Колит кто лечит проктолог или гастроэнтеролог
Когда проблемы органов ЖКТ дают о себе знать, следует сразу обратиться к специалисту. Врач по кишечнику назначит диагностику и грамотное лечение, даст рекомендации по здоровому питанию, поскольку из-за нездоровой пищи или несбалансированного питания начинаются все неприятности. Игнорировать такие сигналы, как вздутие, диарея или запор нельзя, поскольку страдает не только качество жизни, но и здоровье. А болезни кишечника провоцируют развитие многих неприятных симптомов, а также оказывают влияние на желудочно-кишечный тракт.
Когда следует обратиться к врачу?
Тонкая и толстая кишка больше всех остальных органов страдают от качества пищи. Ритм жизни не оставляет времени на сбалансированное питание, а ежедневные стрессы оказывают негативное влияние на нервную систему, провоцируя «синдром раздраженного кишечника». Это состояние чаще встречается у женщин, нежели мужчин, и вызывает серьезный дискомфорт в ЖКТ. Человек ощущает боли в животе после приема пищи, вздутие и расстройства.
На фоне «синдрома раздраженного кишечника» развиваются язвы, гастроэнтерит и колит.
Причины, из-за которых следует идти к специалисту:
- Гастроэнтерит. Воспалительный процесс слизистой желудка и кишечника, вызывающий тошноту, вплоть до рвоты, диарею и судороги.
- Колит кишечника. Является воспалением толстого отдела кишки, и считается результатом инфекционного, язвенного или химического колита. Распространенными признаками колита считаются спазмы в животе, лихорадка, частые позывы к испражнениям (тенезмы), кровь в кале.
- Язвы. Характерны не только для желудка, страдает и кишечник. Симптомы язвы спутать не сложно — ноющая боль в верхней части живота, которая особенно заметна после еды, тошнота, рвота, потеря аппетита. Последний признак приводит к потере веса и усталости.
- Онкология. Также может развиться в толстой кишке, при этом симптомы будут следующие: орган начинает слабо выполнять функции, возникают частые тенезмы, снижается количество стула, появляется слизь и кровь в испражнениях, кал меняет цвет на темный.
Врачи, занимающиеся проблемами кишечника
Диагностикой и лечением проблем с кишечником занимается не терапевт, он лишь может изучить симптомы, а затем перенаправить к гастроэнтерологу. А дальнейшая схема поведения терапии зависит от жалоб и состояния пациента. Начнем с того, что гастроэнтеролог — специалист по расстройствам желудка, пищевода, печени и кишечника. Однако проблемы с кишечником решает не один врач-гастроэнтеролог, кроме него, диагностикой и лечением занимаются другие специалисты:
- Проктолог — врач который лечит и диагностирует болезни прямой и толстой кишки, а также заднего прохода.
- Врач-инфекционист — специалист по инфекционным заболеваниям.
- Хирург лечит воспалительные осложнения слепой кишки, еще этот врач проводит операции, когда требуют показания.
- Онколог лечит новообразования злокачественной этиологии, локализующиеся в кишечном отделе.
Чем занимается гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог — врач, который специализируется на всех органах ЖКТ, но при надобности может перенаправить к специалистам узкого профиля, например, хирургу или инфекционисту Обращаться к гастроэнтерологу следует в следующих случаях:
- при болезнях инфекционного характера, которые вызывают слабость и вялость, повышенную температуру тела, тошноту и расстройства пищеварения;
- если беспокоят неинфекционные болезни, например, пищевое отравление, дисбактериоз, язвы, кишечная непроходимость, аппендицит;
- когда подозревают хронические болезни тонкого или толстого кишечника, такие как энтерит, колит и дискенезия.
Гастроэнтеролог лечит подобные заболевания у взрослых, если симптомы болезней обнаруживаются у ребенка, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Чем занимается проктолог?
К проктологу следует обратиться в том случае, когда страдает прямая кишка. Но также к нему может перенаправить и гастроэнтеролог. Главная болезнь, которую лечит проктолог — геморрой. Кроме того, этот врач поможет вылечить следующие заболевания:
- выпадение прямой кишки;
- трещины в заднем проходе;
- травмы прямой кишки;
- полипы и опухоли различной этиологии;
- парапроктит;
- проктит.
Что лечит хирург?
Некоторые состояния кишечника требуют срочное хирургическое вмешательство. При постановке диагноза, человека могут срочно госпитализировать и поместить в хирургическое отделение. Там пациент попадает на поруки хирурга. Хирург решает проблемы с кишечником неинфекционного характера, такие как:
- аппендицит (острая форма);
- непроходимость кишок;
- парапроктит;
- осложнения, вызванные язвой двенадцатиперстной кишки — перфорация, пенетрация и кровотечение.
Какие патологии лечит инфекционист и онколог?
Инфекционист проводит обследование кишечника на предмет дисбактериоза или инфекций, которые вызывают нарушения микрофлоры. Такой врач лечит пищевые отравления, холеру, сальмонеллез и шигеллез. А вот новообразования в кишечнике относятся к категории онкологических заболеваний, которыми занимается онколог. Этот врач определяет степень поражения органа, разновидность раковой патологии, решает о целесообразности проведения хирургического вмешательства.
Источник
Оглавление
- Специализация проктолога
- Какие болезни лечит врач у женщин?
- Какие болезни лечит у мужчин?
- Как подготовиться к осмотру?
- Как проходит осмотр?
- Осмотр проктологом детей
- Кто лечит колит – проктолог или гастроэнтеролог?
- Преимущества обращения к проктологу в МЕДСИ
Проктолог является специалистом, который занимается лечением заболеваний прямой кишки, толстого кишечника и ануса. Обращаться к этому врачу следует сразу же после обнаружения первых признаков заболевания. В клиниках МЕДСИ работают опытные специалисты, оказывающие поддержку пациентам с самыми разными проктологическими проблемами.
Специализация проктолога
Врач-проктолог лечит инфекционные, паразитарные, врожденные, воспалительные и онкологические заболевания кишечника, толстой кишки и близлежащих тканей. Специалист проводит осмотр пациентов и занимается сбором анамнеза. Также у профессионала вы можете получить консультацию по заболеваниям.
Доктора имеют терапевтический или хирургический профиль. Врачи первого типа проводят только консервативную терапию, второго – оперативные вмешательства.
Какие болезни лечит врач у женщин?
Проктолог занимается лечением:
- Геморроя. Это заболевание возникает вследствие варикозного расширения вен в прямой кишке и приводит к развитию геморроидальных шишек, выпадающих из анального отверстия, доставляющих дискомфорт, кровоточащих и вызывающих боль
- Трещин анального отверстия. Такая патология возникает как следствие повреждения стенок прямой кишки
- Полипов в толстой кишке. Данная патология относится к категории доброкачественных образований и носит наследственный характер
- Парапроктитов. Эти заболевания приводят к воспалению околоректальных тканей и образованию свищей
- Глистных инвазий
- Раковых опухолей
К врачу женщинам нужно обращаться при выявлении первых признаков любой из перечисленных патологий.
К ним относят:
- Запоры или недержание кала
- Боли в заднем проходе
- Анальные кровотечения
- Выделения из анального отверстия слизи и гноя
- Вздутие живота
Какие болезни лечит у мужчин?
У мужчин проктологи лечат те же заболевания, что и у женщин.
Обратиться к специалисту следует при геморрое, анальных трещинах, полипах, проктите и парапроктите. Важно понимать, что только при своевременной диагностике, постановке диагноза и лечении можно рассчитывать на быстрое устранение не только симптомов заболеваний, но и их причины. Обращаясь к врачу на ранних стадиях развития патологии, пациент получает адекватную консервативную терапию, позволяющую избежать необходимости проведения оперативного вмешательства.
Как подготовиться к осмотру?
Подготовка к осмотру проктолога является достаточно простой. Сидеть на специальной диете или делать очистительные клизмы не придется.
Следуйте следующим рекомендациям:
- Перед походом к врачу рекомендуется опорожнить кишечник. При необходимости можно принять слабительный препарат. Это позволит специалисту поставить предварительный диагноз
- За сутки до приема проктолога следует исключить из рациона продукты, стимулирующие повышенное газообразование
- Непосредственно перед походом к врачу проведите стандартные гигиенические процедуры (подмывание с мылом)
- Постарайтесь успокоиться и не переживать. В осмотре у проктолога нет ничего страшного и стыдного. Врач выполняет свою работу
Как проходит осмотр?
Осмотр у проктолога проходит в несколько этапов:
- Сбор анамнеза и выслушивание жалоб пациента
- Первичное обследование. Оно проводится методом пальпации. Органы прощупываются врачом через брюшную стенку и через анус. Такое обследование позволяет оценить состояние анального канала и близко расположенных отделов кишечника. Диагностика путем пальпации дает возможности для обнаружения патологических образований и повреждения стенок
- Аноскопия. Для проведения этого обследования применяется аноскоп – специальный прибор в виде полой трубки с осветительным наконечником и переходником, позволяющий выполнить визуальный осмотр стенок прямой кишки. Для диагностики пациент ложится на бок и подтягивает ноги к животу. Аппарат вводится в анальное отверстие и позволяет врачу видеть все изменения. Кроме того, в ходе аноскопии осуществляется забор материала для биопсии
- Ректороманоскопия. Это обследование проводится с использованием ректороманоскопа. Диагностика направлена на оценку прямой и сигмовидной кишки, а также состояния слизистых оболочек на глубине до 40 см. Ректороманоскоп представляет собой оптоволоконную трубку с осветительным прибором. Для диагностики пациента просят встать на колени и локти. Это обеспечивает проникновение инструмента на нужную глубину
- Колоноскопия. Такое обследование относится к категории эндоскопических и является одним из самых информативных. При такой диагностике можно выявить опухоли, язвенный колит и болезнь Крона. Процедура может быть не только диагностической, но и терапевтической. Колоноскопию назначают и с целью остановки кровотечений, удаления доброкачественных опухолей небольшого размера и извлечения из прямой кишки инородных тел. Колоноскопия может проводиться под анестезией
- Лабораторные исследования. Зачастую пациенты сдают кровь и кал
При подозрениях на опасные патологии дополнительно назначают:
- Компьютерную томографию
- Озонирование кишечника
- УЗИ
- Гидроколонотерапию
Осмотр проктологом детей
Если ваш ребенок жалуется на боль при дефекации, испытывает другие проблемы проктологического характера, следует незамедлительно записать его к врачу. Как правило, диагностика заболеваний у детей проводится с применением методики пальпации. Инструментальные методы не используются из-за слишком маленьких размеров прямой кишки. Дополнительно врач назначает УЗИ, КТ и другие обследования, которые являются неинвазивными.
Кто лечит колит – проктолог или гастроэнтеролог?
Лечением колитов, как и других заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта, занимаются проктологи. Они проводят как первичный осмотр и консультации, так и полную диагностику, и дальнейшую терапию. При необходимости назначается дополнительный осмотр у гастроэнтеролога. Если ситуация сложная и запутанная, врачи советуются и принимают решение о лечении патологии вместе.
Преимущества обращения к проктологу в МЕДСИ
- Использование самых современных европейских протоколов диагностики и лечения
- Минимизация психологической неуверенности, чувства страха и тревожности у пациентов
- Опытные врачи с многолетним стажем. Наши врачи-проктологи в Москве регулярно повышают квалификацию, проходят стажировки в ведущих мировых клиниках
- Использование спектра современных методов диагностики: лабораторных анализов, эндоскопии анального канала и прямой кишки. МРТ органов малого таза и брюшной полости
- Применение методик малоинвазивного эндоскопического и хирургического вмешательства для терапии заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности: склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, дерартеризации узлов, лазерных операций
- Отсутствие очередей и возможности для записи к врачу в удобное время
Чтобы записаться на прием к проктологу, достаточно позвонить по номеру: +7 (495) 7-800-500.
Источник
Симптомы и клинические проявления
Клиническая картина неспецифического язвенного колита обычно включает в себя следующие симптомы:
- увеличение частоты дефекаций
- жидкий стул;
- ректальные выделения крови и слизи;
- боль в животе
Не только язвенный колит имеет подобные признаки. Они характерны и для болезни Крона, и для функциональных расстройств кишечника, и для ряда инфекционных заболеваний, лечение которых может качественно отличаться. Поэтому чрезвычайно важно как можно раньше выполнить дифференциальный диагноз, определить истинную причину появления признаков заболевания и принять адекватные меры.
Различают язвенный проктит (проктосигмоидит) – форма болезни ограниченная поражением прямой кишки и легким доброкачественным течением, и язвенный колит (левосторонний, тотальный).
Течение колита может быть острым (первая атака болезни) и хроническим с различной степенью тяжести: ремиссия, легкая, средней тяжести, тяжелая.
Диагностика
Начинать лечение неспецифического язвенного колита, впрочем, как и любого другого заболевания, нужно как можно раньше, желательно, как только лабораторными и инструментальными исследованиями будет подтверждено, что грозные симптомы вызваны именно этим заболеванием.
Для подтверждения или опровержения диагноза врач обычно назначает следующие исследования:
- Эндоскопические (колоноскопия, ректоскопия), которые позволяют с высокой степенью достоверности диагностировать язвенный колит, дифференцируя его от, например, болезни Крона.
- Лабораторные (биохимический и клинический анализы крови, анализ кала.
- В редких случаях, при доброкачественном сужении толстой кишки, используют рентгенологическое исследование.
В типичных случаях диагностика поражения прямой кишки не представляет трудностей и диагноз легко устанавливается при первом посещении больного на основании данных эндоскопического исследования (ректоскопии, колоноскопии): выраженное покраснение слизистой оболочки, ее отечность, зернистость, отсутствие сосудистого рисунка, участки точечных геморрагий (кровоизлияний), характеризующих ранние изменения (1 степень эндоскопической активности).
Лабораторные исследования включают общий анализ крови, СОЭ, гемоглобин, С-реактивный протеин. Последние годы в качестве маркера воспаления исследуется фекальный калпротектин, величина которого коррелирует с активностью воспалительного процесса.
Рентгенологический метод исследования с бариевой клизмой в настоящее время используется редко, хотя рентгенологические признаки язвенного колита хорошо разработаны в 70-80 гг. Сегодня, при формальных признаках тяжелой атаки язвенного колита эндоскопические и рентгенологические исследования противопоказаны. Рентгенологическое исследование должно быть ограничено обзорным снимком брюшной полости, позволяющим исключить токсический мегаколон и определить границы поражения. Редким показанием для ирригоскопии являются трудности исключения болезни Крона при доброкачественных сужениях толстой кишки, имеющих место при длительном течении язвенного колита.
Лечение язвенного колита
Неспецифический язвенный колит способен вызвать тяжелые осложнения, начиная со свищей в соседние внутренние органы с риском развития перитонита и заканчивая злокачественными новообразованиями. При возникновении осложнений в исключительных случаях приходится назначать оперативное лечение (хирургическую операцию по резекции пораженного участка кишечника). В других случаях лечение – медикаментозное.
У переживших без операции первую атаку колита болезнь принимает хроническое течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. Тесная связь симптомов болезни с активностью воспалительного процесса делает лечение схематичным. Почти постоянное поражение прямой кишки позволяет легко контролировать проводимую терапию сигмоидоскопией и оценивать ее состояние гистологически.
Диета при язвенном колите не имеет большого значения. Питание должно быть нормальным, полноценным и обогащено витаминами. Обычно назначают стол-4 (по Певзнеру). При проктите со склонностью к запору допустимо обогащать рацион пищевыми волокнами.
Назначение каких-либо антидиарейных препаратов не показано из-за угрозы спровоцировать токсическую дилятацию и низкой терапевтической эффективности данных средств.
Успех медикаментозной терапии острых явлений колита зависит от правильной оценки степени активности и протяженности поражения, определяющих адекватную схему лечения.
Вопрос о хирургическом лечении может возникнуть на любом этапе лечения и наблюдения за больными с распространенными формами язвенного колита.
Язвенные колиты – грозная проблема! Быстро прогрессирующая болезнь с достаточно высокой вероятностью способна привести к летальному исходу! Как правило, причиной смерти больных становится перитонит, развившийся в результате прободения язв на стенках кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость. Прободения вызывают обильные кровотечения, которые также могут стать причиной гибели больного.
Именно поэтому язвенный колит нужно лечить, и лечить в хорошей клинике, под наблюдением опытных специалистов-проктологов. При получении адекватного и своевременно начатого лечения большинство больных имеют благоприятный прогноз на будущее. В некоторых случаях удается остановить угрожающий жизни больного прогресс заболевания, переведя его в стадию длительной, порой – многолетней ремиссии. Во многих случаях удается добиться полного клинического выздоровления больного. Но при этом известно, что язвенный колит способен давать рецидивы даже спустя годы после выздоровления.
Кроме того, у пациентов, в течение длительного времени страдающих от хронической формы этого заболевания, возрастает риск развития рака кишечника, поэтому больные, перенесшие заболевание, должны регулярно подвергаться диспансерному наблюдению с проведением всех необходимых анализов и эндоскопических исследований.
Источник
Колит – одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызываемое воспалительным процессом в области толстого кишечника. Развитие болезни может быть спровоцировано различными причинами:
- деятельностью болезнетворных организмов, таких как: дизентерийная палочка, стрептококки, стафилококки, бактерии семейства протея, коли-бактерии и др.;
- патологическими процессами, протекающими в других участках пищеварительной системы;
- паразитарной инфекцией;
- химической интоксикацией;
- нарушениями со стороны системы кровоснабжения толстого кишечника;
- аутоиммунными реакциями организма;
- другими причинами, такими как: прием антибиотиков, снижение иммунитета, а также нарушение микрофлоры кишечника в результате других заболеваний.
Доказано, что важными факторами в механизмах запуска воспалительного процесса также выступают: неправильное питание, наследственность и высокий уровень стресса.
Виды колитов и их симптомы
Большинство колитов дают о себе знать комплексом симптомов, таких как:
- резкая боль в животе;
- расстройства пищеварительной системы (понос или запор);
- вздутие и метеоризм;
- тошнота.
Понос у ребенка требует немедленного обращения к врачу, так как у маленьких детей быстро наступает обезвоживание организма, что может привести к нарушению работы жизненно важных органов.
В зависимости от того, чем вызвано заболевание, различают такие виды колитов:
- Острый. Может наблюдаться возникновение темезм, а также появление слизи или кровянистых вкраплений в каловых массах. В большинстве случаев имеет инфекционную природу
- Спастический или СРКТ. Может возникать в результате нервного или физического перенапряжения. Вызывает вздутие кишечника, спазмы и другие нарушения в работе ЖКТ, не приводящие к тяжелым последствиям, но все же доставляющие человеку неприятные ощущения.
- Псевдомембранозный. Развивается как реакция на антибактериальный препарат. На фоне приема антибиотика в организме начинают проявлять активность резистентные к нему бактерии.
- Ишемический. Вызывается поражением кровеносных сосудов, на фоне которого толстая кишка страдает от хронической ишемии.
- Коллагеновый (лимфоцитарный). Хроническое заболевание, характеризующееся субэпителиальным гомогенным отложением на стенках кишечника коллагеновых волокон, толщина которых может достигать 10-100 мм.
- Эрозивный. Опасен тем, что вызывает изъязвление двенадцатиперстной кишки и воспаление тканей желудка.
- Хронический. Может иметь инфекционную природу или возникать на фоне других заболеваний. Вызывает нарушения моторной и секреторной функций, при длительном воспалении кишечник претерпевает серьезные строфические и дистрофические изменения.
- Геморрагический. Проявляется кровавой диареей, возникающей при повреждении эндотелия.
- Атонический. Возникает у пожилых людей на фоне снижения перистальтики кишечника и накопления каловых масс.
- Левосторонний. Развивается, если воспалительный процесс распространяется на селезеночный узел.
Лечение колита требует проведение комплексной диагностики и индивидуального подбора препаратов. При многих видах данной патологии никакое народное средство без медикаментозной терапии не будет эффективным, а потерянное время может способствовать переходу патологии в хроническую форму.
Диагностика и лечение
При первых симптомах колита необходимо обратиться к врачу. Лечит это заболевание гастроэнтеролог, но на разных этапах диагностики и лечения может потребоваться обращение к эндоскописту, проктологу, диетологу.
Диагностика заболевания включает такие обследования:
- бакпосев;
- исследования кала на гельминтоз;
- копрограмма;
- макро- и микроскопия каловых масс;
- контрастная ирригоскопия;
- эндоскопические исследования.
Только выявив истинную причину болезни, врач сможет подобрать эффективное лечение, включающее антибиотик для борьбы с патогенными микроорганизмами, ферменты, препарат для восстановления микрофлоры кишечника и комплекс рекомендаций по изменению образа жизни, ведь в борьбе с колитом и профилактике рецидивов заболевания диета играет важную роль.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
16 апреля 2017
2117 просмотров
Источник