Манту от кори и краснухи
После пробы Манту можно провести прививку сразу же, но по окончании замера папулы. Если получен результат, подозрительный на туберкулез, то вакцину вводят только после осмотра фтизиатра. Детям и подросткам, склонным к аллергическим реакциям, врач может рекомендовать дождаться исчезновения следов от кожной пробы.
Если ситуация обратная – введена вакцина, а потом нужно сделать Манту, то после прививки от гриппа нужно выждать 28 дней. При применении живых вакцин от кори, краснухи, паротита и АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) интервал должен быть не менее 6 недель. Проба Манту является отборочной для введения БЦЖ (ослабленных туберкулезных бактерий), прививка проводится сразу после выявления отрицательного результата детям в 7 и 14 лет.
Может ли быть поставлена прививка после Манту
После пробы Манту ребенку может быть проведена прививка, но только при условии, что выполнена оценка реакции и нет осложнений от введения туберкулина:
- высыпаний и зуда на коже;
- общей слабости;
- головной боли;
- отечности;
- повышение температуры до 37,1-37,2 градусов.
Обычно педиатр дает рекомендацию воздержаться от любых вакцинаций пациентам, которым нужно дополнительное обследование:
- с «виражом» туберкулиновой пробы (увеличение на 6 и более миллиметров по сравнению с прошлым результатом);
- переходом отрицательной Манту в положительную через год;
- размерами папулы (возвышения на коже) от 12 мм;
- появлением на месте укола почернения кожи, пузырей, увеличения лимфоузлов.
Таких детей и подростков направляют в туберкулезный диспансер, а после исключения инфекции фтизиатр пишет заключение о возможности введения иммунных препаратов (вакцин и сывороток, иммуноглобулинов). Если подтвержден диагноз туберкулеза, то любые прививки откладываются до полного излечения.
Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.
А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Какую прививки после Манту можно колоть и через сколько, можно ли сразу
Прививки после Манту можно колоть все, вне зависимости от вида, но не сразу, лучше выждать от 3 дней до недели от введения туберкулина. Примерным ориентиром может быть исчезновение следа от кожной пробы.
Допускается небольшое покраснение, но ко времени введения вакцины не должно быть припухлости на предплечье и общей реакции в виде повышенной температуры. Такие меры предосторожности, как правило, нужны часто болеющим детям, с аллергическими заболеваниями, диатезом.
Прививка в год после Манту проводится чаще всего от кори, краснухи и паротита. Ее называют КПК, но могут быть использованы и однокомпонентные препараты (от каждой болезни по отдельности) или состоящие из двух частей. Вторая вакцинация по календарю прививок проходит от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).
На практике соблюдается последовательность врачебных действий:
- Вначале врач оценивает результат пробы Манту и вносит ее итоги в документацию.
- Проводится осмотр кожи и слизистых, прослушивание легких и изменения температуры.
- Опрос родителей о поведении и самочувствии: были ли выделения из носа, кашель, понос.
- При отсутствии подозрений на текущий инфекционный процесс выдается направление на прививку, а при сомнениях назначают анализы крови, мочи, рентген.
Здоровым детям обычно делают прививку сразу после оценивания пробы Манту, вакцину можно ввести в тот же день (через 48-72 часа после укола туберкулина). Запрещена вакцинация до замера папулы, так как при резко положительном результате необходимо будет через время (2-3 месяца) повторить Манту.
Важно понимать, что осложнений даже при таком совмещении пробы и прививки не будет, так как туберкулин не содержит бактерий, а только их части, вызывающие кожную реакцию.
Можно ли после прививки Манту
После проведения прививки проба Манту ставится в разные сроки, они зависят от состава введенной вакцины. Интервал между вакцинацией и тестом с туберкулином составляет 4-6 недель.
Это необходимо, чтобы не изменить итоги Манту, так как любая прививка вызывает повышение активности иммунной системы. В результате на введение туберкулинового раствора будет более сильная реакция, чем на самом деле, то есть получают недостоверные данные.
Во всех сомнительных случаях показано дополнительное обследование (квантифероновый анализ крови, рентгенография, осмотр фтизиатра), чтобы не пропустить начало туберкулезной инфекции.
Забор крови для проведения квантиферонового теста
После прививки от гриппа
Так как реакция Манту отражает в том числе и общую сопротивляемость организма, то после прививки от гриппа должно пройти 28 дней. За это время формируется иммунная защита, на результат кожного теста не будет влияния противогриппозной вакцины. Если же необходимо сделать прививку от гриппа после пробы Манту, то ввести препарат можно сразу в день замера папулы.
После прививки от кори
Прививка Манту после вакцинации от кори делается через 6 недель. Такой промежуток между ними объясняется тем, что коревая вакцина содержит ослабленные, но живые возбудители болезни. В организме запускается цепь иммунных реакций для выработки устойчивости против вируса. Если ввести сразу после прививки туберкулин, то будет получен ложный результат.
После прививки корь-краснуха-паротит
Проба Манту после комплексной прививки корь-краснуха-паротит (КПК) проводится не ранее, чем через 6 недель. Эта вакцина содержит живые ослабленные вирусы сразу трех, наиболее распространенных детских инфекций. После ее введения нередко возникают их симптомы в легкой форме. Поэтому необходимо дождаться периода, когда организм проявит полностью иммунную реакцию, а по ее завершению назначают туберкулинодиагностику.
Прививка от краснухи до и после Манту
Если прививка от краснухи поставлена до Манту, то интервал между ними рекомендуется не менее 1,5 месяцев. Доказано, что введение вакцины дает временную ложноотрицательную реакцию, поэтому можно пропустить ранний период инфицирования туберкулезной палочкой. При введении первым туберкулина вакцинировать от краснухи можно сразу, в день оценки результата кожной пробы Манту.
Иммунный ответ на вакцину
Прививка БЦЖ после Манту
Прививка БЦЖ ставится сразу после выявления отрицательной пробы Манту в возрасте 7 и 14 лет. Такой результат означает, что в организме нет иммунитета от туберкулезной инфекции и необходимо его выработать введением вакцины БЦЖ, содержащей ослабленные микобактерии туберкулеза.
Первая прививка делается ребенку в роддоме, она рассчитана на формирование иммунной защиты на 20 лет. Повторные введения (в 7 и 14 лет) в настоящее время очень редкие, так как подавляющее большинство детей и подростков за семилетний период контактируют с туберкулезными палочками. Это происходит из-за очень высокой распространенности этой инфекции среди всех слоев населения.
Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете, на какой день проверяют прививку Манту у маленьких/взрослых детей, как и на какой день можно проверить самостоятельно.
А здесь подробнее о том, почему поднялась температура после прививки Манту.
После Манту можно делать прививку от гриппа и детских инфекций, туберкулеза в день замера папулы. Если вначале введена вакцина, то нужен интервал 4-6 недель.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о механизме вакцинации:
Источник
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Что такое проба Манту?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
Реакция трактуется как:
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
Влияет ли реакция Манту на иммунитет ребенка?
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививки после проведения туберкулинодиагностики?
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
АКДС, ККП и другие
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Через какое время после вакцинации можно делать пробу Манту?
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Юлия
Манту сделать придется, так как без них другие прививки делать не будут. Но Вы не переживайте, хоть эта проба и не очень информативна, но она безвредна и у нее нет побочек. Вакцину я бы выбрала импортную. Когда мы делали, я не знала что такая вакцина есть и делала бесплатную. Это была единственная прививка на которую у нас была побочная реакция — через 5 дней слегка обсыпало спину и грудь. Температуры или каких либо других реакций не было. Врач предупреждала что такое возможно, но сказала что бывает крайне редко. Ну мы как всегда в этот редкий случай попали)))
Nina
Лучше иностранную делать — Приорикс, но она вроде как недавно пропала в Москве (была на перерегистрации) — не знаю, может сейчас появилась уже. Наша хоть и на перепелиных яйцах (Приорикс — на курином), но в нашей какой-то штамм есть, который в редких (очень редких) случаях может дать серьезные побочные эффекты (если интересно, поищите, на русмедсервисе вроде как одна мама разбирала случай со своим ребенком).И да, манту требуют перед КПК, даже в платном центре нас предупредили (правда, подозреваю, что требовать будут не во всех платных центрах). У нас, кстати, на манту была реакция — температура, головная боль и рвота (один день). Так что по поводу того, что она безвредна — вопрос спорный.
Ирина (Фотограф VanillaFoto)
Манту делаю и старшей каждый год и младшей уже сделали, прививку бесплатно в поликлинике
Олик Гриш
Манту не делала и не буду. Вредная, неинформативная (21 век,а мы с линеечкой ) и поэтому бессмысленная манипуляция. Ладно, если б она реально выполняла свою функцию… а раз нет,то и делать ее не вижу смысла. А в угоду кому-то уж точно делать не позволю.От остальных прививок у нас тоже отказ. может и начну делать, но только после иммунной карты.
Мормулетка
Консервантом туберкулина служит фенол. Как можно говорить, что этот препарат безвреден???Прививки детям не делаю, манту тоже.Манту неинформативна. Прошла это со средним ребенком — затаскали нас по тубдиспансерам…. уроды.Сейчас есть более щадящие методы.
Issa
Делали манту по графику а ккп дели отечественную
Анастасия
Эль мы как и вы Акдс делали платно, манту в поликлинике и корь краснуха паротит тоже отечественную в поликлинике, Женя перенесла отлично, никакой реакции
Татьяна
Мы делали АКДС импортные тоже, сделали планово манту, через 3 дня нам поставили корь, паротит — отечественные (в разные плечи ставили, т. е. всего 2 укола), по совету врача. Врач объяснила, что при изготовлении отечественной вакцины используют белок перепелиных яиц, они менее аллергенны, как-то так, я могу что-то напутать, но суть в том, что реакций плохих меньше на отечественные вакцины, все прошло нормально. Краснуху скоро будем делать, какую, отечественную или импортную, еще не решила.
Алина
Манту делать не будем! Врач даже нормально отреагировала, но тревожно спросила будем ли мы другие прививки делать. Делать будем, но теперь через месяц, так как только переболели. А импортную или отечественную? — тоже пока не знаю.
Алексия
Мы и манту сделали и прививки все эти отечественные в поликлинике:) все замечательно. Никаких реакций вообще:)
Читать
все
44
комментария
Источник
Всем привет! Девочки, ситуация такая, кто делал прививку корь – краснуха- паратит сразу после манту??? Анализы перед ней же все равно надо сдавать? Врач даже не говорит об этом, сказали сделаем сразу после манту в день проверки. Ранее я отказывалась от прививок… У нас есть те, что с род дома, 2 акдс и 1 манту. Ребенок часто болеет и я решила, ну их эти прививки… но нам скоро на операцию в питер ехать, а там в документах сказано, что прививка против кори обязательна! Врач сказала надо делать, мол для мальчика это опасно. Начиталась много отзывов после этой прививки о последствиях. Как перенесли ваши дети? Сыну 2.5.
Мы делали. Перед манту все анализы сдали, проверили реакцию и сразу на прививку, все нормально. Ножка полдня немгого поболела и все.
Я делила эту прививку на 2 раза. Можете увеличить промежуток времени между манту и прививкой. Если время есть.
нормально перенесли, делали иностранную вакцину, после манту. были поднятие температуры небольшое и сыпь. всё в сроки, указанные и в инструкции к вакцине и в инете много сведений о том что когда может проявиться. прививки делаем по инд. графику. тоже мало было сделано из-за болезней. эту сделали в 2,9 только. переносят лучше, чем маленькие совсем.
мы пару дней назад делали,только мы манту делали мес 4 назад!а потом пошли прививки по порядку через 45 дней!и вот и до этих дошли,только нам делали эти прививки в плечо и лопатку!все хорошо прошло у ребенка ей 2.9.
Почему вас обязывают сделать корь, прививки вообще личное дело. Нас оперировали в Питере вообще без прививок. И Манту мы не делаем, сдаем анализ на туберкулез, можно антитела или ПЦР. Потом ОАК и ОАМ. Сейчас готовимся к прививке КПК, только буду ждать импортную вакцину. Нам 2 года. Вообще перед операцией я бы поостереглась что-то делать. Операцию делают ведь по серьезному поводу.
Нам сделали сначала манту,а через 3 дня сделали от кори,краснухи и паратита,никаких анализов не брали,в итоге ребёнок заболе!Так что я считаю что промежуток должен быть между прививками и манту не меньше месяца!Но если уж срочно надо,то тогда некуда деваться
мы анализы сдали, получили, сделали Манту, через 72 часа корь-краснуха-паротит (приорикс), перенесли отлично, никаких побочек. делали в год.
Мы сдали анализы,поставили Манту,через 4 дня ставили Приорикс.Перенесли отлично,без температуры.Прививки все импортные ставили по графику.Всегда без осложнений.На момент постановки год и месяц было.
Анюта, Тогда,если прививки дело личное,для непривитых -резервация
Манту это не прививка. Упрощенно это анализ! ОАК и ОАМ сдать никогда не лишне. Перед прививкой главное чтобы ребенок был здоров. И после прививки я бы посоветовала воздержаться от контакта с др детьми, если возможно, дней 10, пока есть вероятность реакции. А то подцепите вирус на фоне снижения иммунитета и не поймете реакция это или орз,а мы еще и на зубы думали. В итоге точно вирус оказался, тк дома все заболели. Делали в 1,2.
Анюта, это даже не глупости а идиотизм.
Анюта, ГЛУПОСТИ когда ненормальные родители ведут непривитых в сад и др.места подвергая своих и чужих опасности.Когда без прививки кори в детстве не берут в роддомЕлена, идиотизм распространяют такие как Вы-НЕОБРАЗОВАННЫЕ мед.области
Наташа, то что вы написали настоящий идиотизм и даже не глупости. А образованых в мед.области мне хватает родственников и подруг. Я ничем непривитая и в роддом меня взяли без вопросов.
Елена, при условии что нет эпидепии по тому заболеванию по которому нет прививки вот такие как вы и пудрят мозг
Елена, классные у вас специалисты
Наташа, да, а такие “классные” специалисты как вы, месяц назад моего ребенка на тот свет чуть не отправили…..
Источник