Коту удалили камни в почке

Камни в почках у котов являются следствием нарушенного метаболизма, который в большинстве случаев носит врожденный характер. Мочекаменная болезнь у представителей кошачьего мира называется нефролитиаз. Начинается формирование камней вследствие влияния провоцирующих факторов. Одним из самых распространенных является неправильное питание. Нефролитиаз может развиться как у молодой кошки, так и у кота в возрасте от 6-8 лет. Порода не зависит от частоты случаев возникновения данного заболевания. Чаще камни в почках диагностируются у животных, живущих в городах. Самцы подвержены нефролитиазу больше, нежели кошачьи самки.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Основополагающие факторы формирования камней в почках у котов:

• врожденные патологии строения и функционирования органов мочевыделительной системы;
• дефекты генетического характера;
• неправильный рацион питания;
• наличие в еде консервантов, пищевых добавок;
• нарушенный обмен веществ;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы, вызванные стрептококком, стафилококком;
• длительный прием медицинских препаратов;
• дисфункция эндокринной системы;
• гормональный сбой;
• воспалительные процессы;
• недостаточность витаминов.

Существует у котов и генетическая предрасположенность к нефролитиазу. Повлиять на работу почек и спровоцировать формирование в них камней могут также особенности климата в месте проживания животного.

Согласно статистике, камни в почках чаще обнаруживаются у котов, которым была сделана стерилизация. Вследствие данной процедуры сужается мочевыводящий канал, как результат – моча может периодически задерживаться. По причине застоя урины соли, присутствующие в ней, начинают оседать на стенках органа.

Клиническая картина заболевания

Признаки нефролитиаза не являются специфическими, поэтому владелец питомца не может сам распознать болезнь. Для постановки диагноза требуется проведение комплексной диагностики. Мочекаменная болезнь у кошачьих может проявляться следующими проявлениями:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. Болезненность при мочеиспускании, которая проявляется в протяжном мяуканье животного.
3. Выделение мочи небольшими порциями.
4. Изменение цвета урины – она темнеет, в ней появляются примеси крови.
5. Изменение поведения животного. Кот может стать вялым, или наоборот, чрезмерно нервозным и раздражительным.
6. Питомец подолгу сидит на лотке, но может так и не сходить в туалет.
7. Изменение дыхания. Оно становится прерывистым, частым, что особенно заметно во время сна.
8. Снижение или полное отсутствие аппетита у животного.
9. Болезненность в животе. Если прикоснуться к животу котика, он резко дергается, уходит от хозяина, не давая себя погладить.

Нефролитиаз развивается довольно быстро. Если владелец не сразу заметил изменения в поведении и состоянии здоровья своего питомца, заболевание прогрессирует, симптоматическая картина усугубляется.

У животного появляется рвота, независимо от приема пищи. Моча становится интенсивного красного цвета. Из-за застоя мочи происходит интоксикация организма. Кот становится вялым, постоянно лежит, отказывается от еды.

Диагностические меры

На приеме у ветеринара хозяин кошки должен подробно описать существующие симптомы, рассказать, как давно состояние и поведение животного изменилось. Диагностика камней в почках включает целый комплекс мероприятий:

• лабораторный анализ крови и мочи;
• если из мочевыделительного канала вышел камень, проводится его лабораторный анализ;
• ультразвуковое исследование;
• рентген.

Для выяснения причин возникновения болезни и с целью выявления штамма патогенной микрофлоры, поразившей органы мочевыделительной системы, проводится бактериальный посев урины. В ходе анализа определяется резистентность к определенным антибактериальным препаратам.

Результаты обследования помогут назначить эффективную медикаментозную терапию, необходимую для лечения сопутствующих инфекционных заболеваний.

Особенности лечения

Тактика терапии подбирается в зависимости от таких факторов, как степень тяжести клинического случая, причины возникновения нефролитиаза и состояния животного. Лечение камней в почках может быть медикаментозным или хирургическим. Обязательная мера – диетическое питание.

Лечебная диета

Питание при камнях в почках направлено на поддержание определенного уровня рН, который предотвращает процесс дальнейшего формирование камней. Необходимо соблюдение диеты и для предупреждения рецидивов.

Из ежедневного рациона животного необходимо исключить свежее мясо и рыбу, запрещено давать питомцу консервы. Ежедневно в питании должна присутствовать кисломолочная продукция. В зоомагазинах можно приобрести специальный корм, предназначенный для котов с мочекаменной болезнью. Преимущество стоит отдавать влажным готовым рационам, нежели сухим.

Важно обеспечить животному правильный питьевой режим. У кошки всегда должна стоять полная миска с водой. Воду можно давать только кипяченую или фильтрованную, причем обновлять ее рекомендуется постоянно.

Медикаментозное лечение нефролитиаза

Если камни имеют небольшой диаметр, животному будут прописаны специфические медикаменты, растворяющие их. При наличии инфекционной микрофлоры в органах мочевыделительной системы проводится антибактериальная терапия. В зависимости от степени тяжести клинического случая, антибиотики могут применяться в таблетированной форме или вводиться посредством инъекций.

Если в моче присутствуют кровяные сгустки, прописываются препараты кровоостанавливающего спектра действия. Для купирования болезненной симптоматики прописываются анальгетики или спазмолитики.

При наличии частой рвоты, поноса и обезвоживания на фоне сильной интоксикации организма (с целью предупреждения обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса) назначаются капельницы с физиологическим раствором.

При отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения или в тех случаях, когда камни имеют большой диаметр, а состояние животного критическое, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Операционное удаление камней

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии. Большие камни дробятся с помощью ультразвука и изымаются из органа. Перед операцией проводятся аллергические пробы на препараты, которые используются для анестезии.

Подготовка к операции подразумевает полное голодание кошки в течение суток перед хирургической манипуляцией. Это необходимо для того чтобы предупредить тошноту и рвоту. Если у кота будет полный желудок, высока вероятность того, что во время нахождения под наркозом животное начнет рвать и может подавиться рвотной массой.

Послеоперационный период включает ношение специального бандажа, соблюдение диеты, прием медикаментов для быстрейшего восстановления. Хозяину необходимо обеспечить своему питомцу полный покой.

Народные методы терапии

Избавиться от камней в почках у животного с помощью народных методик невозможно. Различные отвары и настойки на основе лекарственных трав и продуктов направлены исключительно на улучшение общего состояния животного, а не на самостоятельное выведение камней. Рекомендованные рецепты:

1. Сок из петрушки – хорошо промытые листья петрушки перемолоть в блендере. Сок слить и отцедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Прием – три раза в день по ¼ чайной ложки.
2. Сок из брусники – давать после каждого приема пищи по столовой ложке.
3. Сок из свежей моркови или земляники – прием до 4 раз в день по столовой ложке, строго на голодный желудок.
4. Отварная тыква, измельченная до состояния кашицы, смешанная в равных пропорциях с медом. Тыкву нужно готовить на пару. Принимать на пустой желудок от 3 до 4 раз в день.

Данные рецепты необходимо использовать в комплексе с медикаментозным лечением. Соки и тыква с медом усилят терапевтический эффект от лекарственных препаратов, восполнят нехватку в организме болеющего кота витаминов, макро- и микроэлементов.

Когда в лечении нет необходимости

Камни в почках могут быть обнаружены в ходе планового осмотра животного у ветеринара. Если размер образований маленький, а у кошки отсутствует какая-либо неприятная симптоматика, лечение может и не проводится. В особенности касается это пожилых котов, которые могут не перенести хирургического вмешательства.

Но в таких случаях необходимо установить контроль над состоянием кота, регулярно проходя ультразвуковую диагностику и сдавая лабораторные анализы. Важно пересмотреть рацион и при необходимости скорректировать его, добавив больше витамин и убрав провоцирующие нефролитиаз факторы.

Профилактика нефролитиаза

Камни в почках – заболевание, часто встречающееся у домашних кошачьих питомцев. Его нужно лечить своевременно, так как нефролитиаз может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Существует ряд профилактических мероприятий, соблюдение которых поможет значительно снизить вероятность возникновения патологии.

Приобретая котенка, рекомендуется сразу обратиться к ветеринару для прохождения комплексного обследования его состояния и здоровья. Специалист поможет не только осмотреть котенка, но и подобрать правильный рацион. С любимцем нужно заниматься, играть, обеспечивая ежедневные физические нагрузки. Чтобы не упустить момент формирования камней в почках, рекомендуется не реже одного раза в полгода сдавать анализы мочи и крови.

Кошки не меньше людей подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них протекают без выраженных симптомов, поэтому когда хозяин замечает неполадки со здоровьем питомца, нередко бывает слишком поздно для медикаментозного лечения, и единственный выход из ситуации – операция. К таким болезням относится закупорка мочеиспускательного канала, при диагностировании которой животному проводится уретростомия.

Это достаточно серьезная процедура, поэтому в случае ее назначения нужно выяснить, что она собой представляет. Также важно узнать, в каких случаях коту назначается уретростомия, как осуществляется операция и какие возможны послеоперационные осложнения.

Что такое уретростомия?

Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала выявляется у многих домашних котов. Как правило, при первых проявлениях этого патологического состояния ставится диагноз «мочекаменная болезнь». Эта проблема возникает не только на фоне этого заболевания. Пробка в уретре формируется из песка, солей, мелких камней и слизи.

Камни, образующиеся в органах мочеполовой системы, имеют разный химический состав. Их количество может варьироваться от одного до нескольких сотен. Размер камней также может быть разным. У этих домашних животных чаще всего бывают струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты и ураты.

Закупориваясь, мочевой пузырь постепенно растягивается, из-за чего нарушается целостность кровеносных сосудов и кровь попадает в мочу и наоборот. Результатом этого является отравление организма. Высокое давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам. Вследствие их напряжения происходят многочисленные кровоизлияния.

Закупорка мочеиспускательного канала приводит к дисфункции почек, провоцирует снижение кровотока и уровня фильтрации в этом органе. Задержка мочи повышает в крови количество азотистых продуктов обмена, которые выводятся почками. Впоследствии на фоне обструкции происходит тяжелое отравление организма. В ряде случаев может случиться разрыв мочевого пузыря.

У самок такое явление встречается так же часто, как и у самцов, однако в большинстве случаев оно не имеет столь выраженных проявлений. Это обусловлено особым анатомическим строением, присущим кошкам. Мочеиспускательный канал у них в 2 раза короче и шире, чем у котов. По этой причине песок и мелкие конкременты беспрепятственно выходят естественным путем с мочой. У самцов этот орган более длинный и узкий с 3 сужениями. Именно этим объясняются его частые закупорки.

Уретростомия призвана устранить подобные нарушения. В ходе операции у животного формируется новое отверстие для мочеиспускания (стома). Его делают между брюшиной и широкой частью уретры. Созданное хирургическим путем уретральное отверстие прямое, широкое и короткое. Таких размеров достаточно для свободного прохождения песка и мелких камней.

Хирургическое вмешательство бывает прелонным и промежностным. Первый вид, как правило, используется для коррекции патологических состояний в области таза. К этой процедуре прибегают только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной уретростомии невозможно по каким-либо причинам.

Показания к проведению операции у котов

Данная операция назначается коту при возникновении:

• сужения уретры в дистальной части на фоне осложнения затяжных воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, вызванных поражением его стенки различными болезнетворными микроорганизмами;
• закупорки мочевыводящего канала в результате образования конкрементов или новообразований;
• перфорации, возникшей при нарушении техники проведения катетеризации;
• утраты тонуса мочевого пузыря;
• необходимости повторного хирургического вмешательства после зарастания предыдущего отверстия, созданного искусственным путем.

Подготовка к процедуре

От правильной подготовки четвероногого пациента к операции во многом зависит не только исход самого хирургического вмешательства, но и успех реабилитации. На подготовительном этапе животному назначаются следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентген органов мочевыделительной системы.

Перед проведением операции крайне важным является выявление и коррекция возможных проблем:

• почечная недостаточность;
• сепсис;
• малокровие;
• невозможность по каким-либо причинам постановки катетера.

В подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов и осложнений после неудачно осуществленных катетеризаций. После получения и изучения результатов исследования ветеринар принимает решение о способе проведения операции – промежностном или прелонном.

Как проходит операция?

Проведение хирургического вмешательства зависит от его способа. При промежностной операции хирург формирует отверстие между анусом и мошонкой. В ходе процедуры осуществляется удаление полового члена и семенников. В случае наличия в мочевом пузыре конкрементов или песка этот орган вскрывается и очищается. Если операция не связана с образованием камней, в этой манипуляции нет необходимости.

В промытое антисептическим раствором отверстие вставляется катетер. Одна сторона этого приспособления располагается в уретре, а противоположная выходит за пределы брюшной стенки. В результате операции формируется мочевыводящий канал. Созданный хирургическим путем орган в 2 раза короче и на 25–30% шире естественного, поэтому песок и конкременты, диаметр которых не превышает 0,5 см, смогут беспрепятственно выходить с уриной, не препятствуя при этом ее оттоку.

Прелонная операция гораздо сложнее предыдущей. Проводится она только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной по каким-либо причинам невозможно. Препятствиями к проведению промежностной уретростомии могут стать обширные воспалительные процессы, новообразования в области пораженной уретры и т. д. При прелонном хирургическом вмешательстве разрез осуществляется в брюшине, а именно в районе лонного сращения.

Хирург прокалывает мочевой пузырь для его опорожнения и получения свободного доступа к пораженному органу. После этого происходит удаление поврежденного мочеиспускательного канала, широкая уретра выводится к месту брюшного разреза.

Реабилитационный период после уретростомии

В большинстве случаев прооперированного четвероногого пациента отправляют домой на следующий день после проведения операции. Чтобы питомец восстанавливался как можно быстрее и безболезненнее, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. Для купирования отека и предупреждения сужения созданной искусственным путем стомы в течение нескольких дней после хирургического вмешательства осуществляется бужирование, которое предполагает введение в мочеиспускательный канал особого приспособления (бужа) или катетера для оценки его проходимости.

При этом следует учитывать, что подходы к осуществлению послеоперационного ухода в разных ветеринарных клиниках могут отличаться. При обработке швов врач оценивает правильность формирования созданной искусственным путем стомы. Чтобы животное не разлизывало раны, на него надевается особый защитный воротник и памперс.

Для предупреждения образования гноя в области хирургического вмешательства, а также развития бактериальных циститов и уретритов используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Из-за вероятного поражения почек при обструкции крайне важно отслеживать состояние питомца. Нужно немедленно показать животное ветеринару, если кошка отказывается от воды и пищи, не ходит в туалет, стала апатичной и вялой. Неблагоприятными признаками также являются развитие гипотермии и мышечные спазмы.

В большинстве случаев швы снимаются на 10–14 день после операции. Нельзя заниматься этим самостоятельно. Это сделает ветеринар после того, как удостоверится в полном восстановлении рассеченных тканей и нормальном функционировании созданной хирургическим путем стомы. Прооперированного питомца рекомендуется каждые полгода обследовать в профилактических целях.

Возможные осложнения – ранние и поздние

Уретростомия чревата возможными осложнениями, которые могут развиться как сразу после ее проведения, так и в послеоперационный период. Среди ранних последствий хирургического вмешательства выделяют:

• Кровотечения. Для сведения к минимуму излития крови каверзное тело члена включается в швы мочеиспускательного канала. Если это все же произошло, хирург останавливает кровь путем надавливания на место внедрения. Как правило, кровотечения не представляют серьезной опасности для жизни четвероногого пациента и не требуют повторного хирургического вмешательства. С помощью анализа цвета слизистых и измерения гематокрита определяется степень излития крови. Если оно обильное и не прекращается, устанавливается его очаг и осуществляется лигирование.
• Анурия. Отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь – крайне редкое осложнение после уретростомии. Это патологическое явление возникает на фоне полного прекращения мочеотделения в течение более 48 часов. Чем больше времени прошло с момента последнего мочеиспускания, тем вероятнее развитие этого осложнения.
• Острая почечная недостаточность. Данное явление возникает в тех случаях, когда еще до проведения хирургического вмешательства у четвероногого пациента были увеличены почки. Осложнение также может возникнуть в результате длительного пребывания животного в состоянии обезвоживания и гипотонии. Диагностировать это патологическое состояние поможет анализ мочи. Превышение ее специфической плотности значения 1,03 означает, что острая почечная недостаточность имеет преренальную форму. В этом случае схема лечения включает меры по устранению последствий обезвоживания, гипотонии и снижения объема циркулирующей крови.

К поздним осложнениям уретростомии, которые включают не только патологии случайного характера, но и последствия, возникшие в результате врачебной ошибки или недосмотра, относятся:

• Рецидивирующий цистит. Это достаточно частое явление, выявляемое у каждого третьего четвероногого пациента. Как правило, это заболевание протекает без выраженных симптомов. Вовремя диагностировать его поможет регулярный профилактический анализ мочи.
• Дизурия. Определить причины этого осложнения поможет осмотр области хирургического вмешательства на предмет неудаленных швов. Состояние мочеиспускательного канала оценивается путем катетеризации.
• Сужение. Стриктура возникает из-за загрязнения швов.