Может ли ребенок заболеть краснухой если есть прививка

Краснуха у детей считается одним из самых заразных заболеваний, и особенно восприимчивы к нему малыши с 3 лет. До этого возраста большинство ребятишек, получающих грудное молоко, приобретают вместе с ним защитные антитела, поэтому остаются невосприимчивыми к инфекции.

Как можно заразиться краснухой?

Данное заболевание является вирусным, т.е. возбудитель – определенный тип вируса, относящийся к роду рубивирусов с геномом, который представлен нуклеиновой кислотой типа РНК. Благодаря двойной защитной мембране данные патогены имеют некоторую устойчивость к внешним воздействиям, сохраняя жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре и хорошо перенося воздействие отрицательных температур. Рубивирусы быстро погибают под влиянием ультрафиолета и кипячения, а также при обработке:

• ацетоном;
• щелочью;
• кислотой;
• обычными дезинфицирующими средствами.

Источник и резервуар возбудителя инфекции – заболевший человек, причем не обязательно имеющий клинические проявления. Инкубационный период при краснухе длится до 12-24 суток, и все это время инфицированный является активным разносчиком инфекции, выделяя вирус через дыхательные пути. Главный путь передачи – воздушно-капельный, поэтому основная масса случаев заражения связана с пребыванием детей в местах большого скопления людей – в детских садах, школах, медучреждениях и пр.

Зачастую краснухой заражаются при тесном общении с заболевшим человеком, выделяющим патогены вместе с частичками слюны при разговоре, кашле, чихании. Способствует скорейшему распространению инфекции сухой душный воздух в замкнутом помещении. Стоит отметить, что основной мишенью для вируса является слизистая гортани, зева и миндалин, поэтому затрудненное носовое дыхание у малыша служит дополнительным фактором риска. Также возможен прямой путь передачи через контакт слизистых оболочек (при поцелуях).

Другим механизмом передачи инфекции является трансплацентарный – внутриутробное заражение плода от заболевшей матери. При этом малыши с врожденным заболеванием выделяют патогены с секретом дыхательных путей и мочой на протяжении примерно двух лет, представляя эпидемиологическую опасность. Кроме того, возбудитель негативно влияет на внутриутробное развитие будущего ребенка, приводя к разным порокам – слухового аппарата, сердечно-сосудистой системы, глаз.

Можно ли заразиться краснухой на улице?

Многих родителей волнуют вопросы, как можно заразиться краснухой ребенку и какова вероятность «подцепить» инфекцию на улице. Учитывая восприимчивость вирусов краснухи к ультрафиолету (патоген разрушается спустя 40 секунд под действием солнечных лучей), заразиться на открытом воздухе шансов мало, однако вероятность инфицирования сохраняется при близком прямом контакте, особенно длительном. Поэтому следует ограждать общение заболевшего малыша с другими детками даже на улице.

Можно ли заразиться краснухой, если есть прививка?

Под действием вакцины формируется иммунитет, защищающий от заражения на протяжении многих лет. При этом стопроцентной страховки от воздействия вируса краснухи прививка не дает, что объясняется применением в вакцине ослабленных штаммов патогена, обладающих низкой способностью активировать иммунную систему. Поэтому иногда диагностируется краснуха у детей после прививки. Кроме того, повторное инфицирование случается при нарушениях иммунитета у детей, в том числе на фоне некоторых серьезных заболеваний.

Если после вакцинации развивается краснуха у детей, симптомы болезни нередко бывают слабовыраженными либо совсем отсутствуют (бессимптомное течение краснухи). Это связано с тем, что при повторном проникновении вирусы преимущественно задерживаются в слизистых оболочках дыхательных путей, при этом практически не проникая в кровяное русло и не распространяясь по организму.

Можно ли заразиться краснухой повторно?

Другой вопрос, интересующий родителей, связан с тем, можно ли заразиться краснухой еще раз после перенесенной патологии. В данном случае выработанный после инфицирования и выздоровления иммунитет является более стойким, и вероятность реинфицирования крайне невелика. В очень редких случаях человек повторно заболевает краснухой, причем это зачастую происходит не ранее, чем спустя 10-15 лет после первого эпизода болезни.

Как проявляется краснуха у детей – симптомы

Проникнув в организм через дыхательные пути, вирус спустя некоторое время попадает в шейные лимфоузлы, а оттуда переносится в общий кровоток и распределяется по всему организму. Патоген фиксируется, в основном, в тканях эпителия кожи, слизистых оболочек, в лимфатических узлах, где активно размножается, вызывая характерные проявления. Помимо этого, возбудитель инфекции способен проникнуть в центральную нервную систему. Рассмотрим, как проявляется краснуха у детей в разные периоды заболевания.

Инкубационный период краснухи у детей

В инкубационный период краснухи клиническая картина болезни отсутствует, т.е. патология никак себя не проявляет, не вызывает жалоб, и о ней можно узнать только посредством лабораторных анализов крови. В среднем, этот период занимает около 18 суток. Стоит напомнить, что уже в эту фазу болезни инфицированный ребенок способен заражать окружающих, выделяя вирус с микрокапельками слюны.

Начальная стадия краснухи у детей

По окончанию инкубационной фазы наступает продромальный период, длящийся от нескольких часов до пары суток, в котором краснуха симптомы у детей имеет сходные со многими прочими патологиями. Перечислим, какие признаки краснухи у детей могут присутствовать на данной стадии:

• легкое недомогание;
• капризность;
• легкий озноб;
• небольшая боль в голове;
• плохой аппетит;
• покраснение горла;
• першение в горле;
• покашливание;
• слабый насморк, заложенность носа;
• небольшое воспаление слизистой оболочки глаз.

Как выглядит краснуха у детей?

Далее следует период, когда краснуха симптомы у детей приобретает специфические, основные из которых следующие:

• сыпь накожная;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (шейных, затылочных, грудных, подмышечных и др.);
• катаральные явления (проявления ларингита, фарингита, бронхита);
• умеренное повышение температуры тела;
• иногда – боль в животе, нарушение стула.

Сыпь при краснухе у детей вначале появляется на лице, волосистой части головы и шее, но в течение короткого времени распространяется и на туловище. Участки наибольшей локализации высыпаний – разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы, спина. На ладонях и ступнях сыпь отсутствует. Образующиеся элементы бледно-розовые, круглые или овальные, мелкие, не выступают над поверхностью кожи. Иногда появляется сыпь в виде сплошного покраснения. Держатся высыпания 2-4 дня, после чего бесследно пропадают. Ребенок остается заразным еще на протяжении недели после появления сыпи.

Как лечить краснуху у ребенка?

В период болезни ребенка требуется изолировать от других деток до 7 дня с момента появления сыпи, не допускать его контакта с беременными женщинами во избежание заражения. Лечение краснухи у детей в большинстве случаев проводится дома, госпитализация необходима при наличии осложнений. На время высыпаний рекомендуется постельный режим. Специфической терапии нет, могут назначаться симптоматические препараты для уменьшения температуры тела на основе парацетамола или ибупрофена. Ребенку следует больше употреблять жидкости, рационально питаться.

Профилактика краснухи у детей

Родители, которые не хотят, чтоб их ребенок заболел краснухой, обязаны позаботиться о том, чтобы был соблюден график вакцинации. Прививка от данного заболевания входит в перечень обязательных и выполняется в возрасте 1 год с последующей ревакцинацией в шестилетнем возрасте. Кроме того, может проводиться дополнительная вакцинация для девочек-подростков.

Нарушения иммунитета.

Любые изменения в синтезе антител или иммунных клеток неминуемо скажутся на защитных свойствах организма. При этом возможно не только заражение краснухой, но и ряд других тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний.

Причинами снижения иммунитета могут быть:

• ВИЧ-инфекция;
• хронические инфекции (бактериальные и вирусные);
• аутоиммунные заболевания;
• массивные кровопотери (вызывают потерю защитных клеток и белков);
• стресс;
• нарушение питания;
• нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ;
• употребление наркотических веществ и алкоголя;
• тяжелые травмы;
• гормональные нарушения;
• токсины;
• злокачественные опухоли;
• нарушение функции костного мозга.

Каждое из перечисленных состояний вызывает нарушение иммунной функции той или иной степени тяжести. Снижение иммунитета является опасным для жизни, так как создает условия для быстрого и активного распространения инфекции в организме.

Большой срок после вакцинации.

Каждый возбудитель формирует иммунитет на определенное время. Часто этот период довольно сложно определить, тем более что для большинства людей он различен. Тем не менее, в ходе многолетних исследований, проведенных врачами, было выяснено, что иммунитет к вирусу краснухи сохраняется на протяжении минимум 15 лет. Данный срок следует рассматривать только как ориентировочный, так как из-за индивидуальных особенностей он может быть как больше, так и меньше.

Индивидуальные особенности иммунитета.

Каждая иммунная система хоть и функционирует по общим схожим принципам, все же отличается от других. Накладывается отпечаток индивидуальных особенностей организма, факторов внешней среды, наследственности, генетических аномалий, перенесенных в прошлом инфекций. Сочетание этих факторов создает предпосылки для инфицирования даже при наличии постпрививочного иммунитета.

Как уже отмечалось ранее, для инфицирования после вакцинации не характерна выраженная клиническая картина. Обычно возникают неспецифические симптомы вроде кашля и заложенности носа, которые быстро проходят. Появление сыпи и развитие артрита является крайне редким явлением, так как данные феномены связаны с выходом вируса в кровь, чего обычно не происходит. По той же причине при инфицировании привитых беременных женщин риск поражения плода значительно снижается, хоть и не исчезает полностью.