Корь ребенок не привит
312 просмотров
15 апреля 2019
Здравствуйте. У ребёнка 2 дня температура под 40, тяжело сбивалась, нас направили на осмотр к врачу в инфекционную больницу. Мы сегодня приезжаем туда, заходим на кпп, а нам говорят : «выходите, здесь перед вами был мальчик с корью и тут летает инфекция». В общей сложности мы были там 5 минут. Моему сыну 1,5 года, прививки от кори нет, он часто болеет и всегда приходилось прививку переносить. Дома дочь 3 годика, тоже не привитая. Я беременная, в детстве привитая 2 раза. Что мне делать? Есть риск заболеть ? Какие действия? Прививку точно делать нельзя – мы болеем, а что тогда? Ждать приговора через 7-14 дней?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте вы принимаете противовирусное средство?
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Елена, нет, мы сейчас второй день принимаем суммамед 200 Мг по 4 мл (весим 12 кг)
Педиатр
Сейчас нужно в любом случае начать прием Виферон 1
Как иммуномодулирующее и противовирусное средство
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Елена, иммуноглобулин не нужен ?
Педиатр
Этот вопрос нужно обсудить лично с инфекционистом,без осмотра визуального и Оак,хотя бы,сложно сказать.
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Елена, я в нашем городе за сегодняшний день уже к 3 врачам подходила с этим вопросом, все говорят ЖДАТЬ … чего ждать то? Смертельных последствий для ребёнка? Я в растерянности????
Педиатр
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Педиатр
Иммуноглобулин можно ввести в течение 3-6 дней с контакта
Время есть, Обратитесь к инфекционисту,не к педиатру,у него все равно нет иммуноглобулина.
Можно вернуться в приемный покой инфекционного стационара и там все узнать или в поликлинике
Контакта прямого не было, Возможно действительно,риска нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Вирус кори выделяется в окружающую среду воздушно-капельным путем и сохраняет активность в воздухе в течение 2х часов.Если прошло более 2х часов с момента нахождения больного а помещении.то не страшно.Если прошло меньше 2х часов.всем не привитым.кто заходил в это помещение необходимо вводить иммуноглобулин.
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Нина, прошло минут 15 с того, как был больной ????
Невролог, Детский невролог
Посетите повторно инфекциониста. Во первых, необходимо выяснить с чем связана температура у ребенка сейчас. Во вторых, необходима инъекция иммуноглобулина.
Педиатр
Здравствуйте! Стоит сделать иммуноглобулин если прошло менее2 часов от посещения зпрпженого места
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Маргуба, прошло гораздо меньше 2?сасоа
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Маргуба, гораздо меньше – 15 минут
Педиатр
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Маргуба, сейчас позвонила в отделение инфекционной больницы, где мы вчера были , они говорят, что корь под вопросом: скорее скарлатина, потому что в базе у них нет метки «корь»
Педиатр
Я бы тем не менее сделала имугоглобулин.
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Маргуба, на всякий случай от кори? Или от скарлатины тоже нужен иммуноглобулин ?
Педиатр
От кори на всякий случай. Все равно он часто болеющий
Надо подстраховаться.
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Маргуба, а у иммуноглобулина нет полочек? Он не опасен?
Педиатр
Подаёте на всякий случай Зиртек.
А так он хорошо переносится
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Для Вас риска заражения нет, тк были привиты по графику, для детей риск минимальный, тк нет гарантии что это корь – диагноз на КПП не ставят, самого большого не видели, вероятнее всего возбудитель давно улетучился. Просто сообщите лечащему врачу о возможности контакта, осуществляеть профилактику при такой температуре нецелесообразно.
Таня, 15 апреля 2019
Клиент
Павел, ребёнок не был привит ни разу
Инфекционист
Вирус мог находиться в воздухе.возможно заражение.Необходимо введение иммуноглобулина.
Инфекционист, Гепатолог
Больного ребенка нельзя прививать – последствия могут быть хуже кори. Вам даже в больнице сказали что вероятнее всего это скарлатина, поэтому опасности нет.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. В первые 5 дней после контакта с больным корью пассивная иммунопрофилактика показана – введение противокоревого иммуноглобулина в дозе 25 мл на кг веса. Препарат содержит готовые антитела, переносится хорошо, противопоказаний практически нет. Вводить его под присмотром медработников. Если диагноз кори не снят, то ввести. Такая формулировка “пометки корь нет” – совсем неопределенная. Даже если введен иммуноглобулин, то все же наблюдать за ребенком 14-21 день. А дочь почему не привита? И малыш. Рассмотрите в последующем иммунизацию, корь сейчас встречается и довольно часто. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.
Проявления кори у детей
Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.
Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.
Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.
Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.
Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:
- 1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
- 2 день — на плечах до локтей и туловище;
- 3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.
Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.
Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.
Опасна ли корь для ребёнка?
Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.
Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:
- пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
- ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
- стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
- отит;
- энцефалит;
- менингит;
- гепатит;
- лимфаденит.
В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.
Чем ещё опасна корь?
Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.
Лечение – симптоматическое…
Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.
Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.
Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.
Как можно защитить ребёнка от кори?
Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.
Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.
Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.
В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.
Прививки. Когда их не надо делать?
В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?
ВИЧ-инфекция рядом с вами!
Источник
Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.
Проявления кори у детей
Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.
Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.
Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.
Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.
Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:
- 1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
- 2 день — на плечах до локтей и туловище;
- 3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.
Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.
Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.
Опасна ли корь для ребёнка?
Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.
Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:
- пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
- ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
- стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
- отит;
- энцефалит;
- менингит;
- гепатит;
- лимфаденит.
В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.
Чем ещё опасна корь?
Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.
Лечение – симптоматическое…
Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.
Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.
Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.
Как можно защитить ребёнка от кори?
Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.
Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.
Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.
В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.
Прививки. Когда их не надо делать?
В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?
ВИЧ-инфекция рядом с вами!
Источник
Ну вот мои детки и переболели.
Как все начиналось? Да как обычное ОРЗ. Потом стало похоже на ангину. Температура, кашель, немного соплей. Насторожилась я на четвертый – пятый день, когда температура не спадала ( обычно дети когда болели, то на четвертый день им становилось однозначно лучше). Да еще и сыпь появилась небольшая. Я подумала потница. Но сыпь стала постепенно распространяться по телу и краснеть. Да еще светобоязнь, глаза и лицо припухшие. Порылась в интернете – классическая корь. Это было воскресенье вечером. Решила утром вызвать врача педиатра, для уточнения диагноза. Врач сперва уверяла что у них скарлатина, и кори в городе нет, а я ее убеждала что корь, тем более что скарлатиной они уже ранее болели. Она принялась звонить в поликлинику, подняла переполох что ей срочно надо что то вколоть, что ,как ей теперь писать в карточке. Потом предложила в больницу, я отказалась, т. к. мы и дома неплохо справлялись, о чем она сама сказала, что правильно все им даю. Потом она поехала за заведующей поликлиники, чтоб та посмотрела. Приехавшая зав. сказала что это похоже на корь, тем более что в городе корь есть (оказывается!). В больницу поехать нужно обязательно. Я опять отказываюсь, спрашиваю зачем? Она говорит, что обязательно нас должен посмотреть инфекционист, для постановки окончательного диагноза, и для взятия крови на корь. А потом можем и домой. А в больнице уже выяснилось , что этот анализ берется на пятый день сыпи. А раз дети инвалиды, то тем более нужно пристально за ними наблюдать. мало ли чего. Так мы и остались, за это время их состояние нормализовалось уже, температуры нет, сыпь сходит, сегодня утром кровь взяли, завтра домой.
. Мои дети не привитые, по моей инициативе. Оооо сколько я выслушала всего на эту тему. Главный аргумент, что если бы они были привиты, то ни за что не заболели. На что у меня есть аж несколько опровержений: во первых, наличие у меня прививки не уберегло от этого заболевания в 15 лет. Во вторых, иммунитет у детской прививки не стойкий и во взрослом возрасте нужно ,при опасности заражения, бежать и опять делать прививку, раз за разом. Об этом с тетенькой из Роспотребнадзора и был разговор: она мне говорит, что прививку надо делать, т.к. корь такая ужасная, особенно для взрослого,что даже она побежала и сделала прививку пару недель назад, а вы своих детей обрекли на мучения этой болезнью. А я ей говорю, что зато мои дети, переболели и теперь как и я, имеют пожизненный иммунитет и в будущем уже не будут бояться опасности заражения этой детской болячкой , либо осложнений от бесконечных прививок. И с Санэпидемстанции женщина тоже переживала по поводу прививок, на что я ей ответили, что существуют опасности как от прививок, так и от их отсутствия ( на это она даже не возражала). За моих детей , по любому ,отвечать только мне, поэтому мне и выбирать ,каким опасностям подвергать ребенка, так как все равно безболезненного пути не существует. Другой их аргумент, что у кори могут быть осложнения, но ведь осложнения могут быть от любой болячки. Пример, ровно неделю назад моя подруга была на похоронах 10 летней девочки. С ее мамой они вместе работают. Утром мама ушла на работу, оставив дочь с дедушкой и бабушкой. В школу она не пошла, была слегка простывшая, в течении дня она рисовала играла и т. д. и за пару часов поднимается высокая температура, мама приезжает домой, вызывают скорую, у девочки уже судороги, она умирает по дороге в скорой. Сказали развилась пневмония.
К чему это я все? А к тому что в отношении конкретно этой болячки существует два выхода:
1) прививаться по плану в детстве, что не гарантирует, что вы (ваш реб.) не заболеете. И всю оставшуюся жизнь, бояться этой болячки.
2) не прививаться, что тоже не означает обязательное заболевание корью. Но при заболевании (это более вероятный исход), формируется стойкий имммунитет.
Спасибо за внимание. Всем доброго здоровья
Источник