Лечение спастического колита с поносами
Спастический колит представляет собой разновидность патологического процесса с локализацией в толстом кишечнике. Заболевание напрямую связано с нарушением моторики органа. Главным симптомом недуга является регулярное появление спазмов в зоне кишечника.
При серьезном нарушении функционального состояния органа симптоматика может дополняться внешнекишечными признаками. Пациент ощущает внезапную слабость организма, появляется чрезмерная потливость, головная боль, озноб. Лечение спастического колита рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание может принять хроническую форму и спровоцировать опасные воспалительные процессы в других отделах пищеварительного тракта.
1. Спастический колит – что это такое?
Спастический колит является стойким нарушением функционального состояния кишечника. Патология сопровождается возникновением болезненных спазмов. Заболевание не провоцирует органические нарушения в органе. Характерным проявлением колита такого типа является дистрофическое изменение тканей пищеварительного тракта. Воспалительный процесс менее выражен, чем при других формах болезней данной категории.
У женщин спастический колит диагностируется чаще, чем у мужчин. В группу риска входят также дети (с раннего возраста).
2. Причины
Основной причиной развития спастического колита считается нарушение или отсутствие режима питания. Некоторые продукты оказывают негативное воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения. При регулярном их употреблении в пищу происходит нарушение функционального состояния пищеварительного тракта. В сочетании со снижением защитных функций организма, такой фактор провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Последствием становится спастический колит.
Другие причины:
- последствия гормонального дисбаланса в организме;
- осложнения аллергических процессов;
- наследственная предрасположенность;
- заражение пищеварительной системы паразитами;
- чрезмерная чувствительность органов пищеварения;
- отсутствие режима питания;
- последствия регулярных стрессовых ситуаций;
- осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
- нарушения со стороны иммунной системы организма;
- чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя;
- несоблюдение санитарных и гигиенических норм;
- последствия травм пищеварительного тракта;
- нарушения функционального состояния тканей кишечника;
- злоупотребление вредными привычками;
- бесконтрольный прием некоторых видов слабительных препаратов;
- регулярные запоры;
- бесконтрольная антибактериальная терапия.
3. Формы заболевания
Спастический колит имеет несколько форм проявления. Каждый тип заболевания отличается провоцирующими факторами, дополнительными симптомами и подразумевает специальную схему терапии.
Определить некоторые формы патологии можно самостоятельно, но поставить точный диагноз может только специалист путем комплексного обследования пациента.
Формы недуга:
- острый тип (основной причиной развития является инфекционное поражение пищеварительного тракта, или раздражение слизистых оболочек кишечника вредными веществами);
- хронический тип (является последствием острой формы, сопутствующим состоянием может стать дисбактериоз);
- токсический тип (провоцирующим фактором является воздействие химических веществ на слизистые оболочки кишечника);
- аллергический тип (является осложнением хронических аллергических реакций);
- алиментарный тип (развивается по причине нехватки клетчатки в рационе, регулярного нарушения режима питания);
- медикаментозный тип (в большинстве случаев развивается на фоне бесконтрольного приема слабительных средств и антибиотиков).
Дополнительно в медицинской практике используется другая классификация спастического колита. Различаются формы с преобладанием запора, диареи или чередованием данных состояний. В отдельную группу входит неклассифицируемый колит. Такой вид патологии трудно поддается диагностике. Симптомы могут быстро сменять друг друга. Выявить преобладающие признаки не удается.
4. Симптомы
Главным симптомом спастического колита является наличие у пациента приступообразных болей в зоне органов пищеварения. Состояние регулярно проявляется в течение дня и ночи. Спазмы ослабевают после осуществления акта дефекации. Дополняется клиническая картина другими отклонениями в работе пищеварительного тракта и ухудшением общего самочувствия. Интенсивность симптоматики зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.
Другие симптомы:
- метеоризм, сопровождающийся болевыми ощущениями;
- нарушение процесса опорожнения кишечника (диарея, запор);
- спазмы проявляются натощак или сразу после приема пищи;
- регулярные ложные позывы к дефекации;
- чрезмерное газообразование и урчание в животе;
- отсутствие аппетита (вид еды вызывает приступы тошноты);
- отрыжка воздухом (при наличии осложнений – кислотой);
- нерегулярный стул (запоры могут сменяться диареей);
- обильный налет на языке, горечь во рту, неприятный запах из ротовой полости;
- чрезмерно напряженные мышцы живота;
- ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Отличительной особенностью спастического колита является отсутствие повышенной температуры тела и резкого снижения массы тела. Примеси крови и слизи в каловых массах также являются необязательными симптомами. Возникают данные состояния под воздействием сопутствующих патологических процессов. Например, если у пациента одновременно со спастическим колитом прогрессирует язвенная болезнь или гастрит.
5. Особенности протекания заболевания у детей
Основными причинами спастического колита у детей являются бактериальные и инфекционные поражения системы пищеварения. В отличие от взрослых пациентов, у малышей в период обострения может подниматься температура тела. Болевые ощущения в животе провоцируют постоянный плач и раздражительность ребенка. Примеси слизи и крови в каловых массах появляются быстрее, чем у взрослых с аналогичным диагнозом.
Особенности спастического колита у детей:
- в детском возрасте основной причиной развития патологии является воздействие психотравмирующих факторов;
- второй распространенной причиной колита у малышей считаются осложнения после инфекционного или бактериального поражения органов пищеварения;
- в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании (а также ослабленные малыши);
- внекишечными проявлениями спастического колита у детей могут стать головные боли, затруднения процесса глотания, чрезмерная потливость, изжога, тошнота и признаки тахикардии.
6. Диагностика
Для диагностики спастического колита необходимо комплексное обследование пациента. При наличии симптомов заболевания следует обращаться к гастроэнтерологу. После визуального осмотра пациента, составления списка жалоб и пальпации живота врач назначает процедуры, необходимые для определения причины возникшего состояния.
Комплекс диагностических мероприятий включает в себя лабораторные исследования биологического материала и инструментальные процедуры.
Лабораторные методы исследования
Предметом лабораторных исследований при подозрении на спастический колит, являются каловые массы, моча и кровь. Биологический материал изучается на наличие паразитов, признаков воспалительного процесса и отклонений в уровне жизненно важных веществ. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики недуга.
Лабораторные методы:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование кала на яйца гельминтов;
- исследование кала на примеси крови и слизи;
- исследование крови на целиакию;
- копроцитограмма.
Инструментальные методы исследования
Список инструментальных методов обследования зависит от общей клинической картины состояния здоровья пациента. В некоторых случаях для подтверждения диагноза достаточно провести УЗИ, рентген или КТ кишечника.
Для определения масштаба патологических процессов в системе пищеварения назначаются дополнительные процедуры.
Инструментальные методы:
- ирригоскопия;
- аноректальная манометрия;
- колоноскопия;
- УЗИ органов малого таза;
- колоно-фиброскопия;
- сигмоидоскопия;
- рентген кишечника;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ректороманоскопия;
- КТ кишечника.
7. Лечение спастического колита кишечника
Терапия спастического колита включает в себя консервативное лечение и обязательное соблюдение диеты. Пациенту следует обеспечить максимально комфортные условия. Стрессовые ситуации, эмоциональное напряжение или чрезмерная усталость могут снизить тенденцию к выздоровлению.
Комплекс терапии должен составляться врачом. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Консервативное лечение
Спастический колит не провоцирует органические изменения в пищеварительном тракте. Такая особенность заболевания исключает использование хирургических методик лечения. Необходимость в проведении операции возникает только при наличии сопутствующих патологий или их осложнений. Функциональное расстройство кишечника лечится консервативными методами (с помощью медикаментов). Составлением списка препаратов должен заниматься врач.
Примеры препаратов:
- спазмолитические средства (Но-Шпа, Дротаверин);
- ферментные средства (Мезим, Фестал);
- противодиарейные средства (Имодиум);
- энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
- противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Баралгин, Анальгин);
- средства для восстановления микрофлоры кишечника (Бифиндумбактерин).
Видео – Лечебная диета (СТОЛ) №3 (Хронические воспалительные заболевания кишечника)
Народные средства
Рецепты альтернативной медицины отличаются хорошей эффективностью при лечении спастического колита. Отвары и настои на основе растительных компонентов способны устранить болевые ощущения, восстановить моторику кишечника, повысить иммунитет и улучшить функциональное состояние пищеварительного тракта в целом. Готовятся такие напитки стандартным методом. Чайная ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, заготовка настаивается и употребляется небольшими порциями в течение дня.
Примеры народных средств:
- отвары с противовоспалительным действием (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка аптечная);
- средства для стабилизации нервной системы (мелисса, пион);
- настои для снижения газообразования (семена укропа, анис, фенхель, мята);
- средства для улучшения процесса опорожнения кишечника (рябина, кора крушины).
8. Диета и питание при спастическом колите
Коррекция рациона питания является обязательным этапом лечения спастического колита. Нарушение режима, употребление вредных продуктов, частое голодание или переедание относятся к числу провоцирующих факторов для данного недуга.
Диета способна оказывать лечебное действие. Правильно составленный рацион, ускорит тенденцию к выздоровлению. Принципы диеты можно использовать для профилактики рецидивов колита.
Особенности питания:
- из рациона исключается выпечка и другая мучная продукция (для исключения процессов брожения в системе пищеварения);
- запрещено употреблять жирные, соленые, острые, жареные, маринованные блюда;
- исключение из меню продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование;
- молоко и молочные продукты рекомендуется заменить кисломолочной продукцией.
Основные принципы питания
Принципы питания при спастическом колите зависят от симптоматики недуга. Если заболевание развивается с преобладанием запоров, то в рационе должны присутствовать сырые овощи и фрукты, свекла и тыква в запеченном виде, цельнозерновой хлеб и сухофрукты. При наличии диареи правила меняются. Овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.
Продукты с послабляющим действием запрещены к употреблению. Основные принципы диет при запорах и диарее не отличаются.
Принципы диеты:
- дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в сутки);
- соблюдение питьевого режима (не менее двух литров воды в сутки);
- в блюдах должны отсутствовать красители, консерванты и другие вредные компоненты;
- продукты должны быть калорийными, но легко усваиваться пищеварительной системой;
- при преобладании запоров следует соблюдать принципы Диеты №2;
- если колит сопровождается диареей, то за основу питания берутся принципы Диеты №4.
9. Возможные осложнения и последствия
При спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов. Заболевание в значительной степени снижает качество жизни. Органическими нарушениями пищеварительного тракта недуг не сопровождается. Однако при длительном игнорировании симптоматики патологии могу т возникнуть серьезные осложнения. Диарея провоцирует обезвоживание, запоры – кишечную непроходимость. Последствиями таких состояний становятся сбои в работе всего организма. При кишечной непроходимости развиваются патологические процессы, подразумевающие хирургическое вмешательство.
10. Профилактика
Профилактика спастического колита заключается в исключении провоцирующих факторов. Моторику кишечника может нарушить малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности рекомендуется делать элементарные зарядки по утрам.
Рацион питания должен контролироваться. Частые перекусы, резкие смены диет, переедание и другие факторы оказывают негативное воздействие на состояние органов пищеварения.
Меры профилактики:
- предотвращение стрессовых ситуаций и своевременное лечение нервных расстройств;
- соблюдение правил сбалансированного и рационального питания;
- своевременное выявление причин желудочно-кишечных расстройств;
- профилактика паразитарных и бактериальных инфекций;
- регулярное обследование у гастроэнтеролога;
- здоровый образ жизни и достаточная физическая активность;
- соблюдение режима сна и отдыха.
Видео – Супер-еда для перистальтики кишечника.
11. Итоги
- спастический колит является нарушением моторной функции кишечника;
- недуг сопровождается выраженными спазмами в зоне органов пищеварения;
- колит спастического типа может возникать с преобладанием диареи, запора или иметь смешанную форму;
- причинами нарушения моторной функции кишечника могут стать неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, паразитарные инфекции, малоподвижный образ жизни;
- своевременное лечение и профилактика заболевания снизят риск серьезных нарушений в работе пищеварительного тракта.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Воспалительные заболевания толстого кишечника наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Спастический колит — это нозологическая форма, которая в последние годы стала актуальной проблемой у лиц разных возрастных категорий, что требует назначения определенных медикаментов.
Патология отличается разнообразной клинической картиной. Может протекать с запором, с диареей, или имеет смешанный характер. Обострение процесса сопровождается неприятными проявлениями. Поэтому необходима комплексная помощь врача, которая включает диету, медикаментозное лечение и народные средства.
Оглавление
- Что такое спастический колит
- Классификация
- Причины
- Симптомы и проявления
- Диагностика
- Лечение спастического колита
- Лекарственные препараты
- Первая помощь при спазмах
- Диета
- Как лечить спастический колит народными средствами
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогнозы
Что такое спастический колит
Чаще состояние встречается у женщин возрастной категории от 35 до 50 лет.
Спастический колит — это патология, которая характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки на фоне функциональных нарушений кишечника. Согласно Римской классификации заболевание называют синдромом раздраженного кишечника.
Хронический колит: причины, симптомы и лечение
Классификация
Для дифференцированного подхода принято классифицировать заболевание. Спастический колит может протекать в различных вариантах. Поэтому выделяют следующие категории, чтобы поставить диагноз.
Таблица 1. Классификация
| Критерий | Виды |
| Стадия процесса | Обострение Ремиссия |
| Клиническое течение | С болями в животе и метеоризмом — практически не отмечается нарушение стула; С запором — преобладает плотный кал, случаи диареи наблюдаются не более 25 % от всех актов дефекации; С диареей — более 50 % каловых масс жидкие, водянистые, редко отмечается задержка стула; Смешанная форма — чередуется понос с запором в равном количестве случаев |
Причины
Гастроэнтерологи не связывают нарушение перистальтики при заболевании с органическими факторами. В большинстве случаев процесс формируется постепенно под действием нескольких составляющих, однако часто патология возникает на нервной почве. Причины спастического колита кишечника делят на три основные группы, представленные в таблице 2.
Таблица 2. Причины
| Группы | Варианты |
| Психоэмоциональные | Стресс, психоэмоциональные потрясения, нервные перегрузки |
| Социальные | Некачественная пища, нарушение режима питания, избыточный прием кофеина, газированных напитков, алкоголя; Длительное лечение некоторыми лекарственными средствами — слабительными, НПВС, антибактериальными препаратами; Переутомление, недостаточный сон; Сопутствующие поражения ЖКТ; Послеоперационные состояния на органах пищеварительного тракта |
| Биологические | Врожденные аномалии кишечника — долихосигма, болезнь Гиршпрунга; Инфекционные вирусные и бактериальные поражения; Паразитарные инвазии; Гормональные изменения |
Симптомы и проявления
Симптомы заболевания возникают постепенно, отличается волнообразным течением.
Спастический колит развивается в несколько этапов:
- Умеренные проявления диспепсии, которые беспокоят после еды.
- Появление функциональных нарушений, болевого синдрома по ходу кишечника.
- Изменение характера стула, который отличается прогрессирующим течением.
Выраженность признаков воспалительного процесса зависит от стадии, формы колита, возраста пациента. Чаще всего обострение провоцируют психоэмоциональные факторы. Для синдрома раздраженного кишечника характерно появление:
- болей приступообразного или схваткообразного типа, возникающих в дневное время суток, не связанных с приемом пищи, которые уменьшаются после отхождения кала и газов;
Важно!
При спастическом колите болевой синдром в ночное и утреннее время суток не выражен.
- нарушения акта дефекации в виде запора, поноса, или чередования жидкого и плотного стула в виде овечьего кала с патологическими примесями в виде свободной жидкости, слизи, кровянистых прожилок;
- вздутия живота, урчания по ходу кишечника, колик, усиливающиеся между приемами пищи;
- ложных позывов на дефекацию;
- ощущения неполного опорожнения кишечника;
- неврологических симптомов — ипохондрии, раздражительности, тревожности, панических атак, истерии.
Внимание!
Клинические проявления являются основным методом постановки диагноза согласно Римским критериям.
Диагностика
Дифференцированный подход подразумевает проведение тщательного анализа состояния пациента и исключения других видов патологии, имеющих схожие симптомы. Для этого пациент проходит обследования по нескольким направлениям. Диагностика спастического колита — это проведение ряда исследований. Гастроэнтеролог выясняет жалобы, собирает подробный анамнез и проводит осмотр. Затем назначает дополнительные анализы, которые включают:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимическое обследование;
- копроцитограмму;
- исследования на глистные инвазии — кал и соскоб на энтеробиоз, ИФА крови для исключения аскаридоза, описторхоза, токсокароза и других паразитарных инфекций;
- колоноскопию;
- ректороманоскопию;
- ультразвуковое обследование брюшной полости и органов малого таза;
- ирригоскопию с барием.
Лечение
При появлении жалоб пациенту важно обратиться за помощью к врачу. После обследования специалист порекомендует лечение спастического колита, учитывая индивидуальные особенности больного. Терапия зависит от возраста, стадии заболевания, формы патологии. Имеют значение функциональные нарушения. Потому что при вариантах течения синдрома воспаленного кишечника, с запором, с поносом или чередованием этих симптомов, назначают разные лекарства. К направлениям комплексного подхода относят:
- диету;
- терапию медикаментозными препаратами;
- альтернативные народные средства;
- физиотерапию, ЛФК, массаж.
Колит: симптомы и лечение у взрослых
Лекарственные препараты
При воспалении кишечника необходимо принимать медикаментозные средства в зависимости от варианта течения процесса. Назначают базовую терапию, которая длится 6-8 недель. Она включает лекарства (пероральные и парентеральные формы) и средства на основе трав. Для лечения спастического колита рекомендуют лекарственные препараты, представленные в таблице.
Таблица 3. Группы лекарственных средств
| Группа | Лечебное действие |
| Спазмолитики: Бускопан (таблетки); Дицетел (таблетки); Дебридат (таблетки, капсулы, суспензия); Мебеверин (таблетки); Платифиллин (раствор для инъекций) | Расслабляют гладкую мускулатуру кишечной стенки, устраняют болевой синдром и спазмы, уменьшают газообразование в кишечнике, нормализуют моторную функцию |
| Антидиарейные препараты: Лоперамид (таблетки, капсулы) | Уменьшают позывы на дефекацию, замедляют моторику кишечника, снижают восприимчивость кишки к растяжению, повышают тонус анальных сфинктеров |
| Комбинированные средства: Имодиум плюс (жевательные пастилки): Энтероспазмил (капсулы) | Обладают антидиарейным эффектом, уменьшают боль, устраняют вздутие, урчание в кишке благодаря симетикону |
| Сорбенты: Смекталия (порошок, суспензия); Атоксил (гель, порошок); Сорбекс (капсулы) | Обволакивают кишечник, уменьшают воспалительный процесс, сорбируют токсические компоненты, уменьшают проявления метеоризма |
| Слабительные средства: Лактулоза (сироп); Фортранс (суспензия); Сенаде (таблетки) | Размягчают каловые массы, улучшают перистальтику кишечника, способствуют нормализации биоценоза |
Если присоединяется инфекция назначают антибактериальные или антипротозойные препараты, такие как Нифуроксазид, Метронидазол, антибиотики цефалоспоринового ряда.
Первая помощь при спазмах
В большинстве случаев при обострении заболевания отмечается дискомфорт и болевые ощущения преходящего характера, которые нарушают самочувствие пациента. Лечение приступа спастического колита зависит от сопутствующих симптомов, которые определяют вариант течения патологии.
Препаратами первой помощи для эффективного лечения являются спазмолитические средства. Дополнительно рекомендуют симетикон. Вещество разрушает пузырьки газа, уменьшают вздутие кишечника. Обязательно учитывают функциональные особенности. При запорах рекомендуют очистительную клизму. Если беспокоит диарея, назначают сорбенты.
Диета
Питание при СРК играет ведущую роль в лечении. Диета при спастическом колите определяется типом функционального нарушения кишечника и стадией патологического процесса. На фоне обострения при запорах рекомендуют стол 3а, при диарее меню 4а.
Подают блюда на пару, отварные или тушеные. При выраженных симптомах назначают углеводы, по мере улучшения состояния включают белки и растительные жиры.
Питание при колите кишечника с запорами и диареей
К запрещенным продуктам относят напитки с газом, алкоголь, острые, жирные блюда, копчености, сырые овощи с большим количеством грубой клетчатки, копченые колбасы. Нужно ограничить бульоны, некоторые виды мяса и рыбы, животные жиры, томатный, виноградный сок, экстрактивные вещества. Разрешено кушать подсушенный хлеб, некрепкие мясные и овощные отвары, кисломолочные блюда, нежирное мясо и рыбу, компоты, чай, натуральные сладости.
Лечение народными средствами
Альтернативные направления можно применять наравне с медикаментозной терапией. В домашних условиях применяют рецепты на основе трав и натуральных продуктов, которые представлены в таблице.
Таблица 4. Народные средства для лечения спастического колита
| Название средства | Эффект и способ применения |
| Настой из ромашки аптечной, золототысячника и шалфея | Уменьшает спазм, снимает воспаление и раздражение слизистой кишки. Берут по столовой ложке каждого вида растения и заливают стаканом кипятка. На протяжении трех месяцев пьют первый месяц по столовой ложке настоя до 8 раз в сутки, второй – до 6 раз, третий – до 3 раз. |
| Каша из отрубей | Устраняет запор, размягчает каловые массы, улучшает перистальтику кишечника. Столовую ложку отрубей заливают кипятком, настаивают 30 минут и процеживают. В течение дня можно съедать до 8 ложек. |
| Настой фенхеля | Уменьшает вздутие живота, улучшает перистальтику кишечника, устраняет спазм. Чайную ложку плодов соединяют с 200 мл кипятка. Настаивают, процеживают и пьют по столовой ложке до 4 раз в день. |
Возможные осложнения
Неблагоприятные последствия воспалительного процесса спастического характера определяется формой заболевания и длительностью патологического состояния. При любом варианте функционального расстройства развивается дисбактериоз кишечника, замедление всасывания воды, синтез витаминов. Это приводит к снижению иммунитета, повышенной восприимчивости организма к инфекциям, развитию сопутствующей патологии других органов.
Колит с запорами может провоцировать образование каловых камней. В этом случае отмечают высокий риск возникновения хронической интоксикации. Другое осложнение — механическая непроходимость. Это острое состояние, при котором требуется хирургическое лечение.
При наличии синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи отмечается патологическая потеря жидкости. Прогрессирование процесса приводит к обезвоживанию, нарушению электролитного обмена. В такой ситуации необходима медицинская помощь в условиях стационара.
Профилактика и прогнозы
Специалисты говорят о благоприятном прогнозе в отношении синдрома раздраженного кишечника. Спастический колит практически не провоцирует развитие органических изменений, таких как перфорация, свищ, кровотечение. Риск малигнизации невысокий. Поэтому назначение инвазивной диагностики должно осуществляться по строгим показаниям, учитывая объективный статус пациента.
Профилактические мероприятия сводятся к устранению психоэмоциональных факторов, которые вызывают обострение симптомов и других причин развития заболевания. При обострении важно следовать рекомендациям врача. Самостоятельное лечение может не принести желанного результата, а в некоторых случаях усугубить течение колита. Поэтому при развитии клиники важно своевременно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы получить адекватную помощь.
Рекомендуемые материалы:
Катаральный колит: сричины, симптомы и лечение
Диета при язвенном колите в стадии обострения и ремиссии
Что можно и нельзя есть при колите кишечника
Острый и хронический энтерит: причины, симптомы и лечение
Поверхностный дуоденит — что это такое и как лечить
Источник