признаков кандидоза на коже может назначаться Клотримазол крем.
Особенности применения Нистатина
Таблетки с противогрибковым действием назначаются к приему вне зависимости от приемов пищи. При проглатывании таблетки потребуется запить ее достаточным объемом жидкости. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дн.
При ряде случаев Нистатин может назначаться иным способом: таблетку дозировкой 500 000 ЕД кладут за щеку и ждут полного ее растворения. Осуществлять прием лекарства следует строго после приема пищи и гигиенической обработки ротовой полости 3-5 р. за сутки.
Нистатин в гранулах может использоваться для внутреннего, а также наружного применения при кандидозе ротовой полости у деток. Приготовление лечебной суспензии осуществляется путем разведения рекомендованного количества гранул в небольшом объеме холодной кипяченой воды. Готовую суспензию дают малышу.
Если же раствор готовится для наружного использования, потребуется растворить 2 г в 200 мл охлажденной воды. После этого можно проводить процедуру полоскания рта.
Необходимо отметить, что суспензия обладает слегка горьковатым привкусом, что может не понравится детям.
Витаминная смесь с Нистатином
Когда потребуется провести лечение малышей грудничкового возраста, лучше всего комбинировать использование Нистатина в вит. В12. Витаминный компонент добавляется к готовому раствору. Такое лекарство оказывает благотворное воздействие на организм ребенка, повышая его защитные функции.
Для приготовления смеси потребуется развести в воде 1 таблетку Нистатина дозировкой 250 000 единиц с 1 мл витамина. Использовать лекарство необходимо 3-6 р. за сутки, точную схему лечения определяет врач.
В полученном растворе смачивается бинт или же ватный диск. После этого нужно протереть пораженные кандидозом участки ротовой полости и горла, стирая образовавшийся налет.
Потребуется контролировать состояние ребенка, при проявлении побочной симптоматики следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Лечение препаратом с противогрибковыми свойствами не рекомендуется при:
- Чрезмерной восприимчивости к нистатину
- Врожденных нарушениях функционирования ЖКТ
- Тяжелых недугах печени
- Беременности, ГВ.
Побочные реакции
Противогрибковая терапия может сопровождаться развитием ряда побочных эффектов:
- Аллергические проявления
- Тошнота, эпигастральные боли, нарушение пищеварительного процесса
- Изменение температуры
- Лихорадочное состояние.
Профилактика
Чтобы предупредить распространение грибковой инфекции потребуется соблюдать правила личной гигиены, подобрать правильный рацион и уделить особое внимание уходу за ротовой полостью. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), при наличии зубных протезов — осуществлять регулярную их гигиеническую обработку. Если соблюдать все эти советы, риск возникновения кандидозных поражений существенно снижается.
Если пациент пребывает в группе риске (имеются эндокринные нарушения, частые инфекционные заболевания, продолжительный прием антибиотиков), предпочтительно назначение профилактической дозировки антимикотического лекарственного средства.
Заботьтесь о своем здоровье, профилактика – эффективный способ предупреждения развития молочницы.
Источник
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках. Нистатин в ректальных свечах в течение 10-14 дней вводят по одному суппозиторию в прямую кишку в утреннее и вечернее время.
Передозировка
Поскольку основной компонент Нистатина действует только местно, а при попадании в кишечник не всасывается, то препарат относят к малотоксичным, а случаев его передозировки до сих пор зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.
Также не стоит сочетать прием Нистатина и непрямых антикоагулянтов, антацидов, полимиксина, ретинола и некоторых других средств.
Условия продажи
Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.
Условия хранения
Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.
Отзывы
О лечении детей Нистатином встречаются разные отзывы. В одних лекарство хвалят и отмечают, что оно помогло избавиться от кандидоза. В других медикамент называют устаревшим и малоэффективным, а таблетированную форму – неудобной в применении. Врачи считают препарат действенным и назначают, если возбудитель к нему чувствителен. Судя по отзывам, переносимость Нистатина в основном хорошая, а отрицательные эффекты встречаются редко.
Аналоги
Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:
- Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
- Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
- Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
- Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.
Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие. Смазывание ранок или орошение горла этими препаратами помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает болезненность и способствует борьбе с грибками.
В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о “Нистатине”.
Источник