Моча с кровью после удаления камней из почек

Настя

[3999394554] – 27 февраля 2010, 18:04

вот думаю поспрашивать дежурного но они все как один говорят что нормально если кровь со сгустками. зайдут спросят болит не болит и уходят никто даже эти бутылки и мешок не выливает а сама я не могу. соседка помогает. думаю нужно было врачу денег дать но как то не до этого было пока приступ был и операция а теперь как не знаю. подруга звонила говорила что смотрела в интернете видео как делают эти операции чтоб я хоть знала что мне делали там дробят камень и травмируется стенка мочеточника вероятнее всего что кровь от этого но то что врач ничего не комментирует настораживает

Настя

[3999394554] – 27 февраля 2010, 20:26

Выздоравливайте скорее))))))

Гость

[2215555272] – 28 февраля 2010, 11:09

Поднимите шум и гам. Потребуйте врача к себе. Пока он не явится и не объяснит ситуацию,истерите изо всех сил. Скажите,что будете жаловаться в облздравотдел. Если даже ваша ситуация и нормальна,врач должен объяснить всё.

Гость

[2511356835] – 06 марта 2010, 20:27

у меня мама сейчас в такой же ситуации

Дима

[398700755] – 14 марта 2010, 15:04

наличие кальцифицированного конкремента в просвете верхней трети правого мочеточника!Подскажите мне пожалуство что можно сделать!Это у моей матери!Ей 58 лет.Сказали делать операцию лацером через мочеточник!Есть ли ещё какой нибудь способ?И эффективна ли пройдет операция с помощью лазера?Живём в Баку.Спасибо заранее

Петрович

[93718438] – 19 апреля 2010, 00:22

Дима, скажите спасибо что трансуретрально делать будут, а не открытым способом, после которого еще месяца 2-3 восстанавливаться будешь. А после трансуретральной 7-10 дней. Есть разница?

11.

Катя

[164514634] – 28 июня 2016, 11:40

Маме сделали дробление,кровь идёт уже месяц

12.

Наринэ 5753

[430944254] – 21 июля 2018, 03:55

Добрый день )) 9 ого июля в районе часа дня у меня были резкие приступы в области поесницы и почек . Посли употребления обезбаливающего боль стихла , на третий день боли были но не значительно но моча в друг резко стало чёрного цвета , поехала на Узи почек и мочевого пузыря сказал все норме есть чуть чуть расширение почек и сгустки крови в мочевом пузыре . Начали колоть мне антибиотик но уже 6 день кров все равно идёт с мочой , как помои свежого мяса , вот токого цвета . Калоши кровоостанавливающий безполезно начала пить викасол тоже не помогает . Я очень начала переживать может это вовсе не почки ? Что может быть ? Помогите

12.

Лариса

[305984979] – 30 декабря 2018, 19:43

Дима

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

13.

Лариса

[305984979] – 30 декабря 2018, 19:45

Наверное ,лазером все большие камни дробят

Источник

Камни в почках образовываются у 20% населения, чаще у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Камни в мочевых путях образуются в результате кристаллизации в моче минералов и солей. Они представляют собой твердую массу и могут иметь разнообразный химический состав: кальций-фосфат, кальций-оксалат, мочевая кислота, урат аммония, струвит, цистин и другие, а также их сочетание.

Причины их образования могут быть также разными: нарушение обменных процессов, инфекции, генетические факторы, различные заболевания других систем и органов, Ваш образ жизни и пищевые пристрастия. Размер камня почки может достигать 8-10 см и принимать форму собирательной системы почек (коралл). При обнаружении камней в почках устанавливается диагноз – мочекаменная болезнь.

К группе риска прогрессирования мочекаменной болезни относятся следующие факторы:

камни почек, обнаруженные в детском или подростковом возрасте;
мочекаменная болезнь есть или была у прямых родственников;
камень, содержащий брушит, мочевую кислоту или урат;
инфекция мочевой системы;
генетическая предрасположенность к образованию камней;
сужение мочеточников, чаще на уровне его отхождения от почки;
врожденные аномалии почек: подковообразная почка, удвоение мочевых путей, медуллярная губчатая почка и др.;
поликистоз почек;
нефрокальциноз (слишком много кальция в почках);
пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки);
гиперпаратиреоз (чрезмерная продукция гормона околощитовидными железами);
заболевания желудочно-кишечного тракта (шунтирование тощей кишки, резекция кишечника, болезнь Крона);
саркоидоз и др.

В ряде случаев камни почек не вызывают никаких неприятных ощущений. Они называются бессимптомными камнями и выявляются случайно при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании. Однако, при их попадании в мочеточник и блокировке оттока мочи из почки может развиться острая, непереносимая боль в поясничной области – почечная колика. Почечная колика вызвана внезапным повышением давления в мочевых путях и стенке мочеточника. Боль приходит волнами и не уменьшается при изменении положения тела и может сопровождаться тошнотой, рвотой, окрашиванием мочи кровью и лихорадкой. Почечная колика является чрезвычайной ситуацией, и требует немедленной медицинской помощи. Камни, которые не блокируют мочеточник, могут вызывать периодические тупые боли в боку и также требуют медицинского обследования.

Методы диагностики

Первой линией диагностики камней почек и мочеточников является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ способно определить расположение, размеры и степень блокировки камнем мочевых путей. Однако только рентгенологическое исследование и компьютерная томография способны определить плотность и точные размеры камня, что может быть определяющим фактором в выборе метода лечения. При необходимости получения дополнительной информации о строении собирательной системы почек и особенно при их аномалиях, компьютерная томография может быть выполнена с внутривенным введением контрастного препарата. Анализ крови и мочи необходимы при боли и лихорадке, а также при планировании лечения и профилактике камнеобразования.

Если вы «поймали» самостоятельно отошедший камень, его следует отдать на анализ, для точного определения состава, что поможет врачу назначить верное лечение и профилактику.

Факторы, которые влияют на тактику лечения, включают в себя:

симптомы;
характеристики камня (размер, локализация, плотность);
историю болезни;
вид лечения, доступный в вашей больнице, и опыт вашего врача;
ваши личные предпочтения.

Не все камни почек требуют активного лечения. Все зависит от наличия симптомов и личных предпочтений. Если у вас есть почечный или мочеточниковый камень, который не вызывает дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение. Ваш врач предоставит вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается. Если ваш камень по прогнозу врача может «отойти» самостоятельно с мочой, вам могут назначить лекарства для облегчения этого процесса. Это называется консервативным лечением.

Если ваш камень продолжает расти или вызывает частые и сильные боли, Вам показано активное лечение.

Консервативная терапия

В зависимости от размера и расположения камня, вам может потребоваться некоторое время, чтобы камень вышел с мочой. В этот период может возникнуть почечная колика, что требует врачебного контроля. Если у вас очень маленький камень, с вероятностью 95% он отойдет самостоятельно в течение 6 недель. Чем больше камень, тем меньше вероятность его отхождения. Существует два распространенных варианта консервативного лечения: литокинетическая терапия – медикаментозная помощь в прохождении камня по мочевым путям и литолитическая – медикаментозное растворение камней, если они состоят из мочевой кислоты.

Даже когда у вас нет симптомов, вам может понадобиться лечение, если:

камень продолжает расти;
у вас высокий риск формирования другого камня;
имеется инфекция мочевых путей;
ваш камень очень большой;
вы предпочитаете активное лечение.

Хирургическое лечение

Существует 3 распространенных способа удаления камней: дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретерореноскопия и перкутанная (чрескожная) нефролитотомия. Выбор варианта хирургического лечения зависит от многих аспектов. Наиболее важными факторами являются характеристики камня и симптомы, которые он вызывает. В зависимости от того, находится ли камень в почке или мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения. В редких случаях удаление камня возможно только открытым, либо лапароскопическим доступом.

Хирургическое лечение МКБ

Хирургическое лечение показано, если:

камень больших размеров, что затруднит его самостоятельного отхождение;
лекарственная терапия не помогает;
развиваются инфекционные осложнения из-за камня;
имеется боль и/или примесь крови в моче;
единственная почка;
начинает страдать функция почек.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью аппарата, который может разбивать камни в почке и мочеточнике. Для разрушения камня, сфокусированные ударные волны (короткие импульсы волн высокой энергии) передаются на камень через кожу. Камень поглощает энергию ударных волн и разбивается на более мелкие кусочки. Фрагменты камней затем проходят с мочой. Процедура длится около 45 минут. Если у вас большой камень, вам может понадобиться несколько сеансов, чтобы полностью разбить его.

ДЛТ противопоказано при:

беременности;
риске сильного кровотечения;
наличии неконтролируемой инфекции;
сужении мочевых путей под камнем;
очень твердых камнях (например, цистиновые камни).

Следует знать! ДЛТ разбивает камень на мелкие кусочки. Эти фрагменты будут выходить с мочой несколько дней или недель после процедуры. У вас может быть кровь в моче, но это не должно длиться более 2 дней. Ваш врач может назначить вам лекарства, которые способствуют более быстрому отхождению фрагментов и уменьшению боли. ДЛТ может сопровождаться как интра-, так и послеоперационными осложнениями.

В ходе операции могут возникнуть:

повреждение почки, кровотечение с образованием клинически проявляющейся гематомы, иногда требующей хирургического вмешательства (до 1 %);
повреждение почки с образованием бессимптомной гематомы (до 19 %);

В послеоперационном периоде могут развиться:

скопление фрагментов камня в мочеточнике, требующее консервативного, либо хирургического лечения (до 7%);
инфекционные осложнения (до 20%);
рост оставшихся в почке фрагментов камней (до 50 %);
почечная колика, связанная с закупоркой мочеточника фрагментами камня (до 4%);
аневризма, артерио-венозная фистула;
повреждение внутренних органов (описаны отдельные клинические случаи).

Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:

появилась лихорадка выше 38°С;
возникла сильная боль в боку;
кровь в моче присутствует более 2 дней после процедуры.

Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (ПНЛ)

ПНЛ используется чаще всего, когда камни в почках больших размеров, высокой плотности или их много. ПНЛ обычно проводится под общим наркозом. Во время этой процедуры в мочевой пузырь устанавливается небольшая трубка, называемая катетером. Другой катетер устанавливается в мочеточник. Контраст, или краситель, может быть введен через этот катетер для обеспечения лучшего обзора и точного определения местоположения камня. Как только камень обнаружен, доступ к собирательной системе почек осуществляется с помощью тонкой иглы и так называемого проводника. Проводник обеспечивает безопасный доступ для нефроскопа (инструмент для визуализации внутренней части почки). После визуализации камня, некоторые из них могут быть удалены с помощью щипцов. Камни больших размеров должны быть раздроблены с помощью специального пневматического, ультразвукового или лазерного устройства – нефролитотрипсия. После удаления фрагментов камня из почки, в мочеточник, как правило, устанавливается временная маленькая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем (катетер-стент), а рабочий канал, через который производилась операция, ставят трубку, дренирующую почку (нефростома). После операции эти трубки удаляются через несколько дней.

Следует знать! ПНЛ может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями.

В ходе операции могут возникнуть:

кровотечение, которое может потребовать переливание крови (до 20%), эмболизацию сосудов почки, либо удаление почки (до 1,5%);
повреждение плевры (до 11,6%);
повреждение внутренних органов (до 1,7%);
летальный исход (до 0,3%).

В послеоперационном периоде могут развиться:

лихорадка (до 32,1%);
сепсис (до 1,1%);
уринома (скопление мочи в околопочечной или забрюшинной клетчатке, окруженное фиброзной капсулой) до 1%;
остаточные фрагменты камня (до 19,4%), в ряде случаев требуется повторное вмешательство;
аневризма, артерио-венозная фистула;

Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:

температура тела выше 38 °С;
тошнота и рвота;
боль в груди и затрудненное дыхание;
большое количество крови в моче;
сильная боль на стороне операции;
не можете помочиться.

Уретерореноскопия (УРС) и гибкая УРС

Уретероскопия является предпочтительным методом лечения камней малого и среднего размера, расположенных в любой части мочевыводящих путей. Процедура обычно выполняется под общим наркозом. Во время этой процедуры уретероскоп (длинный, тонкий инструмент с крошечной камерой на конце) вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник или в почку. Как только камень найден, его можно извлечь с помощью «щипцов или корзинки», либо используют лазер или пневматику, чтобы разбить камень на более мелкие кусочки, прежде чем они будут извлечены с помощью корзины. Уретероскопы могут быть гибкими, как тонкая длинная соломинка или более жесткими. После удаления камня, в мочеточник может быть установлена небольшая временная трубка, называемая стентом, которая облегчает отток мочи из почки в мочевой пузырь. Мочевой катетер и/или стент обычно удаляют вскоре после процедуры.

Следует знать! УРС может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями, которые в редких случаях могут потребовать конверсии в открытую операцию, либо повторного вмешательства.

В ходе операции могут возникнуть:

миграция камня в почку (до 12%);
инфекционные осложнения (до 6%);
повреждение мочеточника (до 2%);
кровотечение, которое может потребовать переливание крови (0,1%);
отрыв мочеточника (0,1%);

В послеоперационном периоде могут развиться:

лихорадка и сепсис (до 1,1%);
стойкая примесь крови в моче (до 2%)
почечная колика (2,2%)
сужение мочеточника (стриктура) 0,1%;
заброс мочи из мочевого пузыря в почку (0,1%);
повреждение внутренних органов (до 0,05%);

Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:

температура тела выше 38 °С;
не можете помочиться;
большое количество крови в моче;
продолжаете испытывать сильную боль в боку.

Даже если у вас низкий риск образования другого камня, вам необходимо внести некоторые изменения в образ жизни. Эти меры снижают риск повтора заболевания и улучшают ваше здоровье в целом.

Общие советы:

пейте от 2,5 до 3 литров воды равномерно в течение дня;
выберите pH-нейтральные напитки, такие как вода;
следите за количеством выделяемой мочи (должно быть от 2 до 2,5 литров в день);
следите за цветом вашей мочи: она должна быть светлой;
пейте еще больше, если вы живете в жарком климате или занимаетесь спортом;
питайтесь сбалансированно и разнообразно;
избегайте чрезмерного потребления витаминных добавок.

Чтобы записаться к врачу-урологу, воспользуйтесь интерактивной формой. В ней приведены поля, которые вам необходимо заполнить. Укажите в них следующие данные:

Нажав на кнопку «Прикрепить файл» вы можете отправить нам документы: снимки, результаты анализов, выписки из истории болезней и другие бумаги, которые могут быть полезны для постановки диагноза. Еще не забудьте отметить на какой прием вы хотите записаться: первичный или вторичный.

Когда все поля будут заполнены, нажмите кнопку «Добавить», и ваша заявка будет отправлена нам. Сразу после этого по указанному контактному номеру позвонит наш специалист, чтобы уточнить дату и время приема записи к урологу.

Если у вас возникли сложности с заполнением формы или вы хотите лично задать интересующие вопросы, свяжитесь с нами по номеру +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12.

Источник

Количество крови в моче может быть очень маленьким и обнаруживаться только при сдаче анализа мочи для лабораторного исследования. Бывает и так, что кровь заметна невооруженным глазом. Главной причиной возникновения крови в моче является проблема с почками.

О чем говорят боли в почках и кровь в моче?

Боль, вызванная почечными расстройствами, обычно ощущается в боковой части спины. Иногда боль распространяется на центр брюшной полости. Боль возникает от того, что внешнее покрытие почки (почечная капсула) деформируется из-за расстройства, которое вызывает быстрое опухание почки. Также боль в почке может свидетельствовать о том, что камень входит в один из мочеточников (трубки, соединяющие почку с мочевым пузырем). Тяжелая почечная боль часто сопровождается тошнотой и рвотой, а также кровью в моче.

Почечный камень вызывает мучительную боль, когда он попадает в мочеточник. Почка сокращается в ответ на чужеродный предмет, вызывая сильную, суровую боль (почечная или мочеточниковая колика) в боку или пояснице, которая часто распространяется на пах у женщин, а у мужчин на яичко. Боль обычно принимает волнообразный характер. Волна может длиться от 20 до 60 минут, а затем прекращаться. Боль заканчивается, когда мочеточник расслабляется или камень попадает в мочевой пузырь.

Помимо камней в почках, боль и кровь в моче могут вызывать инфекции, например пиелонефрит. Внешние ткани почки отекают, растягивая ее, и тем самым появляется болевое ощущение.

Другие расстройства, которые вызывают болевые ощущения в области почки и кровь в моче, включают в себя:

внезапную блокировку кровотока в почку или кишечник;
разрывы и иногда прерывистые аневризмы брюшной аорты;
проблемы с позвоночником или позвоночными нервами;
мышечно-скелетные травмы и опухоли, которые связаны с задней частью живота.

Песок в почках и кровь в моче

Организм человека удаляет нежелательную жидкость, фильтруя его кровь через почки, чтобы убрать лишнюю воду из крови. Это требует баланса натрия и калия в организме. Диета с большим количеством соли изменит этот баланс натрия, а это в свою очередь снизит функциональность почек и приведет к уменьшению количества воды. Следствием этого становится повышение артериального давления и чрезмерная нагрузка на почки.

Помимо внутренних заболеваний, человек, употреблявший много соли может почувствовать песок в моче. Такое явление является прямым доказательством того, что высокое потребление соли может привести к ухудшению состояния почек.

Песок в моче может накапливаться и приводить к появлению почечных камней. Они относительно распространены среди населения. В течение жизни 6% женщин и 12% мужчин хотя бы раз имели дело с почечными камнями. Они очень болезненны и могут вызывать тошноту, кровь в моче, затруднение опорожнение мочевого пузыря и приводить к хроническим болезням почек.

Кровь в моче при камнях в почках

Камни в почках являются результатом накопления растворенных минералов на внутренней ткани почек. Они состоят из кальция и из нескольких других соединений.

Камни в почках могут расти до размера мяча для гольфа, сохраняя при этом острую кристаллическую структуру.

Небольшие камни могут проходить незаметно через мочевые пути, а более большие могут вызывать сильную боль, в момент выхода наружу.

Почечные камни, которые остаются внутри тела, могут привести к многочисленным осложнениям, включая блокировку мочеточника (трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем), препятствуя выходу мочи.

Кровь в моче при камнях в почках появляется от того, что острые края камня царапают внутренние стенки мочеточника. При обнаружении сильной боли и крови обязательно обратитесь к врачу.

Стент в почке и кровь в моче

Почки соединяются с мочевым пузырем при помощи маленькой трубки, называемой мочеточником. Некоторые условия приводят к блокировке почки или мочеточника, например почечные камни. Стены для почек, также называемые уретеральными стентами, представляют собой тонкие, гибкие, полые трубки, помещенные в мочеточник, чтобы обходить препятствие и пропускать мочу. Один конец стента помещается в почку, а другой конец — в мочевой пузырь. Стент не является постоянным — уролог удаляет его после устранения препятствия. Процедура относительно безопасна, но могут возникнуть некоторые побочные эффекты или осложнения.

После размещения стента почка и мочевой пузырь может кровоточить. Кровотечение происходит из-за раздражения, вызванного размещением стента, и обычно быстро проходит. В редких случаях кровотечение может быть тяжелым, требуя хирургического вмешательства для устранения повреждений.

Кровь в моче после удаления почки

Пациенты после удаления почки могут заметить кровь в моче. Это является побочным эффектом после хирургического вмешательства. Если сильное кровотечение не проходит очень длительное время, то стоит обязательно сказать об этом врачу. Присутствие крови в моче может беспокоить больного на протяжении 4 недель.

Что делать, если болят почки и моча с кровью?

Если почки болят, то врач проведет физический осмотр. Кроме этого он назначит анализ мочи и общий анализ крови, ультразвуковое исследование почек и в некоторых случаях проверит образцы ткани почки.

Анализ мочи, проверяет белок, сахар, кровь и кетоны. Врач также смотрит наличие красных и белых кровяных клеток в моче. В зависимости от предполагаемой причины появления болей в почках могут проводиться и другие тесты.

Болят почки, кровь в моче — лечение

Лечение заболеваний почек зависит от типа диагноза, основной причины и продолжительности заболевания.

При лечении заболеваний почек врач будет лечить исходную причину.

Инфекции почек лечатся антибиотиками, если они вызваны бактериями.

При почечной недостаточности лечение основной причины сводится к возвращению функций почки в норму. Больному может быть предложена процедура диализа или трансплантация почки.

При гемодиализе кровь фильтруется через трубку, которая вставляется в вену. Трубка подключается к машине, очищающая кровь от отходов, а «чистая кровь» возвращается в тело через другую трубку. Гемодиализ обычно проводится в больнице в течение трех — четырехчасовых сеансов в неделю. В перитонеальном диализе пространство между брюшной стенкой и органами заполнено очищающим раствором, который абсорбирует токсины из брюшной подкладки. Затем раствор сливают в мешок. Эта процедура проводится дома один-четыре раза в день, семь дней в неделю.

При трансплантации почек больные почки заменяются здоровым. Трансплантация почек обычно работает не менее 80% времени. Наибольшая опасность состоит в том, что организм может отказаться от новой почки. Чтобы предотвратить это, получателям трансплантации даются мощные лекарства для подавления иммунной системы. Они имеют потенциальный недостаток в том, что делают организм очень слабым и более восприимчивым к инфекциям и некоторым типам рака. Риски обычно стоят того, поскольку новая почка улучшает шанс человека на нормальную и здоровую жизнь.

Помните, если появились болевые ощущения в боку, а в туалете вы все чаще замечаете кровавую мочу, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Самолечением заниматься нельзя, поскольку это может привести к сильным осложнениям.

Источник