Можно ли умереть при язвенном колите

Ты можешь умереть от язвенного колита? Осложнения и чрезвычайные ситуации

Язвенный колит (ЯК) является одним из видов воспалительных заболеваний кишечника (ВБК). По оценкам, это может затронуть до 907 000 человек в Соединенных Штатах.

В этой статье мы рассмотрим возможные осложнения UC. Мы также покрываем симптомы каждого осложнения, чтобы помочь людям с UC обнаружить серьезные проблемы на ранней стадии и получить срочную медицинскую помощь в случае необходимости.

Ты можешь умереть от язвенного колита?

Несмотря на то, что UC — это пожизненное заболевание, оно обычно не представляет угрозы для жизни.

Не существует лекарства от ЯК, но лечение может помочь предотвратить вспышки или эпизоды симптомов, а также позволить людям достичь и сохранить бессимптомные периоды, называемые ремиссией.

В результате такого лечения люди с ЯК и другими формами БДР, как правило, имеют показатели выживаемости, аналогичные таковым у людей, не страдающих этим заболеванием.

Однако UC может повысить риск развития у человека тяжелых осложнений, особенно если болезнь не поддается лечению.

Опасные для жизни осложнения

Человек с UC может иметь более высокий риск следующих проблем со здоровьем:

Токсичная мегаколона

Хотя это редкость, врачи считают токсичную мегаколону наиболее серьезным осложнением ИБД.

Токсичная мегаколона возникает, когда воспаление толстой кишки вызывает ее увеличение. Такое расширение препятствует правильному сжатию толстой кишки, что приводит к накоплению газа.

Когда толстая кишка набухает с газом, вероятность взрыва возрастает. Если толстая кишка лопнет, она может высвободить вредные бактерии и токсины в кровоток.

Симптомы

Симптомы токсичной мегаколоны включают в себя:

Без оперативного лечения токсичная мегаколона может привести к следующим опасным для жизни осложнениям:

перфорация толстой кишки, которая представляет собой дыру или разрыв в ней.
кровотечение и потеря крови
сепсис
сотрясение

К признакам шока относятся

слабый импульс
липкая кожа
расширенные зрачки
растерянность
быстрое или поверхностное дыхание

Перфорация толстой кишки

Долгосрочные воспаления и язвы в толстой кишке могут ослабить стенку кишечника. Со временем эти недостатки могут перерасти в перфорацию.

Перфорация может привести к проникновению бактерий и другого содержимого кишечника в брюшную полость, вызывая серьезное заболевание, называемое перитонитом.

Беритонит — это воспаление брюшины, которая является подкладкой живота. Это состояние может привести к заполнению живота жидкостью. Это также может привести к заражению крови и сепсису, который является воспалительной реакцией всего организма на инфекцию.

Каждый третий человек, у которого развивается сепсис, умирает от этого заболевания.

Симптомы

Важно знать симптомы перфорированной толстой кишки, чтобы предотвратить перитонит и сепсис. По данным Альянса Сепсис, они могут включать в себя..:

сильные боли в животе
тошнота
рвота
озноб
лихорадка

Перфорированная толстая кишка — это неотложная медицинская помощь, которая обычно требует хирургического вмешательства для восстановления отверстия в кишечнике.

Люди, страдающие сепсисом, также нуждаются в срочном лечении антибиотиками и жидкостями.

рак толстой кишки

По данным Фонда Крона и Колита (CFF), от 5 до 8 процентов людей с ЯК развивается колоректальный рак в течение 20 лет после постановки диагноза.

Повышенный риск развития колоректального рака, скорее всего, затронет людей с тяжелой формой ЯК и тех, у кого симптомы наблюдались в течение 8-10 лет.

Люди, не получавшие лечения от ЯК, также имеют более высокий риск развития рака толстой кишки.

У людей с этими факторами риска чаще развивается дисплазия, при которой аномальные клетки присутствуют в оболочке толстой кишки или прямой кишки. Эти ненормальные клетки со временем могут стать раковыми.

CFF рекомендует людям с ЯК предпринять следующие шаги для снижения риска развития рака толстой кишки:

проводить колоноскопию каждые 1-2 года.
посещать гастроэнтеролога не реже одного раза в год.
обсуждение симптомов и проблем во время регулярных обследований
продолжают принимать назначенные им лекарства, даже если чувствуют себя лучше.
уведомить врача, если у члена семьи развивается рак толстой кишки
регулярно заниматься спортом
питаться здоровой диетой

Симптомы

Человек с раком толстой кишки может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

понос или запор, который длится более нескольких дней.
постоянное ощущение необходимости опорожнения кишечника.
ректальное кровотечение с ярко-красной кровью.
тёмные стулья
боли в животе или спазмы в животе
слабость и усталость
необъяснимая потеря веса

Тромбы крови

Многочисленные исследования показали, что люди с ИБД имеют повышенный риск образования тромбов или тромбоза.

Когда тромб блокирует вену в конечности, это называется тромбозом глубоких вен (ГВТ). Иногда часть тромбов может отломиться и попасть в легкие, что является потенциально смертельным осложнением, называемым эмболией лёгких.

Согласно недавнему исследованию, риск тромбоза у людей с ИБД в 3 раза выше, чем у людей, не страдающих ИБД.

Врачи точно не знают, почему ИБД повышает риск образования тромбов. Однако хроническое воспаление может вызвать химическую реакцию, которая сгущает кровь, увеличивая вероятность образования тромбов.

Согласно обзору 2015 года, следующие факторы могут также повысить риск образования тромбов у людей с ИБД:

обезвоживание
продолжительное бездействие
хирургический
стероидная терапия
оральные контрацептивы
заместительная гормональная терапия (HRT)
используя центральный венозный катетер.

Симптомы

Симптомы ДВТ включают в себя:

опухоль и нежность в конечностях.
с теплой на ощупь конечностью.
красновато-голубое обесцвечивание кожи

Симптомы легочной эмболии включают в себя:

учащённый пульс
внезапное затруднение дыхания
острые или колотые боли в груди, которые усиливаются при глубоком дыхании.
кашель с кровавой слизью.

Любой, кто испытывает любой из вышеуказанных симптомов, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСК) — это заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением желчных протоков. Желчные протоки — это трубки, по которым пищеварительные ферменты выводятся из печени и попадают в пищеварительную систему.

ЧСЗ поражает около 3 процентов людей с ВБК и обычно возникает только при обширном заболевании кишечника.

ЧСЗ — это пожизненное заболевание, которое обычно развивается медленно, а также повышает риск некоторых потенциально опасных для жизни осложнений.

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам ЧОП относятся

утомляемость
углубление
желтуха, которая является пожелтением глаз и кожи.
сильный зуд, особенно на ладонях рук или подошвах стоп.
озноб
лихорадка

На более поздних стадиях PSC у человека могут возникнуть следующие осложнения, которые могут указывать на тяжелое заболевание печени:

СостояниеСимптомы варикозное кровотечение Кровотечение из вен пищевода Кровотечение из вен анемии пищевода (пищепровода) Рвота черного кала Аскиз Жидкость в брюшной полости Боль и дискомфорт при дыхании Грыжи Энцефалопатия Гепатическая Мозг меняется из-за вредных уровней токсинов в крови Рвота вызывает замедленное движение судорог или изменения настроения слабо выраженность речи при сонных изменениях в организмах.

Человек, испытывающий любой из вышеперечисленных симптомов, должен обратиться за срочной медицинской помощью. Тяжелая болезнь печени может представлять угрозу для жизни.

Резюме

Хотя врачи обычно не классифицируют UC как опасное для жизни заболевание, наличие этого заболевания может повысить риск более серьезных осложнений для здоровья.

Люди, знакомые с симптомами, которые могут вызывать осложнения ЯК, будут лучше подготовлены для обнаружения любых изменений в своем здоровье.

Раннее выявление этих симптомов может позволить людям с подозрением на осложнения незамедлительно обратиться за лечением.

Источник

Ожидаемая продолжительность язвенного колита

Язвенный колит – это пожизненное условие, которое вам нужно управлять, а не опасное для жизни заболевание. Тем не менее, это серьезное заболевание, которое может вызвать некоторые опасные осложнения, особенно если вы не получите правильное лечение.

Язвенный колит является одной из форм воспалительного заболевания кишечника (IBD). Болезнь Крона – это другой тип IBD. Язвенный колит вызывает воспаление во внутренней подкладке вашей прямой кишки и толстой кишки, также известной как ваша толстая кишка. Это происходит, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ваш кишечник. Приступ иммунной системы вызывает воспаление и язвы в кишечнике.

Язвенный колит очень поддается лечению. Большинство людей с этим состоянием могут иметь полную продолжительность жизни. Однако осложнения могут увеличить риск ранней смерти. Очень тяжелый язвенный колит может повлиять на вашу продолжительность жизни, особенно в течение первых двух лет после вашего диагноза.

AdvertisementAdvertisement

Осложнения

Язвенные осложнения колита

Хотя язвенный колит сам по себе не является фатальным, некоторые из его осложнений могут быть.

Возможные осложнения от язвенного колита включают:

сгустки крови
колоректальный рак
желудочно-кишечная перфорация или отверстие в вашей толстой кишке
первичный склерозирующий холангит
сильное кровотечение
токсический мегаколон > истончение костей, также известный как остеопороз, из стероидного лекарства, которое вы можете принимать для лечения язвенного колита

Самым серьезным осложнением является токсический мегаколон. Это опухоль толстой кишки, которая может привести к ее разрыву. Он поражает до 10 процентов людей с язвенным колитом. Смертность от токсического мегаколона колеблется от 19 до 45 процентов. Риск смерти выше, если кишечник разрывается и сразу же не лечится.

Отверстие в кишечнике также опасно. Бактерии из кишечника могут попасть в ваш живот и вызвать опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом.

Первичный склерозирующий холангит – еще одно редкое, но серьезное осложнение. Это вызывает отек и повреждение желчных протоков. Эти протоки несут пищеварительную жидкость из печени в кишечник. Шрамы образуют и сужают желчные протоки, что в конечном итоге может привести к серьезному повреждению печени. Со временем у вас могут развиться серьезные инфекции и печеночная недостаточность. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Колоректальный рак также является серьезным осложнением. Между 5 и 8 процентами людей с язвенным колитом развивается колоректальный рак в течение 20 лет после их язвенного колита. Это немного выше, чем риск колоректального рака среди людей без язвенного колита, который составляет от 3 до 6 процентов.Колоректальный рак может быть фатальным, если он распространяется на другие части вашего тела.

Можно ли вылечить?

Является ли язвенный колит излечим?

Язвенный колит может отличаться от человека к человеку, но обычно это пожизненное состояние. Симптомы приходят и уходят со временем. У вас будут вспышки симптомов, а затем периоды без симптомов, называемые ремиссиями. Некоторые люди идут годами без каких-либо симптомов. Другие испытывают вспышки чаще.

В целом, около половины людей с язвенным колитом будут иметь рецидивы, даже если их лечат. Если вы не следуете рекомендованному врачу, ваш показатель рецидива может достигать 70 процентов.

У вас будет лучший прогноз, если воспаление будет только в небольшой области вашей толстой кишки. Язвенный колит, который распространяется, может быть более тяжелым и тяжелым для лечения.

Один из способов лечения язвенного колита – операция по удалению толстой кишки и прямой кишки. Это называется проктокомэктомия. После удаления толстой кишки и прямой кишки у вас также будет более низкий риск осложнений, таких как рак толстой кишки.

Вы можете улучшить свой собственный взгляд, тщательно позаботившись о язвенном колите и регулярно проводите осмотры, чтобы искать осложнения. Как только у вас был язвенный колит в течение примерно восьми лет, вам также нужно будет начать регулярные колоноскопии для наблюдения за раком толстой кишки.

Советы

Возьмите лекарства, которые ваш врач прописал для управления вашим состоянием.

Имейте операцию, если вам это нужно.
Спросите своего врача, какие скрининговые тесты вы должны получить.

Источник

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание, характеризующееся воспалением ободочной и прямой кишки. Оно схоже с болезнью Крона и входит в группу воспалительных заболеваний кишечника.

Неспецифический язвенный колит в цифрах и фактах:

Это довольно распространенное заболевание. Так, согласно статистике, на территории США на данный момент проживает 250 000 – 500 000 больных, на территории Великобритании – 100 000.
Неспецифический язвенный колит наиболее распространен среди европейцев, особенно среди потомков евреев-ашкенази.
Болезнь может начаться в любом возрасте, чаще всего – в 20-40 лет.
Женщины болеют в 1,5 раза чаще мужчин. У них заболевание протекает тяжелее и в 2 раза чаще приводит к смерти.
Одно из самых тяжелых осложнений болезни – рак кишечника. Неспецифический язвенный колит относят к предраковым заболеваниям.

Почему возникает неспецифический язвенный колит?

Ученые не могут точно сказать, почему возникает заболевание. Считается, что определенная роль принадлежит следующим факторам:

Кишечные инфекции и дисбактериоз. Болезнетворные микроорганизмы оказывают токсическое и аллергизирующее влияние, вырабатывают вещества, которые могут спровоцировать реакцию иммунной системы против ткани кишечника.
Пищевая и бактериальная аллергия. В результате аллергической реакции образуются иммунные комплексы, которые повреждают стенку кишки, приводят к развитию воспаления.
Нарушение нервной и гормональной регуляции функции кишечника. Происходит в результате инфекционного процесса и аллергических реакций.
Наследственность. 20% больных неспецифическим язвенным колитом имеют близких родственников с аналогичным диагнозом. Это свидетельствует о том, что заболевание может передаваться по наследству.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Некоторые эксперты считают, что загрязнения окружающей среды, сигаретный дым и нарушение правил личной гигиены также играют роль в возникновении неспецифического язвенного колита.
Повышенное потребление линоленовой кислоты. Она содержится в красном мясе, в некоторых кулинарных маслах и маргаринах. Ученые провели исследование, во время которого обнаружили, что треть всех случаев неспецифического язвенного колита была связана с высоким потреблением линоленовой кислоты.
Применение некоторых лекарственных препаратов. Например, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать в кишечнике изменения, напоминающие неспецифический язвенный колит. Но прямая связь между их применением и заболеванием не доказана.

На ранних стадиях заболевания развивается поражение слизистой оболочки кишечника, в кишечной стенке нарушается кровообращение. Позже возникают язвы, псевдополипы. Со временем происходит рубцевание, кишка деформируется, укорачивается, ее просвет сужается.

Симптомы заболевания

Неспецифический язвенный колит может протекать по-разному, в зависимости от распространенности и тяжести поражения. У некоторых больных симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени (месяцы и даже годы).

Чаще всего заболевание проявляется в виде болей в животе, поносов (обычно по ночам и утром, до 20 раз в сутки, а в тяжелых случаях – до 40 раз), примесей крови, гноя и слизи в кале. Если в патологический процесс вовлечен весь толстый кишечник, кроме описанных симптомов возникает слабость, снижение веса. С каждым новым обострением потеря массы нарастает все больше.

Наиболее тяжелая форма неспецифического язвенного колита – молниеносная. Возникает сильная боль в животе, резкая слабость, тяжелая диарея и рвота, которые могут привести к обезвоживанию. Повышается температура тела.

Какое обследование назначают при подозрении на неспецифический язвенный колит?

Обследование при подозрении на неспецифический язвенный колит включает следующие методы диагностики:

Эндоскопические исследования: ректороманоскопия, колоноскопия. Они обладают высокой информативностью, так как позволяют врачу непосредственно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и обнаружить на ней патологические изменения. Для проведения этих исследований не нужно делать разрез и применять общий наркоз. Колоноскопия и ректороманоскопия могут причинять пациенту некоторый дискомфорт, но в Европейской клинике их можно выполнить в состоянии медикаментозного сна.
Рентгеноконтрастные исследования. Перед исследованием больному дают выпить рентгеноконтрастный раствор, – бариевую взвесь, – или вводят его при помощи клизмы. Затем проводят рентгенографию – за счет контраста на снимках хорошо видны контуры кишечника.
Лабораторные исследования крови. Помогают выявить анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), признаки воспаления (увеличение СОЭ, повышение уровня C-реактивного белка).
Копрограмма (исследование кала). Помогает оценить степень воспаления и разрушения слизистой оболочки кишечника.
Компьютерная томография (КТ). Врач назначает это исследование в случае, когда имеется подозрение на болезнь Крона.

Какие осложнения могут возникать при неспецифическом язвенном колите?

Пациенты с неспецифическим язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака. У людей, страдающих заболеванием в течение 10 лет, риск повышается на 2%, в течение 20 лет – на 8%, в течение 30 лет – на 18%.

Поэтому все больные, страдающие неспецифическим язвенным колитом, должны регулярно проходить колоноскопию.

Другое осложнение, которое возникает у 5% пациентов с неспецифическим язвенным колитом – токсический мегаколон. Происходит вздутие и расширение петель кишечника. В свою очередь, это может привести к разрыву кишки, развитию перитонита и сепсиса.

Аутоиммунные реакции, возникающие в организме при неспецифическом язвенном колите, не всегда ограничиваются толстым кишечником. У некоторых больных развивается поражение глаз, кожи, опорно-двигательного аппарата, полости рта, системы крови.

Лечение неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени выраженности симптомов, лечение неспецифического язвенного колита проводится амбулаторно или в стационаре. Применяются следующие препараты:

иммунодепрессанты;
препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
успокоительные средства;
противодиарейные средства;
антибиотики для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Если консервативное лечение не приносит эффекта, либо развиваются осложнения (разрыв кишки, токсический мегаколон, кишечные кровотечения, злокачественное перерождение), проводится хирургическое лечение. Ободочную кишку удаляют частично или полностью.

Все люди, страдающие неспецифическим язвенным колитом более 10 лет, должны 1-2 раза в год проходить колоноскопию. Это поможет своевременно выявить злокачественную опухоль и начать лечение на ранних стадиях. Ежегодное прохождение колоноскопии значительно повышает выживаемость и улучшает прогноз.

В Европейской клинике колоноскопия проводится опытными врачами-специалистами при помощи современного оборудования. Процедура проводится в состоянии медикаментозного сна, благодаря чему полностью исключены неприятные ощущения.

Источник