Неблагоприятная ситуация по кори

Из-за неблагоприятной ситуации вокруг коронавирусной инфекции в России фактически почти в течение 2 месяцев ни дети, ни взрослые не получают защиту против кори. При этом во многих регионах России отмечаются вспышки этого крайне опасного вирусного заболевания.

За это время более 240 тыс. (прим.: учитывались данные рождаемости Росстата) годовалых детей не были вакцинированы в плановом порядке согласно НКПП из-за официальной приостановки вакцинации в период с конца марта по конец апреля.

Только с середины мая регионы России постепенно возобновляют плановую вакцинацию детей; в некоторых – с июня; в других – сроки снятия ограничения по иммунизации еще не ясны. Для взрослых приостановка вакцинации продолжается до сих пор.

Эксперты бьют тревогу в отношении снижения охватов вакцинации против кори.

Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по кори представляет большую угрозу как для детей, так и для взрослых. Поэтому вакцинация взрослых сейчас также крайне актуальна.

Как развивалась ситуация с приостановкой плановой вакцинации в РФ

25 марта, согласно письму № 02/5067-2020-23 Роспотребнадзора России по причине распространения коронавирусной инфекции была приостановлена плановая вакцинация взрослых.
14 апреля Минздрав России направил в регионы письмо №15-2/И/2-4706, согласно которому субъекты РФ должны были оценивать принять решение о приостановке или продолжении плановой вакцинации детей и подростков в зависимости от эпидемической ситуации. При этом не даны параметры оценки тяжести этой самой ситуации. Следом 16 апреля официальный представитель Минздрава России сообщил о рекомендации ведомства приостановить плановую вакцинацию в регионах России.
Только 24 апреля после развернувшейся дискуссии в медиапространстве, где эксперты-врачи подчеркивали необходимость возобновления плановой вакцинации, прежде всего детей, Минздрав России выпустил методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей», согласно которым плановую вакцинацию детей разрешили.

Корь в России – вспышки продолжаются

Вспышки кори зафиксированы в 2019 – начале 2020 года в регионах России. В мае сообщалось, что, по данным местного Роспотребнадзора, в Рязанской области в 34(!) раза выросла заболеваемость корью.
В мае текущего года сообщалось о вспышке в Оренбурге (14 случаев).
В конце апреля 2020 года сообщалось о вспышке кори в Ленинградской области (Тосно). Там корью заразилось 16 человек. Всего с начала года в Санкт-Петербурге зафиксировано 46 случаев кори, по данным местного Роспотребнадзора.
В феврале 2020 года Роспотребнадзор Тамбовской области сообщал об осложнении эпидемиологической ситуации по кори в регионе. В 2019 году там была зафиксирована вспышка – 53 человека заразились.
В Москве школы в начале года некоторые закрывались на карантин по кори. В январе Роспотребнадзор Москвы заявил о вспышках в 2-х московских школах (В ГБОУ СОШ 1434 и ГБОУ СОШ 1797)
В январе 2020 года, по данным Минздрава Якутии, зарегистрировано 73 случая заболевания корью, в том числе, 21 ребенок.

По словам руководителя отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, д.м.н., профессора Сусанны Харит если не проводить вакцинацию ситуация с корью в стране может ухудшиться. Помимо того, что корь, перенесенная в любом возрасте – опасное заболевание, переболев этой инфекций, у человека резко снижается иммунитет, пропадает ранее приобретенный иммунитет по отношению к возбудителям других инфекционных заболеваний. Это приводит к увеличению заболеваемости и смертности от других инфекций в течение 2-3 лет у переболевших корью.

С 2017 года отмечается рост кори во всем мире – это чрезвычайно актуальное заболевание, оно снова уносит жизни. Проблема с корью может усугубиться. Например, в США за месяцы пандемии коронавируса резко снизился охват иммунизацией против кори и медики высказывают озабоченность, что впереди может быть очередной подъем заболеваемости корью. Поэтому как только будет возможность, мы должны особое внимание уделить «догоняющей» иммунизации, привить тех, кто не был привит против вакциноуправляемых инфекций – в первую очередь это касается кори и полиомиелита, считает ВОЗ. Возможность «закрыть ворота кори», по образному обращению ВОЗ, абсолютно реальна. Для этого необходимо лучше вакцинировать и понимать, что вакцины против кори, как моновалентные, так и комбинированные, доказали свою эффективность и безопасность более, чем за полвека их применения. Актуальность комбинированных вакцин сейчас высока, поскольку они позволяют защитить сразу от трех инфекций – кори, паротита, краснухи одним уколом.

Взрослым нужна защита от инфекций – от кори, а также краснухи и паротита (свинки), если они не болели, не были двукратно привиты, не помнят этого. Если число незащищенных против кори в популяции превышает 10%, то возникают вспышки этого заболевания.

Читайте также: Волчонок поцелуй кори и

Но даже у привитых иммунитет с возрастом может снижаться. Для взрослых эти детские заболевания представляют высокую опасность: краснуха особенно опасна для беременных из-за риска пороков у плода, а паротит может вызвать менингит, глухоту привести к диабету, мужскому бесплодию, у женщин – к тяжелым видам артрита, а в первом триместе беременности к выкидышам. Заболеваемость паротитом в нашей стране тоже, к сожалению, растет. Заболеваемость краснухой у нас единичная и наша страна получила сертификат ВОЗ, как страна, свободная от этой инфекции. В 2015 году мы должны были получить такой сертификат и в отношении кори, но вместо этого заболеваемость стала расти. Корь может проявляться тяжелой вирусной пневмонией, поражением мозга в виде энцефалита, вызывать прогрессирующее заболевание нервной системы.

Во время пандемии коронавируса в мире ситуация с корью обострилась в связи с сокращением или приостановкой вакцинации во многих странах.

Это чревато возвращением вспышек кори, зафиксированных в 2018-2019 г.г.

25 мая ВОЗ и ЮНИСЕФ заявили, что с марта 2020 года, в разгар пандемии коронавирусной инфекции в мире около 80 млн грудных детей по всему миру могут остаться без прививок. С начала марта программы вакцинации были сокращены или прерваны в 68 странах мира.
Дети рискуют остаться без прививок от дифтерии, кори, менингита и тифа. ВОЗ призывает возобновить вакцинацию детей в полном объеме, а ЮНИСЕФ просит открыть воздушное пространство для перевозки жизненно необходимых вакцин.
В конце апреля ВОЗ и ЮНИСЕФ выпустили заявление, предостерегая о возможном возвращении вакциноуправляемых инфекций, если страны не возобновят программы плановой иммунизации детей. Особое внимание ВОЗ обращает внимание на корь. Большинство погибших, как и ранее, – дети в возрасте до 5 лет. В 2019 году в результате образовавшихся пробелов в иммунизации кори более 100 тысяч человек всех возрастов в Европе заразились корью.

Эксперты:

Руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, д.м.н., профессор Сусанна Харит
Главный внештатный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико
Д.м.н, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Института повышения квалификации ФМБА России Владимир Никифоров
Соучредитель и директор АНО «Коллективный иммунитет», биолог, автор блога ninavaccina Антонина Обласова
Д.м.н., профессор, лаборатория иммунопрофилактики ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, кафедра эпидемиологии медико-профилактического факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова Ирина Михеева.
Профессор, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им И. И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.

Возможные вопросы к экспертам:

Какой охват вакцинации против кори в России? Среди детей и взрослых? И какой охват является достаточным для выработки популяционного иммунитета?
Нужно ли ревакцинироваться против кори во взрослом возрасте? Когда?
Грозят ли России скорые вспышки кори после борьбы с коронавирусной инфекции, ведь во многих регионах вакцинация детей была приостановлена или выполняется не в полном объеме, а для взрослых плановые прививки вовсе отменены?
Так ли безопасны другие детские инфекции для взрослых, как краснуха и паротит?

Источник

Об эпидемической ситуации по кори и организации профилактических мероприятий

Ситуация по кори в мире, в том числе в странах Европы остается неблагополучной. По информации, размещенной на сайте Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения за последний год максимальные показатели заболеваемости зарегистрированы в Украине, Сербии, Греции, Грузии. Напряженной остается ситуация в Румынии, Италии, Черногории и Франции.

Основной причиной неблагополучия является снижение охватов плановой иммунизации против кори детей и взрослых, рост числа отказов от прививок.

Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в нашей стране. В настоящее время эпидемическая ситуация по кори в Российской Федерации контролируемая. Наибольшая доля заболевших корью приходится на лиц, не привитых против кори или не имевших сведений о прививках (свыше 90%).

В возрастной структуре заболевших корью остается высокой доля детей – 55,4%, среди которых также 90% составляют дети, не имеющие прививок против кори.

Часто в эпидемический процесс включаются лица, не прививающиеся по религиозным соображениям, а также лица цыганской национальности, ведущие кочующий образ жизни и не обращающиеся за медицинской помощью.

В случае возникновения очагов кори проводится комплекс мероприятий, позволяющий их локализовать как правило в пределах 1 инкубационного периода, без дальнейшего распространения.

В Ярославской области, в 2018 году зарегистрирован 1 завозной случай кори. Благодаря своевременно проведенным мероприятиям (вакцинация против кори всех лиц, находившихся в контакте с заболевшим), инфекция не имела распространения.

Учитывая тот факт, что число детей не вакцинированных против кори в регионе увеличивается ввиду роста отказов от прививок , имеются кочующие группы населения, не вакцинированные трудовые мигранты, риск распространения инфекции при ее заносе высок, поэтому вакцинация не привитых и не болевших корью, а также привитых однократно детей и взрослых необходима.

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Клиническая картина кори характеризуется острым началом, подъемом температуры до 38гр. и выше, появлением кашля и/или насморка, конъюнктивита, общей интоксикации, через 3-4 дня наступает поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи. Тяжесть течения инфекции зависит от иммунного статуса человека и наличия сопутствующих заболеваний. У некоторых больных могут развиваться тяжелые осложнения в виде бронхита, пневмонии, поражений роговицы глаза в форме кератоконъюктивита. Тяжелейшим осложнением кори является поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит). Тяжелые формы заболевания развиваются у лиц с различными иммунодефицитными состояниями. Чаще тяжелая клиника кори и осложнения отмечаются у взрослых и не привитых против кори детей.

Источником инфекции при кори является больной человек, который выделяет вирус в воздух в течение 5-и дней до появления и 5-и дней после появления сыпи. Наиболее опасны больные в начальном периоде заболевания. Вирус кори выделяется больным человеком при кашле, чихании, плаче, что способствует быстрому распространению инфекции.

Вирус отличается высокой контагиозностью (заразительностью). Восприимчивость к кори считается всеобщей. Заболеваемость среди неиммунных людей составляет 98-100%.

ПРОФИЛАКТИКА КОРИ.

Единственным эффективным методом профилактики кори является иммунизация. Плановые прививки против кори проводятся контингентам, включенным в национальный календарь прививок. Первую прививку против кори (вакцинация) дети получают в 12 месяцев (в 1 год), ревакцинацию в 6 лет; и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Прививки для населения проводится бесплатно в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства, учебы, работы.

Эпид. обстановка по кори находится на контроле управления Роспотребнадзора по Ярославской области.

Источник

Â ïîñëåäíèå ãîäû ñëîæèëàñü íåáëàãîïîëó÷íàÿ ñèòóàöèÿ ïî çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ âî ìíîãèõ ñòðàíàõ ìèðà. Â Åâðîïåéñêîì ðåãèîíå ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ñòàë ðåãèñòðèðîâàòüñÿ ñ 2015 ãîäà. Â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ âîâëå÷åíî áîëåå 30 ñòðàí Åâðîïåéñêîãî ñîþçà. Íàèáîëüøåå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî â 2018 ãîäó â Ðóìûíèè, Ôðàíöèè, Ãðåöèè, Èòàëèè. È ñåé÷àñ âñïûøêè êîðè ïðîäîëæàþòñÿ â ×åõèè, Ôðàíöèè, Èòàëèè, Ðóìûíèè, Èñïàíèè, Âåëèêîáðèòàíèè, Ãðåöèè, Óêðàèíå,

Â Óêðàèíå êðóïíåéøàÿ âñïûøêà êîðè áîëåå ÷åì ñ 20-þ òûñÿ÷àìè ñëó÷àåâ, âêëþ÷àÿ ëåòàëüíûå èñõîäû, ïðîäîëæàåòñÿ 3-èé ãîä. Áîëüøèíñòâî ñëó÷àåâ ðåãèñòðèðóåòñÿ â Èâàíî-Ôðàíêîâñêîé, Çàêàðïàòñêîé, Ëüâîâñêîé, Îäåññêîé è ×åðíîâèöêîé îáëàñòÿõ.

Â Ðóìûíèè âñïûøêà êîðè íà÷àëàñü â îêòÿáðå 2016 ãîäà è ïðîäîëæàëàñü äî êîíöà 2018 ãîäà. Áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî áîëåå 13 òûñÿ÷ ïîäòâåðæäåííûõ ñëó÷àåâ êîðè, âêëþ÷àÿ 52 ñëó÷àÿ ñìåðòè îò ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.

Ïðîäîëæàåò îñëîæíÿòüñÿ ýïèäåìè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ ïî êîðè è â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. Â 2018 ãîäó çàðåãèñòðèðîâàíî 2538 ñëó÷àåâ êîðè, ðîñò ïî ñðàâíåíèþ ñ 2017 ãîäîì ñîñòàâèë 3,5 ðàçà. Â 2017 ãîäó áûëî 725 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé. Óâåëè÷èâàåòñÿ êîëè÷åñòâî ðåãèîíîâ, âîâëåêàåìûõ â ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ, îòìå÷àåòñÿ ðîñò ãðóïïîâûõ çàáîëåâàíèé. Äåòè äî 17 ëåò â ñòðóêòóðå çàáîëåâøèõ ñîñòàâëÿþò 50-55%. Òàêèì îáðàçîì, êîðü ïåðåñòàåò áûòü äåòñêîé èíôåêöèåé.

Â 2018 ãîäó ðåçêî óõóäøèëàñü ýïèäåìè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà ïî çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ íà òåððèòîðèè Êàëóæñêîé îáëàñòè. Áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 87 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèé. Â 2017 ãîäó è â 2016 ãîäó ñëó÷àåâ êîðè íå áûëî. Ïîñëåäíèé ñëó÷àé êîðè íà òåððèòîðèè îáëàñòè áûë çàðåãèñòðèðîâàí â 2015 ãîäó â ã. Êàëóãå ó ðåáåíêà 4 ëåò, íå ïðèâèòîãî ïðîòèâ êîðè ïî ïðè÷èíå îòêàçà ðîäèòåëåé îò èììóíèçàöèè.

Ïîêàçàòåëü çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ â Êàëóæñêîé îáëàñòè óâåëè÷èëñÿ äî 8,6 íà 100 òûñÿ÷ íàñåëåíèÿ, ÷òî â 5 ðàç ïðåâûøàåò ðîññèéñêèé ïîêàçàòåëü (1,73).

Â 2018 ã. íà òåððèòîðèè îáëàñòè çàðåãèñòðèðîâàíî 4 âñïûøêè êîðåâîé èíôåêöèè.

Â ìàðòå 2018 ãîäà â ã. Êàëóãå áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 4 ñëó÷àÿ êîðè, ñâÿçàííûõ ñ çàâîçîì êîðåâîé èíôåêöèè èç ã. Ìîñêâû.
Â ìàå-èþíå 2018 ã. êîðü áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà ñðåäè öûãàíñêîãî íàñåëåíèÿ ä. Ìèøêîâî Áîðîâñêîãî ðàéîíà ñ êîëè÷åñòâîì ïîñòðàäàâøèõ 27 ÷åëîâåê, â òîì ÷èñëå 25 äåòåé â âîçðàñòå îò 1 ãîäà äî 8 ëåò è 2 âçðîñëûõ.
Â èþíå-èþëå 2018 ã. â Ìàëîÿðîñëàâåöêîì ðàéîíå â ðåçóëüòàòå çàíîñà êîðåâîé èíôåêöèè â ÃÁÓÇ «ÖÐÁ Ìàëîÿðîñëàâåöêîãî ðàéîíà» è äàëüíåéøåãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ åå ñðåäè ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ó÷ðåæäåíèÿ, âîâëå÷åíèå â ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ ïàöèåíòîâ áîëüíèöû è ðåãèñòðàöèÿ çàáîëåâàíèé ñðåäè êîíòàêòíûõ â äîìàøíèõ î÷àãàõ, çàáîëåëî êîðüþ 42 ÷åëîâåêà, â òîì ÷èñëå 21 äåòè.
Â àâãóñòå-ñåíòÿáðå 2018 ã. â Ìåäûíñêîì ðàéîíå çàðåãèñòðèðîâàíà çàáîëåâàåìîñòü êîðüþ â ñåìåéíîì î÷àãå â ðåçóëüòàòå çàâîçà èíôåêöèè èç ñîïðåäåëüíîãî ñ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèåé ãîñóäàðñòâà, ãäå ñåìüÿ ïðèíèìàëà ó÷àñòèå â áàïòèñòñêîì ñëåòå. Çàáîëåëî 8 ÷åëîâåê, âñå äåòè äî 17 ëåò, âñå íå ïðèâèòû ïî ðåëèãèîçíûì óáåæäåíèÿì.

Êîðü – îñòðîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ñ áûñòðûì ðàçâèòèåì èíòîêñèêàöèè è êàòàðàëüíûõ ÿâëåíèé. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä îò 9 äî 11 äíåé, íî ìîæåò óäëèíÿòüñÿ äî 21 äíÿ. Ê êîíöó 1-2-õ ñóòîê íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ùåê, äåñåí ïîÿâëÿþòñÿ ìåëêèå áåëåñîâàòûå ïàïóëû – ïÿòíà Ôèëàòîâà-Êîïëèêà-Áåëüñêîãî. Íà 3-5-é äåíü áîëåçíè ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü, äëÿ êîòîðîé õàðàêòåðíà ýòàïíîñòü âûñûïàíèÿ: ñíà÷àëà ëèöî, øåÿ âåðõíÿÿ ÷àñòü ãðóäè, çàòåì âñå òóëîâèùå, è âïîñëåäñòâèè – íèæíèå êîíå÷íîñòè. Ñûïü íîñèò ïÿòíèñòî-ïàïóëåçíûé õàðàêòåð, ñêëîííà ê ñëèÿíèþ. Èñ÷åçíîâåíèå ñûïè ïðîèñõîäèò â ïîðÿäêå åå ïîÿâëåíèÿ. Çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé, ñâåòîáîÿçíüþ, êîíúþíêòèâèòîì, íàðóøåíèåì ñíà, ãîëîâíîé áîëüþ. ×àñòî áîëåçíü îñëîæíÿåòñÿ ïíåâìîíèåé, áðîíõèòîì, îòèòîì, ýíöåôàëèòîì è äð.

Èñòî÷íèê èíôåêöèè – áîëüíîé ÷åëîâåê. Âèðóñ âûäåëÿåòñÿ â áîëüøîì êîëè÷åñòâå âî âíåøíþþ ñðåäó ñ êàïåëüêàìè ñëèçè ïðè êàøëå, ðàçãîâîðå, ÷èõàíèè. Âèðóñ êîðè î÷åíü ëåòó÷ è ñî ñòðóåé âîçäóõà ìîæåò ïåðåíîñèòüñÿ íà çíà÷èòåëüíûå ðàññòîÿíèÿ, íà äðóãèå ýòàæè è â äðóãèå ïîìåùåíèÿ.

Êîðü ÿâëÿåòñÿ âûñîêîêîíòàãèîçíûì çàáîëåâàíèåì. Âîñïðèèì÷èâîñòü ê êîðè ó íåïðèâèòûõ ñîñòàâëÿåò ïî÷òè 100%.

Åäèíñòâåííîé ìåðîé ïðîôèëàêòèêè êîðè ÿâëÿåòñÿ âàêöèíàöèÿ.

Âìåñòå ñ òåì, â õîäå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ ðàññëåäîâàíèé î÷àãîâ êîðè, âûÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ÷èñëî íå ïðèâèòûõ ïðîòèâ ýòîé èíôåêöèé ëèö. Ïðè÷èíà èìåþùåé ìåñòî íåáëàãîïðèÿòíîé ñèòóàöèè, ñëîæèâøåéñÿ íà òåððèòîðèè îáëàñòè, âîçíèêíîâåíèå ìíîæåñòâåííûõ î÷àãîâ êîðè – ýòî íåäîñòàòî÷íûé îõâàò âàêöèíàöèåé ïðîòèâ êîðè äåêðåòèðîâàííûõ êîíòèíãåíòîâ, â ÷àñòíîñòè ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ, òðóäíîäîñòóïíûõ êîíòèíãåíòîâ, ÷ëåíîâ ðåëèãèîçíûõ îáùèí, à òàê æå îòêàçû ðîäèòåëåé îò âàêöèíàöèè ñâîèõ äåòåé.

Ýòî è ïðèâîäèò ê ñèòóàöèÿì, êîãäà â ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ, îñîáåííî ïðè òàêèõ âûñîêîêîíòàãèîçíûõ èíôåêöèÿõ, êàê êîðü, î÷åíü áûñòðî âîâëåêàåòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî íàñåëåíèÿ, íå èìåþùèõ çàùèòû îò äàííîé èíôåêöèè è ÿâëÿþùèõñÿ «ãîðþ÷èì ìàòåðèàëîì».

Åñëè âñå æå ó Âàñ âîçíèêàþò ñîìíåíèÿ â íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, íå ñïåøèòå ïîäïèñûâàòü îòêàç. Äëÿ íà÷àëà ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ñ âðà÷îì, ñîáåðèòå ïîëíóþ èíôîðìàöèþ îá îïàñíîñòè èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ, íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ ïðèâèâêè, ïîñëåäñòâèÿõ îòêàçà îò íåå.

Â ñîâðåìåííîì ìèðå èíôîðìàöèîííàÿ äîñòóïíîñòü äëÿ íàñåëåíèÿ äîñòèãëà òîãî óðîâíÿ, ÷òîáû êàæäûé æèòåëü ïëàíåòû ìîã ñôîðìèðîâàòü îòâåòñòâåííîå îòíîøåíèå ê ñâîåìó çäîðîâüþ è çäîðîâüþ ñâîèõ äåòåé. Íå ñëåäóåò çàáûâàòü äàâíî èçâåñòíóþ è ïðîâåðåííóþ íà ïðàêòèêå èñòèíó, ÷òî çàáîëåâàíèå ïðîùå ïðåäîòâðàòèòü, ÷åì åãî ëå÷èòü!

Ê ñîæàëåíüþ, íå îòî âñåõ îïàñíûõ çàáîëåâàíèé åñòü âàêöèíà, íî íå ñëåäóåò ïðåíåáðåãàòü òåì, ÷òî èìååòñÿ â àðñåíàëå ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû. Íå ðèñêóéòå ñâîèì çäîðîâüåì è çäîðîâüåì ñâîèõ äåòåé!!!

Íå çàáûâàéòå, ÷òî èìåííî Âû íåñåòå îòâåòñòâåííîñòü çà ñâîå çäîðîâüå è çäîðîâüå Âàøåãî ðåáåíêà.

Ïðèâèâàéòåñü!!!

Источник