Колит и энтероколит диета

Колит является заболеванием кишечника, которое может быть связано с нарушением моторных свойств или органическими отклонениями в работе органа пищеварения. Патология подразделяется на несколько видов в зависимости от степени прогрессирования воспалительного процесса, симптоматики и причин развития.

Независимо от вида колита, обязательным этапом терапии считается диета. Соблюдение определенного режима питания производит лечебный эффект. Задачей диеты является снижение нагрузки на пищеварительный тракт, ускорение тенденции к выздоровлению пациента и восполнение запаса полезных веществ в организме. В рацион питания вносятся многочисленные корректировки. Несоблюдение правил диеты может стать причиной затяжного лечения колита и длительного сохранения симптоматики заболевания.

1. Общие правила

За основу питания при колите берутся принципы Диеты №2, 3 или 4. Программы имеют свои особенности, но общие правила идентичны. Диета №2 назначается в период ремиссии при хроническом колите. Комплекс обеспечивает щадящий режим для кишечника и исключает воздействие раздражающих факторов на пищеварительный тракт. Диета №3 предназначена в период запоров. Режим питания обогащается клетчаткой. Диета №4 назначается при колитах с преобладанием диареи или в период обострения симптоматики болезни.

Программа исключает продукты, вызывающие процесс брожения, гниения и усиливающие перистальтику кишечника.

Общие правила питания:

• суточная норма белка составляет 90 г, жиров – 70 г, углеводов – 250 г;
• питание осуществляется шесть раз в сутки небольшими порциями;
• исключаются продукты с содержанием грубой клетчатки (цельнозерновой и ржаной хлеб, некоторые виды овощей и фруктов);
• соблюдение температурного режима пищи (нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда);
• суточная норма соли не должна превышать 10 г (блюда следует солить после их приготовления);
• соблюдение питьевого режима (минимум два литра воды в сутки);
• блюда должны иметь консистенцию пюре (или максимально измельченные ингредиенты);
• запрещено употреблять наваристые бульоны на основе мяса, рыбы, грибов;
• приготовление блюд осуществляется методами паровой обработки, варки или тушения.

2. Показания

Показаниями для диеты являются любые формы колитов. Принципы питания для разных стадий и типов патологии будут отличаться. Дополнительным показанием для корректировки меню считается профилактика обострений, если диагноз колита подтвержден комплексным обследованием. Изменять меню рекомендуется при проявлении признаков нарушения функционального состояния пищеварительного тракта.

Показания:

• урчание в животе;
• признаки метеоризма;
• нарушения в опорожнении кишечника;
• болевые ощущения в зоне желудка или кишечника;
• спазмы в зоне пищеварительного тракта;
• регулярная изжога или отрыжка.

3. Разрешенные продукты

Основу рациона при колите должны составлять протертые каши (белый рис, манная, гречневая, овсяная крупа). Первые блюда разрешается готовить на нежирном бульоне из овощей. Мясо разрешается добавлять в заранее приготовленном виде. Хлеб можно употреблять в подсушенном виде. Продукты в рационе максимально измельчаются. Фарш рекомендуется дважды пропускать через мясорубку.

Меню составляется на основе продуктов с низким процентом жирности (нежирное мяса, рыба, птица, обезжиренная молочная и кисломолочная продукция).

Разрешенные продукты

4. Полностью или частично ограниченные продукты

При колитах из рациона полностью исключаются свежие овощи. Такие продукты нельзя употреблять даже после термической обработки. Допустимо минимальное количество овощей допустимо использовать при приготовлении первых блюд. Наваристые бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, мясо водоплавающих птиц, грибы, бобовые, редька, репа и редис способны спровоцировать обострение приступа заболевания.

Продукты оказывают раздражающее воздействие на кишечник и создают дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт.

Запрещенные продукты

5. Суть диеты при хроническом колите

Диета при хроническом колите составляется индивидуально. Рацион питания зависит от степени воспалительного процесса, поражения пищеварительного тракта и определенных симптомов. Например, меню при запорах и диарее должно включать в себя разные блюда и ингредиенты.

Нарушение режима питания спровоцирует ухудшение общего состояния пациента.

Диета при хроническом колите с запорами

При запорах меню составляется на основе продуктов с послабляющим эффектом. Запрещено употреблять любые виды выпечки. Свежие овощи и сладкие фрукты при интенсивных запорах рекомендуется исключить. В период ремиссии хронического колита эти продукты разрешено вводить в меню с минимальных порций. Категорически запрещено употреблять наваристые мясные бульоны, использовать острые приправы и специи для приготовления блюд.

Полезные продукты при запорах:

• тыква;
• морковь;
• свекла;
• цуккини;
• яблоки;
• кефир.

Диета при хроническом колите с поносом

При диарее количество приемов пищи уменьшается. Второй завтрак и полдник рекомендуется исключить. Основные принципы диеты не меняются. Блюда надо готовить методами тушения, варки или паровой обработки. Запрещаются насыщенные бульоны, острые приправы и специи, жирная, жареная и соленая пища.

Основу рациона составляют продукты с закрепляющим действием.

Полезные продукты:

• кисель;
• вермишель;
• белый рис;
• гречневая крупа.

Диета при обострении хронического колита

Питание в период обострения хронического колита подразумевает большое количество ограничений и нюансов. При выраженной симптоматике болезни (приступ) рекомендуется лечебное голодание. При колитах разгрузочный период составляет примерно один день. Можно употреблять только воду, зеленый чай или отвар шиповника. Для утоления аппетита рекомендуется употреблять несколько сухариков (но лучше воздержаться). Питание восстанавливается после купирования болевого синдрома с минимальных порций.

6. Меню диеты при колите кишечника

Диета при колите подразумевает разнообразное питание. Меню следует составлять таким образом, чтобы каждый прием пищи содержал разные ингредиенты. Новые продукты вводятся в рацион с минимальных порций. Если после употребления конкретного блюда возникает дискомфорт в системе пищеварения, то от него надо воздержаться некоторое время. Объем одной порции не должен превышать 300 г.

Питание в течение дня включает в себя три основных приема пищи и два дополнительных (второй завтрак и полдник).

Пример меню на день

7. Рецепты

Колит подразумевает множество ограничений в рационе, но основе разрешенных продуктов можно приготовить немало интересных и вкусных блюд. Важно соблюдать главные принципы диетической программы. Ингредиенты измельчаются, при необходимости – превращаются в пюре. Готовить можно только методами паровой обработки, варки или тушения. Количество соли ограничивается.

Первые блюда

Куриный суп-пюре с рисом:

1. Для приготовления блюда понадобится отварное куриное филе, сухарики, вода, 5 г сливочного масла, соль, рис.
2. Рис отварить и протереть.
3. Измельчить куриное мясо в блендере.
4. Соединить протертую крупу и курицу.
5. Разбавить заготовку водой.
6. Прокипятить суп, регулярно его помешивая.
7. За несколько минут до готовности добавить соль и сливочное масло.

Бульон с фрикадельками:

1. Для приготовления блюда понадобится 300 г мяса, 400 мл легкого мясного бульона, вода, соль и 50 г хлеба.
2. Мясо дважды пропустить через мясорубку.
3. Размочить в воде хлеб, добавить ингредиент к фаршу.
4. Из фарша сформировать шарики.
5. Довести бульон до кипения, добавить фрикадельки.
6. Время приготовления составляет примерно двадцать минут.

Вторые блюда

Рыба в белом соусе:

1. Для приготовления блюда понадобится рыбное филе, одна третья часть стакана молока, половина стакана рыбного бульона, чайная ложка сливочного масла, один желток, соль, чайная ложка муки.
2. Выложить филе в форму для запекания, залить заготовку рыбным бульоном.
3. Время приготовления рыбы составляет двадцать минут.
4. Слить бульон (используется для соуса).
5. Взбить желток с молоком. Заготовку ввести в бульон.
6. Добавить муку, сливочное масло, соль, повторить взбивание.
7. Выложить рыбу на тарелку, заправить белым соусом.

Напитки

Черничный кисель:

1. Для приготовления напитка понадобится вода, черника, сахар, картофельный крахмал.
2. Из черники надо отжать сок.
3. Мякоть залить водой и проварить десять минут.
4. Ввести в заготовку половину черничного сока и несколько ложек картофельного крахмала.
5. Постоянно помешивая кисель, через несколько минут добавить оставшуюся часть сока.
6. Напиток должен получиться в меру густым.

Отвар шиповника:

1. Для приготовления напитка понадобится шиповник (плоды) и вода.
2. Можно использовать целые ягоды (свежие или сушеные) или их измельченный вариант.
3. Вскипятить литр воды.
4. Добавить несколько чайных ложек ингредиента.
5. Проварить заготовку в течение тридцати минут (вод можно доливать).
6. Перед употреблением напиток процедить.

8. Последствия несоблюдения диеты

Диетическая программа, рекомендуемая при колите, является обязательной частью терапии. Благодаря корректировкам меню можно в значительной степени ускорить тенденцию к выздоровлению. Нарушение режима питания способно в кратчайшие сроки спровоцировать обострение воспалительного процесса. Продукты с раздражающим действием нейтрализуют фармакологические свойства некоторых медикаментов. Например, если принимать обезболивающие средства, но злоупотреблять жирной или жареной пищей, то эффекта от терапии не будет.

Последствия нарушения режима питания:

• частые приступы обострения патологии;
• риск язвенного колита;
• развитие перитонита;
• кишечная непроходимость;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• отсутствие тенденции к выздоровлению.

Видео – Лечебная диета (СТОЛ) №4 (Острые и хронические заболевания кишечника с диареей.

9. Итоги

1. при колитах диета является обязательным условием лечения;
2. для разных типов заболевания подразумеваются разные диетические программы;
3. при составлении меню учитывается наличие или отсутствие диареи или запора;
4. готовить пищу при колите можно методами варки, паровой обработки и запекания;
5. из рациона исключается жирная, соленая, жареная, маринованная и острая пища;
6. блюда должны хорошо усваиваться пищеварительной системой;
7. нарушение диеты снизит тенденцию к выздоровлению и сократит период ремиссии хронического колита.

Комментарии для сайта Cackle

Питание должно быть щадящим, не усиливать активность кишечника. Назначается голодание на 2 дня, затем диета 4 по Певзнеру. После уменьшения воспаления рацион постепенно расширяют.

Правила питания при остром энтероколите

Это заболевание появляется при проникновении инфекций, ядовитых соединений из грибов, проросшего картофеля, рыбы. У некоторых пациентов острому энтероколиту предшествовало переедание, особенно острой и грубой пищи, несовместимых продуктов, прием алкоголя, слабительных, медикаментов. Характеризуется поносом, рвотой, обезвоживанием, процессами брожения в кишечнике, нарушением образования ферментов.

Питание должно быть максимально щадящим по составу, предупреждать воспаление, химическое, механическое и тепловое раздражение слизистых оболочек пищеварительной системы. В первые два дня проводится промывание желудка, очищение кишечника.

В это время разрешается пить теплый чай без сахара или немного подслащенный с добавлением сока лимона, черники. Чайный напиток можно заменить отварами из сухих плодов черники, черной смородины, шиповника, яблок или груш. На второй день показана яблочная диета из одного килограмма очищенных и перетертых до состояния однородного пюре плодов. Они должны быть зрелыми, сладкими и мягкими.

Диетотерапия в стадии обострения

Следующие 3 дня рацион расширяется за счет таких продуктов:

• рисовый, овсяный или манный отвар для приготовления супа;
• протертый творог;
• трехдневный кефир или простокваша;
• пюре из мяса курицы, индейки;
• отварная рыба;
• кисель, желе из сока смородины, вишни, малины, черники, брусники;
• сливочное масло 5 г в день;
• сухари из белого хлеба.

В следующие 2 дня, при условии улучшения состояния пациента, к рациону добавляют каши протертые, тефтели и котлеты на пару. Таким образом меню постепенно приближается к лечебному столу №4 по Певзнеру. Он предусматривает:

• существенное ограничение жирной пищи;
• употребление продуктов с кальцием – кальцинированный творог, неострый тертый сыр;
• прием пищи только в теплом виде 5-6 раз в день строго по часам;
• исключение всех острых, кислых, жареных и соленых блюд, консервов, маринадов;
• приготовление только отвариванием в воде или на пару;
• постепенное добавление новых продуктов.

Что запрещается при остром энтероколите

В период обострения не разрешается вводить в рацион:

• молоко, кисломолочные напитки кроме кефира и простокваши;
• сырые и отварные овощи;
• ржаной, отрубной хлеб, выпечку;
• газированные напитки, алкоголь;
• жирное мясо свинины, баранины, гуся;
• рыбу повышенной жирности, соленую, вяленую, консервы, икру, печень трески;
• кашу из перловой крупы, пшена;
• незрелые фрукты, ягоды (рекомендуются только в переработанном виде спелые и сладкие);
• специи, пряности, соусы, майонез, кетчуп;
• все виды бобовых, капусту, лук, грибы, редис, репу, дайкон.

Это питание неполноценное, имеет недостаточное количество витаминов, которые нужны для восстановления после болезни. Поэтому стол 4 не назначается больше, чем на 5 дней. При уменьшении боли в животе и прекращении поноса, расширении двигательного режима пациентов переводят на диету 4б, 4в, 2 или 5а в зависимости от результатов обследования.

Ориентировочное меню и рецепты блюд

При составлении рациона можно воспользоваться таким примером:

• манная каша на воде с 2 г сливочного масла, кисель из черники;
• протертый творог с яблочным пюре;
• суп с рисом и недюжинными кнелями, желе с грушами;
• паровой омлет, чай;
• овсяная каша протертая, суфле из судака.

Кисель из черники

Для этого блюда необходимы:

• сухие ягоды черники – 3 столовых ложки;
• сахар – столовая ложка;
• крахмал – две десертных ложки;
• вода – 400 мл.

Ягоды и воду ставят на огонь, варят 20 минут, процеживают, добавляют сахар. Крахмал разводят в холодной воде (1:4) и вливают в кипящий отвар черники, помешивают и снимают с огня. Готовый кисель нужно налить в стакан и сверху присыпать сухарной пудрой, чтобы он не покрывался корочкой.

Суп с рисом и индюшиными кнелями

Для диетического супа нужно взять:

• рис белый – 2 столовые ложки;
• вода – 400 мл;
• филе индейки – 100 г;
• соль – по вкусу;
• яйцо перепелиное – 1 штука;
• манная крупа – 1 чайная ложка.

Рис промывают и засыпают в воду, варят на маленьком огне около часа. Филе дважды пропускают через мясорубку, смешивают с манной крупой, яйцом и солью. Отставляют на полчаса для набухания манки. После того, как рис разварился, суп протирают через сито или взбивают в блендере. Ставят на огонь и начинают добавлять кнели чайной ложкой. Когда они все всплывут, готовят еще 3 минуты и отключают огонь.

Желе с грушей

Для того, чтобы приготовить десерт, нужно:

• груша спелая – одна;
• вода – 150 мл;
• желатин – 5 г;
• сахар – чайная ложка.

Желатин предварительно следует замочить в трех столовых ложках воды на час. Спелую и сладкую грушу очищают и нарезают ломтиками. Заливают водой и разваривают. Полученный отвар протирают через сито и доводят до кипения. Вливают желатин, помешивают минуту и отключают. Смесь помещают в формочку, охлаждают вначале при комнатной температуре, затем в холодильнике.

Суфле из судака

Для приготовления необходимо:

• филе судака –100 г;
• вода – 30 мл;
• сливочное масло – 3 г;
• соль – 1 г;
• яйцо перепелиное – 1 штука.

Филе отваривают в воде и пропускают через мясорубку. Яйцо взбивают с солью и вводят вместе с маслом в рыбную массу. Затем  ее выкладывают в формочку и готовят на паровой бане 10 минут.

Как правильно перейти на обычное питание

Для того, чтобы острый процесс не стал в хроническим, рекомендуется соблюдать очередность расширения рациона. После диеты 4 к питанию добавляют следующие продукты и блюда:

• суп на слабом бульоне из мяса, рыбы, овощей. В него засыпают мелкую лапшу или вермишель, протертые крупы и овощи, фрикадельки;
• хлеб подсушенный белый (вчерашний), галетное печенье, сушки;
• молоко и сливки используют для соусов, супов, каши (наполовину разбавленное водой);
• домашний творог нежирный, кефир и йогурт рекомендуется делать самостоятельно из молока и аптечных заквасок;
• сыр неострый добавляют в блюда;
• мясо только рубленое или бефстроганов. Предварительно с птицы снимают кожу, удаляют все пленки и сухожилия;
• рыба нежирная готовится на пару, отваривается в воде или используется для паровых котлет, тефтелей, суфле;
• из овощей вначале выбирают наиболее усваиваемые – кабачки без семян, цветную капусту, тыкву, картофель и морковь;
• из каш остаются все ранее разрешенные, на гарнир готовят и отварную вермишель;
• в блюда разрешается добавить немного свежей зелени для вкуса;
• яблоки печеные, отварные груши. постепенно пробуют свежие сладкие фрукты без кожицы;
• компоты, кисель, мусс из ягод и фруктов;
• разведенный сок яблок, мандаринов, апельсинов, вишни.

Только после адаптации к такому питанию можно постепенно уменьшить механическое измельчение, а затем понемногу вводить новые блюда, важно при этом следить за своей реакцией на них.