Колит сердце нет аппетита
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник
Ниже представлены подходящие по вашим симптомам заболевания.
Саркоидоз
Саркоидоз – неинфекционное системное воспалительное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы (в частности легкие), характеризующееся образованием в поражённых тканях гранулем (это один из диагностических признаков заболевания, который выявляется при микроскопическом исследовании; ограниченные очаги воспаления, имеющие форму плотного узелка различных размеров). Наиболее часто поражаются лимфатические узлы, лёгкие, печень, селезенка, реже — кожа, кости, орган зрения и др.
Гипертоническая болезнь сердца
Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления (АД), вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с заболеваниями внутренних органов. Возможные симптомы острой гипертонии включают потоотделение и озноб.
Тампонада сердца
Тампонада сердца – это нарушения системной гемодинамики и сердечной деятельности, возникающие вследствие повышенного давления жидкости на сердце (более 50-60 мм), которая поступила в полость перикарда.
Болезнь Уиппла
Болезнь Уиппла относится к достаточно редко встречающейся форме системного заболевания. Вызывается оно бактерией Tropheryma whippelii, а потому относится к инфекционному. Поражается в основном лимфатическая система синовиальных оболочек суставов и тонкого кишечника.
Кандидоз
Кандидоз — это грибковое заболевание, которое преимущественно поражает слизистые оболочки и кожу, реже внутренние органы. Выделяют его разные формы: пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем, а также кожных покровов. Если иммунитет сильно ослаблен, может возникнуть кандидозный сепсис (он же генерализованный кандидоз), чреватый серьезными осложнениями.
Язва двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хроническое и рецидивирующее заболевание, представляющее собой дефект слизистой оболочки кишки, процессы заживления, которого нарушены или существенно замедлены. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка.
Гипотиреоз
Гипотиреоз является клиническим синдромом, который обуславливается дефицитом гормонов щитовидной железы. Гормоны T4 и T3 вырабатываются недостаточно, при этом возникают неприятные симптомы, в организме замедляются все процессы.
Рак печени
Рак печени представляет собой онкологическое заболевание данного органа. Прогрессирует этот диагноз из-за активного размножения метастазов и их распространения по печени и вне ее. Злокачественная опухоль является на настоящий момент одним из самых распространенных и серьезных заболеваний, которые сложно поддаются лечению, несмотря на высокий уровень развития медицины.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – относительно редко возникающее заболевание, но количество больных с этой патологией растет. Злокачественное новообразование исходит из эпителия органа.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность – состояние, характеризующееся нарушением в работе сердца, при котором ухудшается нормальное кровообращение в органах и тканях вследствие чего организм не может функционировать полноценно.
Энтерит хронический
Хронический энтерит представляет собой заболевание, при котором повреждается стенка тонкого кишечника. Воспалительный процесс нарушает функции кишечника, изменяет его слизистую оболочку. Нарушается общее самочувствие пациента, который стремительно теряет в весе.
Кандидамикоз
Кандидамикоз – это инфекционное поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванное грибами рода Candida. Болезнь встречается во всех странах, но наиболее часто от нее страдают жители жарких регионов.
Тяжёлый острый респираторный синдром
Тяжелый острый респираторный синдром (торс) является серьезной формой вирусной пневмонии. Тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), более известен как SARS, пурпурная смерть, также, в СМИ — атипичная пневмония — первый случай заболевания зарегистрирован в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун. Возбудитель — коронавирус SARS, относящийся к подсемейству коронавирусов. В процессе размножения вирус разрушает клетки лёгочных альвеол.
Парапроктит
Парапроктит – заболевание, характеризующееся гнойным воспалением тканей вокруг прямой кишки. Различаются острая и хроническая формы заболевания.
Туберкулез
Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими близкородственными видами) или иначе палочками Коха. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного.
Гастрит атрофический
Атрофический гастрит – заболевание желудка, характеризующееся истончением его слизистой оболочки и сокращением числа функционирующих клеток в нем.
Лямблиоз
Лямблиоз – заболевание, которое вызывается простейшими микроорганизмами – лямблиями. Заболевание характеризуется поражением тонкого кишечника, которое может сопровождаться в большинстве случаев неврологическими и аллергическими симптомами.
Хронический Лимфолейкоз
Хронический лимфолейкоз – доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых атипичных лимфоцитов, которые накапливаются не только в крови, но и в костном мозге и лимфатических узлах. На заболевание, относящееся к группе неходжкинских лимфом, приходится около трети всех лейкозов. По статистике, хронический лимфолейкоз чаще встречается у мужчин 50-70 лет, молодые люди страдают им крайне редко.
Болезнь крона
Болезнь крона – это хроническое заболевание кишечника, которое вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта.
Острая ревматическая лихорадка
Острая ревматическая лихорадка – это системное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией поражений в сердечно-сосудистой системе (кардит, клапанные пороки сердца), развитием суставного (артрит), кожного (ревматические узелки, аннулярная эритема) и неврологического (хорея) синдромов, возникающее у детей 7—15 лет на фоне иммунного ответа организма на антигены бета-гемолитического стрептококка группы А и перекрёстной реактивности со схожими тканями организма человека.
Ни в коем случае не основывайтесь только на результатах поиска в постановке диагноза.
Обязательно обратитесь к сертифицированному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Источник
Боль в сердце или его области испытывали многие. Согласно статистике всего половина пациентов с такой жалобой имеет отклонения связанные с этим органом. В остальных случаях причины неприятных ощущений были самыми разнообразными. Травматические воздействия, патологии дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способны повлечь за собой боль в области сердца.
Крайне важно своевременно распознать причину подобного состояния. Ведь иногда такой «тревожный звонок» сигнализирует об опасных заболеваниях.
Сердце — где оно находится и как болит?
Анатомически орган ассиметрично расположен в полости грудной клетки, по центру, частично слева. Это место также называется среднее средостение. Находится в изолирующей околосердечной сумке (перикарде).
Состоит из 4 камер: левого и правого предсердия, левого и правого желудочка. В него впадают венозные стволы, через которые кровь поступает в сердечную полость, а затем перекачивается в артерии.
Существуют определенные признаки боли в сердце, отличающие ее от ощущений, вызванных внесердечными заболеваниями:
- преимущественно возникает после физической активности;
- локализуется за грудиной;
- сопровождается нарушением ритма;
- купируется приемом нитроглицерина;
- не имеет затяжного характера;
- иррадиирует в левую часть тела;
- сопровождается бледностью, одышкой и повышенным потоотделением.
Возможные причины боли в области сердца
Существует ряд состояний, приводящих к возникновению подобных ощущений. Боль в районе сердца зачастую спровоцирована:
- заболеваниями сосудов и сердца (ибс, эндокардит, перикардит, миокардит, пороки органа и др.);
- поражениями органов дыхания (воспаление легких, туберкулез и т. д.);
- нервно-психическими заболеваниями (невралгия и др);
- патологиями костей и суставов (радикулит, артрит, артроз, остеохондроз и др.);
- последствиями травм (ушиб, перелом, повреждение сосудов, разрыв тканей и т. д.);
- злокачественными и доброкачественными опухолями (саркома мягких тканей, остеосаркома и др.);
- нарушениями желудочно-кишечного тракта (язва желудка).
Боль слева под сердцем
Состояние редко становится следствием сердечных патологий. Возникшие неприятные ощущения слева могут сигнализировать о нарушениях в органах эпигастральной области, а именно:
- желудка;
- поджелудочной железы;
- селезенки;
- кишечника;
- диафрагмы;
- легких.
Для понимания причин, повлекших болезненные ощущения необходимо распознать другие симптомы. Боль слева также возникает при патологиях органов дыхания или позвоночника.
Ноющая
Диагностировать заболевание, основываясь только на одном факторе, невозможно. Причины боли в сердце могут быть следующими:
- Стенокардия. Представляет собой синдром, выраженный в виде ноющих и сдавливающих болезненных ощущений в груди, которые иррадиируют в левую руку, нижнюю челюсть или под лопатку. Синдром развивается на фоне аортального стеноза, первичной артериальной гипертензии, различных типах кардиомиопатии.
- Кардионевроз. Является нарушением, возникшим вследствие пережитого психо-эмоционального потрясения или напряжения.
- Остеохондроз. Боль также может иррадиировать, но в отличие от ощущений при стенокардии, остается неизменной после приема нитроглицерина или прекращения физической активности
- Гормональная перестройка. Характерна для молодых людей пубертатного периода и женщин во время климакса.
Давящая
Подобная боль в сердце, симптомы которой спровоцированы различными причинами, не всегда говорит об опасных патологиях. Она может сигнализировать о:
- различных формах кардиомиопатии;
- воспалении миокарда (миокардите);
- коронарной недостаточности;
- пороках и нарушениях клапанов;
- расслоении аорты.
Если возникновению ощущений предшествовала физическая активность, боль в сердце периодически повторяется, сопровождается характерным жжением, то необходимо немедленно вызвать неотложную помощь.
Колющая
Такие боли могут говорить о поражениях сердца и сосудов. Они характерны для:
- коронарных спазмах, возникших вследствие стресса или перенапряжения;
- приступах ишемической болезни;
- остром инфаркте миокарда;
- различных формах кардиомиопатии;
- воспалении внешней оболочки сердечной мышцы (перикардите);
- психогенной кардиалгии.
Колющая боль в области сердца, причины которой кроются в других системах, может быть следствием заболевания позвоночника или защемления нервов.
Тупая
Как правило, ощущения не слишком выражены и позволяют выполнять привычные действия. Такая постоянная боль в области сердца слева, несмотря на свою приглушенность, является поводом обращения к специалисту. Она может возникать из-за:
- стенокардии;
- ложной стенокардии (развивается и вследствие болезней позвоночника, жкт и т. д. );
- кардионевроза;
- остеохондроза, сколиоза и других болезней позвоночника;
- кардиомиопатии (преимущественно дисгормональной).
Тупая боль в сердце может стать следствием травматического воздействия.
Тянущая
Тянущие ощущения носят затяжной характер, чем оказывают существенное влияние на качество жизни человека. Многие пациенты сравнивают их с появлением тяжелого предмета в грудине, способного перемещаться при перемене позы. Возникают тянущие боли в сердце при сердечных заболеваниях или внесердечных патологиях. Могут говорить о:
- приближении инфаркта миокарда;
- приступе стенокардии;
- воспалении перикарда;
- нарушениях ритма,
- психогенной кардиалгии;
- болезнях ЖКТ;
- патологиях грудного отдела позвоночника.
Острая
Боль в левой стороне в области сердца, которую невозможно переносить, носит название острой. При заболеваниях сосудистой системы и сердца она имеет характерные черты:
- ощущения выраженные, сдавливающие;
- возможно ощущение сильного жжения;
- иррадиирует в левую или в обе стороны (руки, челюсть, лопатки).
Острые боли в груди могут сигнализировать о патологиях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
Резкая
Такие ощущения могут возникнуть после двигательной активности или быстрого движения. Они проявляются внезапно, а сам приступ проходит достаточно скоро. Их причиной обычно служит:
- Инфаркт миокарда. Боли в сердце при инфаркте миокарда локализуются за грудиной. Кожа бледнеет, дыхание учащается, усиливается потоотделение, возникает страх смерти.
- Коронарный спазм. Сужение просвета сосудов регистрируется в основном утром или вечером после психо-эмоциональных переживаний.
- Расслоением аорты.
- Аритмией.
К другим причинам резких ощущений можно отнести невралгию или последствия повреждений грудной клетки.
Боль в области сердца при кашле
Преимущественно возникает из-за нарушений дыхательной системы. В частности:
- при пневмонии;
- при пневмотораксе;
- туберкулезе;
- плеврите и др.
Эти состояния сопровождаются возникновением прочих симптомов заболеваний дыхательной системы. Кроме того, ощущения могут возникнуть по ряду других причин, в том числе сердечных.
Боль при вдохе
Возникающие при вдохе неприятные ощущения являются одним из признаков межреберной невралгии. Они проявляются в спокойном состоянии, часто в ночные часы. Межреберная невралгия может стать следствием переохлаждения. Помимо этого, боль при вдохе ощущается при:
- остеохондрозе;
- после перенесенной травмы;
- при ряде патологий дыхательной системы.
Однако точно диагностировать причину можно только на основании проведенного обследования. У некоторых пациентов так могут проявляться сердечные заболевания.
Если отдает в левую руку
В этом случае ощущения распространяются от груди в руку. Наиболее часто иррадиирующая боль обнаруживается при:
- Ишемической болезни сердца или миокардите. Ощущения распространяются в левую руку, преимущественно в безымянный палец и мизинец.
- Остеохондрозе. «Отдает» в указательный и большой пальцы.
- Невралгии.
- Психогенной кардиалгии.
Если подобное состояние возникло в первый раз, то не стоит самостоятельно принимать кардиопрепараты. При употреблении без показаний они могут нанести вред здоровью.
Если отдает в лопатку
Существует множество причин, влекущих подобные проявления. Боль может иметь отношение к органам пищеварения, дыхательной системе или опорно-двигательному аппарату. Наиболее часто она возникает из-за заболеваний сердца и сосудов, его кровоснабжающих. Может быть:
- давящей;
- жгучей;
- острой;
- тянущей и т. д.
Важно обратить внимание на продолжительность ощущений, их интенсивность и реакцию на прием лекарственных средств.
О чем говорит постоянная боль в области сердца?
С большой вероятностью проявления связаны с сердечными и сосудистыми патологиями. Они возникают при:
- Стенокардии (преимущественно со стабильной формой). При этом ощущение постоянно преследует пациента. Оно локализуется слева в грудине и возрастает после нагрузки или активности.
- Воспалительных заболеваниях, поражающих ткани сердечной мышцы, в частности при перикардите и миокардите. Эти состояния менее опасны, чем ИБС, но могут стать причиной осложнений.
- Коронарной болезни. Для нее характерны приступы неприятных ощущений в груди, но в редких случаях боль становится постоянной. Это может сигнализировать об осложнениях.
- Дисгормональной кардиомиопатии.
Что делать при сердечной боли?
При обнаружении любых перечисленных ощущений следует обратиться к специалисту. Только он сможет поставить диагноз и грамотно назначить лечение. Жжение, покалывание или сдавливание груди не всегда сопряжено с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Если приступ острый, сопровождается потливостью, страхом смерти, бледностью, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании стоит:
- Прекратить любую активность, сесть или лечь на кровать, приподняв изголовье.
- Ослабить галстук, расстегнуть одежду, открыть окно. Обеспечить доступ воздуха.
- Положить таблетку нитроглицерина под язык, не разжевывать и не запивать.
Полезное видео
Полезную информацию о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний смотрите в этом видео:
Заключение
- Для оценки ситуации важно понимать, какие боли бывают в сердце, а какие возникают в его области. Диагностика множества патологий строится на обнаружении неприятных ощущений такого рода.
- Не стоит поддаваться панике и заниматься самолечением.
- Бесконтрольный прием препаратов, скорее всего, не окажет нужного воздействия и может негативно отразиться на здоровье.
Источник