Мкб 10 эрозивный колит

Эрозивный колит – это болезнь, которая подразумевает воспаление толстой кишки и группу хронических патологий, связанных с этим процессом. В основном недуг отображается на кишечнике и процессах в пищеварительном тракте. Часто сопровождается перерождением внутренней оболочки или её воспалением. 

Код по МКБ 10

Если обратиться к международной классификации десятого пересмотра, то эрозивный колит имеет код К51 и несколько подклассов, которые определяются в зависимости от места локализации:

• К51.0 – поражение толстого и тонкого отдела кишечника;
• К51.1 – локализация в районе подвздошной кишки;
• К51.2 – проблемы с прямой кишкой;
• К51.3 – болезнь сигмовидной и прямой кишки;
• К51.4 – заболевание в оболочной части кишки.

Симптомы болезни

В основном клиническая картина зависит от площади и места воспаления, а также тяжести эрозивного колита. Поскольку для этого недуга характерны воспалительные процессы в прямой кишке, первыми признаками колита будут:

• наличие диареи (поноса), иногда с гноем и слизью;
• боли в животе;
• постоянная слабость, потеря веса и аппетита;
• тошнота, тяжесть, рвота;
• неприятный привкус в ротовой полости, отрыжка.

Иногда процесс чередуется периодами обострения симптомов и ремиссии. Во время ухудшения состояния люди жалуются на:

• боли в суставах;
• появление язвочек в районе слизистой оболочки рта;
• покраснение и отёки участков кожи;
• воспалительные процессы глаз.

В самых тяжёлых случаях поднимается температура, ускоряется сердцебиение, появляется кровь во время испражнения. Факторы, усугубляющие состояние, – это наличие инфекционного заболевания или стресса.

Острый колит

Практически во всех случаях воспаление кишечника сопровождается проблемами с желудком и тонкой кишкой. Во время острого колита симптомы проявляются в резкой форме и часто сопровождаются болевыми ощущениями.

При остром колите наблюдается учащение стула до 5-6 раз в день и несильная ноющая боль в желудке. Кал обычно кашицеобразный, возможно с небольшим количеством слизи, крови или гноя.

Если игнорировать симптомы и не лечить болезнь, есть серьезная угроза её перехода из острой в хроническую форму, иногда даже с серьёзными осложнениями.

Хронический колит

Часто эрозивный колит не даёт о себе ничего знать, и начало процесса происходит незаметно с вялотекущей симптоматикой, иногда с проявлением острых вспышек.

Одними из факторов усугубления состояния могут быть:

• неправильные или несоблюдённые диеты;
• физическое и умственное переутомление;
• наличие вирусных инфекций;
• стресс;
• болезни других внутренних органов.

Помните, что при хроническом колите лечение не избавит Вас полностью от недуга, а лишь приостановит прогрессирование и сможет продлить ремиссию.

Формы колита и причины их возникновения

Различают разные формы колита:

1. Спастическая возникает в результате перенесения тяжёлого стресса и нервного перенапряжения. Симптомы спастического колита отлично поддаются лечению, а сама патология не вызывает особых осложнений.
2. Инфекционная – результат инфицирования кишечника различными бактериями, включая сальмонеллу, патогенный грибок, гонококки и прочие вирусы.
3. Паразитарная – последствие наличия в организме человека гельминтов. В основном это жгутиковые паразиты – лямблии.
4. Интоксикационная – результат воздействия на организм вредных ядов (ртути, мышьяка, солевого свинца).
5. Лекарственная возникает через длительный прием лекарственных средств, а именно слабительных препаратов или антибиотиков.
6. Сопутствующая – это следствие раздражения продуктами, которые не до конца переварились и попали на слизистую оболочку толстой кишки. Возникает через неправильную работу поджелудочной железы и желудка.

Кроме того, причинами возникновения эрозивного колита могут быть:

• механические воздействия (когда человек злоупотребляет клизмой из-за частых запоров);
• острые аллергические реакции;
• серьёзные пищевые отравления;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• неправильное питание.

Также в медицине выделяют ряд небезопасных факторов, которые влияют на развитие болезни. К ним относятся:

1. Генетическая наследственность. Часто люди, у которых наблюдается эрозивный колит, имеют родственников с аналогичным диагнозом.
2. Фактор окружающей среды, а именно загрязненность воздуха и санитарные условия.
3. Прием противовоспалительных нестероидных препаратов.

Осложнения эрозивного колита

Это заболевание может развиваться постепенно на протяжении долгого времени. Осложнения, которые с ним связаны, являются общего или местного характера.

Общие осложнения проявляются в таких органах, как:

• печень;
• суставы;
• кожа;
• ротовая полость (стоматиты).

К местным относятся:

• мегаколон;
• обильная кровопотеря;
• злокачественные опухоли в районе толстой кишки;
• перфорация.

Если происходят гнилостные процессы, это грозит заражением всего организма. К тому же во время них испражнения имеют отвратительный тухлый запах. Могут возникать процессы брожения и образования газов, которые раздувают кишки и вызывают боли в области сердца.

Диагностика

Если вдруг Вы начали чувствовать себя нехорошо, и появились характерные симптомы эрозивного колита, незамедлительно обратитесь за консультацией к врачу. В первую очередь он должен отбросить варианты других смежных болезней и поставить точный диагноз.

Непосредственно во время диагностики врач пользуется различными методами, которые включают в себя:

1. Общий сбор анамнеза и жалоб пациента.
2. Визуальный осмотр человека, чтобы сделать соответствующие заключения.
3. Направление на общий анализ крови, мочи, кала.
4. Если нужно, назначают ректороманоскопию, биопсию слизистой, колоноскопию или компьютерную томографию.

Этот набор исследований позволяет определить, были ли изменения в составе мочи и крови, есть ли какие-либо кровотечения в кишечнике. Также результаты помогают узнать тип возбудителя и точную область поражения.

После диагностики врачу необходимо назначить курс лечения и определить время, когда нужно сдать повторные анализы.

Лечение эрозивного колита

В зависимости от стадии эрозивного колита врач может порекомендовать тот или иной вариант лечения. В любом случае в первую очередь это определённая диета и соответствующая лекарственная терапия.

Медикаментозное лечение

Есть разные варианты лечения эрозивного колита, соответственно, список препаратов может отличаться. Обычно выделяют следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные средства. В их состав входит 5-ацетилсалициловая кислота – сульфасалазин. Активное вещество оказывает на организм противовоспалительное действие и позитивно влияет на иммунные реакции в общем. Это могут быть препараты Пентаса или Салофальк.
2. Глюкокортикостероиды в основном применяются при тяжёлых формах недуга. Основная их цель – это снизить воспаление и убрать кровоточивость в кишечнике. Представлены препаратами Гидрокортизон и Преднизолон.
3. Иммунодепрессанты – препараты, направленные на угнетение иммунных реакций и облегчение симптомов болезни. Они воздействуют так, что колит переходит в стадию ремиссии. Представлены медикаментами Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн и другие.
4. Антибиотики используются для контроля над инфекцией и представлены широким спектром различных препаратов.
5. Обезболивающие – в основном используется Парацетамол.

Помните, что не рекомендуется принимать такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен или Напроксен, а также вещества, которые их содержат.

Диета

Одним из важных пунктов лечения является соблюдение специальной диеты, которая поможет привести организм в норму. Составит такую диету врач-гастроэнтеролог или диетолог на основе анализов и особенностей заболевания. Список продуктов и напитков необходимо подобрать так, чтобы ни один элемент не способствовал развитию воспалительных процессов.

Одним из основных принципов диеты является дробное питание. Это означает, что человеку необходимо принимать пищу до 6 раз на протяжении всего дня. Основная идея состоит в том, чтобы снизить количество потребляемых углеводов и вместе с этим получать по 100-120 грамм белков и жиров в сутки.

Из общих рекомендаций можно выделить то, что сама пища во время еды должна быть нормальной температуры (не слишком горячей или холодной).

Категорически запрещается употреблять:

• солёное, копченое и маринованное;
• жареное;
• продукты, которые содержат большое количество клетчатки;
• шоколад и сладкое, фаст-фуд;
• алкоголь и газированные напитки;
• молочные продукты;
• мучное;
• жирные сорта мяса;
• каши − ячневую, пшенную и овсяную.

Рекомендуется употреблять:

• супы;
• нежирное мясо в виде фрикаделек и котлет;
• вареные овощи в измельченном виде;
• каши, сваренные на воде из круп.

Из напитков допускается употребление некрепкого кофе, чая и фруктового сока (кроме абрикосового и виноградного). Также можно включить в рацион кисель и отвар из шиповника или черной смородины.

Лечение в домашних условиях

Существуют различные способы народной медицины, с помощью которых можно снять симптомы и вылечить колит. Вот несколько рецептов, которые можно приготовить в домашних условиях:

1. Смешать прополис со спиртом в соотношении 1:2. Принимать по полстакана 3 раза в день, предварительно растворив смесь в 100 граммах теплого подогретого молока.
2. Лечение с помощью малины. Возьмите полстакана свежих фруктов и залейте их 0,5 л кипятка. После этого дайте настояться примерно 30 минут. Употреблять нужно 3 раза в день примерно по 100 г до приема еды.
3. Настой из мяты. Измельчите 2 столовых ложки листьев мяты и залейте их 0,5 л кипятка. Настаивайте не менее 2 часов. Пить 3 раза в день по полстакана.
4. Травяной сбор. Возьмите равное количество золототысячника, ромашки и листьев шалфея. Залейте 250 мл кипятка и дайте настоятся 30 мин. Пейте настой на протяжении дня мелкими глотками с перерывом около 2 часов.
5. Черемуха. Возьмите 2 ст. л. ягод черемухи и залейте их водой, доведя до кипения. Необходимо кипятить примерно 5 минут, после чего дать настояться 2 часа. Пить 3 раза в день по 50 мл.

Кроме приёма настоев и правильного питания, в случае потребности можно вводить фармакологические препараты в прямую кишку. Одним из самых эффективных и простых является глицериновая клизма.

Приготовить её в домашних условиях очень просто: возьмите полстакана глицерина и залейте его двумя литрами воды. Как вариант, глицерин можно заменить 6-процентным яблочным уксусом.

Хирургическое вмешательство

Одним из главных минусов этого варианта является его повышенная травматичность, ведь основой хирургического вмешательства является удаление части толстого кишечника. При этом для вывода каловых масс делают отверстия и крепят к ним небольшие пакетики – калоприемники.

Процедура является малоприятной, а решение может быть как временным, так и пожизненным. Вмешательство бывает следующих видов:

1. Лапароскопия. Пациенту делают 4-5 проколов либо разрез внизу живота.
2. На сегодняшний день в медицине чаще всего используют методику однопортового доступа, при этом хирург делает всего одно отверстие в области брюшной стенке, через которое удаляется воспалённый кусок кишки.

В любом случае хирургическое вмешательство является крайним методом борьбы с эрозивным колитом и используется при тяжёлых формах заболевания, или если же вмешательство является неотложным.

Прогноз

Если не бороться с недугом, он будет прогрессировать с каждым днём и переходить в тяжёлые стадии. Если не лечить эрозивный колит, через некоторое время человеку грозит лечиться от язвенного колита кишечника.

После прохождения полного лечения симптомы утихают и больше не беспокоят человека. Однако если тактика лечения была подобрана неправильно, есть риск что болезнь перейдёт в хроническую форму, а в будущем возможно возникновение опухолей в области ЖКТ.

Защитные факторы и профилактика

Было проведено множество исследований, и они определили некоторые факторы, при которых вероятность развития эрозивного колита снижается, а эффективность и результаты диагностики и терапии повышаются:

1. Потенциальным фактором, который влияет на защиту еще с первых дней жизни, является грудное вскармливание. Статистика показала, что те женщины, которые не прерывали лактацию после родов, имеют меньше шансов заболеть эрозивным колитом.
2. Исследования показали, что у курящей части населения болезнь встречается чаще, нежели у некурящей. Также интересным является тот факт, что эрозивный колит больше встречается у людей, которые бросили это пагубное дело.
3. Олеиновая кислота обладает способностью блокировать воспаление стенок кишечника и предотвращать развитие и обострение недуга.
4. Перенесенная операция на аппендицит снижает риск возникновения колита.

Стоит помнить, что одними из основных факторов, которые могут повлиять на развитие болезни являются:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• высокий уровень холестерина;
• ожирение.

Поэтому профилактика именно этих болезней будет отличным залогом здоровья и отсутствия симптомов эрозивного колита.

Правильный образ жизни, отсутствие стрессов и других неприятных факторов способствуют тому, что человек не будет болеть эрозивным колитом. Но если вдруг Вы почувствовали боли в области живота, это первый звонок к тому, чтобы обратиться за консультацией к врачу.

Источник