Краснуха igg антитела при беременности повышены
Краснуха считается «детской» болезнью, и переносится детьми сравнительно легко. Наибольшую опасность вирус представляет для беременных женщин, ведь он вызывает необратимые последствия в формировании внутренних органов эмбриона. При заражении будущей матери инфекцией у ребенка возникают тяжелые врожденные патологии развития.
Что такое краснуха, чем она опасна при беременности?
Краснуха — это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Rubella. Она обладает высокой контагиозностью и передается воздушно-капельным путем. Краснуха чаще всего поражает детей. Инкубационный период длится 2-3 недели. Дети переносят инфекцию легко, основным симптомом является красная зудящая сыпь по всему телу. В старшем возрасте недуг протекает сложнее, но наибольшую опасность краснуха представляет для женщин, ожидающих ребенка.
Вирус краснухи влияет на формирование внутренних органов эмбриона. Инфицирование будущей матери приводит к синдрому Грега:
- поражениям сердечно-сосудистой системы;
- патологиям зрительного аппарата;
- поражениям слухового аппарата.
Риск возникновения внутриутробных патологий выше у тех женщин, которых болезнь поразила в первые месяцы гестации. Краснуха у будущей матери является показанием для прерывания беременности. При заражении на 4 месяце беременности и позже вероятность передачи инфекции плоду приближается к нулю.
Диагностика краснухи у беременных
Диагностика краснухи производится с помощью иммуноферментного анализа крови. У беременной проверяют антитела — IgM и IgG. Иммунитет к вирусу образуется, если женщина уже перенесла болезнь или делала прививку.
Заподозрить наличие краснухи можно по характерным симптомам. На щеках, бедрах, груди появляется бледно-красная сыпь, которая исчезает через 2-4 дня. Затем поднимается температура тела, появляются насморк и боль в суставах.
Чтобы избежать инфицирования при гестации, рекомендуется в период планирования привиться от краснухи. Прививка не нужна, если будущая мама уже болела этим недугом.
О чем говорят результаты анализов?
При расшифровке результатов анализов принимается во внимание соотношение между антителами IgM и IgG. Возможны различные комбинации антител, но в целом высокие показатели IgM (в 4 раза выше нормы) говорят об острой форме недуга, а присутствие антител IgG свидетельствует о выработанном против вируса иммунитете.
В таблице представлена расшифровка результатов анализов:
| Присутствие IgM | Присутствие IgG | Расшифровка |
| Анализ отрицательный | Анализ отрицательный | Вируса и иммунитета нет. Беременная может заразиться в любой момент. Ей следует избегать мест скопления людей и каждые 2 недели сдавать анализы, особенно если она работает с детьми. |
| Анализ отрицательный | Анализ положительный | У организма выработан иммунитет. |
| Анализ положительный | Анализ отрицательный | В организме беременной присутствует вирус, однако заражение произошло недавно. Во время лечения производится регулярный контроль. |
| Анализ положительный | Анализ положительный | Недуг находится в запущенной стадии. Велик риск врожденных аномалий развития. Поднимается вопрос о прерывании беременности. |
Что делать, если результат анализа оказался положительным?
При инфицировании до 4 месяца гестации вероятность проникновения возбудителя сквозь плаценту составляет 90%. Гинекологи предлагают сделать аборт, но последнее слово остается за будущей матерью. Если она решит оставить малыша, то он может родиться с врожденной глухотой и слепотой, с уменьшенными полушариями мозга, пороками сердца.
Вероятность заражения плода во втором триместре ниже, но все равно есть риск того, что малыш появится на свет с патологиями печени, нервной системы. Специфического лекарства от краснухи не существует, поэтому врачи продолжают контролировать состояние плода, а терапевтическая тактика направлена на устранение последствий инфекции.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Девочки,миленькие,выручайте!У сестрички Б. 20 недель.Сегодня она была на приеме в ЖК,пришли ее анализы.Антитела IgG к краснухе 110,28 (положительно),антитела IgM к той же краснухе тоже положительны.Ее отправили к инфекционисту,записалась на понедельник,праздники ведь.За три дня я с ума сойду!Вычитала,что большая вероятность теперь рождения ребенка с пороками развития.У кого-нибудь из вас такое было?Какие шансы?Я в панике!Реву,не могу успокоиться.
Источник
[07-040]
Rubella virus, IgG (количественно)
505 руб.
Rubella virus вызывает краснуху – острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к тяжелым врождённым порокам развития ребенка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно может свидетельствовать о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.
Синонимы русские
Антитела класса IgG к вирусу краснухи.
Синонимы английские
Rubella antibodies, IgG, german measles specific IgG, antirubella-IgG.
Метод исследования
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ (“сэндвич”-метод).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но, как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесенной краснухе или о том, что вакцина против краснухи обеспечивает необходимую защиту.
Краснуха передается воздушно-капельным путем и обычно проявляется в легкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах.
Все же у большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности – развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врождённой краснухи (СВК) – группы серьезных пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.
Для чего используется исследование?
- Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи.
- Для обнаружения инфекций, в том числе перенесенных в прошлом.
- Чтобы выявить тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
- Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только планирует беременность).
Когда назначается исследование?
- При планировании или ведении беременности.
- Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
- Когда у беременной женщины выявляются лихорадка и сыпь и/или другие симптомы краснухи. Поскольку многие заболевания вызывают сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
- Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.
Так как выработка антител IgG к краснухе занимает некоторое время после заражения, врач может назначить анализы повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растет или снижается их уровень со временем.
Что означают результаты?
Референсные значения
Концентрация: 0 – 10 МЕ/мл.
Результат: отрицательный.
Отрицательный результат
- Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи.
- Недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).
Положительный результат
- Текущая или перенесенная краснуха.
- Наличие иммунитета к вирусу краснухи.
Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM
- Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.
Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого
- Антитела IgG перешли к нему от матери в утробе, и они могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.
Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM
- Недавнее инфицирование вирусом краснухи.
Важные замечания
- Обследование на краснуху обязательно должно быть комплексным, т. е. включать в себя, кроме теста на Rubella virus, IgG, и другие анализы.
- Данное исследование рекомендовано в первую очередь при планировании беременности.
- У взрослых заболевание краснухой протекает зачастую в более тяжелой форме, чем у детей.
- При отсутствии антител IgG и IgM у невакцинированного человека рекомендуется вакцинация.
Также рекомендуется
- Rubella virus, IgM (количественно)
Кто назначает исследование?
Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.
Источник
3901 просмотр
23 октября 2018
После постановки на учёт по беременности сдала анализы на TORCH инфекции. В результатах анализа выявлены Антитела типа IGm-положительный, IGg – положительный,что свидетельствует об острой форме краснухи. Пошла на приём к инфекционисту, ничего толком доктор сказать не смог, кроме того,что это показатель для прерывания беременности. Также сказал повторно сдать анализ на наличие антител типа IGm в другой лаборатории. Я сдала анализы в другой лаборатории на наличии IGm антител и вычитала, что для подтверждения или опровержения результата теста на острую форму краснухи и первичного инфицирования во врем беременности лучше сдать в дополнении тест на авидность IGg к краснухе. Результаты теста следующие: IGm-положительный (спустя 3 недели), при этом высокая авидность IGg – индекс 0,84 (что исключает или делает маловероятной первичную инфекцию краснухи в ближайшие 3-5 месяцев. Краснухой в детстве не болела, но прививалась ещё в школьные годы
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте что по другим торч инфекциям?
Елена, 23 октября 2018
Клиент
Елена, здравствуйте; ко всем инфекциям,кроме таксоплазмоза есть приобретённый иммунитет, т.е, IGm-отрицательный;IGg-положительный.
Гепатолог, Инфекционист
На краснуху выработан иммунитет. Это перенесенная инфекция или следствие вакцинации. IgM ложноположительные, так бывает в 1 триместре вследствие перестройки иммунитета беременной. Опасности нет. Никакого аборта.
Терапевт
Здравствуйте.при беременности в начале беременности это норма и ничего страшного нету .У вас есть иммунитет к краснухе.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Педиатр
Это ложноположительный результат,если вы привиты,болезни быть не должно
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Высокая авидность является доказательством того, что антитела IgG выработались давно, соответственно являютмя признаком иммунитета. IgM часто бывают ложноположительными и сбивают с толку докторов. Не переживайте. Малышу ничего не угрожает. Ничего прерывать не нужно. Здоровья Вам!
Офтальмолог, Окулист
У вас уже выработался иммунитет. Болезнь отсутствует. Не переживайте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена. У вас есть иммунитет к краснухе. IgM, скорее всего ложноположительный. Краснухи-заболевание с яркой клиникой, у вас, я так поняла, ничего нет такого. Не переживайте. Никакой аборт делать не нужно.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте! скорее всего результат ложноположительный.у привитого человека вероятность болезни минимальна.если нет клиники диагноз не ставится.делайте узи-скрининг
Терапевт
Здравствуйте! Высокий титр иммуноглобулина G (Ig G) означает, что у вас есть иммунитет от этой болезни, после прививки от краснухи, и ребенок защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса.Иммуноглобулины класса М к вирусу краснухи начинают определяться в сыворотках крови обследуемых пациентов на 3-4 сутки после появления сыпи, а максимальный уровень их концентрации приходится на 7-10 сутки. Затем содержание Ig М в крови начинает снижаться, обнаруживаясь ещё в течение 4-5 недель. igm + ig g+ это картина острого заболевания .То есть
если бы была клиника острого заболевания, должна быть сыпь,температура, проявления респираторной инфекции у вас этого нет.Поэтому этим можно объяснить ложно положительный результат. Анализы всегда расценивают совместно с клиникой. Сохраняйте беременность, здоровья вам.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,при беременности однополой тельный анализ, инфекционист должен выдать вам своё резюме после предоставления теста на авидность
Инфекционист
Здравствуйте! У иммуноглобулинов G высокая авидность,что свидетельствует о давности приобретения иммунитета.Скорее всего иммуноглобулины М – неспецифический результат.
Сдайте кровь мазок из носоглотки на вирус краснухи методом ПЦР.
Елена, 23 октября 2018
Клиент
спасибо за рекомендацию, это получается сдать анализ ПЦР методом на обнаружение РНК самого вируса краснухи, чтобы подтвердить или опровергнуть острую форму краснухи?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
У вас лодноположит результат. Не переживайте. Аборт делать не надо
Инфекционист
Да ! Надо сдать кровь на вирус!
Инфекционист, Гепатолог
При высокоавидных антителах класса IgG ПЦР будет отрицательной. Пустая трата денег.
Елена, 24 октября 2018
Клиент
Наталья, спасибо за дополнение. Я повторно сдала анализы еще в одной лаборатории, в том числе и на РНК краснухи, чтобы уже наверняка убедится и убедить врачей, которые будут выносить заключение по моей ситуации. И от врачей даже не знаю, что ожидать, так как на вопрос если смысл сдать анализ на авидность антител типа G и исключить отсрую форму краснухи во время беременности, врач-инфекционист спросил меня, а что такое анализ на авидность?…..мне стало очень печально…..пришлось самой изучать этот вопрос и консультироваться в данном случае на этом ресурсе.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, результаты присылайте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Корь
23 ноября 2019
Асель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Для начала успокоиться. Ложноположительные пробы не редкость.
1) Дальше сделать анализ на авидность (неважно где, лучше за деньги, чтоб быстрее узнать). Авидность покажет вам, давно ли в крови IgG.
2) Строго через 15-20 дней после первой положительной IgM пробы следует сдать антитела повторно в той же лаборатории (!). Плохо, если IgG вырастет, а IgM уменьшится или исчезнет (это будет говорить в пользу того, что перенесла заболевание). Если оба титра останутся на том же уровне или изменятся несущественно, на единицы, это со значительной вероятностью будет говорить о ложных пробах.
3) Сходить на приём к инфекционисту.
Прививка была? В детстве не болела?
Читать про краснуху лучше на английском, у них исследования (открытые) 2002 года (если платные библиотеки смотреть, то и более новые поди найдутся), а наши все в 80х годах закончились, там цифры страшные, согласна. Не ревите, помимо страшилок есть и случаи, когда мамы решаются рожать и в итоге всё нормально.
1
А сколько титры М и авидность?
Ничего не написано.Только “положительно”.
Для начала успокоиться. Ложноположительные пробы не редкость.
1) Дальше сделать анализ на авидность (неважно где, лучше за деньги, чтоб быстрее узнать). Авидность покажет вам, давно ли в крови IgG.
2) Строго через 15-20 дней после первой положительной IgM пробы следует сдать антитела повторно в той же лаборатории (!). Плохо, если IgG вырастет, а IgM уменьшится или исчезнет (это будет говорить в пользу того, что перенесла заболевание). Если оба титра останутся на том же уровне или изменятся несущественно, на единицы, это со значительной вероятностью будет говорить о ложных пробах.
3) Сходить на приём к инфекционисту.
Прививка была? В детстве не болела?
Читать про краснуху лучше на английском, у них исследования (открытые) 2002 года (если платные библиотеки смотреть, то и более новые поди найдутся), а наши все в 80х годах закончились, там цифры страшные, согласна. Не ревите, помимо страшилок есть и случаи, когда мамы решаются рожать и в итоге всё нормально.
1
Скорее всего с М напутали. Вы не паникуйте и пересдайте, не забудьте про Авидность.
1
Это называется “качественный” тест, сдайте “количественный” (прям в лабу звоните, узнавайте).
Уж не Инвитро-ли?
1
Мама упорно настаивает,что краснухой сестричка не болела никогда,но антитела IgG у нее обнаружились еще три года назад,когда она активно занялась планированием.
И еще,у нее нет вообще никаких антител к токсоплазмозу,хотя за последние лет 15 у нее уже вторая кошка.
Прежде чем планировать беременность нужно было выяснить болела она краснухой или нет. Если да, замечательно, уже не заболеет. Тогда надо было проверить IgG и IgM к краснухе. Анализ должен был показать наличие антител, т.е. иммунитета (IgG положительный, IgM отрицательный).
Если не болела – оба анализа будут отрицательными и надо ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать прививку.
Оба положительных значения говорят об острой форме болезни.
Если беременная заболевает краснухой в первые 2 месяца беременности, то вероятность инфицирования эмбриона достигает 80%, а возникновения уродства — 25%. Глухота и врожденные пороки сердца – это не самые страшные диагнозы, которые могут быть. Поскольку в разные сроки формируются разные органы и системы, заболевание краснухой на 3-11 неделе гестации поражает обычно головной мозг, на 4-7 неделе – сердце и глаза, с 7 по 11 – слуховой аппарат. Их вышесказанного становится ясным, что в ранние сроки возможны ( и часто случаются!) сочетанные поражения. Кроме того, довольно часто бывают выкидыши. Заболевание краснухой на сроке беременности до 16 недель является медицинским показанием для ее прерывания.
2
Если женщина заразилась краснухой в первом триместре беременности (до 12 недели) краснуха передается эмбриону в 85% случаев. Если эмбрион заражен, то нередко случается замершая беременность и выкидыш.
Если заражение краснухой произошло в начале второго триместра беременности (на сроке от 13 до 16 недель), то риск передачи инфекции плоду составляет около 50%. При рождении у ребенка могут наблюдаться симптомы врожденной краснухи.
Краснуха при беременности в конце второго триместра и в третьем триместре (после 20 недели беременности) достаточно редко приводит к заражению плода: всего в 2-6% случаев.
Ей нужно выяснить когда произошло инфицирование. Может знает от кого и когда контактировала. Так что успокойтесь, сдавайте анализы и уже по факту будете принимать решение и меры, если нужно.
Вообще не понятно как можно было беременеть не проверившись. Ужас!
1
Ну и всё тогда, успокойтесь, выдохнули! Краснухой вполне можно переболеть незаметно несмотря на мифы – многими она переносится как грипп, и даже без типичных высыпаний. А даже если бывают высыпания, они длятся два-три дня, бывает, что очень мало и незаметно, и ты думаешь “чё это я такого съел?” (подумать толком не успел, через два дня их уже раз и нет безо всяких следов). Всё это к тому, что раз IgG уже были давно, это говорит только в пользу того, что даже если сейчас ваша сестра болеет снова (наихудший вариант смотрим), это уже вторая встреча её организма с этой инфекцией.
Это называется “реинфекция”, “повторное инфицирование” – ну встретилась и встретилась, ничего страшного. Как объяснил мне инфекционист (я была привита) – вирус в организм попал (проявились IgM), но IgG его побеждают (вольный пересказ, но суть передала). Встретиться не значит заболеть.
Во-вторых, при реинфекции вирус не попадает в кровь (потому и пятнышек не бывает при повторной болячке) –> маловероятно, что ребёнок заразится. Даже если ребёнок заразится, это ещё не значит, что у него будут внутриутробные патологии, вероятность 10% и даже (предполагают) менее 5%!
А тут ещё и речь о втором триместре – не переживайте, все органы уже сформированы, всё нормально будет!
Обязательно сдать авидность, убедиться, что IgG “старые” и забыть как страшный сон.
3
Она три года назад,когда занялась планированием,сдавала анализ на ТОРЧИ,IgG к краснухе был обнаружен.
Спасибо вам ОГРОМНЕЙШЕЕ,девочки!Успокоили!До понедельника (похода к инфекционисту) я теперь доживу!А завтра утром сестричка побежит анализы сдавать в нормальную лабораторию.
Я думаю, с igM напортачили.
Если раньше были уже антитела igG, то маловероятно, чтоб всплыли igM. Организм уже знаком с инфекцией.
Тогда тем более ужас. Думаешь, что есть иммунитет и ничего не грозит, а тут такая редкая ситуация. Представляю как вам всем страшно. Пусть все благополучно разрешится.
1
Спасибо большое!