Колит нерв в зубе

Болезненность зубного ряда может иметь разную степень интенсивности. Появление симптома, когда боль пульсирует и стреляет в зубе, чаще всего становится причиной развития воспалительного процесса с местом локализации в пульпе зуба (пульпит).

Имеются также другие ситуации, которые могут вызвать появление данного признака, но они встречаются гораздо реже. Кроме этого иногда появление такой симптоматики может стать последствием заболеваний нестоматологического характера. Поэтому прежде чем приступать к терапии, необходимо установить причину вызывающую чувство болезненного дискомфорта.

Причины и симптомы заболеваний

Возникновение симптома, когда что-то «стрельнуло» в зубе, и впоследствии появилась пульсирующая боль, может быть причиной следующих состояний:

Механическая травма. Наиболее вероятным повреждением является вколоченный вывих зубной единицы. В этом случае резец или моляр смещается с анатомического положения, погружаясь глубоко в костную ткань челюсти. При этом коронка сохраняет целостность и ничем не выделяется по отношению к зубному ряду. Изменения происходят в альвеолярной стенке (возможен перелом), корневой системе или в связочном аппарате. Стреляющая болезненность значительно усиливается при жевании пищи, а также пациент может замечать, что высота зуба уменьшилась.
Недавно поставленная пломба. Такой вариант развития обычно наблюдается при установлении пломбировочного материала без удаления зубного нерва. Тонкая стенка между нервом и установленным композитным материалом оказывает избыточную нагрузку на нервное окончание. Кроме этого зуб становится чувствительным к пище с разным температурным показателем (резко реагирует на холодное или горячее).
Инородное тело. Остатки пищи могут застревать между зубами (особенно коренными), и как следствие это может вызывать воспалительный процесс в мягких тканях десны. В этом случае пациент может отмечать, что пульсирует и стреляет здоровый зуб, а из десны может выделяться сукровица или гнойное содержимое. При внешнем осмотре можно заметить выраженную отечность и красноту тканей окружающих зубную коронку.
Пульпит. Как правило, возникает из-за недостаточной терапии глубокого кариеса. Патология может возникать как следствие проникновения патогенной микрофлоры (стрептококк или стафилококк). Заболевания в хронической форме происходит с появлением временных болевых приступов, которые некоторые пациенты оставляют без внимания, принимая обезболивающие препараты.

По-другому дело обстоит при острой форме. В этом случае у больного наблюдается следующая симптоматика:

возникает стреляющая боль, которая отдает в область виска, наружный слуховой проход или зрительные органы;
мягкие ткани десны становятся отличными, что вызывает проблему при пережевывании пищи;
щека со стороны воспаления становится горячей, иногда может быть гиперемированной;
челюстной ряд становится восприимчивым к холодным или горячим блюдам, а также резко реагирует на соленую, острую или кислую пищу.

Внимание!

В детском возрасте пульпит может вызвать вирус герпеса, и симптоматика добавляется скачкообразным повышением температурного показателя тела. Ребёнок становится вялым, апатичным, расстройство ночного сна делает его излишне капризным.

Альтернативные причины

стреляет здоровый зуб Стреляющая и пульсирующая болезненность челюстного ряда может стать причиной патологий, которые не относятся к стоматологическим заболеваниям.

В этом случае должна производиться дифференциальная диагностика с последующей терапией у профильного специалиста.

Патологические процессы, напоминающие клиническую картину стоматологических заболеваний

Порядковый номер	Вид патологии	Описание клинической картины
1.	Воспалительный процесс с местом локализации в придаточных пазухах носа (гайморит)	Острый процесс сопровождается болевыми ощущениями в скуловой области с иррадиацией в висок, зрительные органы, а иногда в ушную раковину. При визуальном осмотре отмечается отечность верхних и нижних век. Отличительной особенностью от болезней стоматологического характера является то, что пациент испытывает боль во всём зубном ряду одновременно.
2.	Мигрень	Клиническая картина напоминает течение острого пульпита. Больные имеют жалобы не только на иррадиирующие болевые ощущения, но у них появляется повышенная реакция на шумовые и световые раздражители, возникает тошнота с рвотным рефлексом.
3.	Невралгия тройничного нерва	Чувство дискомфорта и стреляющая боль возникают даже от малейшего прикосновения к лицу. Необходимую терапию назначает только невропатолог.
4.	Процесс воспаления среднего, наружного или внутреннего уха (отит)	Клиника этого патологического процесса иногда ничем не отличается от пульпита в острой форме. При дифференциальной диагностике следует обратить внимание, что у пациента могут наблюдаться серозные или гнойные выделения из просвета слухового прохода. Кроме этого понижается острота восприятие звуков, с чувством заложенности шума и звона в ушных раковинах.

Необходимые действия и рекомендации

Любое проявление болевого синдрома в челюстном ряду, возможно, устранить только в кабинете у стоматолога.

В качестве неотложной помощи разрешается применить следующие доврачебные мероприятия:

Если боль не прекращается в течение длительного времени, и имеет высокую степень интенсивности, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим эффектом (Анальгин, Темпалгин, Баралгин или Пенталгин).
В некоторых случаях будет эффективным использование лекарственных средств с нестероидным противовоспалительным действием (Ибуклин, Нимесил или Найз).
Когда между зубами застряло инородное тело, дополнительно разрешается полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина, разведенной перекисью Водорода, отваром из соцветия ромашки, календулы или корой дуба.

Внимание!

Развитие подобной ситуации не допускает любых видов прогревания. Это будет способствовать быстрому прогрессированию процесса воспаления, и распространению инфекции в близлежащие ткани и органы.

Чтобы не допустить развития патологических процессов в зубах и деснах необходимо после каждого приема пищи тщательно устранять её остатки путем очищения ротовой полости зубной щеткой.

При этом оптимальным вариантом будет использование аптечных зубных паст.

Регулярное посещение стоматологической клиники (не реже чем дважды в год) позволит избежать развития патологий с нарушением целостности зуба.

Источник

17.11.2019

как болит нерв в зубе симптомы и лечение

Многие ошибочно полагают, что зуб – полностью костная структура. На самом деле плотная оболочка находится только в верхних слоях элементов, а внутри них имеются нервные окончания, представленные пульпой. Нередко при разрушении эмали страдают и нервы, и в этом случае приходится срочно обращаться к врачу или самостоятельно пытаться уменьшить неприятные признаки проблемы. Причины воспаления зубных нервов и способы борьбы с проблемой будут рассмотрены в статье.

Что такое зубной нерв

Чтобы определить, что такое нерв зуба, необходимо рассмотреть его строение полностью. Верхняя или видимая часть элементов представлена плотной эмалью. Она отличается повышенной прочностью и предназначена для защиты нижних слоев от внешнего воздействия и болезнетворной флоры. Дентин – более мягкий слой зуба, который составляет большую часть элементов. Под этим слоем располагается пульпарная камера, в центре которой находятся нервные окончания. Эти структуры расходятся по корневым каналам. Различные зубы могут иметь от 1 до 3 каналов (в зависимости от места расположения и анатомических особенностей).

При глубоком разрушении зуба болит нерв зуба. Состояние сопровождается выраженными спазмами, которые мешают нормально отдыхать и вести привычный образ жизни.

Не стоит полагать, что пульпа – бесполезная структура зуба, от которой следует немедленно избавляться при кариозном поражении элементов. Она обеспечивает поступление в костные ткани ценных микроэлементов. Также нервные окончания сигнализируют о том, что ткани зуба поражены инфекциями или травмированы. Боль дает возможность предпринять своевременные меры по сохранению целостности зубного ряда.

После удаления пульпы прекращается снабжение тканей зуба полезными веществами. Со временем он утрачивает свою прочность и становится более уязвимым перед кариозными процессами. Возрастает риск разрушения элементов о привычные продукты питания.

Следует отметить несколько функций нервов в зубах:

Чувствительная. Сигнализирует человеку о начавшихся патологических процессах в дентине и пульпе болью.
Питательная.
Иммунная.

Опытные стоматологи стараются сохранить пульпу до тех пор, пока это возможно. Особенно важно сохранить нервные окончания у подростков и детей, так как их зубной ряд еще не полностью сформирован.

Многие пациенты интересуются: есть ли нервы в молочных зубах. По структуре элементы у детей мало чем отличаются от коренных. Единственное различие – более тонкая зубная эмаль. По этой причине кариес у малышей очень часто осложняется пульпитом, который требует удаления нервных окончаний. У взрослых процесс преобразования кариеса в пульпит занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, у детей осложнения развиваются за несколько недель (в редких случаях дней).

Причины болезненности

Воспалительные заболевания в пульпарной камере не появляются безосновательно. Патологический процесс развивается в результате определенных факторов:

Кариес или воспалительные заболевания мягких тканей рта.
Механическое повреждение зуба или костей челюсти, в результате которого оголяется нерв.
Неграмотно проведенное стоматологическое лечение.
Внутренние неполадки в организме инфекционного характера.

Признаки воспаления нерва всегда проявляются одинаковой клинической картиной, независимо от причины проблемы. На начальных этапах заболевания человек отмечает у себя острую реакцию зубов на температурные, химические и вкусовые раздражители.

По мере прогрессирования пульпита возникают и другие симптомы:

неприятный запах изо рта, связанный с разложением тканей зуба;
спазмы пульсирующего характера, которые трудно устранить даже с помощью мощных обезболивающих средств.

При несвоевременном лечении пульпит может перерасти во флюс. В этом случае о спасении зубного нерва не может быть речи. Основная цель лечения флюса – предупредить дальнейшее распространение инфекции в организме.

Почему еще может воспалиться нерв? К факторам, повышающим риск повреждения пульпы, относят:

некачественный или несвоевременный уход за ротовой полостью;
несбалансированное питание и преобладание в рационе мягкой пищи;
отсутствие профилактических визитов к стоматологу.

Симптомы поражения

Главный симптом поражения нервных окончаний в зубе – боль. Пациент не сможет точно указать на локализацию боли, так как она имеет размытый характер, может иррадировать в ухо, висок или глаз. Симптом имеет тенденцию нарастать при любых движениях челюстью (во время разговора или потребления пищи). Больной зуб очень остро реагируют на холодную, горячую или соленую пищу.

Еще один распространенный признак патологии – отек щеки и слизистых оболочек рта. Симптом возникает из-за воспаления пульпы и сдавливания нервных окончаний зуба. Интенсивность болей обычно меняется, когда человек принимает различные положения тела. Максимальной интенсивности приступы достигают в тот момент, когда человек ложится спать. Это связно с тем, что кровообращение в области поражения усиливается.

Зачем нужно удалять пораженные нервы зуба? Без лечения инфекция может распространиться на тройничный нерв, в результате чего пульпит осложнится тригеминальной невралгией. Состояние по признакам схоже с застужением нервов.

Отличить невралгию от пульпита просто: боль носит односторонний характер и проявляется непроизвольным подергиванием мышц. В более сложных случаях возможно проявление нервного тика. Последствие проявляется нарушением мимики, односторонним перекосом лица

Способы борьбы с болью в домашних условиях

Существует несколько способов самостоятельного удаления, болей связанных с воспалением нервных окончаний. Основная цель домашних методов – снизить чувствительность сгнившего нерва.

Спирт. Не может полностью убить нерв, но способен уменьшить активность патогенной флоры в кариозной полости. Он хорошо подходит для полоскания рта и уменьшает интенсивность боли на некоторое время.
Порох. В пораженный очаг закладывают небольшое количество вещества, которое эффективно убирает боль. Важно не переборщить с дозировкой пороха, поскольку возможна интоксикация организм. Мы не рекомендуем пользоваться данным методом, так как это очень опасно.
Уксус. Средство предварительно смешивают с водой в соотношении 1:1, так как уксус в чистом виде приводит к ожогу слизистых оболочек рта. В растворе смачивают ватный тампон и прикладывают к кариозной полости на 15 минут.
Перец. Предпочтение отдают специи горошком. Продукт измельчают и помещают на больной зуб.

Чтобы мышьяк подействовал, необходимо заложить его в предварительно прочищенные зубные каналы. Если даже небольшая доза вещества попадет в кишечник, то это будет грозить летальным исходом.

Все перечисленные меры являются экстренными. Даже при отсутствии повторного обострения признаков пульпита необходимо обратиться к врачу. Инфекцию, находящуюся внутри зуба, невозможно уничтожить самостоятельно.

Для успокоения болей можно использовать не только народные средства, но и аптечные препараты, предназначенные для стоматологических манипуляций.

Для самостоятельной депульпации подходят следующие растворы:

Крезофен. Основное действующее вещество средства – дексаметзон. Препарат выпускается в форме капель и отличается бережным воздействием на слизистые оболочки рта. Средство используют только после предварительной обработки кариозной полости антисептиками дома. Для улучшения терапевтического действия Крезофен рекомендуется применять в комбинации с антибиотиками. После использования препарата рот промывают обильным количеством воды.
Каустинев Рапид. Состоит на 1/3 из раствора мышьяка. Остальные компоненты в составе средства рассматриваются в качестве вспомогательных. Длительность и частота применения препарата зависит от того, как глубоко располагается оголенный зубной нерв. Если пульпа находится недалеко от кариозной полости, то возможно облегчение болевых симптомов за 1 раз применения раствора.
Девис АРС. Активным компонентом лекарства также выступает мышьяк. Плюс медикамента – быстрое и эффективное устранение зубных болей. Эффект от использования средства наблюдается через 1-2 дня. Выпускается препарат в виде шприцов или жидкости с универсальной дозировкой.
Девин – П. Препарат выпускается в виде пасты, включающей в себя обезболивающие и антисептические вещества: ментол, хлорофенол, масло камфоры. Этот препарат применяют для облегчения симптомов пульпита в том случае, если медикаменты с мышьяком запрещены к применению. Из-за отсутствия мышьяка в составе паста разрешена для лечения зубов даже детям.

Не всегда средства с мышьяком могут успокоить зубной нерв в домашних условиях. Связано это с несколькими причинами:

невозможность проникновения вещества в зубные каналы из-за их слишком глубокого расположения;
усиление кровообращения в пораженном зубе, вызванное воздействием вещества;
болезненность обработанного участка из-за интоксикации веществом;
индивидуальная непереносимость мышьяка;
слишком плотная временная пломба.

Вместо препаратов на основе перекиси можно использовать фармальдегиды. На время унять острую зубную боль помогает перекись водорода, йод.

Удаление нерва в условиях клиники

Процедура удаления нерва в клинике проводится с анестезией, независимо от объема работ.

Последовательность действий при депульпации:

Стоматолог изолируют операционную область от окружающих тканей при помощи водонепроницаемой пленки – коффердама.
Специалист устраняет отмершие участки дентина и эмали при помощи спиливания, с применением технологии воздушного охлаждения.
Вскрытие камеры пульпы и извлечение из нее нервных окончаний.
Промывание зубных каналов антисептиками с целью предупреждения дальнейшего инфицирования зуба и мягких тканей.
Пломбирование корневых каналов.
Проведение контрольного рентгенологического снимка.
Постановка временной пломбы.

Стоматолог может предложить пациенту полную или частичную депульпацию. В первом случае процедура длится до 2 часов, в зависимости от сложности работ и размера кариозной полости. В обработанный зуб врач устанавливает временный материал, который убивает остатки нервных окончаний. Через 2-3 дня пациенту нужно будет снова посетить врача для установки постоянного материала.

Частичная депульпация предполагает одномоментное решение проблемы. После нее зуб сохраняет прежнюю чувствительность и способность противостоять болезнетворной флоре.

Во время проведения частичной депульпации стоматолог использует несколько видов инструментов:

Дриль каплеобразной формы. Необходим для увеличения просвета зубных каналов.
Ример. Представляет собой металлическую проволоку с заостренным концом. Используется для расширения участков прямого типа.
Пульпоэкстрактор. Позволяет удалить воспаленные нервы из зуба.
Игла Миллера. Позволяет стоматологам рассмотреть каналы.

Во время процедуры специалисты могут столкнуться с рядом проблем, которые мешают проведению частичной депульпации:

искривление каналов;
сохранение чувствительности зуба даже после анестезии;
откол коронковой части зуба.

Причины зубной боле после стоматологического лечения

Мнение о том, что зубы, лишенные пульпы, не могут болеть, является неверным. Некоторые пациенты отмечали у себя болевые ощущения в депульпированном зубе сразу же после окончания действия анестезии.

Что делать в этом случае? Если неприятные признаки проходят в течение 2-3 дней, то ситуация считается безопасной и не требует повторного обращения к врачу. Длительные боли в зубе с усиливающейся интенсивностью требуют немедленного визита к специалисту.

Следует отметить несколько причин возникновения болей в депульпированном элементе:

Плохая очистка зубных каналов, приводящая ко вторичному инфицированию костных и мягких тканей. В этом случае стоматологу придется повторно залечивать зуб с учетом всех правил антисептики.
Неплотная укладка пломбировочного материала. Из-за стоматологической ошибки возможно скорейшее разрушение пломбы и попадание в нее болезнетворных микроорганизмов, запускающих повторный кариозный процесс.
Несоблюдение рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде. После проведенной процедуры пациенту не рекомендуется есть на протяжении 2 часов, так как это может привести к деформации пломбы.

Зубной нерв располагается внутри зуба и защищен снаружи эмалью, дентином. Основной признак повреждения структуры – острая боль, иррадирующая в глаз, висок или другие участки челюсти. Самостоятельные способы борьбы допустимы лишь в том случае, если нет возможности срочно обратиться к врачу. С этой целью можно использовать средства народной медицины и препараты, отпускающиеся в аптеке.

Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog

Источник