Корь в набережных челнах
Настоящим ЧП стали для Минздрава Татарстана два случая заболевания корью детей в Набережных Челнах – опасная болезнь не давала о себе знать на территории нашей республики с 1990-х. Как выяснилось, в первом случае родители не успели сделать прививку малышу, которому еще нет года, а во втором сознательно отказались от вакцинации, что в последнее время происходит сплошь и рядом.
За помощью к медикам родители 7-месячного мальчика и девочки, которой 1 год и 11 месяцев, обратились на прошлой неделе. Болезнь у маленьких челнинцев началась как ОРВИ или грипп – слабость, температура. Уже в стационаре появилась сыпь.
– Эти семьи не родственники, они никак не связаны – ни общей работой родителей, ни местом жительства. Поэтому для нас большая загадка, как получилось, что одномоментно заболели дети в этих семьях. Мы пока не знаем, откуда к нам пришла корь, – призналась сегодня журналистам главный внештатный эпидемиолог МЗ РТ Наталья Ивойлова.
Известно, что заболевшая девочка ходила в частный детский сад, где большинство детей были привиты от кори. После того как ей был поставлен диагноз, в детсаду провели дезинфекцию, «отказникам» на 21 день запретили посещать садик и предложили сделать прививки – так же, как и жителям домов, где проживают заболевшие дети.
– К сожалению, отказываются и сейчас: из непривитых в садике детей сделать прививку согласился только один, вернее, его родители. В домах тоже есть отказы, – посетовала Ивойлова. – Родители, отказываясь, берут на себя ответственность за то, что их ребенок может заболеть корью, которая порой протекает в молниеносной форме и приводит к летальному исходу. Корь чревата тяжелыми осложнениями – после менингоэнцефалита человек может остаться на всю жизнь «овощем»… За много лет моей работы никто не назвал мне разумную причину отказа от прививок. В основном я слышу аргумент «У меня есть право отказаться».
При этом заставить привиться людей, даже контактирующих с больными, медики не могут, наказание за отказ тоже не предусмотрено.
– И вот результат: если пять лет назад мы говорили, что на территории России корь практически ликвидирована – были единичные случаи, но крайне редко, то сейчас так сказать не можем. В связи с большим количеством «отказников» и большой миграцией населения корь вернулась. Насколько я знаю, летом были случаи заболевания в Башкирии, в Москве. Теперь есть и у нас, – констатирует эпидемиолог. – Учитывая, что в 1995 году, когда у нас были массовые отказы прививаться от дифтерии, мы получили вспышку дифтерии со смертельными случаями, то эта вспышка кори – очень серьезный звонок!
По словам Натальи Ивойловой, заболевшие дети сейчас идут на поправку, но риск серьезных осложнений остается:
– Корь – это очень коварное заболевание. Осложнения могут проявится не сейчас, а через несколько лет. Обычно появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками.
Тем временем в Рыбной Слободе у первоклассницы выявили гепатит А – желтуху.
– Это кишечная инфекция, которая передается через грязные руки и поражает в первую очередь печень. Вакцинация против гепатита А проводится только по эпидпоказаниям, – пояснила Ивойлова. – Сезон заболеваемости гепатитом А длится с сентября по июнь. Обычно первый случай бывает в ноябре, в этом году желтуха началась раньше, в августе. Поэтому, скорее всего, заболевших будет больше.
По данным медиков, желтуху завозят к нам из ближнего зарубежья. Заболевшая девочка и ее родители недавно приехали в Татарстан из Узбекистана.
– Как правило, взрослые мигранты приезжают к нам уже переболевшие гепатитом А. Вирус привозят дети. Инкубационный период заболевания – от 7 до 50 дней, и болеют они уже здесь, – отметила Наталья Ивойлова.
Ученикам гимназии, где учится заболевшая первоклассница, сделали прививки по экстренным показаниям, в школе провели дезинфекцию, сейчас она работает в обычном режиме. В течение 35 дней учителя и дети будут находиться под наблюдением врачей. Кроме школы девочка ходила в бассейн «Дельфин», его закрыли для посещения на 35 дней.
Источник
В г.Набережные Челны в период с 15 октября по 28 октября 2018 года уже у четырех детей обнаружили вирусное заболевание-КОРЬ.
Первый случай произошел 15 октября 2018 года, в тот день в поле зрения врачей попали двое детей, у которых диагностировали корь, одному было менее одного года, другому год и одиннадцать месяцев. Специалисты Минздрава связали это с нежеланием родителей прививать детей от этой болезни. Еще двое детей попали в больницу 26 октября, тогда заместитель министра здравоохранения признал, что болезнь трудно выявить из-за слабо выраженной характерной симптоматики, т.е.. митигированная корь. Это минимальные клинические проявления с минимальной симптоматикой, которую очень легко спутать с другими заболеваниями, либо симптомы вообще не проявляются и дети остаются заразными. Корь – заболевание серьезное, с осложнениями. Наиболее она опасна для детского населения и не привитых.
Если пять лет назад мы говорили, что на территории России корь практически ликвидирована – были единичные случаи, но крайне редко, то сейчас так сказать не можем. В связи с большим количеством «отказников» и большой миграцией населения корь вернулась. Опасная болезнь не давала о себе знать на территории нашей республики с 1990-х годов.
Родители, отказываясь, берут на себя ответственность за то, что их ребенок может заболеть корью, которая порой протекает в молниеносной форме и приводит к летальному исходу. Корь чревата тяжелыми осложнениями – после менингоэнцефалита человек может остаться на всю жизнь «овощем»… Никто из родителей отказываясь не называют разумную причину отказа от прививок. В основном один аргумент «У меня есть право отказаться».
Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Вирус распространяется по воздуху, с током которого может через вентиляционные трубы попадать даже на другой этаж. В замкнутом тесном помещении он легко поражает дыхательные пути, слизистую горла и глаз. В организм попадает также с капельками слюны больного человека, когда он чихает или кашляет. Вирус кори в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсические вещества, отравляющие организм детей. Дети до трехмесячного возраста не могут заразиться корью — это связано с тем, что мама передала им свой иммунитет при рождении. Сама же женщина либо прививалась от кори, либо ею болела. Хотя симптоматика в раннем детском возрасте не такая выраженная, корь нередко дает осложнения. Это связано с тем, что слабая иммунная система не всегда умеет дать отпор мощному вирусу, который подавляет все защитные силы организма. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри. Одна из отличительных черт вируса кори – его способность подавлять иммунитет, из-за чего может возникнуть множество осложнений со стороны самых разных систем и органов. Чаще всего активируется условно-патогенная микрофлора, которая всегда присутствовала в организме ребенка, но успешно подавлялась его иммунными силами.
Осложнения бывают ранними и поздними, вызываются как самим вирусом (первичные), так и возникают в результате наложения бактериальной инфекции (вторичные).
Осложнения со стороны дыхательной системы:
- пневмонии;
- бронхиты;
- бронхопневмонии;
- ларингиты;
- плевриты.
Первичные осложнения, вызванные вирусом кори:
- ранняя коревая гигантоклеточная пневмония;
- энцефалит;
- менингоэнцефалит;
- подострый склерозирующий панэнцефалит.
Осложнения со стороны центральной нервной системы:
- энцефалит;
- менингит;
- полиневриты;
- менингоэнцефалит.
Осложнения со стороны пищеварительного тракта:
- стоматит (воспаление слизистой рта);
- энтерит (воспаление тонкого кишечника);
- колит;
- расстройство стула из-за усиления активности патогенной микрофлоры.
Осложнения со стороны других органов и систем:
- конъюнктивиты;
- отиты;
- слепота;
- миокардит.
Осложнения со стороны мочеполовой системы:
- пиелонефриты;
- циститы.
К сожалению, некоторые осложнения, особенно со стороны ЦНС, могут привести к летальному исходу.
Корь является инфекцией, управляемой средствами иммунопрофилактики. Прививки против кори включены в национальный календарь прививок Российской Федерации.
Прививки против кори в плановом порядке делаются детям в возрасте 12 месяцев и далее ревакцинация в 6 лет.
Подлежат вакцинации кори в плановом порядке – дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан в очередной раз призывает граждан, особенно родителей не отказываться от прививок против инфекций.
главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) в Сабинском, Мамадышском, Кукморском, Тюлячинском районах Камалова А. И.
3-98-86
Источник