Лекарства от воспаления камни почки

Лекарства от воспаления камни почки thumbnail

При заболеваниях почек подбирать лекарственные препараты можно только совместно с врачом. Основываясь на результатах анализов, симптомах и жалобах пациента уролог ставит диагноз. И только после этого можно приобретать лекарство, помогающее при воспалении почек или мочекаменной болезни, поразившей почечную систему.

Чем лечить почечную колику?

чем лечить колику в почкахПочему появляется боль в почках? Неприятные ощущения может спровоцировать воспаление, задержка мочи. Но самая частая причина боли – движение камня по почечным протокам (почечная колика). Конкремент, продвигаясь, травмирует слизистую, вызывая воспаление, нарушение выделения жидкости и раздражение болевых рецепторов.

Лекарства для снятия боли делятся на три большие группы:

Спазмолитики

ношпа от боли в почкахЭти препараты помогают снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить прохождение конкремента или песка по протокам. Также спазмолитики необходимы, если из-за спазма перекрыты протоки и моча не выходит, застаивается в почках или мочевом пузыре. Острая задержка мочи может привести к обширному воспалению и отравлению организма.

Для восстановления проходимости протоков следует принимать лекарства:

  • Дротаверин.
  • Но-шпа.
  • Папаверин.

Это узконаправленные препараты, которые действуют расслабляюще. Иногда спазм уходит, а боль – так и остается. Чтобы достичь максимального обезболивающего эффекта, уролог может порекомендовать пациенту принимать спазмолитик совместно с анальгетиком или попросту пить комбинированный препарат.

Анальгетики

АнальгинДействие этих лекарственных средств направлено на выработку простагландинов – клеток, провоцирующих болезненные ощущения. «Чистые» анальгетики:

  • Анальгин.
  • Парацетамол.
  • Панадол.

Комбинированные препараты, содержащие и анальгетик и спазмолитик:

  • Спазмалгон.
  • Аспазмик.
  • Ревалгин.
  • Темпалгин.
  • Брал.
  • Баралгин.

При почечной колике лучше принимать комбинированный препарат, так как спазмолитик поможет убрать причину боли – спазм, а анальгетик – погасит ответную реакцию болевых рецепторов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Врач, предлагая больному лекарство от боли в почках, может порекомендовать нестероидное противовоспалительное средство при почечной колике, пиелонефрите или инфекции мочевыводящих путей. Нестероидные (не относящиеся к гормональной группе) препараты снижают воспаление так же эффективно, как глюкокортикостероиды, но при этом не накапливаются в организме и не провоцируют иммунный ответ.

Лекарства от воспаления камни почкиПри болях в почках следует принимать:

  • Аспирин.
  • Ибуфен.
  • Диклофенак.
  • Напроксен.
  • Кетопрофен.

Эти лекарства также обладают жаропонижающим действием, что весьма кстати при повышении температуры, вызванном воспалением. Некоторые пациенты предпочитают наносить нестероидные лекарства местно, в виде мазей или гелей. При почечных болях это не даст необходимый обезболивающий эффект, так как у мазей слабые проникающие способности, до почек препарат не дойдет.

Только при сильных болях (спровоцированных раковой опухолью, движением особо крупных камней) больному могут назначить Фентанил, Кодеин. Это анальгетики, относящиеся к группе наркотических средств, способные вызвать привыкание.

Устранение воспалительного процесса в почках

Что такое воспаление почек? Этим общим термином называют несколько болезней, при которых возникает боль в почках, воспаление слизистой, нарушение продуцирования и вывода мочи. Одним лекарством такие заболевания не вылечить, поэтому уролог назначает сразу несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение болезненных ощущений, устранение отека, погашение бактериальной инфекции.

Антибиотики

Выбор антибактериального препарата зависит от того, какой степени тяжести воспалительный процесс развился в мочеполовой системе. Кроме того, перед назначением лекарства лабораторно определяется тип возбудителя, который поразил почки. Подбираются антибиотики, способные быстро и эффективно убрать болезнетворную бактерию и предотвратить ее распространение.

Лекарства от воспаления камни почкиПри слабо выраженных, первичных инфекциях назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы:

  • Амоксициллин.
  • Флемоксин.
  • Пенициллин.
  • Макролид.

Чаще всего лекарства назначаются в таблетках. Отмечается низкая эффективность этих антибиотиков при пиелонефрите, поэтому больному рекомендуют более сильные препараты, нового поколения. Урологи часто рекомендуют принимать антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда:

  • Цефалексин.
  • Цефатоксим.
  • Цефалотин.
  • Зинат.
  • Клафоран.

Эти лекарства относятся к малотоксичным, состоят из природных и полусинтетических веществ. Обладают бактериостатическим действием широкого спектра, их можно применять при иммунодефиците. У больных после приема могут отмечаться побочные эффекты: аритмия, тошнота, сыпь.

Лекарства от воспаления камни почкиСложные гнойные инфекции требуют лечения амингликозидами.

  • Амикацин.
  • Сизомицин.
  • Нетилмицин.
  • Гентамицин.

Эти препараты назначают при вторичных инфекциях, повторном курсе лечения. Самостоятельно принимать аминогликозиды нельзя, передозировка лекарств этого вида могут привести к почечной недостаточности.

Лекарства от воспаления камни почкиПри остром воспалении почек уролог может порекомендовать прием препаратов фторхиноловой группы:

  • Офлоксацин.
  • Пефлоксацин.
  • Спарфлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.

Предпочтение нужно отдавать новейшим лекарственным средствам, нового поколения. Они дают меньше побочных эффектов и обладают быстрым лечебным действием.

Уросептики

Лекарства от воспаления камни почкиЕсли инфекционные процессы охватили почки и мочевыводящие пути, ещё один вид препаратов, показанных к приему – уросептики. Они обладают не только бактериостатическим действием, но и антисептическим.

Также уросептик может стать лекарством от песка в почках, так как он не только помогает снизить негативные проявления болезнетворных бактерий, но и способен уменьшить отек, воспаление, ускорить очищение мочевыводящих путей. Чаще всего больным предлагают принимать нитрофураны (Фурадонин, Фурагин). Это самые простые лекарства, выпускаемые очень долгий период времени. Могут применяться как для профилактики, так и для лечения.

Более эффективен Нитроксалин. Он подходит больным, страдающим от воспаления почек, осложненного аденомой предстательной железы или половыми инфекциями. Может применяться после хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для предупреждения развития инфекции после постановки катетера или бужирования уретры.

Лекарственное средство нового поколения – Нолицин. Используется для лечения острых и хронических инфекций почек, простых и сложных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалением почечных протоков. Также применяется для профилактики сепсиса после удаления камней из почек или устранения кистозных образований.

Читайте также:  Удаление камней из почек ультразвуком цена в екатеринбурге

Препараты для восстановления функциональности почек

Чтобы улучшить работу почек после перенесенных заболеваний, пациентам нужно принимать специальные препараты, благотворно влияющие на восстановление слизистой, выработку мочи, вывод токсинов. Урологи рекомендуют комплексное реабилитационное лечение:

  1. КанефронКанефрон. Препарат, состоящий из натуральных природных компонентов. Назначается в период, когда снято обострение инфекции. Помогает устранить остаточный воспалительный процесс, удалить токсины, болезнетворные микроорганизмы.
  2. Пимидель, Уротрактин. Назначается для лечения заболеваний почек, возникших из-за воспаления простаты.
  3. Витамин В. Помогает восстановить нормальное выведение мочи, стимулирует регенерацию клеток слизистой почек, нефронов.
  4. Аскорбиновая кислота. Необходима для поддержания функции почек, выработки мочи, защиты от повторного заболевания.
  5. Препараты кальция. Помогают очистить кровь от токсинов, стабилизировать обмен веществ и ускорить восстановление пациента.

При раковых заболеваниях почечной системы обязательно назначаются цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн). Их действие направлено на погашение иммунного ответа организма, восстановление нормального лейкоцитоза.

Средство для растворения конкрементов

Наиболее частая проблема, возникающая у больных, страдающих от болей в почках – появление камней в почечных протоках. Если конкременты небольшие, поддаются медикаментозному устранению, уролог может посоветовать лекарство для растворения камней в почках. Подбирать препарат необходимо в зависимости от того, какого типа камни обнаружены, учитывая их размер и локализацию.

  1. Лекарства от воспаления камни почкиМарена красная (экстракт). Таблетки принимаются в том случае, если у больного обнаружены фосфатные камни. Препарат не сочетается с Цистоном и обычно используется для лечения мочекаменной болезни в стадии ремиссии. Побочное действие – окрашивание урины в красный цвет, не несущее отрицательного влияния на организм.
  2. Блемарен. Чаще всего используется для ощелачивания мочи. Повышение pH приводит к тому, что оксалаты и ураты постепенно растворяются. Передозировка препарата может привести к росту уролитных камней.
  3. Цистон. Необходим для растворения оксалатных камней. Нередко применяется для устранения и других типов конкрементов. Не изменяет кислотно-щелочной баланс мочи.
  4. Пуринол. Лекарственное средство, применяемое для растворения уратных камней. Противопоказано использование при острой задержке мочи.

Уролог может выписать больному Панангин. Несмотря на то, что считается, что этот препарат используется для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, его применение в урологии также допустимо. Панангин эффективно устраняет уратные и оксалатные камни.

Главное условие приема лекарств для растворения конкрементов – их нужно принимать длительный период времени – не менее трех месяцев. При этом регулярно посещать врача и отслеживать состояние мочеполовой системы.

камни в почках и мочеточникеРекомендуем к прочтению:

Эффективные препараты от камней в почках;

Как выходят камни из почек – симптомы;

Чем лечить камни в почках 10 мм.

Чем можно «выгнать» камни из почек?

Выгонять камни из почек можно только под контролем врача. Иногда мочегонные средства действуют настолько эффективно, что конкремент быстро начинает двигаться. При этом он царапает слизистую и может перекрыть протоки. Только по рекомендации врача можно пить мочегонные средства.

  1. УролесанФитолизин. Лекарственная паста на травах. Растворяется в половине стакана воды и выпивается теплой. Помогает мягко устранить излишки жидкости, вымыть песок или дробленые камни из почек.
  2. Уролесан. Капли или сироп на растительных экстрактах. Обладает мочегонным и желчегонным эффектом, оказывает диуретическое и спазмолитическое действие. Помогает вывести мочевину, излишки солей, токсины и твердые фракции из почек.
  3. Энуран. Гомеопатический препарат, помогающий нормализовать работу мочевыделительной системы. Воздействует на рецепторы мозга, ответственные за почки, и на нервные рецепторы слизистой лоханок. Помогает прекратить непроизвольное мочеиспускание, стабилизирует тонус гладкой мускулатуры и за счет этого – устранить задержку мочи.

Не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство от камней в почках или пытаться устранить воспаление горячими ваннами. Если больной бессистемно принимает препараты, глушит боль таблетками, почечное заболевание может дать осложнения, одно из самых тяжелых – почечная недостаточность. Хотите избавиться от болезни почек? Идите к врачу и только после посещения уролога отправляйтесь за лекарствами в аптеку.

Источник

В структуре воспалительных патологий мочевыделительной системы болезни почек занимают одну из ведущих позиций. В процентном отношении почечные поражения увеличиваются с возрастом и часто протекают на фоне имеющихся хронических заболеваний (простатит, аденома, сахарный диабет). Грамотно подобранные таблетки от воспаления почек способны не только предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, но и при ранней диагностике добиться полного излечения и восстановления прежней функциональности органа.

Виды, симптомы, причины воспалительных процессов в почках

Современной клинической медицине известно более 10 видов почечных заболеваний, протекающих с воспалительными реакциями, которые вызваны бактериями, вирусами, грибковой флорой. Инфекционные процессы развиваются на фоне нарушения циркуляции крови, застойных явлений, изменений в тканях паренхимы.

Болезни почек

Частыми признаками нефротического синдрома считаются:

  • резкое повышение температуры тела до высоких значений;
  • головная боль;
  • лихорадка, озноб;
  • тошнота, заканчивающаяся эпизодами рвоты;
  • потеря аппетита;
  • полиурия или, наоборот, дизурия;
  • повышение артериального давления;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • боли в пояснице, локализующиеся справа, слева, отдающие в пах, половые органы.
Читайте также:  Диет при камнях в почках

Патологический процесс при этом затрагивает не только почечные структуры, он распространяется на находящиеся ниже органы выделительной системы, поражая протоки, мочевой пузырь, уретру.

Болезнями почек чаще страдают женщины, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Воспалительный процесс может протекать на фоне имеющихся заболеваний: цистита, уретрита, кольпита. Нередко патологические нарушения в почках происходят в период беременности вследствие резкого увеличения нагрузки на орган и изменения кислотно-основной среды. В результате создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.

Воспалительные заболевания почек у мужчин появляются вследствие застойных явлений в органах малого таза и размножения бактериальной микрофлоры. Последняя становится причиной возникновения патологических процессов в предстательной железе, вызывая развитие простатита или аденомы.

Для выявления причин и провоцирующих заболевания почек факторов требуется тщательная диагностика с последующим назначением противовоспалительной терапии. Показаниями для комплексного подхода к лечению являются:

  • пиелонефрит;
  • Почечная недостаточностьгломерулонефрит;
  • уролитиаз;
  • почечная недостаточность;
  • нефриты любой этиологии;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • появление симптоматики инфекционно-воспалительной природы.

Каждая группа лекарственных препаратов назначается с учетом особенностей их фармакологии, а также возраста пациента, и его жалоб. Любой медикамент обладает собственным механизмом действия, что отражается на составлении схемы лечения.

Обзор лекарственных средств для лечения воспаления почек

Выбор тактики лечения основывается на сочетании препаратов, обладающих высоким терапевтическим эффектом при комплексном воздействии. Такой подход позволяет добиться следующих результатов:

  • снижения выраженности клинических симптомов;
  • устранения причин заболевания (снятие воспаления, растворение камней);
  • нормализации метаболических процессов;
  • укрепления иммунитета;
  • восстановления фильтрационной функции почек;
  • предупреждения развития осложнений.

Совет! Для достижения стойкой положительной динамики требуется принимать одновременно 2-4 вида препаратов в таблетках от воспаления почек, что обусловлено наличием целого набора симптомов различного характера и степени выраженности.

Описание групп и представителей

Схема терапии составляется на основе противодействия патогенетическим механизмам развития нефрита. При воспалении почек лечение, как правило, проводится таблетками. Любые препараты должен назначать лечащий врач с учетом диагноза, общей клинической картины и стадии заболевания, индивидуальных особенностей и возраста пациента.

При поражении парного фильтрующего органа и других структур выделительной системы могут назначаться препараты следующих групп:

  • Витамины при болезнях почек и мочевыделительных путейспазмолитики и обезболивающие медикаменты;
  • диуретики;
  • антибактериальные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лекарства для выведения конкрементов;
  • уроантисептики растительного происхождения;
  • витаминные комплексы.

По усмотрению лечащего врача комплексная терапия может быть дополнена гипотензивными препаратами, иммуномодуляторами, а также средствами для улучшения микроциркуляции.

Обезболивающие препараты и спазмолитики

Практически все заболевания, связанные с поражением почек, сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности. Он возникает вследствие нарушения проходимости мочевыводящих путей, механической закупорки протоков, сжатия гладкомышечных структур.  Для устранения болезненных ощущений предназначены спазмолитики, которые условно делятся на две группы.

Нейротропные. Обладают способностью устранять судороги мышечных тканей, подавлять нервные импульсы, купировать болевой синдром. Чаще всего при воспалении почек в форме таблеток назначаются «Скопаламин», «Платифиллин».

Миотропные. Имеют короткой период действия (не более 4-6 часов), и воздействуют непосредственно на мышечные волокна, снимают спазмы, расслабляют ткани. К лекарствам данной подгруппы относятся: «Но-Шпа», «Папаверин», «Дибазол», «Эуфиллин».

Совет! При выраженной интенсивности болевого синдрома спазмолитики могут применяться с анальгезирующими препаратами «Максиган», «Баралгин». Для купирования сильной боли следует использовать лекарства в форме инъекций.

Диуретики

Мочегонные препараты при воспалении почек назначаются с целью восстановления процесса мочеиспускания, выведения патогенной микрофлоры и конкрементов (в случае развития уролитиаза), очищения системы фильтрации путем прогона через почки большого количества жидкости. Препараты делятся на несколько групп, причем каждый из них имеет собственный механизм действия. В терапии болезней парного органа применяются:

  • «Фуросемид»;
  • «Диувер»;
  • «Верошпирон»;
  • «Спиронолактон».

Для минимизации риска развития побочных эффектов и снижения нагрузки на почки, которые и так подвергаются воздействию негативных факторов, врачи рекомендуют принимать растительные диуретики. Мягкий мочегонный эффект способны оказать кукурузные рыльца, березовые почки или молодые листья, толокнянка, известная как «медвежьи ушки». Вышеперечисленные травы в любых комбинациях оказывают не только мочегонное, но и антисептическое действие.

Антибиотики

Подавляющее большинство заболеваний мочевыделительной системы развивается на фоне проникновения инфекции. Основу терапии в данном случае составляют антибиотики. Препараты при воспалении почек обладают выраженным противомикробным действием, и способны подавлять рост и размножение патогенных микробов.

Традиционно врач назначает медикаменты, входящих в следующий список:

  • «Амоксициллин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Макропен»;
  • «Пенициллин».

Назначение определенных лекарственных средств нефролог делает на основании результатов анализов и данных обследования. Терапия  рекомендуется проводить в течение 5-10 дней, соблюдая регулярность приема и указанную дозировку.

НПВС

Воспалительный процесс нередко характеризуется болевым синдромом. Отечные ткани сдавливают сосуды и нервные окончания, что приводит к появлению неприятных ощущений. Для купирования сильной боли, которая неизменно сопровождает почечную колику, как правило, назначаются противовоспалительные препараты для почек или медикаменты анальгетического ряда. Многие из них снимают воспаление и оказывают жаропонижающее действие.

 Препарат ДиклофенакЭффективными являются:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Кетопрофен».

НПВС могут назначаться врачом после литотрипсии, в период активного выведения фрагментов камней – процесса, сопровождающегося сильной болью. Препараты данной группы рекомендуется принимать курсом в течение 1,5-2 недель.

Читайте также:  Как народными средствами вылечить камни в почках в домашних условиях

Лекарства для выведения камней

Довольно часто инфекционно-воспалительный процесс развивается на фоне мочекаменной болезни. Конкременты (особенно, если это коралловый камень) раздражают и повреждают ткани слизистой, создавая благоприятные условия для размножения бактерий. Если при обследовании выявляется уролитиаз, в схему лечения в обязательном порядке включаются препараты, способствующие выведению песка и мелких отходов конкрементов.

В зависимости от состава камней, пациенту могут быть назначены:

  • «Аллопуринол»;
  • «Блемарен»;
  • «Уродан»;
  • «Уралит-У».

Важно знать! Лекарственные средства необходимы для того, чтобы предупредить движение микролитов по мочевыводящим путям, которое неизбежно возникает после приема диуретиков. Закупорка протоков  может привести к развитию почечной колики, задержке оттока мочи, ее застою, а впоследствии и более серьезным осложнениям.  

Уроантисептики растительного происхождения

Особой популярностью пользуются препараты при воспалении почек , в состав которых входят исключительно растительные компоненты. Все они обладают выраженным противовоспалительным,  антисептическим, диуретическим действием. Лекарства выпускаются в форме таблеток и хорошо переносятся пациентами. Распространенными в терапии почечных патологий считаются  Препарат Уролесанмедикаменты:

  • «Нефролептин»;
  • «Уролесан»;
  • «Канефрон»;
  • «Фитолизин»;
  • «Цистон».

Предназначенные для длительного применения, растительные уроантисептики нормализуют работу почек, снимают боль, предотвращают развитие осложнений, сводят к минимуму риск возникновения побочных реакций организма. Следует знать, что препараты данной группы не предназначены для экстренной помощи, поскольку эффект проявляется постепенно и только на фоне курсовой терапии.

Возможные дополнительные препараты

Вследствие острых или хронических процессов могут возникнуть нарушения кровотока в сосудах почек, а при шоковом состоянии может развиться недостаточность органа. Для улучшения микроциркуляции и регулирования капиллярного тонуса в схему терапии при воспалении почек включаются таблетки «Пентилин», «Агапурин», «Трентал», «Циннаризин».

Если болезнь протекает тяжело, терапия проводится в условиях стационара. При этом больному назначаются препараты, купирующие воспаление в почечных структурах. Это антибиотики группы фторхинолонов II поколения, аминогликозидов, цефалоспоринов , а также бета-лактамные медикаменты.

Витаминные комплексы

Если воспалительный процесс в почках не сопровождается отложением кристаллов и образованием камней, комплексную медикаментозную терапию следует дополнить витаминными препаратами. Наиболее популярным считается «Аскорутин». Он поддерживает иммунную систему, которая часто подвергается разрушению лекарственными средствами, применяемыми для лечения почек.  Не менее эффективными являются комплексы:

  • «Фосфолип»;
  • «Липостабил»;
  • «Аевит».

Одновременно врач может назначить витамины группы В, С, Р, поскольку они нормализуют защитную реакцию организма, восстанавливают сосудистую стенку в клубочках, а также эпителиальную ткань чашечно-лоханочного аппарата и мочевыводящих путей. Продолжительность приема должен определить лечащий врач.

Витамины при заболевании почек

Отзывы о таблетках

Воспаление почек часто возникает неожиданно. Заболевание может выявляться у взрослых пациентов обоих полов, нередко им страдают и дети. Ранняя диагностика, широкий выбор лекарств и их правильное сочетание позволяют  добиться полного излечения и предотвратить повторное возникновение болезни или осложнений. Об эффективности медикаментозной терапии и применении некоторых препаратов свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Нелли, г. Петрозаводск

В конце зимы я сильно застудила почки. Мне была назначена комплексная терапия, но лечащий врач, к которому я обращалась много лет, посоветовал мне пройти курс лечения препаратом «Нефроделин». Для полного восстановления здоровья мне потребовался всего 1 месяц, и цена приемлемая. Так как в состав лекарства входят только растительные компоненты, его воздействие было мягким и безопасным. Режущие боли исчезли в течение нескольких дней. Правда была пара приступов, но по силе они были несравнимы с предыдущими. Меня не беспокоит тошнота, отеки, восстановилось мочеиспускание, перестали мучить рези и жжение. Прошло больше полугода, но проблема не вернулась, и я очень довольна препаратом.

Оля, г.  Мончегорск

У меня хронический пиелонефрит и двухсторонний гидронефроз. Во время обострений помогают только «Канефрон», «Фитолизин». Название всем известно, и другими препаратами я не пользуюсь, поскольку выручают эти, к тому же они имеют растительный состав. Параллельно пью больше жидкости, травяной чай, клюквенный и брусничный морс.

Елена, г. Красногорск

В 15 лет , когда я была ребенком, мне поставили диагноз – хронический пиелонефрит. Было удивительно, поскольку я нигде и никогда не простужалась. Мама отвела меня к врачу, и тот выписал мне «Фитолизин» – недорогое средство. Мы купили в аптеке лекарство от воспаления почек, и я поняла – оно самое эффективное.  Паста, конечно, неприятная на вкус, но ко всему привыкнуть можно. С тех пор при обострении или появлении боли я начинаю курс лечения препаратом. Он отлично справляется с проблемой при условии соблюдения режима и дозировки. Советую всем приобрести лекарство, ведь оно на растительной основе и поэтому безопасно.

Заключение

При воспалении почек лекарство следует принимать регулярно в ходе курсового приема. Терапию необходимо проводить на фоне специальной диеты, питьевого режима, умеренной физической активности. Заболевание успешно поддается лечению при своевременном обращении к докторам и соблюдении всех рекомендаций. При наличии хронической формы стойкой ремиссии можно добиться при проведении адекватной терапии.

Источник