Колит в передних зубах
Болезненность зубного ряда может иметь разную степень интенсивности. Появление симптома, когда боль пульсирует и стреляет в зубе, чаще всего становится причиной развития воспалительного процесса с местом локализации в пульпе зуба (пульпит).
Имеются также другие ситуации, которые могут вызвать появление данного признака, но они встречаются гораздо реже. Кроме этого иногда появление такой симптоматики может стать последствием заболеваний нестоматологического характера. Поэтому прежде чем приступать к терапии, необходимо установить причину вызывающую чувство болезненного дискомфорта.
Причины и симптомы заболеваний
Возникновение симптома, когда что-то «стрельнуло» в зубе, и впоследствии появилась пульсирующая боль, может быть причиной следующих состояний:
- Механическая травма. Наиболее вероятным повреждением является вколоченный вывих зубной единицы. В этом случае резец или моляр смещается с анатомического положения, погружаясь глубоко в костную ткань челюсти. При этом коронка сохраняет целостность и ничем не выделяется по отношению к зубному ряду. Изменения происходят в альвеолярной стенке (возможен перелом), корневой системе или в связочном аппарате. Стреляющая болезненность значительно усиливается при жевании пищи, а также пациент может замечать, что высота зуба уменьшилась.
- Недавно поставленная пломба. Такой вариант развития обычно наблюдается при установлении пломбировочного материала без удаления зубного нерва. Тонкая стенка между нервом и установленным композитным материалом оказывает избыточную нагрузку на нервное окончание. Кроме этого зуб становится чувствительным к пище с разным температурным показателем (резко реагирует на холодное или горячее).
- Инородное тело. Остатки пищи могут застревать между зубами (особенно коренными), и как следствие это может вызывать воспалительный процесс в мягких тканях десны. В этом случае пациент может отмечать, что пульсирует и стреляет здоровый зуб, а из десны может выделяться сукровица или гнойное содержимое. При внешнем осмотре можно заметить выраженную отечность и красноту тканей окружающих зубную коронку.
- Пульпит. Как правило, возникает из-за недостаточной терапии глубокого кариеса. Патология может возникать как следствие проникновения патогенной микрофлоры (стрептококк или стафилококк). Заболевания в хронической форме происходит с появлением временных болевых приступов, которые некоторые пациенты оставляют без внимания, принимая обезболивающие препараты.
По-другому дело обстоит при острой форме. В этом случае у больного наблюдается следующая симптоматика:
- возникает стреляющая боль, которая отдает в область виска, наружный слуховой проход или зрительные органы;
- мягкие ткани десны становятся отличными, что вызывает проблему при пережевывании пищи;
- щека со стороны воспаления становится горячей, иногда может быть гиперемированной;
- челюстной ряд становится восприимчивым к холодным или горячим блюдам, а также резко реагирует на соленую, острую или кислую пищу.
Внимание!
В детском возрасте пульпит может вызвать вирус герпеса, и симптоматика добавляется скачкообразным повышением температурного показателя тела. Ребёнок становится вялым, апатичным, расстройство ночного сна делает его излишне капризным.
Альтернативные причины
Стреляющая и пульсирующая болезненность челюстного ряда может стать причиной патологий, которые не относятся к стоматологическим заболеваниям.
В этом случае должна производиться дифференциальная диагностика с последующей терапией у профильного специалиста.
Патологические процессы, напоминающие клиническую картину стоматологических заболеваний
Порядковый номер | Вид патологии | Описание клинической картины |
1. | Воспалительный процесс с местом локализации в придаточных пазухах носа (гайморит) | Острый процесс сопровождается болевыми ощущениями в скуловой области с иррадиацией в висок, зрительные органы, а иногда в ушную раковину. При визуальном осмотре отмечается отечность верхних и нижних век. Отличительной особенностью от болезней стоматологического характера является то, что пациент испытывает боль во всём зубном ряду одновременно. |
2. | Мигрень | Клиническая картина напоминает течение острого пульпита. Больные имеют жалобы не только на иррадиирующие болевые ощущения, но у них появляется повышенная реакция на шумовые и световые раздражители, возникает тошнота с рвотным рефлексом. |
3. | Невралгия тройничного нерва | Чувство дискомфорта и стреляющая боль возникают даже от малейшего прикосновения к лицу. Необходимую терапию назначает только невропатолог. |
4. | Процесс воспаления среднего, наружного или внутреннего уха (отит) | Клиника этого патологического процесса иногда ничем не отличается от пульпита в острой форме. При дифференциальной диагностике следует обратить внимание, что у пациента могут наблюдаться серозные или гнойные выделения из просвета слухового прохода. Кроме этого понижается острота восприятие звуков, с чувством заложенности шума и звона в ушных раковинах. |
Необходимые действия и рекомендации
Любое проявление болевого синдрома в челюстном ряду, возможно, устранить только в кабинете у стоматолога.
В качестве неотложной помощи разрешается применить следующие доврачебные мероприятия:
- Если боль не прекращается в течение длительного времени, и имеет высокую степень интенсивности, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим эффектом (Анальгин, Темпалгин, Баралгин или Пенталгин).
- В некоторых случаях будет эффективным использование лекарственных средств с нестероидным противовоспалительным действием (Ибуклин, Нимесил или Найз).
- Когда между зубами застряло инородное тело, дополнительно разрешается полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина, разведенной перекисью Водорода, отваром из соцветия ромашки, календулы или корой дуба.
Внимание!
Развитие подобной ситуации не допускает любых видов прогревания. Это будет способствовать быстрому прогрессированию процесса воспаления, и распространению инфекции в близлежащие ткани и органы.
Чтобы не допустить развития патологических процессов в зубах и деснах необходимо после каждого приема пищи тщательно устранять её остатки путем очищения ротовой полости зубной щеткой.
При этом оптимальным вариантом будет использование аптечных зубных паст.
Регулярное посещение стоматологической клиники (не реже чем дважды в год) позволит избежать развития патологий с нарушением целостности зуба.
Источник
Большинство стоматологических патологий возникает незаметно для человека. Первым и единственным признаком прогрессирующего заболевания чаще всего является болевой симптом. Неприятные ощущения, выражающиеся в том, что зубы ноют, болят, или их ломит, могут присутствовать постоянно или появляться в определенных ситуациях.
Передние зубы испытывают сильную нагрузку во время еды, ведь именно ими мы откусываем кусочки пищи, поэтому их здоровье влияет не только на красоту и эстетичность улыбки, но и на процесс пищеварения. При появлении боли, независимо от ее характера и интенсивности, следует обратиться к специалисту для определения и устранения проблемы.
Причины болезненных ощущений в передних зубах
Почему болят передние резцы? Стоматологи утверждают, что чаще всего причиной болезненных ощущений является кариес и периодонтит.
К факторам, провоцирующим возникновение данных заболеваний, относятся:
- Недостаточная гигиена ротовой полости (см. также: как должна производиться гигиена полости рта и зубов?). Бактерии, оставшиеся на зубах после проведения гигиенических процедур, постепенно накапливаются и начинают размножаться. Выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности токсины разъедают эмаль, что способствует проникновению патогенных микроорганизмов на дентин, затем в пульпу и периодонт. На передних центральных и боковых резцах кариес на начальной стадии практически незаметен и выглядит как белые или слегка желтоватые пятна (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях можно избавиться от кариеса на зубах?).
- К росту патогенной микрофлоры во рту приводит употребление в пищу большого количества углеводов.
- Особенности прикуса, при которых наблюдается скученность зубов. Такое аномальное расположение зубных единиц затрудняет удаление мягкого налета и способствует размножению бактерий.
- Тонкая эмаль, являющаяся генетической особенностью, передающейся по наследству.
Существует ряд причин, способных спровоцировать возникновение боли в передних зубах, не связанных с кариозным поражением. К ним относят:
- механические травмы;
- воспаление лицевого нерва, при котором болевой синдром может распространиться на верхнюю или нижнюю челюсть;
- стоматит;
- возрастное истончение эмали и сопутствующее ему повышение чувствительности к химическим и температурным раздражителям;
- воспаление пародонта;
- пульпит;
- повторный воспалительный процесс, появляющийся под недавно установленной пломбой;
- бруксизм (скрежет зубами во сне).
Боль в верхних передних зубах
Из-за анатомических особенностей нагрузка на верхнюю и нижнюю челюсти распределяется неравномерно, поэтому зубы, расположенные в верхнем ряду, чаще травмируются. Повреждения зубов не всегда можно диагностировать при визуальном осмотре. Внутренние трещины и неполный вывих определяются только на снимке. Единственным симптомом подобных травм будет острая пронизывающая боль, появляющаяся даже при незначительных нагрузках на челюсть, например во время еды.
Причиной механического повреждения могут стать:
- орехи, твердые конфеты, когда их разгрызают зубами;
- столовые приборы, если их неаккуратно использовать;
- неправильный прикус;
- различные травмы и удары;
- игра на духовых инструментах (саксофоне, флейте, фаготе, гобое, трубе и т. д.).
Еще одной особенностью верхнего зубного ряда является невозможность самостоятельно оценить состояние задней поверхности центральных и боковых резцов. По этой причине кариозные пятна часто остаются незамеченными до появления осложнений, сопровождающихся сильными ноющими болями.
Боль в нижних передних зубах
Нижние передние зубы из-за своего плотного расположения больше подвержены скоплению налета и образованию зубного камня, особенно на внутренней поверхности и в межзубном пространстве. Нередко это приводит к появлению кариеса, сопровождающегося ноющей болью или острой ломотой в зубах.
Болевыми ощущениями в нижней челюсти могут сопровождаться травмы и заболевания челюстного сустава, однако боль в данном случае будет не единственным симптомом.
Например, при вывихе челюстно-лицевого сустава пациент не сможет закрыть рот до конца, а артрозу сопутствуют незначительное повышение температуры тела, практически незаметная асимметрия очертаний лица и уплотнение в зоне сустава (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение артроза челюстно-лицевого сустава ).
Кариес
Как было сказано выше, именно кариес чаще всего становится причиной возникновения ноющих и острых болей в передних нижних и верхних зубах. Это заболевание сложно диагностировать на начальном этапе ввиду отсутствия ярко выраженных симптомов.
При развитии болезни у пациента может наблюдаться повышенная чувствительность эмали, особенно на перепады температуры, а внезапно возникающий болевой синдром не снимается противовоспалительными и анальгезирующими препаратами. Кариозные пятна, появляющиеся на передней стенке центральных и боковых резцов, имеют белый или светло-желтый цвет и темнеют по мере развития болезни.
Прогрессирует патология достаточно быстро. Это связано с тем, что у резцов более хрупкое строение по сравнению с коренными зубами. Лечение передних зубов требует особой кропотливости из-за того, что резцы являются достаточно тонкими. Необходимо и применение специальных материалов, так как они находятся в видимой части челюсти и напрямую влияют на внешний вид пациента.
Стоматологи используют пломбировочные основы (светоотверждаемые и силикатные), которые полностью имитируют свойства зубной ткани и незаметны на поверхности зуба. Еще один метод реставрации поврежденных единиц – накладывание на вестибулярную зону пластин из керамического материала.
Экстренная помощь
Когда зубы, находящиеся спереди, регулярно ломит, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Снять такого рода симптомы при помощи обезболивающих средств не всегда возможно, однако есть несколько способов немного облегчить свое состояние:
- Прополоскать ротовую полость содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать одну чайную ложку соды и 0,5 литра воды. Процедуру следует повторять как можно чаще, до полного устранения боли.
- Приложить к зубам дольку чеснока, предварительно разрезав ее пополам.
- Наложить холодный компресс на пораженную область.
- Смешать в пропорции 1:1 настойки валерианы и календулы, смочить в полученной субстанции ватный диск и поместить его рядом с очагом ноющей боли.
- Высыпать на марлю небольшое количество поваренной соли и молотого черного перца, приложить к десне.
- Несколько раз в день полоскать рот отварами шалфея, зверобоя, ромашки или календулы.
- Смазать свежевыжатым свекольным соком болезненные участки.
Все перечисленные средства способны лишь на некоторое время притупить болевые ощущения. Они не оказывают лечебного эффекта и не отменяют необходимость обращения к специалисту.
Лечение
Лечение зубной боли напрямую зависит от вызвавших ее причин. При посещении стоматологического кабинета доктор проведет комплексный осмотр ротовой полости и, если потребуется, назначит дополнительные диагностические процедуры: рентген и компьютерную томографию. На основе полученных данных будет поставлен точный диагноз и составлен терапевтический курс.
Если резцы ноют и болят из-за зубного камня, пациенту проводят чистку и назначают щадящую гигиену ротовой полости. Устранение кариеса заключается в обработке кариозной полости, установке пломбы и шлифовке пораженного зуба. При инфекционных заболеваниях придется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
Если обнаружены трещины на передних зубах, врач может порекомендовать процедуру реминерализации (восстановления эмали), реставрацию или облицовку винирами. Оптимальный способ лечения будет зависеть от масштаба поражения и финансовых возможностей пациента.
Меры профилактики
Чтобы сохранить красоту и здоровье улыбки, следует избегать травм и ударов в челюсть, а также соблюдать гигиену ротовой полости:
- тщательно чистить зубы два раза в день (рекомендуем прочитать: когда нужно чистить зубы — до завтрака или после него?);
- гигиенические процедуры проводить правильно подобранной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой для чувствительных зубов;
- полоскать ротовую полость теплой водой после каждого приема пищи;
- для очищения межзубного пространства пользоваться зубной нитью;
- использовать ирригаторы и ополаскиватели;
- регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра;
- раз в год делать профессиональную чистку зубов;
- следить за питанием (уменьшить употребление мучных и сахаросодержащих продуктов и включить в свой рацион пищу, богатую витаминами и минералами);
- избавиться от привычки грызть твердые предметы.
Источник
Дата обновления: 01.10.2020
Дата публикации: 01.10.2020
Довольно большое количество пациентов приходят к стоматологу с одной и той же жалобой. Они говорят, что у них ноют зубы, при этом визуальный осмотр часто не выявляет каких-либо проблем. Несмотря на то, что ноющая боль в зубах может проявляться без видимых причин, углубленная диагностика позволяет выявить факторы, которые влияют на развитие патологии. О том, почему ноют зубы и как избавиться от неприятного симптома, читайте в материале Startsmile.
Ноют зубы: причины патологии
Когда пациент приходит на прием к стоматологу и спрашивает, почему ломит зубы без причины, каждый хороший врач ответит, что так не бывает. Причины есть всегда. Любые стоматологические проблемы имеют свои корни, и ноющая боль в зубах — не исключение. Другой момент, что причины возникновения данного симптома — достаточно обширные и могут быть связаны с целым рядом особенностей организма и нарушениями в работе его систем. Специалисты выделяют более десятка факторов, способных вызвать ноющую боль в зубах.
- Врожденная гиперестезия. Повышенная чувствительность эмали может передаваться по наследству, из-за чего человек может испытывать дискомфорт при температурном и химическом воздействии.
- Сколы, трещины и прочие повреждения эмали. Травмы зубов приводят к обнажению дентина, а также способствуют проникновению патогенных микроорганизмов.
- Истончение и ослабление эмали. Это может произойти по нескольким причинам. Прежде всего, из-за нехватки витаминов и минералов. Вторая распространенная причина — ослабление эмали в результате частого прохождения процедуры отбеливания.
- Кариес и его осложнения. Обычно ноющая боль в зубах возникает на средних стадиях заболевания.
- Болезни пародонта в активной стадии. При пародонтите и пародонтозе оголяются шейки зубов, что делает их (и окружающие ткани) очень чувствительными к раздражителям. То же самое касается и клиновидного дефекта.
- Инфекционные заболевания, особенно хронические.Грипп, гайморит, синусит — эти заболевания иногда могут провоцировать ноющую боль в зубах и челюсти.
- Проблемы с ЖКТ.
- Стресс, переутомляемость, недосып.
- Гормональный сбой. Часто ноющая боль в зубах возникает в период беременности.
- Воспаление тройничного нерва, когда боль «отдает» в зубы.
- Аллергическая реакция на медицинские препараты.
Диагностика патологии
При любых проявлениях боли и дискомфорта стоит как можно быстрее обратиться к специалисту. Только квалифицированный врач может правильно провести диагностику и выявить точную причину проблемы. Если пациент приходит с жалобой на ноющую боль в зубах, прежде всего проводится ряд стандартных диагностических процедур:
- визуальный осмотр полости рта с применением зонда;
- отслеживание реакции на температурные раздражители;
- рентгенографическое исследование, которое может выявить наличие скрытых проблем и осложнений (гранулемы, кисты и так далее).
Если боль и ломота в зубах напрямую не связаны со стоматологией, лечащий врач направляет пациента к другим специалистам. Чаще всего это невролог и челюстно-лицевой хирург. Определить первопричину помогает и локализация болевых ощущений.
- Локальная. Ноющая боль охватывает один или несколько зубов. Обычно это связано с травмами и стоматологическими заболеваниями. В некоторых случаях это следствие инфекционных заболеваний.
- Генерализованная. «Ломит» весь зубной ряд. Причины, почему ноют все зубы, как правило, связаны с патологиями и болезнями эмали.
Зубы нижней челюсти часто ноют сильнее (особенно передние резцы). У многих людей они сильнее реагируют на перепады температур, химические раздражители и воспаление тройничного нерва, когда боль откликается в переднем отделе нижней челюсти. С другой стороны, ответ на вопрос, почему ноют нижние зубы, точно такой же, как и в случае с верхними зубами: отдельных причин здесь нет.
Чем лечить ноющую боль в зубах?
План лечения составляется после результатов диагностики, когда выявляется причина патологии и локализуются болевых ощущений. Условно можно выделить несколько методик, которые применяются в зависимости от факторов, способствующих возникновению боли.
- Терапевтическое лечение. Назначается, когда основная причина ноющей боли — кариес или заболевания пародонта. В случае кариеса проводится пломбирование или эндодонтическое лечение (если бактерии проникли в пульпу). При воспалении пародонта назначаются специальные мази и антисептические средства, проводится кюретаж, а в тяжелых случаях — шинирование зубов.
- Протезирование. При наличии клиновидного дефекта и серьезных разрушениях проводится протезирование зубов одиночными коронками или мостовидными протезами. При патологиях эмали врач может рекомендовать виниры, которые устанавливаются и для достижения определенной эстетики.
- Восстановление и укрепление эмали. Что делать, если ноют все зубы? Если у пациента ослабленная и истонченная эмаль, нужно заняться ее укреплением. В первую очередь врач обрабатывает поверхность эмали специальными составами на основе кальция и фосфора, а также назначает специальную диету и средства, укрепляющие иммунитет и здоровье организма.
Для устранения болевых ощущений могут назначаться обезболивающие препараты (Нурофен, Нимесил и другие). Если ноющая боль не связана со стоматологическими проблемами, лечением занимаются врачи соответствующих специализаций.
Профилактика ломоты в зубах
Лучший способ предотвратить неприятный симптом — это соблюдение профилактических мер. Несмотря на то, что эмаль сама по себе очень крепкая, неправильный образ жизни и воздействие внешней среды постепенно ослабляют и разрушают ее. При наличии чувствительной эмали нужно тщательно выбирать средства гигиены. В частности, рекомендуется отказаться от жестких зубных щеток и пользоваться зубными пастами с кальцием и фтором. Не менее важный момент — правильная диета. Нужно сократить до минимума употребление острой, кислой и сладкой пищи, а предпочтение отдавать кисломолочным продуктам и пище с высоким содержанием витаминов A и B. Большим стрессом для чувствительной эмали являются температурные перепады, поэтому лучшее решение — употребление напитков комнатной температуры.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
Комментарии и отзывы (0)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Источник