Колит под ногтями на руках и ногах

Колит под ногтями на руках и ногах thumbnail

Причины боли ногти и под ногтем

Боль — распространенный неспецифический симптом при многих патологиях ногтя и околоногтевых тканей. Она может указывать на воспаление, травму или опухоль и часто выступает причиной обращения к врачу. Несмотря на отсутствие специфичности, характер боли иногда помогает поставить правильный диагноз. Точная локализация боли, как спонтанной, так и болезненности при пальпации, помогает в дальнейшем поставить правильный диагноз.

Ногтевая пластинка покрывает пространство, которое строго ограничено костью и надкостницей, ногтевыми валиками и онихокорнеальной полоской. Ногтевая пластинка очень плотно связана с ногтевым ложем и менее плотно — с матриксом. Такая же связь наблюдается между дермой ногтевого ложа и матриксом и между низлсжащей надкостницей и костью терминальной фаланги. Ногтевой аппарат богат нервными окончаниями: на него приходится около 60% иннервации пальца. Тем не менее болевой порог давления на ногтевом ложе выше, чем на выступах костей и мышцах; он также выше на ногтях ног, чем на ногтях рук.

Диагностика болезненного ногтя подразумевает сбор полного анамнеза, включая перенесенные заболевания и принятые лекарства, возможные травмы, хобби и профессию. Отдельное внимание необходимо уделить следующим характеристикам боли:

— начало;

— течение;

— интенсивность;

— характер;

— ответ на изменения циркуляции крови, температуры и т.д.;

— ответ на лечение отдельными лекарствами.

Все части ногтя, обозначенные выше, обследуют и сравнивают с соседними пальцами и противоположным ногтем. Любые изменения размеров, цвета, формы, околоногтевых тканей, хрупкости, температуры и окружности нужно внимательно исследовать. При обследовании палец должен находиться в расслабленном и принудительно вытянутом состоянии. Чтобы выявить изменения кровоснабжения, нажимают на твердую поверхность ногтя. Увеличительное стекло или хирургический микроскоп помогает увидеть мелкие изменения.

Пальпация после осмотра дает возможность установить любые изменения консистенции околоногтевых тканей и выявить болезненность. Более точную локализацию боли можно определить с помощью тупого зонда. Диаскопия помогает увидеть настоящий цвет кожи, так как стеклянный шпатель выдавливает красный цвет из капилляров. При трансиллюминации с фонарем участок поражения выглядит блестящим в том случае, если причина боли — киста, и формируется тень, если причиной боли является инородное тело.

Дерматоскопия оказывает неоценимую помощь при дифференциальной диагностике пигментации (например, при дифференциальной диагностике крови от меланина и микробных пигментов). Рентгеновское исследование обязательно проводят при тяжелых травмах и микротравмах, после которых боль не исчезает в течение долгого времени. Ультрамягкие рентгеновские лучи, в частности, ксерорадиография с увеличением, также позволяют увидеть контуры некоторых мягких тканей, связанных с костью.

Магнитно-резонансная томография — важный инструмент при выявлении локализации гломангиом и других сосудистых поражений, а также образований, заполненных жидкостью. Биопсию и гистопатологию считают золотым стандартом всех диагностических мероприятий.

Боль — очень субъективный симптом, который может по-разному проявляться у разных пациентов. Некоторых людей боль не беспокоит, другие жалуются на невыносимую боль. Поэтому необходимо сопоставлять клинические признаки с интенсивностью и характером боли.

Боль классифицируют по причинам ее возникновения:

— инфекция;

— травма;

— воспаление;

— инородные тела;

— опухоли.

Однако нужно помнить, что в некоторых случаях может наблюдаться сочетание симптомов, вызванных различными причинами.

Псориаз очень редко вызывает боль. De Jong и соавт. провели исследование ногтевого псориаза, связанного с инвалидностью. Из 7000 разосланных анкет 1728 вернулись и были проанализированы (25%). Жалобы на суставы высказали 48,5% пациентов. Многие пациенты жаловались на боль, вызванную псориатическими изменениями ногтей (51,8%). Этот процент сравним с таковым при исследовании качества жизни пациентов сонихомикозом.

Подногтевой гиперкератоз, который можно выявить и на ногах и на руках, не только мешает работе рук, но и может стать причиной боли при надавливании и некоторых движениях, а в ногах вызывает дискомфорт и боль во время ходьбы или при ношении тесной обуви. Псориатический артрит обычно бывает болезненным. Боль наблюдается также в дистальной фаланге при синдроме Рейтера.

Инфекция как причина боли в ногтях
Инфекция как причина боли в ногтях
а – Слабовыраженная паронихия в сочетании с проксимальной лейконихией, вызванной Aspergillus spp.

б – Бактериальная инфекция ногтевого ложа.

в – Рентгеновский снимок панариция.

г – Острая паронихия с гнойным пузырем.

Герпес как причина боли в ногтях
а – Рецидивирующий подногтевой герпес.

б – Герпес в сочетании с псориатическим пальцем.

Травма как причина боли в ногтях
Травма как причина боли в ногтях
а – Псориатическая артропатия.

б – Псориатический онихопахидермопериостит.

в – Синдром Рейтера.

Травма как причина боли в ногтях
а – Острый радиодерматит на псориатическом пальце.

б – Дорсолатеральная трещина кончиков пальцев.

в – Язвенный красный плоский лишай.

Неинфекционное воспаление как причина боли в ногтях
Заноза как причина боли в ногте
Заноза в дистальном отделе ногтевого ложа (а). Тот же пациент после удаления занозы (б).

Подногтевая мозоль как причина боли в ногте
Мозоль до частичного удаления ногтя (а). Обнажение дистального отдела ногтевого ложа (б).

Онихофоз ногтевого валика
Онихофоз бокового ногтевого валика.
Ногти после PUVA-терапии
Фотоонихолизис, тип I, поражает почти все пальцы (а). Фотогеморрагии после PUVA-терапии (б).

Инородное тело как причина боли в ногте
Опухоль как причина боли в ногте
Новообразование как причина боли в ногте
а – Подногтевой экзостоз, поднимающий дистальную ногтевую пластинку.

б – Болезненная подногтевая и околоногтевая бородавка.

– Также рекомендуем “Причины припухлости возле ногтя без воспаления”

Оглавление темы “Изменения ногтей при болезнях”:

  1. Причины продольных кровоизлияний под ноготь
  2. Причины коричневой полосы на ногте (меланонихии)
  3. Причины зеленого пятна на ногте
  4. Причины желтого пятна на ногте
  5. Причины изменения форм пальцев (акростеолиза)
  6. Признаки сочетания грибка ногтей и псориаза
  7. Причины боли ногти и под ногтем
  8. Причины припухлости возле ногтя без воспаления
  9. Причины воспаления возле ногтя
  10. Доброкачественные опухоли ногтя и возле ногтя

Источник

Боли пальцев рук под ногтями могут происходить по разным причинам. Знать их необходимо для того, чтобы правильно лечить заболевание, осуществлять профилактику и поддерживать здоровье рук.

Читайте также:  Операция при хроническом колите

Боль как сигнал о неблагополучии

Почему появляются боли пальцев рук под ногтями

Дискомфортные ощущения возникают при раздражении нервных окончаний. Если появляется боль, то это свидетельствует о неблагополучии в тканях. Причиной такого состояния может быть:

  1. Отек, то есть увеличение размеров ткани, в результате чего нервные клетки оказываются зажатыми, что и порождает импульс болевых ощущений.
  2. Разрыв тканей с кровотечением. Даже если при этом не задет сам нерв, кровотечение может оказывать раздражающее воздействие.
  3. Воспалительные процессы — сначала могут протекать без каких-либо негативных ощущений. Боль пульсирующего характера возникает уже при увеличении тканей в размерах в связи с возникновением отеков и появлением гноя.
  4. Проекция боли, когда ощущения возникают совсем не там, где происходят патологические процессы. Особенно это характерно для заболеваний позвоночника и суставов.

Учитывая это, можно отметить, что болеть пальцы рук могут по причинам, связанным с возникновением патологических процессов как в данных частях тела, так и иной локализации.

Кроме боли могут возникать и другие ощущения и явления:

  • временное онемение фаланг;
  • жжение или покалывание;
  • изменение цвета кожи и ногтя;
  • ломота в суставах самих пальцев или всей кисти;
  • отеки пальцев или всей ладони.

Все это представляет собой совокупность дополнительных симптомов, по которым можно определить и причину боли.

Синдром карпального канала

Это заболевание имеет еще 2 названия:

  • синдром запястного канала;
  • стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья.

Это преимущественно женское заболевание. Причем болеют им те, кому за 40. Главным симптомом недуга является возникновение чувства онемения и жжения во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Данные части конечности немеют пучками, болят подушечки пальцев рук. Все эти ощущения тянутся до основания ладони, но проходят как бы сквозь суставы, не задевая их болью и онемением.

Боли посещают человека преимущественно ночью или под утро. Днем становится легче. Это можно объяснить тем, что во время бодрствования внимание отвлекается на множество других раздражителей, а ощущения в пальцах отходят на второй план.

Зрительно форма пальцев и суставов остается прежней, то есть здоровой. Однако меняется цвет кожи. Возникает синюшный налет или чрезмерная бледность. Часто эти изменения сопровождаются отеками.

Этот синдром проявляется при длительном сдавливании срединного нерва внутри запястного канала. Многие специалисты связывают это заболевание с профессиональной деятельностью человека, который вынужден постоянно выполнять монотонные сгибательно-разгибательные движения руками. По этой причине синдром запястного канала появляется у тех, кто постоянно выполняет пальцами мелкие движения. Однако неоспоримая связь между профессией и заболеванием специалистами не выявлена.

Заболевание панариций

Почему появляются боли пальцев рук под ногтями

Эта болезнь происходит от латинского слова, обозначаемого в переводе ногтеед. Панариций — это действительно «поедатель» ногтей, поскольку в результате воспаления и нагноения ноготь может быть потерян.

Эта болезнь возникает в том случае, если стафилококки или стрептококки в результате какого-то травмирующего воздействия проникают под кожу в околоногтевом районе.

Причем травма не обязательно должна быть большой и серьезной. Иногда достаточно небольшой царапины. Особенно серьезному риску подвергаются женщины, делающие маникюр. Именно из-за частого травмирующего воздействия в данном районе, панариций развивается сбоку от ногтя на руке или по центру пальца на границе кожи и ногтя.

Особенностями этого заболевания является невозможность распространения воспалительного и гнойного процесса по кожи всей руки. Специфическое строение кисти и пальцев не позволяет распространяться гнойному процессу по плоскости. Он направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, в результате чего поражаются глубокие волокна, сухожилия, суставы и даже кости. По этой причине болит палец на руке около ногтя особенно сильно. Кроме того, он распухает и темнеет. Боль при этом носит характер не только острой, но и пульсирующей.

Скопление гноя в одном месте под ногтем сдавливает сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Это, в свою очередь, способствует развитию некроза тканей.

Обычно человек, страдающий от сильной боли, начинает принимать меры самостоятельно или обращается к врачу. Однако, если таковых недостаточно, то нагноение распространится по сухожилиям, костям, суставам. Иногда такие процессы заканчиваются потерей пальца.

Но это еще не самое страшное. В некоторых случаях болезнь захватывает весь палец, в результате чего возникает пандактилит. Это уже гнойное поражение тканей вплоть до кости. Если лечение запоздало, то обычно все заканчивается ампутацией пальца.

Суставы, нервы и сосуды

Почему появляются боли пальцев рук под ногтями

Почему болят именно пальцы под ногтями, а не сами пластины? Ногти болеть не могут, потому что в них нет нервных окончаний. В противном случае невозможно было бы их обрезать. Боль всегда возникает в области тканей, с которыми ногти срастаются. Так же располагаются и кровеносные сосуды, снабжающие ногти всем необходимым.

Если болят собственно кончики пальцев, а не ткани, располагающиеся непосредственно под ногтями и рядом с ними, то это означает, что у человека развиваются следующие патологии:

  1. Воспаления в суставах. В этом случае болевые ощущения сопровождаются отеками, покраснениями и нарушениями возможности свободно двигаться. Обычно пальцы рук поражает ревматоидный артрит. Он концентрируется сразу в нескольких мелких суставах кисти. Как правило, поражения носят симметричный характер. Например, заболевают только указательные или средние пальцы обеих рук. Появление таких признаков ревматоидного артрита — это сигнал к действию. Если эту болезнь не лечить, суставы могут сильно трансформироваться, а руки приобретут неправильную и, конечно, некрасивую форму.
  2. Синдром Рейно. Иначе его называют ангиоспастическими периферическими кризами. Признаки этого недуга проявляются в изменении цвета кожи (синюшность или бледность), похолодании, мелких покалываниях, онемении в пальцах или во всей кисти. Синдром Рейно характеризуется приступами, которые посещают человека несколько раз в день и длятся определенное количество минут.
  3. Заболевания сосудов рук. Чаще они носят склеротический характер. Проявляются сосудистые патологии не только болью в кончиках пальцев и по всей их длине, но и периодическими судорогами, онемением, быстрой утомляемостью всей кисти. Кисти при этом отличаются особой бледностью. Обычно они не только холодные на ощупь — у человека действительно постоянно мерзнут руки. Волоски на конечностях начинают выпадать, а ногти, наоборот, утолщаются. По мере развития патологии просвет в сосудах уменьшается, снабжение рук кровью ухудшается. В результате боли в кистях и, особенно, в пальцах становятся постоянными. При этом руки часто и быстро утомляются, а пульс на запястье прощупывается слабо.
  4. Вибрационная болезнь. Люди, длительно работающие с ручными инструментами, являющимися источником постоянной вибрации, со временем начинают ощущать слабые боли, покалывания, онемение в пальцах рук. Если человек не меняет образа жизни, то симптомы вибрационной болезни усиливаются, становятся постоянными. Постепенно из местной неприятности эта патология переходит в проблему всего организма. Появляются признаки поражения сосудистой системы и, прежде всего, вегетативно-сосудистой дистонии и астении.
  5. Невропатия локтевого нерва. Проявляется этот недуг болями и парестезией в двух крайних пальцах кисти — безымянном и мизинце. Обычно это связано с травмой локтевого или лучезапястного сустава. Со временем движения рук могут затрудняться, мышцы атрофируются, форма кисти меняется, приобретая вид «когтистой».
  6. Повреждение шейного отдела позвоночника. Как правило, это сказывается на состоянии всей руки. Появляется онемение, снижается болевой порог. Больше всего ощущений и неприятностей достается пальцам. Боль и онемение могут проявляться или во всех пальцах, или только в безымянном и мизинце. Если шейный отдел позвоночника поражен остеохондрозом, то это обязательно скажется на кистях. Человек чувствует онемение, покалывание, зябкость, снижение подвижности, быструю утомляемость всей кисти.
  7. Боль в пальцах обязательно возникает при травме руки. Вывих в районе локтя, кисти, самих пальцев даже при быстром и правильном вправлении обязательно скажется на состоянии человека. Пальцы не только будут болеть и отекать — они даже на какое-то время откажутся работать. При растяжении связок боль концентрируется преимущественно в том месте, где они повредились. Так что кончик пальца в данном случае может болеть только при растяжении связок именно в этой части руки или в близко расположенном апоневрозе.
  8. Полицитемия. Эта патология, возникающее при увеличении количества эритроцитов, порождает ощущения периодических болей в кончиках пальцев, онемения и зуда. Все это сопровождается слабостью, головной болью и бессонницей.
Читайте также:  Как пить прополис при язвенном колите

Таким образом, причин для появления болей в пальцах рук очень много. Главное в этом случае — быстро и грамотно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Источник

Колит под ногтями на руках и ногахКолит под ногтями на руках и ногах

Что делать, когда возникает сильная усталость и покалывание в ногах?

читать подробнее

Периодически возникающее покалывание в ступнях, пальцах и икрах ног в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья. Именно поэтому многие люди привыкли игнорировать данное ощущение. Вместе с тем, оно может возникать не только по физиологическим причинам, но и в результате ряда патологий. В этой статье мы рассмотрим причины и лечение покалывания в ногах, а также способы профилактики этого неприятного ощущения.

покалывание в ногахПокалывание и жжение в ногах

Жжение и покалывание в ногах: причины

Жжение, «мурашки» и покалывание ног относятся к парестезиям – временному нарушению чувствительности, которое возникает вследствие сдавливания и раздражения поверхностно залегающих нервов, нарушения кровообращения, дисбаланса метаболических процессов. Парестезии могут возникать как вследствие физиологически обусловленных процессов, так и являться результатом ряда заболеваний. Их симптоматика и степень интенсивности варьируется от легкого неудобства, не влияющего на общее самочувствие и способность выполнять рутинные действия, до выраженного дискомфорта, который снижает качество повседневной жизни и ограничивает подвижность человека. Чаще всего парестезии локализуются в верхних и нижних конечностях.

Мнение эксперта

Так как покалывание ног может быть как совершенно безопасным (например, оно может возникнуть в конце дня, проведенного в обуви на высоких каблуках), так и являться признаком опасной патологии, крайне важно вовремя дифференцировать вызвавшую его причину.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

покалывание ног причиныПокалывание в ногах: причины

Покалывание в ногах, как иголки: физиологически обусловленные причины

В данную группу входят случаи покалывания ног, вызванные физиологическими процессами. Они не вызывают особого неудобства, не влияют на повседневную жизнь и обычно проходят самостоятельно после устранения причины их появления.

Длительное пребывание в статичном положении

Подобная проблема часто возникает при долгом стоянии или сидении. Из-за неподвижного положения нарушается процесс кровообращения в нижних конечностях и человек ощущает покалывание ног. Также подобное ощущение часто появляется во время сна.

Ношение тесной обуви

Длительное ношение узкой обуви провоцирует сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения нижних конечностей, в результате чего наблюдается покалывание стоп и кончиков пальцев ног.

Воздействие низких температур

Переохлаждение организма обычно сопровождается сужением кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей. В связи с этим происходит нарушение кровотока и наблюдается возникновение парестезий.

Обезвоживание

Недостаточное употребление жидкости приводит к дефициту электролитов. Это провоцирует развитие парестезий, жжения и покалывания ног, а в особо тяжелых случаях может вызвать развитие судорог.

!

К обезвоживанию приводит не только недостаточное употребление жидкости, но и или ее стремительная потеря организмом во время повышенного потоотделения, рвоты и диареи.

Реакция на травму или медицинские манипуляции

Ушиб, вывих или растяжение нижней конечности провоцирует сдавливание нервных окончаний, вызывая тем самым развитие парестезий. Это же относится и к ряду медицинских манипуляций: например, взятию пункции или проведению лечебных блокад.

Читайте также:  Когда нервничаю колит в груди

покалывание ног беременностьПокалывание в ногах во время беременности

Покалывание в ногах при беременности

Рост плода и его воздействие на нервные узлы, увеличение массы тела, недостаток минеральных веществ и витаминов – все это может привести к чувству покалывания в руках и ногах во время беременности.

!

Проблема обычно решается самостоятельно после родов, однако рекомендуется все же сообщить о ней акушеру-гинекологу для исключения риска развития патологических процессов, опасных для здоровья матери и ребенка.

Патологические причины неприятного чувства покалывания в ногах

Если названные выше причины покалывания ног обычно проходят без медицинского вмешательства, то те, о которых пойдет речь далее, представляют собой опасность для здоровья и требуют лечения.

Болезни позвоночника

Любые вертебральные проблемы (будь то сколиоз, кифоз, остеохондроз и пр.) способны вызвать парестезии ног. Это объясняется сдавливанием нервных корешков и узлов деформированными позвонками, которое провоцирует изменение чувствительности нижних конечностей.

покалывание в ногахЗаболевание суставов ‒ одна из причин покалывания в ногах

Заболевания суставов

Дегенеративные и воспалительные процессы, затрагивающие крупные и мелкие суставы ног, могут приводить к нарушению кровообращения и сдавлению периферических нервов.

Эндокринные нарушения

Одним из осложнений диабета второго типа является диабетическая нейропатия. К числу ее симптомов, среди прочего, относится потеря вибрационной чувствительности и парестезии ног.

Мнение эксперта

Людям, входящим в группу риска диабетической нейропатии, крайне важно следить за уровнем сахара в крови и не допускать негативного воздействия сопутствующих факторов: курения, употребления алкоголя и пр.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Болезни сосудов

Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим покалывание ног, является варикозное расширение вен. Оно проявляется в виде истончения сосудистой стенки, изменения ее проницаемости и эластичности, формирования венозного рефлюкса и изменения характера кровотока. Все это приводит к развитию тяжести, отечности и парестезии в икрах, голенях и под коленями. В качестве эффективного средства, хорошо зарекомендовавшего себя для профилактики и лечения варикоза, может выступать Нормавен® Крем для ног.

Мнение эксперта

Прогрессирование варикоза способно стать причиной развития дегенеративных процессов, затрагивающих не только в сосуды, но и кожные покровы. Мы говорим о нарушении трофики тканей, которое приводит к развитию тяжело заживающих язв, сопровождающихся болью и парестезиями.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Помимо варикозного расширения вен на развитие покалывания ног могут повлиять другие сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромбоз и тромбофлебит.

Резкое покалывание в ноге, сопровождающееся нарушением чувствительности, головокружением, спутанностью сознания, тошнотой, рвотой, а также изменением симметрии лица, является поводом максимально раннего обращения за медицинской помощью.

!

Названные симптомы являются признаками инсульта – нарушения мозгового кровообращения, крайне опасного для здоровья и жизни.

Рассеянный склероз

Данное заболевание не имеет отношения к деменции, которую в народе принято называть старческим склерозом. В случае рассеянного склероза наблюдается поражение миелиновой оболочки нервных волокон, которое, наряду с другими проявлениями болезни, провоцирует парестезии и другие нарушения чувствительности рук и ног.

причина покалывания ногПричины покалывания ног: недостаток витаминов

Недостаток витаминов и минеральных веществ

К возникновению покалывания ног может привести дефицит витаминов группы В (в особенности – В12), калия, кальция, натрия и магния.

Грибковые поражения кожи

Стопы и пальцы ног являются распространенным местом локализации микозов. Помимо других симптомов (изменения плотности и цвета кожи, появления трещин и высыпаний, поражения ногтевых пластин) грибок может проявляться в виде покалывания ног.

Диагностика причины покалывания ног

Чтобы лечение дало положительные результаты, важно провести правильную дифференциальную диагностику. Для выявления причины, вызвавшей покалывание нижних конечностей, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. При необходимости могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры: проведение УЗИ сосудов, рентгенографии с контрастированием, МРТ и КТ, анализ крови на уровень сахара и содержание витаминов и минералов в организме.

профилактика покалывания ногЛечение и профилактика покалывания в ногах

Лечение покалывания в ногах

Выбор терапевтической стратегии строится на устранении причины, вызвавшей парестезии. Помимо приема лекарственных препаратов, выполнения упражнений ЛФК и прохождения курса физиотерапевтических процедур, важная роль отводится коррекции образа жизни, нормализации питания, отказу от вредных привычек, сбросу лишнего веса.

Профилактика

К числу профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие покалывания в ногах, относится ношение удобной обуви (при необходимости – с ортопедической стелькой), выполнение посильной физической нагрузки, ведение активного образа жизни, своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных спровоцировать возникновение парестезий.

Источники:

  1. Миндубаева Л. Ж., Алексеева О. А., Каримова Г. М., Каримова Д. Ю., Абашев А. Р. Роль миофасциального синдрома в генезе ночных болезненных. // Архивъ внутренней медицины. – 2018. – №3. – С. 209-214.
  2. Соседкова А., Дыдышка Ю. Оценка нарушения вибрационной чувствительности в качестве ранней диагностики диабетической дистальной полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // проблемы эндокринологии. – 2016. – №5. – С. 16-17.
  3. Козловский А. А. Гипокалиемия и гипомагниемия и их коррекция у детей и подростков. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2013. – №2. – С. 34-48.
  4. Чирин А. С., Денишев Р. Р. Оценка компонентов болевого синдрома у пациентов с вертеброгенной люмбалгией. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2016. – Т. 6. – №5. – С. 724-725.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник