Колит яичники после стимуляции
Во время ЭКО нельзя просто взять и получить яйцеклетки. Яичники нужно подготовить – усилить их активность. Для этого женщина принимает гормоны, и в яичниках созревает много фолликулов, пригодных для зачатия ребенка.
Вот как выглядит яичник при синдроме гиперстимуляции // Иллюстратор Сыраздинова Регина
Обычно процедура переносится хорошо, но иногда развивается осложнение – синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Без лечения такое состояние опасно для жизни женщины и мешает течению беременности. Как распознать СГЯ и можно ли его предупредить, рассказали в статье.
Почему яичники бурно реагируют на стимуляцию
Достоверно неизвестно, почему одни женщины хорошо переносят ЭКО, а другие страдают от синдрома гиперстимуляции яичников. Ученые предполагают, что виной всему реакция кровеносных сосудов. Для запуска овуляции женщине вводят гормональные препараты, в том числе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В ответ на введение гормона повышается проницаемость сосудов. Жидкая часть крови выходит через стенки и попадает в брюшную полость, скапливается вокруг сердца и легких. Кровь сгущается, нарушается питание внутренних органов, развиваются тромбозы и иные осложнения.
Яичники после стимуляции увеличиваются, в них вырастает много фолликулов. Это тоже влияет на самочувствие женщины – приводит к появлению болей внизу живота.
Вот так выглядят увеличенные после стимуляции гормонами яичники. В них много созревших фолликулов, которые заберет врач для оплодотворения. Источник: euromed-invitro.ru
Гинекологи выделяют два типа СГЯ:
- Ранний СГЯ возникает в течение трех дней после введения гормона ХГЧ – еще до зачатия ребенка.
- Поздний СГЯ появляется на 8-14-й день развития эмбриона, когда начинает вырабатываться собственный ХГЧ.
Синдром гиперстимуляции яичников может продолжаться весь первый триместр беременности. Если случается выкидыш, все симптомы исчезают с очередной менструацией.
Кто в группе риска
Замечено, что чаще СГЯ развивается в таких ситуациях:
- возраст до 30 лет;
- низкий вес;
- синдром поликистозных яичников;
- рост более 20 фолликулов при стимуляции овуляции.
Если при предыдущей беременности был СГЯ, он может повториться.
Как распознать
Течение болезни бывает различным:
- При легкой степени тяжести женщина ощущает незначительную боль в проекции увеличенных яичников, напряжение и вздутие живота. Общее состояние обычно не нарушено. Порой легкую степень СГЯ даже не замечают, списывая на обычный дискомфорт после приема гормонов и пункции фолликулов.
- Средняя степень тяжести сопровождается значительным увеличением яичников. Живот округляется, появляется боль в боковых отделах, тошнота, рвота.
- При тяжелом течении живот значительно увеличен за счет асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Яичники давят на диафрагму, и появляется одышка. Присоединяется тошнота и рвота. Задержка мочеиспускания и сухость во рту говорят об обезвоживании.
При синдроме гиперстимуляции овуляции всегда болит живот – это основной признак. Другие симптомы появляются при прогрессировании болезни. Источник: cmsch71.ru
Чем опасен
Тяжелый СГЯ возникает редко – обычно его быстро распознают и успешно лечат. Но если затянуть и не обращаться к врачу, могут быть осложнения:
- разрыв кист яичников;
- перекрут придатков матки;
- скопление жидкости в брюшной полости, вокруг сердца и легких – и нарушение работы этих органов;
- тромбоз вен;
- почечная недостаточность.
Эти состояния опасны для женщины – нужна срочная врачебная помощь. Если организм не справится с нагрузкой, беременность может прерваться.
Что делать
При легком течении СГЯ лечение не требуется. Достаточно соблюдать рекомендации:
- Спать не менее 8 часов в сутки.
- Не перенапрягаться – не заниматься спортом и не поднимать тяжести.
- Исключить половые контакты – они могут привести к разрыву кист яичника.
- Пить больше жидкости – до 2-3 литров в сутки.
При среднетяжелом и тяжелом течении СГЯ лечение проходит в стационаре. Врач назначит препараты, которые восстанавливают объем жидкости, улучшают кровоток в почках, предупреждают образование тромбов и препятствуют развитию осложнений.
При легком СГЯ все идет по плану – женщине подсаживают эмбрионы и наблюдают за ее состоянием. При тяжелом течении можно заморозить эмбрионы и отложить их перенос до выздоровления.
Как предупредить
Обзор медицинской литературы показывает: синдром гиперстимуляции яичников можно предупредить. Для этого нужно:
- уменьшить дозу вводимых гормональных препаратов;
- использовать средства, которые реже приводят к развитию СГЯ.
Все это будут делать врачи – просчитывать варианты, при которых ЭКО пройдет без осложнений. Женщине рекомендуется во время стимуляции овуляции пить больше жидкости, есть белковую пищу, соблюдать режим дня. При любых изменениях в самочувствии – сообщить об этом врачу.
Вы можете задать вопрос нашему врачу
Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!
Источник
- Главная
- Архив
Время: 09:59
Дата: 11 Apr 2008
Девочки всем привет! если при
стимуляции не наблюдается вздутия живота
или болей яичников, значит ли это , что
клетки не растут? я на гонале 10
дней,прислушиваюсь к себе каждую минуту, но
особого увеличения яичников не чувствую, а
у девочек сидящих со мной в клинике в
очереди у всех распирает живот…
У мнея ничего не
болело,выросло 7 яйцеклеточек.
Сообщение 36398743. Ответ на сообщение
36398342
Автор: julia3
Статус: Пользователь
Время: 10:11
Дата: 11 Apr
2008
Я никогда ничего не чувствую
во время стимуляции. Живот распирает уже
после подсадки. Ответ яичников всегда
хороший, на довольно низкие дозы
Гонала.
(с транслита)
Сообщение 36423680. Ответ на сообщение
36398743
Автор: Мариша
Статус:
анонимный пользователь
Время: 08:35
Дата: 12 Apr 2008
А вот у меня во время
стимуляции все болело, а сейчас подсадили 2
–х 3-х дневок и вообще нет ощущений, ну
никаких нет вообще, даже сонливости, о
которой девочки пишут, бодра, свежа и тянет
начать уборку квартиры. ((( Так бывает или
уже просто все рассосалось за один день?
))
Ну не смешите! Сколько
миллионов женщин узнают, что беременны
только в 5-6 недель! И уборку они делают и
в спортклуб ходят и на море и т.д. Что там
могло рассосаться? Хватит выискивать
признаки всякие. Уж сколько раз подмечено,
что основной процент здешних удачек ничего
не чувствовал в протоколе! 🙂
Сообщение 36450364. Ответ на сообщение
36423680
Автор: julia3
Статус: Пользователь
Время: 21:49
Дата: 13 Apr
2008
Сонливость, равно, как и
остальные признаки – результат поддержки. А
Вы зайдите в беременнюшки, там многие
жалуются, что на 6-8 неделе ничего не
чувствуют, беспокоятся, конечно.
(с транслита)
Сообщение 36420920. Ответ на сообщение
36398342
Автор: An
Статус:
анонимный пользователь
Время: 23:27
Дата: 11 Apr 2008
вы за эти 10 дней ни разу УЗИ
не делали?
Сообщение 36423293. Ответ на сообщение
36420920
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 07:38
Дата: 12 Apr 2008
+100 ????? Как так может быть?
Целых 10 дней я за это время 4 узи
сделала.
Смотря где автор живет, у меня
тоже проверка начинается с 10 дня
цикла.
(с транслита)
Сообщение 36411708.
Автор: fiffa
Статус: Пользователь
Время: 17:24
Дата: 11 Apr
2008
я тоже на Гонале (150 ед.),
начал болеть яичники где-то на 5-6 день
стимуляции, причем с утра – не болят, а к
вечеру – невозможно нагнуться или присесть
без боли.
Сообщение 36411710.
Автор: BEBE D AMOUR
Статус:
Пользователь
Время: 17:24 Дата: 11 Apr 2008
У меня тоже ничего не болела,
тоже задавала этот вопрос. Вырасло 16
яйцеклеток.
(с транслита)
Сообщение 36430184.
Автор: Марикошка_
Статус:
Пользователь
Время: 17:42 Дата: 12 Apr 2008
не болело во время стимуляции,
ни когда 22 клеточки брали, ни когда 12-13,
а вот после пункции это да, раздувает и
болит.
Сообщение 36430980.
Автор: Лелянка
Статус: Корифей
Время: 18:38
Дата: 12 Apr
2008
Не знаю, я еле ходила, еле
лежала, сидела в раскоряку, было больно
все, вырастили 16 или 18 клеток
Сообщение 36431058.
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:45
Дата: 12 Apr 2008
Девчонки, всем привет! на узи
хожу каждый день, до 8 дня стимуляции
ничего не росло, потом процесс пошел, на
настоящий момент – сегодня 15 день цикла,
стимуляции день -12, имеется три фолликула
размером 12,3 мм.Колю ежендневно три гонала
+ прогинова, надеюсь они дорастут, но со
стороны врача никаких позитивных
эмоций…..Может у кого было так?
расскажите, очень прошу.
Поэтому вы ничего и не
чувствуете – у вас же не 20 клеток! Но, как
говорится, лишь бы эти 3 были хорошими,
качественными! Так что всё нормально у
вас.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 18:49
Дата: 01 Jan 2008
Привет и с новым годом
всех!
У меня такая проблема.
Первый протокол. Стимулируюсь гоналом по
150 единиц в день. Сегодня 4 день (из 7),
то есть середина. Яичники так болят, что
подвываю потихоньку. Не то чтобы сильная
боль, просто ни сидеть не могу, ни
ходить…
УЗИ только в пятницу.
Это так и должно быть? Если да, то конечно
я буду терпеть..
ЭКО-врач сказал, во время протоколы
лекарства по возможности не принимать,
только те, что для протокола.. я теперь
даже обезболивающего боюсь взять.
ЭКО клиника в другом городе и на праздники
закрыта, у нас есть только обычный
гинеколог дежурный, надо ли к нему
обращаться или толку от него нет?
Привет С НГ! Нукуда обращаться
не стоит, а обезболивающее принять можно. В
принцыпе так вполне часто болят Я. У меня
было уже 4 протокола и всегда такие боли
бывают. Мне рекомендуют свечи с поповерином
от болей. Удачи вам!!!!
А тебе не дали памятку, где
написано куда звонить в экстренных случаях,
при болях и т.п.? Должен быть такой
дежурный телефон в клинике, по которому ты
могла бы проконсультироваться. Может и
ничего страшного, может и гипера, поэтому
по возможности надо хотя бы по телефону с
врачем переговорить. если просто живот
распирает попробуй съесть эспумизан,
возможно полегчает и хуже не будет. Но из
обезболивающих можно только Нош-па+свечи
папаверин, если очень болит прими
Сообщение 34053631. Ответ на сообщение
34053528
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 23:32
Дата: 01 Jan 2008
Нет, никаких памяток не дали..
Есть только визитка с реквизитам врача.. Но
не звонить же мне ему на мобильный в
праздники по такому пустяку..
Из лекарств есть только но-шпа в уколах,
можно?
А по-моему надо позвонить,
ничего страшного, вы же не час с врачом
разговаривать собираетесь. У проблем
праздников нет, к сожалению. Можно сбросить
sms. Напишите кратко “сильно болят яичники,
что делать?”. Мне врач сама так предложила
делать. Она либо отвечала, либо
перезванивала.
Сообщение 34057105. Ответ на сообщение
34053631
Автор: Sotik_
Статус: Пользователь
Время: 12:14
Дата: 02 Jan
2008
Не хочу пугать, НО у меня на
Гонале 150 была дикая гипера – уже на 7 дц
созревало по 15 фолликулов в каждом
яичнике, врач, не ожидал, добавил Цетротайд
для сдерживания, но на 10 дц пришлось
госпитализировать!!! Если есть поликизтоз,
гормональный сбой – никто не предугадает
ответ яичников на стимуляцию!!!
Позвонить врачу НУЖНО, но без УЗИ даже он
не знает, что происходит внутри.
Гиперстимуляция в тяжелой форме бывает в
5%.
Девочки, Вы платите врачам – неудобно быть
не должно – это Ваше здоровье!!!
Растут яйцеклеточки и много,
если СПКЯ – растяжение капсулы яичника и
спаек – поэтому болит, можно
папаверин-свечи ректальные и ношпа.
Врача необходимо известить и
проконсультироваться – это ваше здоровье и
будущее за ваши же деньги.
Сообщение 34057329.
Автор: Сулька
Статус: Новичок
Время: 12:33
Дата: 02 Jan
2008
Я прошла 5 протоклов на
Гонале, по 4 ампулы в день. Всегда были
очень сильные боли! Мне всегда казалось,
что у меня что-то лопнет. Мне сказали пить
обезбаливающее, не есть то, от чего
образуются газы, пить валерианку (часто это
психологический момент) и действительно
всегда нормально доживала до пункции. Но
врачу сказать обязательно надо! Но не
паникуйте!
Сообщение 34060750.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:21
Дата: 02 Jan 2008
2 протокола на Гонале по 3
ампулы в сутки, во время самой стимуляции
болей как таковых вроде не было, но после
укола ХГЧ загибалась день конкретно:(
Сообщение 34064364.
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 21:58
Дата: 02 Jan 2008
У меня нет новостей, яичники
все так же побяливают, вернее даже тянут,
но сильно. Слегка вздулся живот, но это
скорее похоже на газы.
Врачу звонить не стала, зашла к местному
гинекологу, она правда даже смотреть не
стала, сказала, что все равно не знает что
там смотреть 🙂 Но сказала, что можно
но-шпу и парацетамол. Если завтра хуже не
станет, то уже дотяну до пятницы до
узи.
А отчего вообще так может болеть? Это
гипера? Вроде СПКЯ в анамнезе не
было..
Извините, но вы странно себя
ведете. Вам уже не один человек написал,
что свяжитесь с врачом. Вы продолжаете
загибаться, пытаться “дотянуть” и выяснить
по интернету свой диагноз. Свяжитесь завтра
с врачом. Завтра уже 3-е число, вполне
можно потревожить. Особенно за деньги,
которые вы платите. Может и действительно
все в порядке, просто стимуляция так
проходит, но сказать надо. А обычный врач
ничего делать не будет, они действительно
нифига в этом не понимают.
Сообщение 34066447. Ответ на сообщение
34065795
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 23:56
Дата: 02 Jan 2008
Позвонила врачу. Сказал, что
это нормально, можно брать но-шпу. Если
буду совсем загибаться, то ехать в
ближайший приемный. Я щас думаю, что я
переборщила с паникой 🙂 Но первый раз,
думаю простите..
Ну и отлично! И ничего вы не
переборщили, я бы и сама
перепугалась:-)
Сообщение 34066548. Ответ на сообщение
34066512
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 00:01
Дата: 03 Jan 2008
Не за что:-) Через полгодика в
протокол пойду, тоже буду панику
разводить:-)
Сообщение 34066660. Ответ на сообщение
34066608
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 00:07
Дата: 03 Jan 2008
У меня просто первый протокол,
и я почему то была уверена, что гонал
реакций не вызывает, и что гипера бывает
только после пункции.. Поэтому и
всполошилась.. Но раз врач сказал, что
такое бывает, и боли то вроде не сильные,
просто сильно тянет, то буду ждать пятницы,
тогда поеду клеточки считать..
Ну тогда удачи в
подсчетах!!!
Сообщение 34066146. Ответ на сообщение
34064364
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 23:40
Дата: 02 Jan 2008
гипера не зависит от наличия
или отсутствия СПКЯ
Сообщение 34078352.
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 20:33
Дата: 03 Jan 2008
Я со своими проблемами
справилась, а сегодня заходила в больницу
(по другим делам), решила заодно спросить
дежурного гинеколога, что в таких случаях
делать.. Он сделал большие глаза и сказал,
что ничего об этом не знает и посоветовал
связаться со своим ЭКО-врачем. Вот так и
надейся на местных врачей.. А мне в этой
клинике еще на учет придется вставать в
случае положительного результата..
Все будет хорошо, а вот насчет
врачей таких… Вам бы найти такого врача,
который понимал, что такое ЭКО. И чтобы он
уже вел вашу беременность. И на
удачу-@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Сообщение 34078969. Ответ на сообщение
34078798
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 21:12
Дата: 03 Jan 2008
Спасибо большое! И вам
удачи!
Источник