Меры профилактики кори в школе
Корь(лат.Morbilli) – крайне заразная вирусная инфекция, болеют которой только люди.
Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Чаще корью болеют дети до 5 лет.
Для взрослых, не привитых против кори, также высок риск заражения, причем заболевание у них в большинстве случаев протекает в более тяжелой форме, чем у детей.
Младенцы до 1 года, как правило, сохраняют в крови материнские антитела (если сама мама защищена от кори), но к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори. Чаще всего осложнения развиваются у детей до 5 лет и у взрослых старше 20.
В 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
В 2013 году произошло 145 700 случаев смерти от кори. В 2014 зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори.
Корь – это острое инфекционное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Индекс контагиозности (заразительности) приближается к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Как происходит заражение?
Возбудителем кори является вирус. Передается болезнь воздушно-капельным путем, источником инфекции является только человек, больной корью. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Далее вирус разносится по кровяному руслу по всему организму. |  |
Течение кори происходит с последовательной сменой трех периодов: катарального, периода высыпаний, периода реконвалесценции.
Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика).
На 4-5 день болезни за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала сыпь появляется на теле, а затем – на руках и ногах.
В период высыпания температура тела поднимается до 39 0С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4-х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.
Осложнения кори:
Слепота
Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
Пневмония
Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа
Корь может активизировать течение туберкулеза
Отит
Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
Особенно тяжело корь протекает у часто болеющих, ослабленных детей.
Профилактика кори
Специфического лечения при кори нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Главным и наиболее эффективным средством профилактики кори является вакцинопрофилактика.
В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ.
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения.
Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет.
Если вакцинация не была проведена вовремя или если отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца.
Вакцинация против кори показана взрослым до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
Помимо этого, вакцинацию против кори должны проходить взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, в 95% случаев формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Иммунизация по эпидемическим показаниям
Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно – без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.
В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь – такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.
Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.
Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме.
Если по каким-либо причинам Вы не привили своего ребенка против кори, сделайте это без промедления, ведь корь совсем не безобидная инфекция.
Источник
Профилактика кори
Создано 18.03.2019 14:08
Необходимость профилактических мероприятий при коревой инфекции определяется простотой инфицирования, быстротой распространения в человеческой популяции и определенной вероятностью развития осложнений преимущественно во взрослом возрасте.
Коревой инфекцией болеют только люди. Источником инфекции становится человек в окончательной фазе инкубационного (то есть скрытого) периода и в пределах 4-5 дней от момента начала кожных высыпаний.
Ребенок и взрослый активно выделяют вирус в процессе кашля и чихания, а также при обычном разговоре. Именно таким образом реализуется воздушно-капельный механизм передачи при коревой инфекции.
Отличительной особенностью кори является возможность распространения возбудителя инфекции на значительное (десятки метров) расстояние. Кроме того, вирус обладает способностью быстро распространяться не только по горизонтальной поверхности, но и по вертикальной. Именно таким способом – по вентиляционным шахтам и лестничным пролетам распространяется корь в многоэтажных зданиях.
Вертикальный путь передачи (от матери к ребенку) приводит к развитию врожденной кори.
Восприимчивость к кори практически 100%. Это касается как детского населения, так и взрослого. После перенесенного когда-либо заболевания сохраняется напряженный иммунитет на протяжении всей человеческой жизни.
Нарушение календаря проведения профилактических прививок в различных странах привело к снижению уровня коллективного иммунитета, смещению сезонности (зимне-весенняя), повышению частоты встречаемости этого инфекционного заболевания среди взрослых лиц.
В настоящее время регистрируются вспышки этого инфекционного заболевания внутри взрослых коллективов – в студенческих общежитиях, в казармах новобранцев.
Профилактика кори подразделяется на плановую и экстренную. Все определяется эпидемической ситуацией в регионе проживания и выполнением прививочного календаря.
Плановая профилактика
Только целенаправленное и своевременное проведение вакцинации и ревакцинации позволит достичь высокого уровня коллективного иммунитета и существенного снижения уровня заболеваемости.
Профилактика кори у детей – это, в первую очередь, прививки. Согласно прививочному календарю, принятому в РФ, вакцинация проводится в возрасте 1 года (однократно). Ревакцинация (то есть повторное введение вакцины) проводится также однократно в возрасте 6 лет, перед предполагаемым поступлением ребенка в школу.
Поствакцинальный иммунитет не такой напряженный, как после перенесенного когда-либо заболевания, то есть любая вакцина не дает 100% гарантии и защиты от возможного инфицирования. Однако, полный курс вакцинации защищает человека от развития тяжелой и осложненной формы коревой инфекции.
Любой вариант противокоревой вакцины достаточно хорошо переносится. Кратковременные поствакцинальные реакции (повышение температуры, слабость и прочее) непродолжительны и легко купируются. Поствакцинальные осложнения регистрируются крайне редко.
Экстренная профилактика кори
Это комплекс противоэпидемических мероприятий, который реализуется в условиях наличия больного коревой инфекцией.
Экстренные профилактические мероприятия предполагают использование либо коревой вакцины, либо противокоревого иммуноглобулина.
Живая коревая вакцина вводится взрослым и детям, у которых отсутствуют данные о проведенной плановой вакцинации. Вводится одна доза коревой вакцины в как можно более ранние сроки после произошедшего контакта с больным этим инфекционным заболеванием.
Экстренная профилактика с помощью иммуноглобулина имеет ряд недостатков: не всегда предотвращает развитие болезни, удлиняется инкубационный период – развитие клинической симптоматики возможно не на 9-11, а в пределах 21 дня от момента контакта с больным корью.
Мероприятия в очаге
Это комплекс мероприятий, который проводится в очаге инфекции, где находится больной коревой инфекцией. Обязательно проводится текущая дезинфекция: проветривание помещения, влажная уборка, отсутствие контактов с другими (неболевшими) людьми. По эпидемическим (невозможность изоляции дома) и клиническим (тяжелое течение болезни) проводится госпитализация больного с корью в инфекционный стационар.
Изоляция распространяется также на детское учреждение. Проводится ежедневное медицинское наблюдение (термометрия и др.) за неболевшими контактными. Разобщению с другими детьми подлежат контактные по кори лица с 8ого по 17й (21й) день от момента встречи с больным.
Берегите свое здоровье и здоровье своих близких! Делайте прививки своевременно!
Источник
Êîðü – îñòðîå âèðóñíîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, ïåðåäàþùååñÿ òîëüêî îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Õàðàêòåðèçóåòñÿ îíà ëèõîðàäêîé, èíòîêñèêàöèåé, êàòàðàëüíûì âîñïàëåíèåì êîíúþíêòèâû è ñëèçèñòûõ âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, è ýòàïíûìè ïÿòíèñòî-ïàïóëåçíûìè âûñûïàíèÿìè íà êîæå (ñ ãîëîâû íà òóëîâèùå è êîíå÷íîñòè).
Êîðü ÿâëÿåòñÿ ïîâñåìåñòíî ðàñïðîñòðàíåííûì âûñîêîêîíòàãèîçíûì çàáîëåâàíèåì, ïîðàæàþùèì ïðè îòñóòñòâèè âàêöèíàöèè ïî÷òè êàæäîãî ÷åëîâåêà, íåçàâèñèìî îò âîçðàñòà.
Äëÿ òîãî ÷òîáû çàáîëåòü êîðüþ, íå îáÿçàòåëüíî âñòóïàòü â òåñíûé êîíòàêò ñ áîëüíûì – ñêàæåì, ïðèéòè ê íåìó â ãîñòè èëè îêàçàòüñÿ ðÿäîì â îáùåñòâåííîì òðàíñïîðòå – âèðóñ êîðè ñ ëåãêîñòüþ ïðåîäîëåâàåò ðàññòîÿíèå â íåñêîëüêî äåñÿòêîâ ìåòðîâ ñ òîêîì âîçäóõà: ê ïðèìåðó, ïî ëåñòíè÷íûì ïðîëåòàì äîìà, âåíòèëÿöèîííûì ñèñòåìàì. Áëàãîäàðÿ òàêîé ëåãêîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ êîðü îòíîñèòñÿ ê òàê íàçûâàåìûì ëåòó÷èì âèðóñíûì èíôåêöèÿì. Èìåííî èç-çà øèðîêîé ðàñïðîñòðàíåííîñòè è êîíòàãèîçíîñòè áîëüøèíñòâî ëþäåé ïåðåáîëåâàþò, åùå, áóäó÷è äåòüìè è ýòî çàáîëåâàíèå îñòàâëÿåò ïîñëå ñåáÿ ñòîéêèé èììóíèòåò.
Ïî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ â ñòðàíàõ Åâðîïåéñêîãî ðåãèîíà ñ 2011 ãîäà îòìå÷àåòñÿ îñëîæíåíèå ýïèäåìè÷åñêîé ñèòóàöèè ïî êîðè, â 40 ñòðàíàõ Åâðîïû çàðåãèñòðèðîâàíî áîëåå 26 000 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ, çíà÷èòåëüíî âûðîñëà âåðîÿòíîñòü èíôèöèðîâàíèÿ íå èìåþùèõ èììóíèòåòà ê êîðè ðîññèÿí âî âðåìÿ çàðóáåæíûõ ïîåçäîê, è çàâîçà ýòîé èíôåêöèè íà òåððèòîðèþ Ðîññèè.
Ñ 2010 ãîäà îñëîæíèëàñü ñèòóàöèÿ ïî êîðè â ðÿäå ðåãèîíîâ íàøåé ñòðàíû, ñâÿçàííàÿ ñ çàâîçîì è ðàñïðîñòðàíåíèåì ñëó÷àåâ êîðè ñðåäè ðîññèÿí.
Ñëó÷àè êîðè áûëè çàâåçåíû â Ðîññèéñêóþ Ôåäåðàöèþ èç ñòðàí áëèæíåãî è äàëüíåãî çàðóáåæüÿ (Âåëèêîáðèòàíèè, Ãåðìàíèè, Èòàëèè, Ôðàíöèè, Ôèíëÿíäèè, Óêðàèíû, Óçáåêèñòàíà, Èíäèè, Ìàëàéçèè è ÊÍÐ).
Íàèáîëüøåå ÷èñëî çàáîëåâøèõ îòìå÷àåòñÿ ñðåäè äåòåé îò îäíîãî äî ÷åòûðåõ ëåò è ìîëîäûõ ëþäåé â âîçðàñòå 15-29 ëåò, êîòîðûå íå áûëè äâóêðàòíî âàêöèíèðîâàíû ïðîòèâ êîðè.
Åäèíñòâåííîé ýôôåêòèâíîé ìåðîé ïðîôèëàêòèêè êîðè ÿâëÿåòñÿ ïëàíîâàÿ âàêöèíàöèÿ. Äî ïîÿâëåíèÿ âàêöèíàöèè ïðîòèâ êîðè ýòî çàáîëåâàíèå ñ÷èòàëîñü “äåòñêîé ÷óìîé”, òàê êàê âûçûâàëî ìíîæåñòâåííûå ñëó÷àè ñìåðòè ñðåäè áîëüíûõ äåòåé, íàïðèìåð, â Ðîññèè îò êîðè è åå îñëîæíåíèé óìèðàë êàæäûé ÷åòâåðòûé áîëüíîé ðåáåíîê.
Ïîýòîìó âñåì ëèöàì íå ïðèâèòûì, íå èìåþùèì äîñòîâåðíûõ ñâåäåíèé î ñäåëàííîé ïðèâèâêå ïðîòèâ êîðè èëè î ïåðåíåñåííîì â ïðîøëîì çàáîëåâàíèè, íåîáõîäèìî ïðîéòè èììóíèçàöèþ.
Ïîñëå ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè êîðüþ ìíîãèå ñòàëè îòêàçûâàòüñÿ îò ïðèâèâîê. Íå ïîñëåäíþþ ðîëü èãðàåò è îøèáî÷íîå ïðåäñòàâëåíèå î êîðè êàê î ëåãêîì çàáîëåâàíèè. Âìåñòå ñ òåì óñòàíîâëåíî, ÷òî îñëîæíåíèÿ (ïíåâìîíèÿ, ýíöåôàëèò, ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèïàäêè) íàñòóïàþò ó êàæäîãî 15-ãî çàáîëåâøåãî êîðüþ ðåáåíêà.  ðÿäå ñëó÷àåâ ïîñëå ïåðåíåñåííîãî çàáîëåâàíèÿ íàñòóïàåò ïîòåðÿ ñëóõà. Ó âçðîñëûõ áîëåå ÷àñòûì îñëîæíåíèåì, ÷åì ó äåòåé, ÿâëÿåòñÿ ìåíèíãîýíöåôàëèò, íåðåäêî îñòàâëÿþùèé íåîáðàòèìûå ïîñëåäñòâèÿ ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ðàçâå ñòîèò ðèñêîâàòü ñâîèì çäîðîâüåì è çäîðîâüåì äåòåé?
Óâàæàåìûå ðîäèòåëè! Èììóíèçàöèÿ æèçíåííî âàæíà äëÿ âàñ è âàøèõ äåòåé! Ïðèâèâàÿ ñåáÿ è äåòåé, âû çàùèùàåòå ñåáÿ îò èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, â òîì ÷èñëå îò êîðè. Îòêàçûâàÿñü îò ïðîôèëàêòè÷åñêîé ïðèâèâêè, âû ðèñêóåòå çäîðîâüåì!
Äëÿ ñîõðàíåíèÿ ñâîåãî çäîðîâüÿ è çäîðîâüÿ ñâîèõ áëèçêèõ íåîáõîäèìî ïðèâèòüñÿ ïðîòèâ êîðè â ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, êîòîðûå ïîâîäÿòñÿ:
- äåòÿì â âîçðàñòå 12 ìåñÿöåâ, ðåâàêöèíàöèÿ â 6-ëåòíåì âîçðàñòå;
- äâóêðàòíî ïîäðîñòêàì è âçðîñëûì äî 35 ëåò, íå áîëåâøèì, íå ïðèâèòûì è íå èìåþùèì ñâåäåíèé î ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè;
- êîíòàêòíûì ëèöàì èç î÷àãîâ çàáîëåâàíèÿ, íå áîëåâøèì, íå ïðèâèòûì è íå èìåþùèì ñâåäåíèé î ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè – áåç îãðàíè÷åíèÿ ïî âîçðàñòó.
Äëÿ òîãî, ÷òîáû îáåçîïàñèòü ñåáÿ è ñâîèõ äåòåé îò çàáîëåâàíèÿ êîðüþ ïðè âûåçäå â ñòðàíû Åâðîïû, ÊÍÐ, ïðè îòñóòñòâèè ó âàñ ïðèâèâîê ïðîòèâ êîðè íåîáõîäèìî ïðèâèòüñÿ ïðîòèâ êîðè íå ìåíåå ÷åì çà 10 äíåé äî îòúåçäà.
Источник
КОРЬ – это тяжелое, высокозаразное вирусное заболевание, часто сопровождающееся серьезными осложнениями. Корью болеют не только дети, но и взрослые. Эта вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.
Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На 4-й день заболевания появляется сыпь,которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения. В их число входят: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение, как энцефалит (воспаление мозга). Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных перегрузок, по возможности – от контакта с больными людьми. После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок. По показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом кори. Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет.
Но если Ваш ребенок все же заболел, необходимо:
· срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача из поликлиники или в случае тяжелого состояния вызвать скорую медицинскую помощь);
· не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;
· до прихода врача свести контакты с родственниками до минимума;
· при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку;
· чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук;
· использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку).
О том, что существует такая болезнь как корь, многие уже успели подзабыть. Но ситуация изменилась. Возрастает вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори жителей, а также способствует созданию условий для распространения заболевания корью среди населения.
Необходимо помнить, что корь является острым инфекционным заболеванием с высоким уровнем восприимчивости. Проблема распространения заболевания состоит в том, что корь довольно трудно диагностировать на ранних этапах. Первыми проявлениями болезни являются высокая температура и покраснение горла. Понятно, что такие же симптомы характерны также гриппу и ОРВИ. Отличительные признаки кори – светобоязнь и сыпь. Но они появляются через 3-4 дня после заражения. Не последнюю роль играет и ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Вместе с тем установлено, что осложнения (пневмония, отит, энцефалит, эпилептические припадки) наступают у каждого 15 заболевшего корью ребенка. В ряде случаев после перенесенного заболевания наступает потеря слуха.
Наиболее эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является иммунизация населения. В настоящее время Национальным календарем профилактических прививок РФ предусмотрена 2-кратная иммунизация против кори детей в возрасте 12 месяцев и 6 лет, а также иммунизация взрослых до 35 лет, не болевших корью, ранее не привитых или привитых однократно против этой инфекции. При этом уделяется особое внимание иммунизации населения из групп риска: медицинских работников, педагогов, студентов, работников торговли, транспорта, коммунальных служб и других, а также мигрантов и кочующего населения. В очагах инфекции прививкам принадлежат все лица, имевшие контакт с заболевшим, без ограничения по возрасту, не болевших ранее. Не привитых или привитых однократно.
Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих детей –
своевременно проведите вакцинацию против кори!
Источник