Можно ли принимать фитомуцил при колите
Колит — воспалительно-дистрофическое заболевание, поражающее слизистую оболочку толстой кишки. Обычно оно сопровождается диареей, однако известны случаи запоров при колите. Важно понимать, что воспалительный процесс снижает защитные силы организма, а запор может усугубить состояние: вызвать интоксикацию, ухудшить самочувствие и снизить работоспособность человека, привести к тяжелым осложнениям. Поэтому бороться с состоянием нужно как можно скорее.
Симптомы и проявления
Симптомы колита и связанных с ним нарушений опорожнения кишечника определяются формой заболевания. Например, при поражении нижних отделов кишечника может наблюдаться плотный и сухой кал, что характерно для запоров. Однако в периоды между актами дефекации отмечаются слизистые или кровянистые выделения.
Запоры также могут быть связаны со спазмом мускулатуры. Исследователь Р. А. Абдулхаков утверждает, что «в начальном периоде заболевания, протекающего в форме проктосигмоидита, может встречаться запор, в основном из-за спазма сигмовидной кишки» (Абдулхаков, 2003, с. 31).
Причины колита и запоров
Специалисты выделяют ряд причин, которые приводят к заболеваниям толстого кишечника. Что касается неспецифического язвенного колита, точные причины не выяснены до конца. Как отмечают в своей работе Шапошников и Сторожук, «в настоящее время нет четкой информации об этиологии и патогенезе этого заболевания. Наиболее часто рассматривается наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки в ответ на обсеменение ее поверхности микроорганизмами и вирусами, а также контактного воздействия продуктов питания» (Шапошников, Сторожук, 2013, с. 130).
К причинам других форм колита относят следующие:
- гормональные нарушения и эндокринные заболевания;
- аллергические реакции;
- гельминтозы;
- хронический алкоголизм;
- подверженность стрессам;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием некоторых лекарственных средств и т. д.
Что касается запоров при колите, существует несколько механизмов их развития: спазм мускулатуры, ответ на воспалительный процесс, а также применение противодиарейных препаратов. Дело в том, что колит может сопровождаться учащением стула до 10 раз и более в сутки. При отсутствии адекватного лечения и врачебной помощи некоторые пациенты прибегают к самолечению. Бесконтрольное применение средств, призванных остановить диарею, может повлечь обратный эффект — задержку стула. Аналогично можно сказать об особенностях диеты: чтобы избежать послабления стула, человек может стремиться употреблять закрепляющие продукты, чем и будет вызван запор.
Как правильно бороться с запором при колите
В первую очередь важно получить консультацию врача. Слабительные средства могут входить в состав комплексного лечения колита, а специалист учтет вид патологии, выраженность симптомов, общее состояние здоровья. Главной целью курса лечения является избавление от причины запоров — непосредственно колита. Могут быть назначены антибактериальные препараты, противовоспалительная терапия, в том числе глюкокортикоиды, средства для улучшения восстановительных процессов и регенерации слизистых.
Хронические формы колитов требуют применения регуляторов моторики кишечника, спазмолитиков (с осторожностью при длительных запорах) и других средств.
Для экстренной помощи могут быть использованы препараты, которые способствуют размягчению каловых масс и опорожнению кишечника. Слабительное при колите с запорами должно подбираться с осторожностью. Одним из разрешенных средств является британский препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит мякоть плодов сливы домашней и оболочку семян подорожника, являющиеся растительными волокнами. Волокна впитывают воду и превращаются в мягкий слизистый гель, способствуют размягчению и выведению каловых масс. Средство не вызывает повышенного газообразования, спазмов и болей, действует предсказуемо и может использоваться в течение длительного времени. Препарат не вызывает привыкания.
Следует помнить, что, если на момент начала приема «Фитомуцила Норм» стула не было 3 дня и более, рекомендуется сначала очистить кишечник с помощью очистительной клизмы или суппозитория с глицерином.
Стоит отметить, что колит сопровождается изменением баланса кишечной микрофлоры. Так, при выполнении бактериологических исследований у пациентов с колитом выявляется рост условно-патогенной флоры. А у людей старше 40 лет, страдающих от чередования запоров и диареи, наблюдается снижение бифидобактерий и увеличение неполноценных штаммов кишечной палочки. Исследовали Шапошников и Сторожук выявили, что «у лиц в возрасте старше 60 лет, страдающих стойкими запорами, в кале отмечается резкое снижение облигатной микрофлоры (бифидум- и лактобактерии) с одновременным возрастанием уровня условно-патогенной микрофлоры» (Шапошников, Сторожук, 2013, с. 130). Поэтому может быть целесообразным назначение курсового приема препаратов для нормализации баланса кишечной микрофлоры: пробиотиков и пребиотиков.
Особенности диеты
Лечение запора при колите кишечника обязательно сопровождается рекомендациями по питанию. Соблюдение диеты способствует не только профилактике запоров, но и улучшению состояния при основном заболевании. Врач даст индивидуальные рекомендации с учетом формы колита и индивидуальных особенностей.
Важной целью особого режима питания является снижение нагрузки на пищеварительную систему. Вместе с тем необходимо обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.
Выделяют несколько принципов диеты при колите:
- частый прием пищи небольшими порциями — это поможет снизить функциональную нагрузку на кишечник;
- употребление блюд комфортной температуры;
- измельчение продуктов или употребление протертых блюд — для снижения механического раздражения слизистых;
- включение блюд, приготовленных на пару или вареных;
- отказ от жареной пищи, копченостей, специй, маринадов;
- употребление продуктов с клетчаткой;
- уменьшение объема употребления жиров и углеводов.
Придерживаться диеты нужно в течение долгого времени, даже после облегчения симптомов и выздоровления.
Методы профилактики
Чтобы предупредить обострения колита с запором, важно исключить алкоголь, а также запрещенные блюда и напитки. Кофе, чай, приправы, жиры, кондитерские изделия, газировка — все это усугубляет запор, а также приводят к замедлению процессов регенерации слизистых. Высокую эффективность в качестве метода профилактики показывает санаторно-курортное лечение. Употребление назначенных врачом минеральных вод, ЛФК, своевременные визиты к врачу помогут предупредить рецидив и нарушения работы кишечника.
Нужно тщательно контролировать свое состояние, проходить плановые профилактические осмотры у терапевта и гастроэнтеролога, обращаться к врачу экстренно при появлении тревожных симптомов.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров при колите. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Абдулхаков Р. А. Неспецифический язвенный колит [Электронный ресурс] // Практическая медицина. — 2003. — №4. — С. 31–34. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nespetsificheskiy-yazvennyy-kolit.
- Шапошников В. И., Сторожук П. Г. О патогенезе неспецифического язвенного колита // Кубанский научный медицинский вестник. — 2013. — №7. — С. 129–131.
- Багишев Р. А., Кривигина Е. В., Жигаев Г. Ф., Козин В.А. Диверсионный колит // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2014. — №5 (Т.28). — С.119–121.
Источник
2731 просмотр
3 января 2020
Добрый день! Мне 19 лет и волнует очень деликатная тема. В течение года беспокоит проблема с запорами, из-за которых была кровь в кале. Сходила проктологу и их вылечила. Через какое-то время они снова появились и я ещё раз обратилась к врачу. На приёме диагностировали колит. Выписали тримедат и фитомуцил. При приёме этих препаратов я стала чаще ходить в туалет по большому и изменился цвет кала: изначально он был светлым и будто с какой-то слизью (полагаю, это из-за фитомуцила), то немного позже он стал немного красноватый. Сегодня я и вовсе обнаружила красные, похожие на кровь, прожилки. Ссылаюсь на то, что вчера ела свеклу, но потом вспомнила, что и несколько дней назад было такое: вода понемногу окрашивалась в красноватый оттенок (совсем немного, но всё же). До приёма фитомуцила такого не наблюдала. Мог ли он как-то повлиять и есть ли поводы для беспокойства? В целом, от приёма этого препврата стало легче. Но иногда немного побаливает в разных частях живота, но жто было всегла
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, фитомуцил не должен вызывать подобные симптомы. Возможно это анальная трещина, либо геморроидальный узел воспалился. Необходим очный осмотр хирурга или проктолога. При необходимости выполнить колоноскопию.
Кристина, 3 января
Клиент
Анна, не подскажете, стоил ли сейчас продолжать пить фитомуцил? Или пока что прерваться, если такие симптомы? К врачу попаду не раньше чем через неделю
Терапевт
Пока отмените, понаблюдайте за своим состоянием и характером стула до осмотра врача, придерживайтесь лечебного стола 3 по Певзнеру и соблюдайте достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, фитомуцил вряд ли мог вызвать повреждение стенки кишечника, в этом случае кал бы больше окрашен в темный цвет, а раз окрашиваетсяв красные в том числе и вода, то зона возниконовения крови это прямая кишка. Скоррее всго это воспаление гемороидального узла или анальная трещина. С учетом того что запоры были раньше, сейчас на фоне лечения стул мягче, но всё равно у вас скорее всего идет спазм сфинктера, и он не хочет “выпускать… ” сильно сжимается, а перистальтические движения все равно тоглкают кал, вот это может и вызывать образование трещины и появление крови в калле.
Что делать, можно поставить свечи Релиф, прокто-гливенол.
Можно принимать спазмолитики типо но-шпы. Но также надо понять психологически что вас так раздражает что вызывает спазм сфинктера… что надо сделать ччтобы расслабиться
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Такого побочного эффекта быть не должно, скорее имеет место анальная трещина поэтому стоит посетить проктолога
Терапевт
Здравствуйте, по вашему мнению, кровь имеет какой цвет?(алый или бурый, бордовый?)
Кристина, 3 января
Клиент
Терапевт
Если алая то, в таком случае необходима пройти ректальное пальцевое исследование у проктолога, на данный момент можно повставлять свечи натальсид 1 на ночь, 5 дней, Перед этим ванночки с ромашкой или слабый раствор марганцовки. И нужна диета.
Терапевт
И кровь не от фитомуцила.
Терапевт
Так как есть множество вариантов, может вы даже диету нарушили и пошло ухудшение состояния.
Педиатр
Здравствуйте мог конечно
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте! Посетите проктолога для поверки состояния области нижнего отрезка толстого кишечника. Пока обязательно Пит чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Проверьте УЗИ обп .препарат рока поробуцте- отменить
Педиатр, Терапевт, Массажист
Всё время сидеть на слабительных неправильно. Нужно регулировать свой рацион, Даже при наличии колита. Количество воды должна составлять 30 мл на Килограмм веса в сутки. Чистый сырой воды. С утра нужно пить столовую ложку любого растительного масла, тыквенного льняного подсолнечного или оливкового. Какого нравится. А вам нужно чтобы ваш рацион составляли овощи и фрукты. Если по поводу Калита вам запрещены сырые, тушите. Но 60% рациона плюс две горсти чернослива и кураги. Пока для выяснения ситуации вам нужно сдать копрограмму, там сделают и скрытую кровь
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Фитомуцил
16 июня 2019
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
(Гость) Лана 21.02.2016 23:09
Здравствуйте! У меня достаточно деликатная проблема. С желудком постоянно какие-то проблемы, в виде, запоров и вздутий живота,ночью даже неконтролируемое выпускание газов . Пила фитомуцил от запоров и после очередного похода в туалет, в кале был обнаружен фрагмент,см 10-15 ленточного глиста. Естественно я перепугалась и сдала анализы кала на яйцеглист, но он отрицательный и глистов не выявили. На всякий случай купила и пропила таблетки Бильтрицида. Помогли они мне или нет -не знаю. Терапевт разводит руками и практично намекает на психосоматику. Но это уже слишком) Подскажите,пожалуйста,какие антигельминтные средства мне могут помочь,если по анализам вид не определятеся
Делают соскоб на энтерибоз, далее обращаются к гастроэнтерологу.
(Гость) екаерина 28.11.2016 12:47
Здравствуйте .Подскажите пожалуйста начялись запоры примерно 4 месяца назад пила две недели дюфалак потом он перестал действоватьсходила к гастроэнтерологу он назначил экспортал дюспаталин и фенибут потомучто спастический запор я сильно впечатлительная нервная но экспортал я не принимала потому как он может вызвать привыкание,принимаю фитомуцил месяц но по одному пакетику в день утром ,ем чернослив овощи фрукты много воды помогает но всеравно иногда тяжело ,да еще бывает какаято слизь выходит ,хочеся как в туалет а выходит слизь.Что это может быть
(Гость) Татьяна 09.03.2019 22:28
Здравствуйте. Проктолог назначил фитомуцил для нормализации стула. На второй день приема кал вышел в виде ленточки. Это норма? Очень испугалась, раньше читала, что такой стул признак опухолей.
Прежде чем лечить, ставят диагноз на основании обследования-( осмотр, обследование ЖКТ-УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря+ гастроскопия+ ирригоскопия или колоноскопия), а далее подбирают лечение.
Фитомуил- норм это пищевая клетчатка с определенным свойством, связывает воду в просвете кишечника, за счет этого ускоряется транзит по кишечнику. Это не значит, что у всех достигается ожидаемый эффект. Обследуйтесь.
(Гость) Татьяна 10.03.2019 16:53
Обратилась к проктологу по поводу геморроя. Проведена колоноскопия. Ее результат: подготовка удовлетворительная, в просвете небольшое количество желтоватой прозрачной жидкости. Осмотрена прямая и оболочная кишка до печеночного узла. Тонус кишки снижен. Слизистая кишки бледно-розового цвета, гладкая блестящая. Сосудистый рисунок сохранен. Гаустры соответствуют отделам кишки. Сосборить сигмовидную кишку не представляется возможным из-за увеличенной ее длины. Проктолог сказал нужно наладить стул (запоры систематические) потом убирать геморрой. Назначил фитомуцил, через год показаться.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Кишечник — это орган пищеварительной и иммунной систем организма, и от его функции зависит общее состояние здоровья. В нем происходит не только переваривание пищи и всасывание полезных компонентов, но и синтез витаминов, жирных кислот, выработка пептидов, связывание и выведение токсинов. Нарушения работы кишечника могут привести к серьезным последствиям в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Одним из частых нарушений является запор. Он может быть самостоятельным явлением или симптомом заболеваний пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Нормализация состояния кишечника крайне важна, поскольку запоры могут повлечь необратимые осложнения.
Борьба с запорами
Чтобы наладить работу кишечника, важно разобраться с причинами запоров. Они могут быть следствием хронических заболеваний, нарушений режима питания, скудного объема выпиваемой в день жидкости и др. Ежеутренний стул является своего рода маркером хорошего здоровья кишечника и организма, а задержка дефекации на 48 часов и более считается запором. Выявление причин нарушения — самое важное мероприятие, которое позволяет определить правильную тактику и стратегию коррекции.
Есть несколько общих рекомендаций для улучшения пищеварения:
- Старайтесь питаться дробно, небольшими порциями, в одно и то же время. Не переедайте и не допускайте длительных перерывов в приеме пищи без необходимости.
- Выбирайте блюда, приготовленные на пару, отварные мясо, птицу и рыбу. Ограничьте употребление жирной, жареной пищи, копченостей, маринадов, специй.
- Включайте в ежедневный рацион свежие овощи, сезонные фрукты, ягоды, растительные масла, кисломолочную продукцию.
- Минимизируйте потребление кофе, крепкого чая, риса, киселей, сухарей.
- Пейте каждый день не менее 1,5 литров чистой воды. Начинайте день со стакана теплой воды. Не пейте сразу после приема пищи — подождите не менее часа.
- Заведите пищевой дневник — фиксируйте симптомы после употребления тех или иных продуктов, чтобы узнать индивидуальные реакции и скорректировать рацион.
Чтобы понять, как нормализовать работу ЖКТ у взрослого в конкретном случае и какие действия можно предпринять именно вам, нужно определить вид запора. Эта информация поможет при визите к врачу и упростит диагностику.
Виды запоров
Очень важно классифицировать острые и хронические запоры. В первом случае мы говорим о внезапно возникшем запоре — на фоне общего здоровья или обострения/приобретения других заболеваний. Хронический запор диагностируется в случаях, когда симптомы наблюдаются в течение 3−6 месяцев. К основным критериям определения запора относят следующие:
- необходимость натуживания не реже, чем в 25 % случаев дефекации;
- плотный, фрагментированный, сухой кал;
- необходимость ручного пособия при дефекации и др.
По происхождению запоры делятся на большее количество видов.
Психогенный
Этот вид запора довольно легко определить и самому человеку. Он возникает на фоне психических расстройств и заболеваний: нервной анорексии, депрессии, неврозов и фобий и пр. Стоит отметить, что психогенным можно назвать запор и в том случае, когда человек сознательно сдерживает позывы к дефекации, например, избегает посещения туалета на работе. Ложный стыд может привести к серьезной проблеме.
Неврогенный
Такой запор обусловлен нарушением регуляции моторики кишечника. Состояние может сопровождать опухоли спинного и головного мозга, перенесенные травмы и инсульты, болезнь Альцгеймера и др.
Дискинетический
Связан с дискинезией кишечника. Нарушения тонуса мускулатуры могут быть самостоятельными и возникать вследствие воспалительных заболеваний, патологий мочеполовой системы и др.
Спастический
Является следствием спазмов гладкой мускулатуры кишечника. Может развиваться на фоне стресса, эмоциональных нагрузок и других факторов.
Алиментарный
Этот вид запора связан с несбалансированным питанием, употреблением закрепляющих продуктов, скудным питьем. Обычно речь идет о рационе, в котором преобладают сладости, кондитерские изделия, хлеб, макароны. Нехватка пищевых волокон приводит к функциональным нарушениям. Нормализация работы кишечника в этом случае довольно простое мероприятие: достаточно пересмотреть рацион и пить достаточное количество жидкости.
Гиподинамический
Затруднения дефекации могут наблюдаться у людей, вынужденных соблюдать постельный режим, имеющих сидячую работу или ведущих малоподвижный образ жизни. Чаще таким запорам подвержены пожилые люди.
Проктогенный
Такой вид запора связан с заболеваниями прямой кишки, анальной области. Самыми распространенными помехами для нормального стула выступают анальные трещины, свищи, геморроидальные узлы, воспалительные заболевания — проктиты, парапроктиты. При этом запор может сопровождаться слизистыми, гнойными, кровянистыми выделениями.
Механический
Задержка стула возникает в связи с тем, что движению каловых масс препятствуют опухоли, сужения просвета, увеличение органов, расположенных рядом. Это может быть связано с полипозом кишечника, спайками, новообразованиями и другими болезнями.
Эндокринный
Такой запор связан с изменением уровня гормонов в результате эндокринных заболеваний, менопаузы, беременности, в послеродовом периоде.
Медикаментозный
Запор может быть вызван приемом лекарственных препаратов. Таким действием могут обладать обезболивающие средства, антидепрессанты, противосудорожные, гормональные препараты, антибиотики, мочегонные и другие лекарства. Состояние может проходить после отмены препаратов, поэтому стоит посоветоваться с врачом о возможной альтернативе лечения.
Есть и другие виды запоров — связанные с интоксикацией, обезвоживанием, системными заболеваниями и пр. Серьезные причины запоров наблюдаются довольно редко. Обычно это нарушение носит функциональный характер. Так, исследователи Маринчук А. Т., Богатырев В. Г. и другие в своем научном труде утверждают, что «запоры в 80−90 % случаев имеют функциональную природу, остальная часть вызвана причинами органического характера» (Маринчук, Богатырев, Бабиева, Кумбатиадис, 2012, с. 53). Однако, несмотря на это, устранить только одну причину будет недостаточно. Чтобы нормализовать работу кишечника, необходимо скорректировать образ жизни, питание, питьевой режим, распорядок дня.
Рекомендации для улучшения работы кишечника
Одной из причин нарушения работы кишечника является дисбактериоз. В зависимости от степени тяжести состояния он может приводить к осложнениям: метеоризму, нерегулярному стулу, нехватке витаминов, интоксикациям и воспалительным заболеваниям. Легкие степени дисбактериоза могут быть скорректированы функциональным питанием. В рацион нужно включать соевое молоко, продукты, богатые минералами, пектины.
Автор Циммерман Я. С. уделяет особое внимание пищевым волокнам. В своей работе он разъясняет их важность следующим образом: «Они увеличивают объем каловых масс, стимулируют двигательную активность толстой кишки, способствуя ликвидации запора; служат источником КЖК, мембранных фосфолипидов, протеинов и аминокислот» (Циммерман, 2017, с. 683).
Способом борьбы с запорами и источником натуральных волокон служит британский препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит оболочку семян подорожника (Psyllium) и мякоть плодов домашней сливы. Растворимые волокна впитывают воду и превращаются в слизистый гель, способствуют росту полезной микрофлоры, а нерастворимые мягко стимулируют перистальтику кишечника. Это позволяет нормализовать стул, а также справиться с симптомами интоксикации за счет сорбирующих свойств псиллиума. Средство не вызывает привыкания и может использоваться длительное время.
Для нормальной работы кишечника важно следить за регулярностью опорожнения, не сдерживать позывы, наладить ежедневную дефекацию. Старайтесь вести активный образ жизни и наладить психоэмоциональный фон.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу нормализации кишечника. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Маринчук А. Т., Богатырев В. Г., Бабиева А. М., Кумбатиадис Д. Г. Диагностика и лечение хронического запора [Электронный ресурс] // Главный врач Юга России. — 2012. — № 1 (28). — С. 52−54. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-hronicheskogo-zapora.
- Циммерман Я. С. Учение о дисбиозе («дисбактериозе») кишечника: состояние проблемы и новые тенденции // Клиническая медицина. — 2017. — №95 (8). — С. 677−686.
- Лузина Е. В. Безопасность использования слабительных средств // Российский медицинский журнал. — 2014. — №5. — С. 41–44.
Источник