Корь эпидемия на урале
В Екатеринбурге, где совсем недавно врачи заявили о вспышке заболевания ВИЧ, новая эпидемия. На этот раз корь. Инфекция, которую в нашей стране считали побежденной с середины прошлого века, вновь дала о себе знать. Вакцина от кори, для того чтобы выработался иммунитет, вводится дважды, после чего человек совершенно защищен. Но проблема в том, что противники прививок активно продвигали идею отказа от всех возможных прививок, в том числе и от кори. И вот результат.
Такого в Екатеринбурге не было с середины прошлого века. Диагноз «корь» поставлен сразу десятерым. Еще 18 госпитализированы с подозрением на это опасное заболевание. Возможные осложнения после него: пневмония, менингит, бесплодие, в запущенных случаях даже летальный исход. Каждый год в мире от кори умирает порядка 400 человек. Почти все заболевшие в Екатеринбурге — дети, причем из разных школ и даже районов города.
По словам местных врачей, так называемым «нулевым пациентом» стал ребенок, который заразился во время отдыха в Болгарии. Когда он вернулся домой, вирус за считанные дни распространился по Екатеринбургу.
«Сейчас все дети, которые больны — это те дети, которые не прививались либо в силу возраста, потому что они не подлежали вакцинации, то есть это дети младше года, либо это дети, родители которых отказывались», — сообщила и.о. заведующей поликлиникой Далья Назаренко.
Для того чтобы предотвратить эпидемию, в школах, в которых учатся заболевшие корью, временно не допускают к учебе всех непривитых — они пока на дистанционном обучении. Родителям этих детей порекомендовали как можно быстрее пройти вакцинацию. Правда, к этому совету прислушались не все — сразу несколько семей наотрез отказались. Всего же, по словам врачей, без прививок в Екатеринбурге около двух тысяч детей в возрасте до 18 лет.
Своеобразная мода на отказ от вакцинации появилась около 10 лет назад. Некоторые связывают это с распространением интернета, ведь именно там стали появляться многочисленные статьи о вреде прививок. Главные аргументы противников — компоненты вакцин содержат токсичные вещества, и осложнения от их применения могут быть серьезнее, чем последствия самой болезни.
«Общий уровень защитных тел и энергетики у человека — это величина более или менее постоянная. И повышение прицельного иммунитета к какой-то болезни, по закону сообщающихся сосудов, происходит, на мой взгляд, за счет снижения общего. То есть, в одном месте иммунитет, возможно, поднимается за счет того, что в других местах в иммунной защите возникают пробоины», — сказал врач Денис Колосов.
Тем не менее, за прививки — большинство врачей. Они приводят простой и понятный пример: до начала массовой вакцинации в прошлом веке от кори умирал каждый четвертый ребенок, а прямая связь между прививкой и некоторыми приписываемыми ей осложнениями не доказана.
«Первый миф, что вакцина вредна, потому что она вызывает различные заболевания, как генетический аутизм. Около 10-15 лет тому назад один врач по заказу какой-то фирмы писал, что вакцина вызывает аутизм. Вот с тех пор этот миф существует, что вакцина вызывает какие-то аутоиммунные заболевания, но это бред, этого не может быть никогда», — заявил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики ФГБНУ “НИИВС им. Мечникова” Михаил Костинов.
Что касается зарубежного опыта, то во многих странах, как и в нашей, решение делать ребенку прививку или нет, дело добровольное. Но отказ от вакцинации может ударить по кошельку. Так, например, в Соединенных Штатах Америки, где, к слову, количество прививок гораздо больше, чем у нас, медицинская страховка для непривитых дороже. А в Австралии в случае, если родители лишают ребенка прививки, семью в свою очередь лишают социальных выплат. Во Франции же вообще некоторые прививки обязательны по закону и в прошлом году семейную пару, попытавшуюся избежать вакцинации, приговорили к двум месяцам лишения свободы условно. И то только потому, что родители вовремя опомнились и все-таки согласились на прививку. Иначе им грозило до двух лет реального срока и штраф — 30 тысяч евро.
Российское законодательство обязывает врача предупредить о возможных осложнениях после прививки и в случае необходимости провести диагностику. И как раз от этой процедуры специалисты призывают не отказываться — дополнительные анализы, ровно как поход к иммунологу, для того, чтобы определить, как может отреагировать иммунная система на прививку, точно не повредят.
Источник
Ограничительные меры
За последний месяц в Екатеринбурге среди жителей зарегистрировано свыше 60 случаев заболевания корью. При этом почти у половины уральцев диагноз лабораторно подтвердился. Среди тех, кто попал на больничную койку – 20 детей и 8 взрослых.
«Сотрудники школ и детсадов, оздоровительных учреждений при отсутствии у них справок о наличии прививок против кори и не болевшие корью, должны быть временно отстранены от работы, – сообщила пресс-секретарь свердловского управления Роспотребнадзора Наталья Лукьянцева. – Не допустят к практике студентов медицинских и педагогических колледжей и вузов. Ограничения также наложены на проведение массовых мероприятий, сопровождающихся скоплением людей в закрытых помещениях. Обязанность контролировать этот процесс возложена на администрацию Екатеринбурга, руководителей учебных и лечебно-профилактических организаций. Ограничительные мероприятия будут действовать до особого распоряжения Роспотребнадзора».
Отметим, что в последние дни медики фиксируют все новые случаи заболевания среди взрослых, причем проживающих в одном подъезде с больными корью. Как выяснилось, заражение может произойти без непосредственного контакта с зараженным, а, например, через вентиляционные сети.
Иллюзия победы
Интересно, что Свердловская область уже много лет входила в список территорий риска по распространению кори. На Среднем Урале ежегодно регистрировалось до 80 тысяч случаев заболевания. Плановая вакцинопрофилактика позволила снизить заболеваемость в тысячи раз, и в последнее время появилась иллюзия полной победы над этим заболеванием. В регионе в отдельные годы корь не регистрировалась вообще, либо случались единичные «завозы» инфекции без распространения.
Плановая вакцинопрофилактика позволила снизить заболеваемость в тысячи раз. Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий
Ввиду отсутствия заболеваемости многие граждане стали отказываться от прививок против кори, а медицинские работники не настаивали на проведении необходимой иммунизации.
Как следствие уровень коллективного иммунитета стал постепенно снижаться. В результате в этом году в октябре завозной случай привёл к распространению заболеваемости среди не привитых граждан.
Повторная прививка
Между тем, во время проверок санитарные врачи выявили целый ряд нарушений. Например, диагнозы заболевшим были поставлены несвоевременно. Кроме того, санврачи выяснили, что за 9 месяцев нынешнего года иммунизация населения проводилась крайне низкими темпами.
Корь (лат. Morbilli) – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией
Примерно месяц назад главный государственный санитарный врач по Свердловской области постановил, что до 10 ноября необходимо организовать проведение подчищающей иммунизации против кори среди детей, не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В школах и детсадах детям начали повально ставить прививки. Проводилась иммунизация и на предприятиях торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы. Однако на данный момент заболеваемость остановить не удаётся.
К сожалению, лишь после того, как о вспышке кори заговорили на каждом углу, засуетились екатеринбургские чиновники. В частности, заместитель главы администрации Екатеринбурга по вопросам социальной политики Михаил Матвеев заявил, что прививка от кори, поставленная в детстве, оказывается, не панацея от беды.
«В этом году в Екатеринбурге выявлено 13 случаев заболевания у тех, кто ранее поставил прививку, – сказал Матвеев. – Поэтому рекомендуем всем, кто старше 35 лет, привиться ещё раз, чтобы обезопасить себя от заболевания. Прививку можно бесплатно поставить практически в любой поликлинике города».
Потеря бдительности
По словам врачей, корь очень опасное заболевание. Во-первых, она может протекать тяжело, с повышением температуры до 40 градусов. Во-вторых, корь может вызвать опасные осложнения: пневмонию, бронхит, энцефалиты. Особенно тяжело её переносят взрослые – корь у них нередко лечится в условиях реанимационных отделений. Да и детям болезнь не сулит ничего хорошего.
«Молодые родители никогда не сталкивались с корью, поэтому не осознают ее опасность, – говорит главный эпидемиолог Свердловской области Ирена Базите. – Они стали отказываться от вакцинации детей. А врачи, видимо, не очень сильно настаивают. На этом фоне завозной вирус легко распространился среди не привитых людей, поскольку корь высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Попасть на территорию региона вирус кори мог откуда угодно: заболевание распространено, например, в странах бывшего Союза, в Европе».
Смотрите также:
- Прогноз на клещевой сезон в области неутешительный →
- Зачем уральцам прививаться от полиомиелита? →
- Уже пять уральцев заболели энцефалитом →
Источник
ЕКАТЕРИНБУРГ, 30 ноября. /ТАСС/. Ухудшение эпидемиологической ситуации в Свердловской области произошло из-за проникновения в регион нетипичного штамма кори с территории Восточной Европы, сообщил корреспонденту ТАСС источник в медицинских кругах региона. Наиболее сложная ситуация складывается в Екатеринбурге, где областное Управление Роспотребнадзора ввело ограничительные меры. В частности, с 30 ноября на занятия в городские школы не пускают не привитых от кори детей и учителей, также образовательным учреждениям Екатеринбурга рекомендовано отказаться от проведения новогодних утренников.
Несмотря на ограничительные меры, управление культуры Екатеринбурга пока не планирует отменять концерты и театральные постановки. Спортивные мероприятия также пройдут по расписанию, в числе которых “Лыжня России”, декада спорта. По последним данным, диагноз “корь” лабораторно подтвержден у 43 жителей Екатеринбурга, еще 18 человек находятся под подозрением.
Обратная сторона ограничительных мер
По словам Уполномоченного по правам человека в Свердловской области Татьяны Мерзляковой, на данный момент не до конца отрегулированы вопросы и в части введения ограничительных мероприятий в связи с ухудшением эпидемиологической ситуации в регионе. “У нас, правозащитников, не в первый раз возникают вопросы к этим мерам. Если человек отстранен от работы в связи с рекомендациями Роспотребнадзора, а Трудовой кодекс РФ говорит о том, что их нужно соблюдать, то кто ему будет оплачивать день простоя? Этот вопрос никак не отрегулирован, мы выходили с этим вопросом в суды”, – сказала Мерзлякова.
Она добавила, что не стоит заставлять граждан делать прививки, в данном вопросе у человека должна быть свобода выбора. “Эта свобода должна действовать до тех пор, пока не будет объявлена эпидемия”, – подчеркнула омбудсмен.
Ситуация на границе с Украиной
Повышенное внимание к кори отмечается и в ряде других субъектах РФ. В частности, в Брянской области, которая граничит с Украиной, где, по данным регионального Управления Роспотребнадзора, наблюдается неблагополучная ситуация с корью.
“Внимание к кори приковано в связи с тем, что Брянская область граничит с Украиной. С территории этого государства через наш регион в направлении Москвы идет большой поток пассажиров. На Украине, а также в ряде европейских стран сейчас ситуация с корью неблагополучная”, – сообщила ТАСС начальник отдела эпидемического надзора областного Управления Роспотребнадзора Зоя Евсеева. По ее словам, за 9 месяцев нынешнего года в регионе было проверено более 123 тыс. иностранцев, следующих через территорию области транзитом, у семерых из них были выявлены опасные заболевания.
“Что касается кори, то последний раз вспышка этого опасного инфекционного заболевания была зарегистрирована в регионе в 2014 году, когда трое детей из религиозной общины в поселке Комаричи заболели после визита к единоверцам в Курскую область, где случилась большая эпидемия – болезнь поразила почти 200 человек. После вспышки кори все члены общины в Комаричи согласились сделать прививки себе и своим детям”, – сказала Евсеева. По ее словам, в регионе еще есть группы риска по кори, они отмечаются эпидемиологами в Володарском районе Брянска. “Тут также проживают члены баптистской общины, которые не прививают детей, также есть цыганские семьи, которые не хотят прививаться”, – добавила собеседница агентства.
Корь-путешественница
По данным региональных управлений Роспотребнадзора, большинство эпидемий кори в последние 3-4 года произошли из- за того, что опасная болезнь была завезена на территорию страны из-за границы. Так, например, в 2013 году в Амурскую область корь попала из соседнего Китая. Последние 4 случая кори были зарегистрированы в Пензенской области в 2014 году, они также были завозные. По словам главного внештатного эпидемиолога регионального Минздрава Валентины Калинкиной, поняв, что переносчиками заболевания становятся трудовые мигранты или молодые люди, приезжающие на учебу или работу в регион, в Пензенской области врачи- эпидемиологи наладили работу по вакцинации в этих группах населения.
Завозят в регионы корь не только из-за границы. Например, в Ярославскую область в 2012 году корь была завезена из Московской области. Вакцинация населения от этого заболевания проводится в регионе постоянно и бесплатно, поэтому ситуацию удается контролировать.
Угроза заражения
В Приморском крае также опасаются вспышек кори, так как это заболевание часто регистрируется в странах Юго-Восточной Азии. По словам главного внештатного специалиста Приморского края по инфекционным болезням у детей Анастасии Черниковой, был случай, когда женщина привезла болезнь из туристической поездки и заразила несколько десятков жителей края. Сейчас ситуация в регионе с корью стабилизировалась.
В Астраханской области, где в 2013-2014 годах была сложная ситуация с корью (свыше 200 случаев – прим. ТАСС), сейчас ситуация спокойная. По данным пресс-службы регионального Министерства здравоохранения, в этом году не зарегистрировано ни одного случая кори. Там же подчеркнули, что сейчас в регионе привито 98% детей и 96% взрослых, подлежащих вакцинации.
В Иркутской области в последние годы также наблюдаются единичные случаи распространения кори, связанные, главным образом, с завозом из Китая. Последний раз такой случай регистрировался в мае этого года. “Болели граждане, которые по различным причинам оказались непривитыми от кори в рамках национального прививочного календаря”, – отметила в беседе с корр. ТАСС пресс-секретарь областного управления Роспотребндзора Светлана Каурова.
По данным специалистов, опасения эпидемиологов связаны с тем, что корь передается в 100% случаев контактов больного человека со здоровым. Кроме того, взрослые, отказываясь от прививки, ставят под угрозу тех, кто не может быть привит по медицинским показаниям, а половина из них – дети.
Вред “антивакцинаторов”
По словам члена-корреспондента РАН, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского госуниверситета Сергея Нетесова, для эффективной вакцинации населения нужно заблаговременного заказывать вакцины – их производство занимает 3-6 месяцев. Он добавил, что при заказе нужно учитывать не только существующую потребность, но и формировать государственный запас: “Поскольку многие родители, к сожалению, отказываются вакцинировать своих детей, то приходится это делать во время вспышки, и для этого должен быть государственный запас. Россия находится в лидерах по отказам родителей от прививок, что крайне неблагоразумно, так как серьезные осложнения бывают 1 на 10 млн и только у детей с дефектами иммунной системы, а от заболевания кори осложнения бывают в 20-30%, причем сама болезнь довольно долгая – может до месяца идти”.
Нетесов подчеркнул, что Россия пережила вспышку считавшейся практически побежденной кори в первой половине 2010-х годов из-за популярности движения противников вакцинации. В результате уровень заболеваемости корью в стране вернулся к показателям 1990-х годов.
“В стране началась кампания “антивакцинаторов”, которые выступали против прививок. Это, привело к тому, что заболеваемость корью за счет не прошедших вакцинацию выросла, достигнув своего пика в 2014 году. Тогда корью заболели более 30 тыс. россиян, что сопоставимо с показателями конца 90-х годов. В 2015 году ситуация улучшилась, однако все еще не достигла того минимума заболевших, который наблюдался в конце нулевых годов”, – добавил ученый .
Позиция Роспотребнадзора
Ситуация, которая складывается в России в последнее время, подтолкнула руководство Роспотребнадзора увеличить возрастной ценз прививок против кори с 35 до 55 лет. Об этом ранее сообщила руководитель ведомства Анна Попова.
“Принято решение увеличить возрастной ценз в Национальном календаре прививок против кори с 35 до 55 лет. Прошу учесть это при планировании вакцинации населения против кори на 2017 год. Данное решение уже вступило в силу и его надо учитывать”, – сказала Попова в ноябре на конференции по противодействию ВИЧ-инфекции в Екатеринбурге.
По последним данным МЧС России, каждый год в России фиксируется порядка 40 млн случаев инфекционных заболеваний, в числе которых и корь. Для сохранения благополучной эпидситуации врачи-эпидемиологи советуют прививаться от опасных болезней.
Источник
ЕКАТЕРИНБУРГ, 28 января. /Корр. ИТАР-ТАСС/. В Уральском федеральном округе впервые за последние 10-12 лет за один месяц зарегистрировано три очага заболевания корью: трое заболевших находятся в Свердловской области, один – в Ханты-Мансийском автономном округе, 19 человек госпитализированы в инфекционное отделение Нового Уренгоя Ямало-Ненецкого автономного округа.
По мнению заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Свердловской области Андрея Юровских, говорить об эпидемии на Урале пока рано, однако ситуация вызывает опасение врачей. “Около 100 человек, контактировавших только с одним больным, оказались в зоне риска. Мы пока не знаем, прививались ли они от кори, – сказал Юровских ИТАР-ТАСС. – Любая инфекция не прощает ослабления внимания к себе. В последние 10-12 лет за год мы фиксировали один-два случая заболевания корью. Многие посчитали, что опасность миновала. Люди перестали прививаться. Уровень коллективного иммунитета населения снизился. Появилась много людей, подверженных этому заболеванию. В результате в январе у нас зафиксировано несколько вспышек корью”.
У медиков вопросы к статистикам
По данным областного минздрава, все заболевшие на Среднем Урале не были привиты.
“Согласно данным статистики, на Среднем Урале сложилась “замечательная” картина: люди интенсивно прививаются от кори, угроза возникновения вспышки заболевания минимальная. На практике оказалось все иначе. Возник вопрос: насколько данные государственной статистики соответствуют реальному положению дел?” – отметил Юровский.
Меры по локализации возможного очага кори Роспотребнадзор принимает и в Сургуте, где выявлен один заболевший корью. “Пациента с подозрением на корь госпитализировали в инфекционное отделение Сургутской окружной клинической больницы сразу после его возвращения из путешествия по Подмосковью, – сообщили в пресс-службе ведомства. – Это второй случай за последнее время. В декабре 2013 года был выявлен случай кори у вахтовика из Дагестана, прибывшего для работы в Ханты-Мансийский район. За последние пять лет в округ было завезено пять случаев кори, которые не получили распространения среди населения благодаря хорошему коллективному иммунитету”.
Массовая вакцинация населения началась в селе Лимбяяха и районе Коротчаево Нового Уренгоя, где в январе было зарегистрировано более 30 случаев заболевания корью.
“За минувшие выходные в Коротчаеве привиты 1230 человек. Из Лимбяяхи сведения поступят к концу дня, – сказала корреспонденту ИТАР-ТАСС начальник территориального отделения Роспотребнадзора по Ямало-Ненецкому автономному округу в городе Новый Уренгой Наталья Лютая. – Всего по Коротчаеву прививки должны сделать более 5 тыс. человек”.
На Южный Урал инфекция попала вместе с цыганами
В Челябинской области случаи кори не регистрировались в течение восьми лет до сентября прошлого года. По словам начальника отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Раисы Косаревой, болезнь попала на Южный Урал с территории Башкирии вместе с цыганами. Именно среди них отмечено наибольшее число заболевших – 61 человек, в основном дети. “Есть заболевшие и среди местного населения. На сегодня подтвержден 31 случай”, – сказала Косарева.
Кроме Башкирии инфекция попадает в Челябинскую область из Киргизии, Якутии и Ростовской области. В регионе проводится обязательная иммунизация детей в возрасте до шести лет и взрослых до 35 лет, если они не переболели корью ранее и не имеют противопоказаний к вакцине. По распоряжению главного санитарного врача региона Анатолия Семенова непривитые дети не допускаются к посещению образовательных учреждений.
По словам Косаревой, многие родители отказываются прививать своих детей: из 2462 непривитых дошколят (0,6% общего числа), три четверти не привиты именно по этой причине.
Роспотребнадзор на минувшей неделе предупредил, что в России сложилась неблагополучная ситуация по заболеваемости корью. Родители, не прививающие своих детей против этой инфекции, подвергают опасности их жизнь и здоровье. Всего в стране в минувшем году случаи кори были зафиксированы в 58 субъектах РФ.
Источник